经阴道超声检查对异位妊娠早期诊断的价值

刘法娟；毕吉美；李泽花；邓慧娟

关键词：阴道, 超声, 异位妊娠, 早期诊断

摘要：目的:探讨经阴道超声检查对异位妊娠早期诊断的临床价值.方法:时129例停经5周～8周的异位妊娠患者行经阴道彩色多普勒超声检查.结果:129例异位妊娠中,43例于附件区发现妊娠囊,内见胎芽、心管搏动及卵黄囊;48例在附件区探及囊实性包块,其内见妊娠囊,但未见胎芽、心管搏动;38例附件区见混合性包块并腹腔、盆腔积液.结论:经阴道超声检查对异位妊娠早期诊断具有重要价值.

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分阶段目标教学法在腹膜透析进修护士培训中的应用

目的:探讨分阶段目标教学法在腹膜透析进修护士教学中的应用方法和效果.方法:对42名进修护士设立分阶段目标教学,根据教学目标设立导师负责制,设立分阶段教学目标,每一阶段进行考核、评价.结果:42名进修护士考核全部达标,患者对进修护士的满意度达到96%以上,进修护士对带教老师的综合满意度达98.5%以上.结论:对进修护士实行分阶段目标教学管理,能提高其专科素质和综合能力,取得良好的进修学习效果.

作者：关锦美；陈燕珍；廖敏；易春燕；张小丹刊期： 2008年第33期
严重交通伤的院前急救体会

目的:探讨严重交通伤患者的有效院前急救方法.方法:回顾性总结、分析112例严重交通伤患者的院前救治方法资料.结果:经过有效的院前急救,患者生存率较高达74.1%.结论:早期及时、规范的院前急救可提高严重交通伤员者的生存率,是有效的院前急救方法.

作者：侯立芳刊期： 2008年第33期
5616名职业健康检查者职业卫生知识调查分析

为了了解和掌握<中华人民共和国职业病防治法>(以下称<职业病防治法>)实施6年来,从事职业病危害岗位的劳动者时<职业病防治法>和职业卫生知识的了解和掌握情况,为今后职业健康检查者的健康教育工作提供科学依据.对来我所进行职业健康检查的5616名劳动者发放培训资料经培训后发放问卷调查,时<职业病防治法>和职业卫生知识的认知水平随工龄增加而提高,高学历高于低学历,性别上无差异,职业健康教育不容乐观,须进一步加强.

作者：张瑾；毛丽娟刊期： 2008年第33期
HRCT诊断弥漫性泛细支气管炎的临床意义

目的:探讨高分辨率CT(HRCT)诊断弥漫性泛细支气管炎的意义.方法:运用HRCT薄层1 mm、呼气相扫描对高度怀疑有弥漫性泛细支气管炎(DPB)患者用HRCT检查发现病灶.结果:在HRCT上,两例均表现为分布于两肺内的直径达2 mm的微结节,以下肺部较多,小而边缘模糊的圆影,位于小叶中心内,围绕着小叶中心的细支气管和动脉,近胸膜,是典型的小叶中心气腔结节.结论:HRCT是诊断弥漫性泛细支气管炎的好的一种无创检查方法.

作者：顾岚刊期： 2008年第33期
普贝生用于羊水偏少足月妊娠促宫颈成熟及引产的临床分析

目的:探讨普贝生(地诺前列酮)用于羊水偏少足月妊娠促宫颈成熟及引产的有效性和安全性.方法:选择无引产禁忌征的羊水偏少足月妊娠产妇60例,按孕妇意愿分为两组,阴道后穹放置普贝生一枚作为实验组30例,2.5 U催产素加5%葡萄糖液500 ml静脉点滴作为对照组30例,比较两组产妇的Bishop宫颈成熟度评分、用药至临产时间及总产程时间、剖宫产率、新生儿窒息率.结果:实验组促宫颈成熟效果好,显著高于对照组(P<0.05),剖宫产率低于对照组(P<0.05),实验组用药至临产时间及总产程明显短于对照组(P<0.05),两组新生儿窒息发生率无显著差异;但实验组发生子宫过度刺激症状者较多.结论:普贝生应用于羊水偏少足月妊娠促官颈成熟及引产是安全、有效的,并可缩短产程,产妇易于接受.

