刘旭忠；詹贞芳；宋智盛；李毅
目的:探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)的正确护理操作方法.方法:对多系统脏器功能衰竭(MSOF)患者27例次,均采用百特BM 25床旁血滤机及配套血路管,根据病情分别选用AN 69血滤器、FH66D血滤器、F 60血滤器,按医嘱配制置换液,应用3 L补液袋给予补液和收集废液.采用股静脉双腔静脉插管建立血管通路,低分子肝素抗凝,持续治疗时间为8 h～10 h.结果:除1例患者由于费用问题放弃治疗外,其他患者病情均明显好转并逐渐恢复,提高了患者的抢救成功率.结论:CRRT抢救多脏器衰竭患者疗效确切,操作安全.
作者：栾明春；邱晓君 刊期： 2007年第04期
乳腺疾病多表现为乳腺肿块,对于肿块的定性,目前方法很多,有超声波检查、红外线透照、钼靶摄片、手术活检及针吸细胞学检查(FNAC)等.其中FNAC对乳腺肿块的定性诊断具有独特的作用,它是一种快速病理检查的好方法.本文对我院2000年1月至2005年9月所做126例乳腺FNAC诊断与病理组织学检查对照进行回顾性分析,为提高乳腺FNAC诊断准确性提供参考.
作者：詹彦平；叶尔布拉提 刊期： 2007年第04期
目的:比较三种样本管中血液葡萄糖(血糖)测定的稳定性.方法:本文对37例自愿受检者采集血液标本,分别测定其普通真空血清管、真空草酸钾-氟化钠抗凝管、带分离胶真空管离心后室温(21 ℃)放置0 h、1 h、2 h、4 h、8 h、24 h、48 h的血糖浓度,并对结果进行了统计分析.结果:与0 h比较,普通真空血清管血糖在2 h内有降低趋势,但差异无显著性(P＞0.05),在4 h、8 h、24 h、48 h的血糖测定值逐渐降低,且差异有显著性(P＜0.05,P＜0.01);草酸钾-氟化钠真空抗凝管在8 h内血糖测定值差异均无显著性(P＞0.05),在24 h、48 h血糖测定值逐渐降低,且差异有显著性(P＜0.01).分离胶真空管血糖测定值48 h内虽略有降低,但差异无显著性(P＞0.05).结论:分离胶真空管可使体外血糖浓度在室温下至少稳定48 h,草酸钾-氟化钠真空抗凝管血糖浓度大约稳定8 h左右,普通真空血清管中大约可使血糖稳定4 h左右,建议各实验室依据本医院血样送检情况选择合适的采血管.
作者：曹向红；王胜虎；李海蜀；董玉荟 刊期： 2007年第04期
咯血于呼吸内科尤以支气管扩张常见,肺血管破裂为主要咯血原因,垂体后叶素为首选治疗药物,但是该药半衰期短,且疗效与剂量有关,增加剂量可提高疗效,但不良反应亦随之增加,尤其是合并冠心病患者.因垂体后叶素的加量而导致冠状动脉收缩,加重心肌缺血,故对支气管咯血合并冠心病患者垂体后叶素更需慎用,笔者应用垂体后叶素与甲磺酸酚妥拉明联用治疗支气管扩张合并冠心病患者,取得满意疗效,现报告如下.
作者：于成伟 刊期： 2007年第04期
目的:探讨支气管动脉栓塞术治疗大咯血的临床价值.方法:对89例大咯血患者,经Cobra导管注入胶海绵颗粒行支气管动脉栓塞.结果:89例大咯血患者中74例治愈,4例显效,2例有效,总有效率为89.88%.结论:采用经皮穿刺行支气管动脉栓塞术是治疗大咯血行之有效的方法,可作为治疗大咯血的首选手段.
作者：肖进国；焦劲松；刘均喜 刊期： 2007年第04期
目的:探讨结肠癌术后复发的原因,以期达到早期诊断提高术后复发的治疗效果.方法:回顾性分析1995至2003年36例结肠癌术后复发患者的临床资料.结果:吻合口复发18例,腹腔、盆腔种植复发13例,局部复发6例,腹壁切口复发6例.非手术治疗2例,手术治疗34例.根治性切除14例,姑息性切除11例.根治性切除和姑息性切除患者的中位生存时间分别为26个月和9个月.结论:结肠癌术后复发的预防重在术中无瘤操作,定期随访是早期诊断的关键.应积极手术治疗,以延长生存期,提高生活质量.
