学术投稿

结节病23例临床分析

雷霞;陈吉泉

关键词:结节病, 肺, 诊断
摘要:目的:提高对结节病的认识,探讨结节病的临床特点及诊断方法.方法:对23例患者临床资料进行回顾性分析.结果:23例中有呼吸道症状l5例,X线表现为对称性肺门淋巴结肿大21例,血清血管紧张素转换酶(sAcE)升高l5例,13例肺泡灌洗液淋巴细胞比例>20.5%者8例,淋巴细胞亚群CD4/CD8>3.5者5例,纤维支气管镜活检阳性l5例.结论:肺部是结节病常累及的器官,对称性肺门淋巴结肿大是其特征性的表现,sACE、支气管肺泡灌洗液淋巴细胞比例以及CD4/CD8等是判定结节病活动性较好的指标,确诊有赖于支气管粘膜、肺、淋巴结活检病理.
实用医技杂志相关文献
  • 心脏CT成像的技术进展

    CT是传统X线摄影和计算机技术相结合的产物,自问世以来,技术不断进步,随着计算机技术的发展,CT的硬件、软件技术也有很大的发展,1998年推出了多层螺旋CT(Multi slice CT, MSCT),MSCT即是X线管围绕人体旋转1周能同时获得多幅CT图像,这技术大大提高了扫描速度,扩展了CT的应用范围,目前探测器宽度为40 mm的64层CT已广泛应用于临床.

    作者:蔡春强 刊期: 2007年第04期

  • 人工全髋关节置换围手术期康复护理

    目的:探讨人工全髋关节置换手术前后康复护理的临床效果.方法:51例行人工全髋关节置换术患者,术前进行心理护理和卫生宣教,完善各项常规准备,术后保持正确的体位,指导有效的预防褥疮及排便的方法,及时指导康复功能锻炼.结果:入院时51例患者评分均<3级;经住院康复治疗护理30 d~60 d,出院时评分为5级18例,4级24例,3级9例;术后6个月随访,评分为6级42例,5级9例,达6级患者占82.4%.结论:针对性康复护理,系统的出院指导可减少术后并发症的发生,有利于早期恢复髋关节功能.

    作者:陈元;江玉棉 刊期: 2007年第04期

  • 彩色多普勒超声对4例肝移植术后并发症的观测体会

    目的:探讨彩色多普勒超声(CDUS)在监测肝移植术后并发症中的作用.方法:应用CDUS对移植肝进行检查.结果:发现门静脉血栓1例,肝动脉狭窄1例,胆漏2例,肝内脓肿1例,胆管狭窄4例,胸腔积液4例,腹腔积液4例.结论:超声对于移植肝术后出现的并发症能及时发现、及时诊断,尤其对胸腔积液、腹腔积液、胆道炎、胆管狭窄、门静脉血栓诊断性高.

    作者:程立华;徐敏;李建国;张万蕾 刊期: 2007年第04期

  • 男性无症状性病高危人群尿沉渣检测沙眼衣原体

    目的:研究能否用尿沉渣代替尿道拭子检测沙眼衣原体(Ct).方法:分别用Wellcozymechlamydia法和PCR法对352例男性无症状的性病高危人群首段尿渣进行Ct检测,两法经尿沉渣、尿道拭子配对研究.结果:以尿道拭子Ct培养为金标准,两种方法的敏感性和特异性分别为50.98%(P<0.05)和100%(P>0.05)、98.04%(P>0.05)和96.68%(P>0.05).结论:结Ct的检测,用Wellcozymechlamydia法时,不宜用尿沉渣代替尿道拭子作标本,而用PCR法时,可用尿沉渣代替尿道拭子作标本.

    作者:廖镜云;郭汉香 刊期: 2007年第04期

  • 人本服务在临床护理工作中的应用

    人本服务就是以人为中心,对人存在的意义、人的价值及人的自由和发展注视和关注的思想.我院护理工作通过对患者实施人文关怀,提供人性化服务,融洽了护患关系,降低了护理缺陷,提高了护理服务质量,得到了患者的信赖,实现了医患双赢.

    作者:王晓燕;戴莉 刊期: 2007年第04期

  • 计算机摄影在危重急诊患者床旁的临床应用

    目的:探讨计算机摄影(CR)在危重急诊患者床旁的临床应用价值.方法:危重急诊患者床边CR及相关资料根据曝光条件参数,运用计算机后处理技术对影像清晰度、对比度、密度等进行统计、分析、评价.结果:CR床旁甲片率79%,乙片率20.5%,废片率0.5%.结论:CR明显提高了危重急诊床边摄影的质量,降低了重复摄影概率,降低了辐射剂量为患者诊治争取了时间.

