李启梅
目的:了解心理干预对外伤性截肢术后患者的影响.方法:将60例外伤性截肢术后的患者随机分成两组,分别于术后第1天、术后第4周或4周内出院患者出院前,按照自评抑郁量表(SDS)和汉密顿焦虑量表(HAMA)对患者进行问卷式调查,每张问卷上还附加一条自我形象紊乱.实验组根据患者存在的心理问题,予心理干预,对照组则按常规对患者实施护理,分别进行比较,以及心理干预后2周内观察患者残肢痛幻觉、伤口疼痛、伤口感染数值和对照组比较.结果:实验组通过心理干预后,患者抑郁情绪、焦虑反应、自我形象紊乱症状和对照组差异有显著性(P<0.05),2周内残肢的痛幻觉、伤口疼痛与对照组差异有非常显著性(P<0.01),伤口感染和对照组差异有非常显著性(P<0.01).结论:对外伤性截肢术后患者进行心理干预,不但可以减轻患者的心理压力,对患者残肢的康复也有重要的作用.
作者:邓海涨;蒙小燕;金丽菊 刊期: 2007年第04期
导尿术目前已成为普外科患者术前常规准备工作之一.由于女性尿道特殊的解剖生理特点,使得传统女性导尿术复杂的操作步骤很难加以改进,留取的检验标本易造成污染.导尿术之关键是避免在置尿管时将病菌携入尿道引起逆行感染,本着这一原则我们有取舍地简化了消毒程序,并通过病原学调查分析证明其可行性.
作者:杨利;杨志伟 刊期: 2007年第04期
目的:总结Orem自理理论在甲状腺功能亢进(甲亢)合并周期性麻痹患者护理中的应用体会.方法:将Orem自理学说中辅助教育、部分补偿性护理、全补偿性护理用于患者的治疗过程中,为其提供情感、信息支持.结果:患者的日常生活能力、心理及社会功能明显改善,生活质量提高.结论:Orem自理理论的应用可增进患者自理能力,帮助其主动参与护理,并为他们回归家庭、社会,提高生活质量打下良好基础.
作者:谭春琼;张红 刊期: 2007年第04期
目的:探讨心理护理对老年急性心力衰竭患者的治疗效果.方法:2002年1月1日至2005年间210例急性心力衰竭患者随机分为实验组和对照组.实验组采取心理护理措施,对照组不采取该措施.对比两组在住院时间长短的差异有无统计学意义.结果:两组住院时间差异有显著性.结论:在老年急性心力衰竭患者中采取心理护理对策是必要的.
作者:王露;贾智华 刊期: 2007年第04期
目的:探讨食管多原发癌(MPC)的X线钡餐检查及螺旋CT检查诊断价值.方法:回顾性分析18例行X线钡餐检查及螺旋CT检查并经手术病理证实的食管MPC的影像学表现,总结其影像诊断价值.结果:18例食管MPC中,均为双重癌,病变范围以食管中段、下段多,下段、贲门次之,上段、贲门少;病理类型以鳞癌居多,腺癌次之,鳞腺癌少.结论:X线钡餐检查及螺旋CT检查对食管MPC具有重要的诊断价值,影像学检查联合内镜检查能提高其诊断率.
作者:朱世培;罗勇;宋威义;徐发明;牟方胜;曾朗;孔俊沣;唐传尧;熊道富 刊期: 2007年第04期
血尿是泌尿系统疾病的主要症状之一.血尿可分为肾小球性血尿和非肾小球性血尿两种,鉴别两者血尿有助于确诊血尿的来源和部位.根据尿中红细胞形态的变化可以间接判断血尿的来源.目前用于检测尿变形红细胞的方法主要有相差显微镜、UF-100尿沉渣分析仪法、全自动血球分析仪法等.本文用三种方法对48例肾性血尿和73例非肾性血尿进行检测,比较三种方法的优缺点.如何正确选用、合理分析,对辅助临床诊断有重要的意义.