作者：徐祗永；刘瑞林；李鹏；吴兴美 刊期： 2007年第04期
头晕是临床常见症状之一,我院由2003年6月至2006年7月,用经颅多普勒(TCD)检测了头晕患者346例结合临床作出相应诊断,报告如下.
作者：师旭敏；蔡临萍 刊期： 2007年第04期
目的:观察普洛迪治疗多发性脑梗死痴呆的临床疗效.方法:治疗组24例给予普洛迪(曲克芦丁脑蛋白水解物注射液)注射液,对照组26例,给予胞二磷胆碱注射液.分别观察两组患者智力量表(HDS)评分、神经功能缺损评分.结果:治疗组患者HDS评分显著提高,神经功能缺损明星降低.结论:普洛迪治疗多发性脑梗死痴呆确有一定功效.
作者：刘晏；许庆英；聂卫霞 刊期： 2007年第04期
目的:总结小儿急性坏死性筋膜炎的临床诊治经验.方法:对1997年至2005年间收治的8例小儿坏死性筋膜炎的临床特点、诊断及治疗进行分析.结果:8例患儿治愈7例,死亡1例.结论:对小儿急性坏死性筋膜炎早期诊断、及时切开引流是影响愈后的关键因素.只有采取一系列综合治疗措施,才能临床治愈.
作者：李哲 刊期： 2007年第04期
目的:评价螺旋CT在前列腺癌诊断中的价值.方法:回顾性分析经病理证实的12例前列腺癌CT表现,11例行平扫和增强,1例仅行平扫,扫描层厚和间距均为5 mm.结果:12例前列腺癌中,前列腺边缘隆起者占90%,局限性前列腺密度减低或不均匀者占89.6%,治疗前准确率达86%.结论:前列腺边缘结节状隆起和边缘毛糙.前列腺局限性密度减低是CT诊断前列腺癌的主要征象.膀胱精囊角消失、精囊腺增大、膀胱侵犯、盆腔淋巴结肿大是其间接征象.
作者：张春江 刊期： 2007年第04期
目的:研究护理干预在小儿尿道下裂术后并发症中的效果.方法:68例尿道下裂患儿按手术时间前后分别设计为对照组(采用生理盐水10 ml冲洗新尿道支架管,1∶3碘伏液擦拭尿道口)、实验组(生理盐水 10 ml+庆大霉素8万 U冲洗新尿道支架管,1∶3碘伏液擦拭尿道口,红外线伤口局部照射).统计两组手术并发症的尿瘘、尿道狭窄、出血的发生率,进行统计学处理.结果:实验组尿瘘、尿道狭窄、出血发生率为7.9%,对照组尿瘘、尿道狭窄、出血发生率为30%,两组比较,差异有显著性(χ2=4.22,P＜0.05).结论:实施护理干预,对预防尿道下裂术后尿瘘、尿道狭窄、出血,提高一期手术成功率起到确切的效果和积极的作用.
作者：苏燕娟；陈丹芸；杨佩璇；李光南 刊期： 2007年第04期
目的:探讨中老年男性血清前列腺特异性抗原(PSA)含量与年龄、生活习惯的关系.方法:以448例中老年男性为研究对象,取样后分离血清,采用双抗体夹心法,根据标准曲线计算出样品的含量;生活习惯采取问卷调查的方式进行了解.结果:血清PSA含量随年龄的增长逐渐升高,并且与生活习惯有一定关系.结论:血清PSA含量与年龄呈正相关,一些生活习惯可能导致血清PSA升高.
作者：张卫杰；王振辉；任秀奇；卢青虎；关宏坤；范文霞 刊期： 2007年第04期
成分输血有减少副作用、减少免疫反应的发生,提高疗效、减少心血管的负荷,节约血源,减少血源传染病的发生等优点,值得全面推广,同时,也要杜绝不合理使用成分血的现象,树立新的成分输血观念.即:缺什么、补什么的观念.
作者：蒋连霞 刊期： 2007年第04期
目的:探讨放射性核素显像对亚急性甲状腺炎的诊断价值.方法:用99mTcO4-185MBq对亚急性甲状腺炎患者进行SPECT甲状腺显像.结果:甲状腺双侧或单侧显影不清,边界模糊,形态欠规则,放射性分布不均.结论:放射性核素显像在亚急性甲状腺炎的诊断中具有一定的应用价值.