作者：汤燕刊期： 2008年第33期
老年肺不张92例纤维支气管镜检查分析

目的:分析老年人肺不张的纤维支气管镜检查结果.方法:采用纤维支气管镜对92例老年人肺不张进行活检、细胞刷涂片,找癌细胞或抗酸杆菌.结果本组病因:肺癌64例,居首位;炎症20例;结核6例;未明原因2例.本组病因的诊断率为98.0%(90/92).纤维支气管镜对肺不张病因的检出率为93%(86/92).92例检查中未发生严重并发症.结论:老年肺不张纤维支气管镜检查是一种安全有效的重要检查手段.

作者：史雅萍；曹晓洁刊期： 2008年第33期
动态验光的临床实践与体会

2年来,笔者对226例屈光不正的患者,进行了动态验光.其中近视98例,近视散光91例;远视14例;远视散光23例.动态验光法即小瞳孔验光法,为小瞳孔检影和小瞳孔试镜方法的总和.

作者：相爱萍刊期： 2008年第33期
腰麻联合硬膜外麻醉在新式剖宫产中的应用

新式剖宫产以手术时间短、损伤小、出血少、术后恢复快的特点,对麻醉肌松要求高.本院2007年剖宫产产妇分别以腰麻联合硬膜外麻醉(CSEA)与单纯硬膜外麻醉(CEA),观察其在剖宫产中的效果.

作者：李真刊期： 2008年第33期
慢性肾功能衰竭患者知情程度对治疗依从性的影响

目的:探讨慢性肾功能衰竭患者的知情程度对治疗依从性的影响.方法:将76例慢性肾功能衰竭患者,根据知情情况分为完全知情组17例、部分知情组29例、不知情组30例,分别对其依从性进行调查.结果:三组依从性比较,完全知情组依从性高,与部分知情组及不知情组比较,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01);而部分知情组和不知情组比较,差异无显著性意义(P>0.05).结论:慢性肾功能患者对病情完全知情有利于提高治疗依从性,从而积极配合临床治疗及护理,促进身体早日康复.

作者：王芳刊期： 2008年第33期
糖尿病患者血浆D二聚体和纤维蛋白原检查

心血管病变是糖尿病常见的慢性并发症,是糖尿病死亡和致残的主要原因.通过对糖尿病惠者血清葡萄糖(BS)、血浆D二聚体(D-Dimer)和纤维蛋白原(Fbg)进行检测来探讨其病情变化.

作者：卡米拉；木克达斯刊期： 2008年第33期
关节镜下张力带固定髌骨骨折的手术配合

笔者报道关节镜下改良张力带固定髌骨骨折患者16例的手术配合,总结此类手术配合要点在于:手术室护士要把关节镜手术和髌骨骨折切开内固定手术的配合方法有机结合起来,在术前准备、术中配合方面综合考虑,才能更好地做好手术配合.

作者：姚月华刊期： 2008年第33期
青年和绝经后女性乳癌c-erbB-2 P53 ER和PR蛋白表达的临床病理观察

目的:探讨青年和绝经后女性乳癌c-erbB-2、p53、ER、PR的表达及意义.方法:采用S-P法检测青年组(132例)与绝经组(138例)共270例本院乳癌手术切除标本的石蜡包埋组织中各指标的表达及其与组织学分级、临床分期、腋淋巴结(ALN)转移、3 a无病生存率(DFS)之间的关系.结果:c-erhB-2阳性与组织学分级、临床分期、ALN转移相关(P<0.05),c-erbB-2阳性者3 a DFS低于阴性者(P<0.05).青年组c-erbB-2、p53阳性率高,ER阳性率低(P<0.01),3 a DFS低于绝经组(P<0.05).ER、PR在分化较高的乳癌中阳性表达较高.结论:c-erbB-2表达是乳腺癌预后重要指标,青年乳腺癌c-erbB-2、p53阳性率高,PR、ER阳性率低,3 a DFS低,预后较差.