    作者:柴志辉 刊期: 2007年第04期

  • 早产儿肠道内喂养的研究进展

    早产儿是指胎龄未满37周,出生体重≤2 500 g,身长≤47 cm的新生儿.由于早产儿各器官形态和生理功能发育不够成熟,生活能力弱,国内报道死亡率为12.7%~20.8%[1],另外,足月新生儿具有相对成熟的胃肠动力,早产儿胃肠动力发育不成熟[2].早产儿尤其是极低出生体重儿,经胃肠道喂养的建立有许多困难,通常需要管道鼻饲,甚至肠道外全静脉营养[1].早产儿生长发育快,营养需要量高,正确的喂养比足月儿更重要.因此合理喂养,是提高早产儿存活率和生存质量的关键,也是长期探索的问题.本文对近年来早产儿肠道内喂养一些常见问题的研究进展综述如下.

    作者:李启梅 刊期: 2007年第04期

  • 浅谈高脂血症

    目的:更好地了解高脂血症的标准、分型、影响因素和防治措施.方法:对高血脂症的研究资料进行总结分析.结果:高脂血症还可导致脂肪肝、肝硬化、胆石症、高尿酸血症等.结论:只有很好地了解高脂血症的影响因素和防治措施,才能从根本上对其进行预治.

    作者:畅学艳 刊期: 2007年第04期

  • 食管多原发癌的影像诊断价值

    目的:探讨食管多原发癌(MPC)的X线钡餐检查及螺旋CT检查诊断价值.方法:回顾性分析18例行X线钡餐检查及螺旋CT检查并经手术病理证实的食管MPC的影像学表现,总结其影像诊断价值.结果:18例食管MPC中,均为双重癌,病变范围以食管中段、下段多,下段、贲门次之,上段、贲门少;病理类型以鳞癌居多,腺癌次之,鳞腺癌少.结论:X线钡餐检查及螺旋CT检查对食管MPC具有重要的诊断价值,影像学检查联合内镜检查能提高其诊断率.

    作者:朱世培;罗勇;宋威义;徐发明;牟方胜;曾朗;孔俊沣;唐传尧;熊道富 刊期: 2007年第04期

  • 小儿急性坏死性筋膜炎临床诊治分析

    目的:总结小儿急性坏死性筋膜炎的临床诊治经验.方法:对1997年至2005年间收治的8例小儿坏死性筋膜炎的临床特点、诊断及治疗进行分析.结果:8例患儿治愈7例,死亡1例.结论:对小儿急性坏死性筋膜炎早期诊断、及时切开引流是影响愈后的关键因素.只有采取一系列综合治疗措施,才能临床治愈.

    作者:李哲 刊期: 2007年第04期

  • Medrad Vistrou CT注射系统用于CT增强扫描的护理操作体会

    CT增强扫描是经静脉给予水溶性碘造影剂使病变组织X线吸收率增高,加大了正常组织间灰阶的差别,从而提高了病变的显示率.我院自从引进了Medrad Vistrou CT注射系统,大大地提高了病变的显示及诊断,收到了很好的效果.

    作者:郗正群 刊期: 2007年第04期

  • 新生儿肺炎的X线诊断分析

    目的:通过对100例新生儿肺炎的X线诊断分析,旨在提高诊断正确率.方法:100例观察对象中,男性63例,女性37例;年龄为出生后8 h~28 d;病程时间3 d~21 d;用仰卧正侧位投照方法,曝光条件采用高电压、短时间、快动作.结果:本组病例分析,男婴比女婴发病率高,人工喂养比母乳喂养发病率高.在同一张胸片内出现多种X线征象,其中右下肺出现斑点状及小片状阴影为多见占76%,肺纹理增强占35%,尤其以下肺野出现多见,肺门阴影增大结构紊乱占23%,局限性肺气肿出现14例,同时应与肺透明膜病、肺出血、湿肺、肺结核等病变进行鉴别.结论:早期明确诊断是治疗新生儿肺炎的关键.笔者认为本病的X线改变虽然呈多样性影像,但是凡肺野有实质性改变的X线征象,首先考虑为新生儿肺炎的诊断.科学分析X线影像是指导临床正确治疗的前提条件,旨在不断提高诊断正确率.

    作者:陈涛 刊期: 2007年第04期

  • 年龄和生活习惯与血清前列腺特异性抗原含量的关系

    目的:探讨中老年男性血清前列腺特异性抗原(PSA)含量与年龄、生活习惯的关系.方法:以448例中老年男性为研究对象,取样后分离血清,采用双抗体夹心法,根据标准曲线计算出样品的含量;生活习惯采取问卷调查的方式进行了解.结果:血清PSA含量随年龄的增长逐渐升高,并且与生活习惯有一定关系.结论:血清PSA含量与年龄呈正相关,一些生活习惯可能导致血清PSA升高.