作者：蒋娥；王自正；姚薇萱；李少华；王峰；孟庆乐；徐崇英 刊期： 2007年第04期
目的:探讨我院临床分离不动杆菌的鉴定及对抗生素的耐药情况.方法:2002年1月至2004年6月收集我院临床分离不动杆菌96株,其中鲍曼不动杆菌79株,占分离菌的82.3%;醋酸钙不动杆菌12株,占分离菌的14.8%;洛菲不动杆菌5株,占分离菌的5.2%;并对分离菌株进行药物敏感分析.结论:不动杆菌对亚胺培南为敏感,耐药率6.7%,其次为含酶抑制剂的β-内酰胺类抗生素和妥布霉素、丁胺卡那霉素,耐药率分别为15.7%、17.0%、24.2%.耐药较高的为哌拉西林、菌必治、环丙沙星、左氧氟沙星、庆大霉素,耐药率34.7%～67.7%.必须采取措施延缓耐药菌株的增长,减少此类菌在医院的流行,应积极治疗原发病,减少抗生素的滥用,合理应用抗生素;医护人员进行诊疗操作及护理患者前后均应认真洗手,防止交叉感染;严格执行无菌操作,对医疗器械严格消毒,以免造成严重的医院内感染流行.
作者：王月红；张煜 刊期： 2007年第04期
目的:对真菌性角膜溃疡用局部烧灼联合氟康唑及那他霉素治疗的疗效进行分析,比较各种保守治疗的疗效.方法:对真菌性角膜溃疡的患者75例进行碘酊烧灼溃疡面及结膜下注射氟康唑注射液并频点那特真滴眼液治疗.结果:治疗组治愈率87.2%,对照组治愈率77.22%,P＜0.05,差异有显著性.结论:将传统的烧灼法和新型的抗真菌药物联合使用,对真菌性角膜溃疡的治疗有重要意义.
作者：冯熠；李光玲 刊期： 2007年第04期
血尿是泌尿系统疾病的主要症状之一.血尿可分为肾小球性血尿和非肾小球性血尿两种,鉴别两者血尿有助于确诊血尿的来源和部位.根据尿中红细胞形态的变化可以间接判断血尿的来源.目前用于检测尿变形红细胞的方法主要有相差显微镜、UF-100尿沉渣分析仪法、全自动血球分析仪法等.本文用三种方法对48例肾性血尿和73例非肾性血尿进行检测,比较三种方法的优缺点.如何正确选用、合理分析,对辅助临床诊断有重要的意义.
作者：朱丽凤；张学军 刊期： 2007年第04期
腰椎间盘突出症是一种常见多发病,目前公认较为有效的治疗方法是手术治疗,但有些患者术后易出现神经根粘连,腰椎不稳,需再次手术,有学者认为这与围手术期的护理有极其重要的关系.我科于2004年2月至2006年7月对41例腰椎盘突出症患者采用手术治疗,通过护士细心的术前准备及精心的术后护理,提高了手术疗效和患者的生存质量,现将护理体会报告如下.
作者：姜良花 刊期： 2007年第04期
目的:通过对100例新生儿肺炎的X线诊断分析,旨在提高诊断正确率.方法:100例观察对象中,男性63例,女性37例;年龄为出生后8 h～28 d;病程时间3 d～21 d;用仰卧正侧位投照方法,曝光条件采用高电压、短时间、快动作.结果:本组病例分析,男婴比女婴发病率高,人工喂养比母乳喂养发病率高.在同一张胸片内出现多种X线征象,其中右下肺出现斑点状及小片状阴影为多见占76%,肺纹理增强占35%,尤其以下肺野出现多见,肺门阴影增大结构紊乱占23%,局限性肺气肿出现14例,同时应与肺透明膜病、肺出血、湿肺、肺结核等病变进行鉴别.结论:早期明确诊断是治疗新生儿肺炎的关键.笔者认为本病的X线改变虽然呈多样性影像,但是凡肺野有实质性改变的X线征象,首先考虑为新生儿肺炎的诊断.科学分析X线影像是指导临床正确治疗的前提条件,旨在不断提高诊断正确率.
作者：陈涛 刊期： 2007年第04期
随着临床检验信息系统实验室信息系统(LIS)的广泛应用并日趋成熟以及实验室认可工作的推进,质量控制在此方面发挥的作用越来越大.本文从一个检验工作者的角度出发,谈一下该系统质量控制模块在医院检验科的实施和应用,并对其运用前景进行展望.
作者：洪宏；赵枰 刊期： 2007年第04期
实用医技杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
