王利萍;李春玲
褥疮是外伤性截瘫患者常见的并发症,自1998年以来,我科共收治了22例外伤性截瘫患者,通过观察,发现在截瘫的特殊时期,如创伤后营养状况下降、接受手术治疗后或在大便失禁时等更容易发生褥疮.从而给患者和家属带来极大的痛苦和心理、经济负担,患者甚至因并发感染危及生命.针对我院外伤致截瘫患者在褥疮护理过程中出现的问题与对策进行分析研究,现报告如下.
作者:崔琴娥 刊期: 2008年第33期
主动脉瘤是由于主动脉壁薄弱引起的主动脉局限性官腔显著扩张或膨胀,它发生在主动脉中层受破坏时.原因:动脉粥样硬化性、梅毒性、先天性、外伤性和霉菌性等.病理:主动脉中层的薄弱或破坏后为纤维组织所代替,使主动脉壁变薄,弹力逐渐消失,而不能承受血压的急剧升高,突然紧张或特殊用力可使动脉壁膨出,逐渐形成动脉瘤.
作者:杨旭红;闫清显 刊期: 2008年第33期
目的:通过对有创血压的护理,体会有创血压监测在抢救重症患者的作用.方法:都采取桡动脉置管,监测24 h动态血压,根据血压调节升压药物,并随时监测血气分析,了解患者的呼吸状况.结果:58例患者医生都能及时根据病情及时处理,为患者抢救生命赢得了时间.结论:在抢救患者时建立有创血压是非常有必要的.
作者:伍瑞林 刊期: 2008年第33期
目的:分析老年人肺不张的纤维支气管镜检查结果.方法:采用纤维支气管镜对92例老年人肺不张进行活检、细胞刷涂片,找癌细胞或抗酸杆菌.结果本组病因:肺癌64例,居首位;炎症20例;结核6例;未明原因2例.本组病因的诊断率为98.0%(90/92).纤维支气管镜对肺不张病因的检出率为93%(86/92).92例检查中未发生严重并发症.结论:老年肺不张纤维支气管镜检查是一种安全有效的重要检查手段.
作者:史雅萍;曹晓洁 刊期: 2008年第33期
微量元素的缺乏或过剩都会扰乱儿童体内细胞的正常活动,直接影响到儿童的身体发育和智力发育.因此,重视儿童体内微量元素的监测具有显著的社会意义.
作者:周立娟;孙玉禄 刊期: 2008年第33期
为了了解和掌握<中华人民共和国职业病防治法>(以下称<职业病防治法>)实施6年来,从事职业病危害岗位的劳动者时<职业病防治法>和职业卫生知识的了解和掌握情况,为今后职业健康检查者的健康教育工作提供科学依据.对来我所进行职业健康检查的5616名劳动者发放培训资料经培训后发放问卷调查,时<职业病防治法>和职业卫生知识的认知水平随工龄增加而提高,高学历高于低学历,性别上无差异,职业健康教育不容乐观,须进一步加强.
作者:张瑾;毛丽娟 刊期: 2008年第33期
目的:探讨分阶段目标教学法在腹膜透析进修护士教学中的应用方法和效果.方法:对42名进修护士设立分阶段目标教学,根据教学目标设立导师负责制,设立分阶段教学目标,每一阶段进行考核、评价.结果:42名进修护士考核全部达标,患者对进修护士的满意度达到96%以上,进修护士对带教老师的综合满意度达98.5%以上.结论:对进修护士实行分阶段目标教学管理,能提高其专科素质和综合能力,取得良好的进修学习效果.
作者:关锦美;陈燕珍;廖敏;易春燕;张小丹 刊期: 2008年第33期
原发性高血压病是以血压升高为主要临床表现的综合症,通常称为高血压[1].它是一种慢性疾病,大多数时间需要在家里进行治疗.因此,对高血压患者的家庭护理实施有效的指导,使其血压控制在降压目标范围,从而减少并发症的发生.