作者:朱丽凤;张学军 刊期: 2007年第04期
目的:探讨人工全髋关节置换手术前后康复护理的临床效果.方法:51例行人工全髋关节置换术患者,术前进行心理护理和卫生宣教,完善各项常规准备,术后保持正确的体位,指导有效的预防褥疮及排便的方法,及时指导康复功能锻炼.结果:入院时51例患者评分均<3级;经住院康复治疗护理30 d~60 d,出院时评分为5级18例,4级24例,3级9例;术后6个月随访,评分为6级42例,5级9例,达6级患者占82.4%.结论:针对性康复护理,系统的出院指导可减少术后并发症的发生,有利于早期恢复髋关节功能.
作者:陈元;江玉棉 刊期: 2007年第04期
总结我院2000年1月至2006年1月收治的28例产后出血病例,用目测法和容积法测出血量,并给出及时的抢救措施,补充血容量、及时止血、剥离胎盘、缝合裂伤、纠正休克,并分析产后出血相关因素,探讨合理的防治措施.
作者:冯菊兰;赵红玉;陆彦 刊期: 2007年第04期
1 实验原理凝聚胺试验应用于血库作业上,进行血型鉴定、交叉配血、完全抗体与不完全抗体的筛选,其灵敏度、特异性远高于其他介质1倍~250倍,方法简单快速,因此,陆续取代了盐水、木瓜酶试验.
作者:胡斌;李平立;朱玲 刊期: 2007年第04期
目的:探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)的正确护理操作方法.方法:对多系统脏器功能衰竭(MSOF)患者27例次,均采用百特BM 25床旁血滤机及配套血路管,根据病情分别选用AN 69血滤器、FH66D血滤器、F 60血滤器,按医嘱配制置换液,应用3 L补液袋给予补液和收集废液.采用股静脉双腔静脉插管建立血管通路,低分子肝素抗凝,持续治疗时间为8 h~10 h.结果:除1例患者由于费用问题放弃治疗外,其他患者病情均明显好转并逐渐恢复,提高了患者的抢救成功率.结论:CRRT抢救多脏器衰竭患者疗效确切,操作安全.
作者:栾明春;邱晓君 刊期: 2007年第04期
目的:研究护理干预在小儿尿道下裂术后并发症中的效果.方法:68例尿道下裂患儿按手术时间前后分别设计为对照组(采用生理盐水10 ml冲洗新尿道支架管,1∶3碘伏液擦拭尿道口)、实验组(生理盐水 10 ml+庆大霉素8万 U冲洗新尿道支架管,1∶3碘伏液擦拭尿道口,红外线伤口局部照射).统计两组手术并发症的尿瘘、尿道狭窄、出血的发生率,进行统计学处理.结果:实验组尿瘘、尿道狭窄、出血发生率为7.9%,对照组尿瘘、尿道狭窄、出血发生率为30%,两组比较,差异有显著性(χ2=4.22,P<0.05).结论:实施护理干预,对预防尿道下裂术后尿瘘、尿道狭窄、出血,提高一期手术成功率起到确切的效果和积极的作用.
作者:苏燕娟;陈丹芸;杨佩璇;李光南 刊期: 2007年第04期
实施素质教育的根本是建立一支高素质的教师队伍.本文从分析当前医学教育中解剖学教师素质现状入手,指出了解剖学教师在基本素质上存在的不足,论述了解剖学教师应具备的素质结构并提出了提高解剖学教师素质的基本途径.
作者:裴丽霞;李敬哲 刊期: 2007年第04期
1999年3月至2005年12月,我院应用经尿道前列腺电汽化术治疗前列腺增生症373例,效果满意.现报告如下.
作者:丁文娟 刊期: 2007年第04期
目的:探讨急性脑梗死患者血糖水平与梗死灶及神经功能缺损之间的关系.方法:将108例急性脑梗死患者在入院24 h内查血糖,分为血糖正常组、血糖升高组,将其血糖水平与脑CT、神经功能缺损评分进行对比分析.结果:血糖升高组神经功能缺损重,梗死灶大且多,与血糖正常组比较有统计学意义(P<0.01).结论:脑梗死急性期血糖水平,对其临床表现有明显影响,并可作为其预后指标之一.