    作者:张卫杰;王振辉;任秀奇;卢青虎;关宏坤;范文霞 刊期: 2007年第04期

  • 解剖学教师应具备的素质结构

    实施素质教育的根本是建立一支高素质的教师队伍.本文从分析当前医学教育中解剖学教师素质现状入手,指出了解剖学教师在基本素质上存在的不足,论述了解剖学教师应具备的素质结构并提出了提高解剖学教师素质的基本途径.

    作者:裴丽霞;李敬哲 刊期: 2007年第04期

  • 放射性核素显像在亚急性甲状腺炎诊断中的应用

    目的:探讨放射性核素显像对亚急性甲状腺炎的诊断价值.方法:用99mTcO4-185MBq对亚急性甲状腺炎患者进行SPECT甲状腺显像.结果:甲状腺双侧或单侧显影不清,边界模糊,形态欠规则,放射性分布不均.结论:放射性核素显像在亚急性甲状腺炎的诊断中具有一定的应用价值.

    作者:蒋娥;王自正;姚薇萱;李少华;王峰;孟庆乐;徐崇英 刊期: 2007年第04期

  • 心理干预对外伤性截肢术后患者的影响

    目的:了解心理干预对外伤性截肢术后患者的影响.方法:将60例外伤性截肢术后的患者随机分成两组,分别于术后第1天、术后第4周或4周内出院患者出院前,按照自评抑郁量表(SDS)和汉密顿焦虑量表(HAMA)对患者进行问卷式调查,每张问卷上还附加一条自我形象紊乱.实验组根据患者存在的心理问题,予心理干预,对照组则按常规对患者实施护理,分别进行比较,以及心理干预后2周内观察患者残肢痛幻觉、伤口疼痛、伤口感染数值和对照组比较.结果:实验组通过心理干预后,患者抑郁情绪、焦虑反应、自我形象紊乱症状和对照组差异有显著性(P<0.05),2周内残肢的痛幻觉、伤口疼痛与对照组差异有非常显著性(P<0.01),伤口感染和对照组差异有非常显著性(P<0.01).结论:对外伤性截肢术后患者进行心理干预,不但可以减轻患者的心理压力,对患者残肢的康复也有重要的作用.

    作者:邓海涨;蒙小燕;金丽菊 刊期: 2007年第04期

  • 经颅多普勒诊断头晕346例分析

    头晕是临床常见症状之一,我院由2003年6月至2006年7月,用经颅多普勒(TCD)检测了头晕患者346例结合临床作出相应诊断,报告如下.

    作者:师旭敏;蔡临萍 刊期: 2007年第04期

  • 2005年至2006年盐湖区居民食用盐中碘盐含量的比较评价

    目的:了解我区居民食用盐中碘盐含量,及时准确地掌握碘缺乏病(IDD)的流行动态,以便发现问题,及时纠正.方法:随机抽取9个乡(镇),36个行政村的288户居民户盐样,用GB/T13025.7-1999中的氧化还原滴定法.结果:2005年、2006年的碘盐合格率分别为98.2%、96.3%,二者差异无显著性(χ2=1.828,P>0.05).非碘盐率分别为4.5%、59%.差异无显著性(χ2=0.506 9,P>0.05).结论:加碘食盐的推广、普及工作取得了一定的成效,取缔非碘盐、全民食用碘盐,必须坚持长期性和连续性.

    作者:王红娟 刊期: 2007年第04期

  • 连续性肾脏替代治疗抢救多脏器功能衰竭患者27例护理体会

    目的:探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)的正确护理操作方法.方法:对多系统脏器功能衰竭(MSOF)患者27例次,均采用百特BM 25床旁血滤机及配套血路管,根据病情分别选用AN 69血滤器、FH66D血滤器、F 60血滤器,按医嘱配制置换液,应用3 L补液袋给予补液和收集废液.采用股静脉双腔静脉插管建立血管通路,低分子肝素抗凝,持续治疗时间为8 h~10 h.结果:除1例患者由于费用问题放弃治疗外,其他患者病情均明显好转并逐渐恢复,提高了患者的抢救成功率.结论:CRRT抢救多脏器衰竭患者疗效确切,操作安全.

    作者:栾明春;邱晓君 刊期: 2007年第04期

  • 临床检验信息系统质量控制功能的实施和应用

    随着临床检验信息系统实验室信息系统(LIS)的广泛应用并日趋成熟以及实验室认可工作的推进,质量控制在此方面发挥的作用越来越大.本文从一个检验工作者的角度出发,谈一下该系统质量控制模块在医院检验科的实施和应用,并对其运用前景进行展望.

    作者:洪宏;赵枰 刊期: 2007年第04期

实用医技杂志

实用医技杂志

主管:山西省卫生厅

主办:山西医药卫生传媒集团有限责任公司