作者：梁兆昌刊期： 2008年第33期
经尿道前列腺电切术后早期并发症的分析与护理

目的:通过分析经尿道前列腺电切术(TURP)早期并发症发生的原因和护理进行总结,减少术后并发症的发生.方法:回顾分析260例行经尿道前列腺电切术患者术后出现并发症的24例临床资料,总结出现早期并发症的原因,采取相应的护理措施.结果:尿道前列腺电切术后患者发生的电切综合症,早期出血、膀胱痉挛、尿路感染的症状,明显减轻或好转,均痊愈出院.结论:了解TURP早期并发症的临床特点,可预防和避免术后并发症的发生.

作者：龙荣芳刊期： 2008年第33期
系统性红斑狼疮误诊分析

目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)的误诊原因,以减少在临床诊治过程中的误诊率.方法:对被误诊的SLE 25例临床资料进行回顾性分析.结果:收治的被误诊的SLE中患者25例,误诊为消化性疾病15例,血液系统及疾病10例.结论:SLE的临床表现复杂多样,及时询问病史并作相关检查是减少误诊的关键.

作者：杜正福；赵红霞刊期： 2008年第33期
急性乌头碱中毒致严重心律失常4例护理体会

本文对急性乌头碱中毒致严重心律失常4例患者的重症护理体会,包括:有条件者立即洗胃,但出现致命性心律失常者急需紧急处理而来不及洗胃者应给予留置胃管接胃肠减压器.严密监测生命体征,给予心电监护,严格按医嘱给予血管活性药及抗心律失常药.配合医生抢救患者,对于气管插管使用呼吸机者应加强呼吸道的管理,加强教育做好宣传工作.

作者：刘振霞刊期： 2008年第33期
关于五年制解剖学教学的思考

随着高等教育观念的更新,招生规模的扩大及现代教育技术的迅速提高,笔者时各个医学院校五年制的解剖学课程设置情况进行了调研,对其资料进行了详细分析,结合我校实际情况,对解剖学课程设置、教学方法进行改革,取得明显效果.

作者：王利萍；李春玲刊期： 2008年第33期
泌尿系结石DR成像的临床实用性研究

泌尿系统影像学经历了漫长的岁月,静脉尿路造影(IVP)一直沿用至今,当前研究的方向一是泌尿系统功能影像学研究,二是更精细的形态学研究[1].作者利用DR摄影对结石的形态、成分、硬度进行分析,指导体外冲击波碎石(ESWL),以减少并发症,提高成功率.

作者：闫清显；王淑萍刊期： 2008年第33期
经坐骨孔声窗探查后位子宫的价值

目的:探讨经坐骨声窗探查后位子宫的方法及价值.方法:43例后位子宫,45例前位子宫,19例平位子宫分别经腹壁膀胱声窗及坐骨孔声窗对比扫查.结果:后位子宫经腹壁膀胱声窗探查图像合格率为28%,经坐骨孔声窗图像合格率为67%.结论:坐骨孔声窗可做为扫查后位子宫的补充.

作者：李小晶刊期： 2008年第33期
糖尿病的药物治疗

糖尿病是以糖代谢失常为主的一种常见的内分泌代谢疾病,其主要病理生理变化为胰岛素绝对不足或胰岛素效应降低引起的糖、蛋白质、脂肪、水及电解质等代谢紊乱.本文通过对相关文献进行归纳分析,介绍治疗糖尿病的药物及进展情况.

作者：张元宏刊期： 2008年第33期
肠内外营养在重症急性胰腺炎中的应用比较

目的:比较肠内外营养在重症急性胰腺炎(SAP)中的应用效果及并发症等情况并进行对比分析.方法:本文将192例SAP患者用简单随机抽签法分为肠内营养组(EN)及深静脉营养支持组(TPN)两组,对两组患者的营养恢复情况、脏器功能、并发症发生情况、经济费用、平均住院天数等方面进行比较.结果:EN与TPN比较,早期EN应用于SAP营养支持中能明显降低SAP患者的感染等并发症,无论从有效性、患者的耐受程度、愈后和费用等方面,均提示EN明显优于TPN.结论:EN支持方式更适于SAP患者的治疗及护理,值得广泛推广和临床应用.

作者：廖桂芳；聂敏；邹桂娟刊期： 2008年第33期