作者:李志强 刊期: 2007年第04期
目的:探讨中老年男性血清前列腺特异性抗原(PSA)含量与年龄、生活习惯的关系.方法:以448例中老年男性为研究对象,取样后分离血清,采用双抗体夹心法,根据标准曲线计算出样品的含量;生活习惯采取问卷调查的方式进行了解.结果:血清PSA含量随年龄的增长逐渐升高,并且与生活习惯有一定关系.结论:血清PSA含量与年龄呈正相关,一些生活习惯可能导致血清PSA升高.
作者:张卫杰;王振辉;任秀奇;卢青虎;关宏坤;范文霞 刊期: 2007年第04期
笔者受党和祖国人民重托参加了山西省援外医疗队,在吉布提·贝尔蒂国家综合医院(REPUBLIQUE DE DJIBOUTI MINISTERE DE LA SANTE HOPITAL GENERAL PELTIER)眼科工作,发现该地区女性眼外伤发生率较高.眼外伤是眼科多发病之一,常导致视力下降,影响美观,甚至致盲,严重影响人群生存质量,给健康带来极大危害.为提高对眼外伤预防措施的探讨,现将这次笔者对吉布提了解总结分析的127例眼外伤发生率及致伤因素报告如下.
作者:韩翠英 刊期: 2007年第04期
乳腺疾病多表现为乳腺肿块,对于肿块的定性,目前方法很多,有超声波检查、红外线透照、钼靶摄片、手术活检及针吸细胞学检查(FNAC)等.其中FNAC对乳腺肿块的定性诊断具有独特的作用,它是一种快速病理检查的好方法.本文对我院2000年1月至2005年9月所做126例乳腺FNAC诊断与病理组织学检查对照进行回顾性分析,为提高乳腺FNAC诊断准确性提供参考.
作者:詹彦平;叶尔布拉提 刊期: 2007年第04期
目的:了解解脲支原体感染率及耐药率.方法:用支原体培养药敏试剂盒,对非淋病菌性尿道炎(NGU)患者的标本作解脲支原体培养和药敏试验.结果:在535例就诊的患者中,男性检出率为22.4%,女性检出率为48.8%,药敏试验表明解脲支原体对交沙霉素、美满霉素、强力霉素的敏感性率分别是85.3%、81.6%、89.1%.结论:解脲支原体耐药严重,治疗时首选强力霉素、交沙霉素和美满霉素.
作者:刘旭忠;詹贞芳;宋智盛;李毅 刊期: 2007年第04期
CT是传统X线摄影和计算机技术相结合的产物,自问世以来,技术不断进步,随着计算机技术的发展,CT的硬件、软件技术也有很大的发展,1998年推出了多层螺旋CT(Multi slice CT, MSCT),MSCT即是X线管围绕人体旋转1周能同时获得多幅CT图像,这技术大大提高了扫描速度,扩展了CT的应用范围,目前探测器宽度为40 mm的64层CT已广泛应用于临床.
作者:蔡春强 刊期: 2007年第04期
目的:通过对100例新生儿肺炎的X线诊断分析,旨在提高诊断正确率.方法:100例观察对象中,男性63例,女性37例;年龄为出生后8 h~28 d;病程时间3 d~21 d;用仰卧正侧位投照方法,曝光条件采用高电压、短时间、快动作.结果:本组病例分析,男婴比女婴发病率高,人工喂养比母乳喂养发病率高.在同一张胸片内出现多种X线征象,其中右下肺出现斑点状及小片状阴影为多见占76%,肺纹理增强占35%,尤其以下肺野出现多见,肺门阴影增大结构紊乱占23%,局限性肺气肿出现14例,同时应与肺透明膜病、肺出血、湿肺、肺结核等病变进行鉴别.结论:早期明确诊断是治疗新生儿肺炎的关键.笔者认为本病的X线改变虽然呈多样性影像,但是凡肺野有实质性改变的X线征象,首先考虑为新生儿肺炎的诊断.科学分析X线影像是指导临床正确治疗的前提条件,旨在不断提高诊断正确率.
作者:陈涛 刊期: 2007年第04期