作者:高青菊 刊期: 2008年第33期
目的:探讨比较确诊肾癌有无肾内静脉侵犯的影像学检查方法及预后评估.方法:40例肾癌患者分别行彩超、CT和逆行肾静脉造影检测有无肾内静脉侵犯,再依据检查结果分为两组(无肾内静脉侵犯组和肾内静脉侵犯组),并对其术后随访.结果:40例肾癌患者手术病理有14例肾内静脉侵犯,彩超、CT和逆行肾静脉造影与手术病理符合率分别为22.1%、14.3%、100%,无肾内静脉侵犯组和肾内静脉侵犯组3个月、6个月、12个月、18个月、24个月、36个月、60个月分剐为26例和14例、26例和14例、26例和14例、26例和13例、26例和13例、25例和10例、23例和7例.结论:逆行肾静脉造影诊断肾癌肾内静脉侵犯的准确率高,并对预后有指导作用.
作者:刘德鑫;李华东;颜醒愚;李平 刊期: 2008年第33期
目的:探讨外科患者夜间病情观察及护理方法和措施.方法:在外科、急诊工作中,总结了2002年至今200例外科患者的临床病情观察和护理体会.结果:200例患者无一例漏诊,治疗和护理效果满意,康复出院.结论:只要对患者观察细致,处理方法及时、得当,可以取得满意效果.
作者:侯青玲 刊期: 2008年第33期
目的:了解喹诺酮类药物的不良反应.方法:对我院2005年至2007年间收集到的171类喹诺酮类药物不良反应进行回顾性分析.结果:喹诺酮类药物不良反应占我院ADR总例数的18.24%,共涉及左氧氟沙星、培氟沙星、氟罗沙星、加替沙星、诺氟沙星、环丙沙星、司帕沙星、氧氟沙星等8个品种.结论:临床应重视喹诺酮类药物的不良反应,减少其危害性.
作者:佘俊坤 刊期: 2008年第33期
围产儿病死率是反映一个国家或地区综合卫生状况的重要指标.也是体现生殖健康服务水平的主要标志.为了了解我市围产儿死亡原因、动态变化,找出围产保健工作中的薄弱环节,针对性地制定干预措施,提高全市围产保健质量,降低围产儿病死率,现将我市2005年至2007年围产儿死亡情况分析如下.
作者:秦建玲;陈艳丽 刊期: 2008年第33期
目的:探讨二维和彩色多普勒超声检查在下肢深静脉血栓的诊断及观察治疗中的应用价值.方法:应用二维及彩色多普勒超声对42例临床疑诊为下肢深静脉血栓患者进行检查,观察血管内径、管壁结构、管腔内有无异常回声及血管腔内血流情况,如有血栓则观察血栓的范围、血栓回声特征.结果:35例经彩超确诊为下肢深静脉血栓,急性期血栓20例,其中完全闭塞13例,不全闭塞7例;亚急性和慢性期血栓15例;急性血栓呈均质低回声,慢性血栓呈中等或稍高回声,病程越长,回声越高;完全闭塞患者管腔内无血流信号,不全闭塞患者血栓部位见血流充盈缺损或周边有缝隙状血流信号.结论:彩色多普勒超声不仅可明确诊断下肢深静脉血栓,还可判断其阻塞程度、范围,通过动态观察其演变情况,可判断临床治疗效果,是诊断下肢深静脉血栓的首选方法.
作者:曾南萍 刊期: 2008年第33期
哮喘是近年来十分引人关注的全球公共健康问题,也是儿童时期常见的慢性疾病,全球哮喘防治倡议及全国儿科哮喘协作组大力推荐使用吸入疗法.我院儿科于2006年4月至2008年2月,在常规综合治疗基础上联合应用普米克令舒、万托林和爱全乐三联药物氧驱动雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作,取得了良好的临床效果,现报告如下.
作者:陈韬 刊期: 2008年第33期
泌尿系统影像学经历了漫长的岁月,静脉尿路造影(IVP)一直沿用至今,当前研究的方向一是泌尿系统功能影像学研究,二是更精细的形态学研究[1].作者利用DR摄影对结石的形态、成分、硬度进行分析,指导体外冲击波碎石(ESWL),以减少并发症,提高成功率.
作者:闫清显;王淑萍 刊期: 2008年第33期
自1957年发现干扰素(IFN)以来,由于它具有良好的抗病毒、调节免疫、抗肝脏纤维化等作用.临床上广泛用于病毒性肝炎的治疗.近年来,随着生物工程技术的发展,使用基因工程技术能够大量制备高活性、高纯度的重组IFNa,为临床应用IFN开辟了广阔的前景.但是临床上IFN的使用也存在比较乱的特点,剂量越来越大,疗程越来越长,即使如此,疗效也不甚满意,而且各种副作用日益增多.本文结合各种文献资料,对如何提高IFN的疗效,应用IFN治疗病毒性肝炎时应注意的几个问题作如下综述.
作者:但文莲 刊期: 2008年第33期
目的:通过分析经尿道前列腺电切术(TURP)早期并发症发生的原因和护理进行总结,减少术后并发症的发生.方法:回顾分析260例行经尿道前列腺电切术患者术后出现并发症的24例临床资料,总结出现早期并发症的原因,采取相应的护理措施.结果:尿道前列腺电切术后患者发生的电切综合症,早期出血、膀胱痉挛、尿路感染的症状,明显减轻或好转,均痊愈出院.结论:了解TURP早期并发症的临床特点,可预防和避免术后并发症的发生.
作者:龙荣芳 刊期: 2008年第33期
目的:了解乙型病毒性肝炎(简称乙肝)病毒携带产妇血清乙肝病毒DNA(HBV-DNA)含量、乙肝血清免疫学指标与乳汁中HBV-DNA含量的关系,研究乙型肝炎表面抗原(HBBAg)阳性产妇乳汁的传染性,以指导母乳喂养.方法:选择经血清学检测诊断为乙肝携带者的产妇398例(HBsAg阳性,HBV-DNA阳性,血清丙氨酸转氨酶(ALT)正常),采用实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)技术测定其乳汁中HBV-DNA含量,并对各检测指标进行相关性分析.结果:398例血清HBV-DNA阳性产妇的乳汁中检出HBV-DNA 302例,总阳性率为75.9%,且乳汁HBV-DNA的阳性率随血清HBV-DNA含量的升高而增高;大三阳产妇与小三阳产妇乳汁HBV-DNA阳性率差异有显著性意义(x2=354.3,P<0.01).结论:乙肝病毒携带产妇均应作血清和乳汁HBV-DNA检测,根据其传染危险性采取措施,正确指导母乳喂养.
作者:田秀俊;刘玉英 刊期: 2008年第33期
目前,聚合酶链反应(PCR)技术在感染性疾病检测中的应用日趋广泛和成熟,已应用到几十种感染性疾病的诊断和治疗监测,特别是在致病微生物如病毒、细菌、衣原体、支原体、螺旋体等引起的性病感染,通过定性PCR已能达到早期确诊诊断.近10年来,我们实验室在定性基础上,引进实时荧光定量PCR技术,对性病病原体早期确诊,窗口期筛查及疗效检测、基因变异分析和预后评估等具有重要价值,为临床提供可靠依据,也为流行病学调查提供帮助.
作者:冯万周;詹侃恒;王凤岚 刊期: 2008年第33期
目的:探讨关节镜下治疗肘关节滑膜软骨瘤病的护理体会.方法:回顾性分析我院从1987年9月至2006年11月收治的26例肘关节滑膜软骨瘤病患者,所有患者均采用关节镜下关节清理术治疗肘关节滑膜软骨瘤病.术前给予心理辅导,术后指导患者早期功能锻炼,并实施良好的护理.结果:随访27个月~120个月,平均52个月.末次随访肘关节活动度平均增加50°±36°.所有患者均无严重并发症发生,术后恢复良好,术后3 d~5 d出院.结论:关节镜下治疗肘关节滑膜软骨瘤病,创伤小,恢复快,良好的术前、术后护理有助于关节功能的康复.
作者:杨叶香;黄冬梅;黄素芳;陈碧英;邓颜芳 刊期: 2008年第33期