学术投稿

腰椎间盘突出症围手术期的护理

姜良花

关键词:腰椎间盘突出症, 围手术期, 护理
摘要:腰椎间盘突出症是一种常见多发病,目前公认较为有效的治疗方法是手术治疗,但有些患者术后易出现神经根粘连,腰椎不稳,需再次手术,有学者认为这与围手术期的护理有极其重要的关系.我科于2004年2月至2006年7月对41例腰椎盘突出症患者采用手术治疗,通过护士细心的术前准备及精心的术后护理,提高了手术疗效和患者的生存质量,现将护理体会报告如下.
实用医技杂志相关文献
  • 人工全髋关节置换围手术期康复护理

    目的:探讨人工全髋关节置换手术前后康复护理的临床效果.方法:51例行人工全髋关节置换术患者,术前进行心理护理和卫生宣教,完善各项常规准备,术后保持正确的体位,指导有效的预防褥疮及排便的方法,及时指导康复功能锻炼.结果:入院时51例患者评分均<3级;经住院康复治疗护理30 d~60 d,出院时评分为5级18例,4级24例,3级9例;术后6个月随访,评分为6级42例,5级9例,达6级患者占82.4%.结论:针对性康复护理,系统的出院指导可减少术后并发症的发生,有利于早期恢复髋关节功能.

    作者:陈元;江玉棉 刊期: 2007年第04期

  • 细针抽吸活检术诊断脾结核

    脾结核发病较少见,临床症状表现也不典型,常易误诊为其他病变如淋巴瘤、脓肿等,影像表现未见特异征象,极易误诊.现将我院收治的3例脾结核临床特点、影像表现进行介绍,特别是在B超或CT引导下的细针抽吸活检术应用,旨在提高对本病认识、及时正确诊断,避免误诊.

    作者:周严 刊期: 2007年第04期

  • 计算机摄影在危重急诊患者床旁的临床应用

    目的:探讨计算机摄影(CR)在危重急诊患者床旁的临床应用价值.方法:危重急诊患者床边CR及相关资料根据曝光条件参数,运用计算机后处理技术对影像清晰度、对比度、密度等进行统计、分析、评价.结果:CR床旁甲片率79%,乙片率20.5%,废片率0.5%.结论:CR明显提高了危重急诊床边摄影的质量,降低了重复摄影概率,降低了辐射剂量为患者诊治争取了时间.

    作者:柴志辉 刊期: 2007年第04期

  • 吉布提眼外伤致伤因素分析

    笔者受党和祖国人民重托参加了山西省援外医疗队,在吉布提·贝尔蒂国家综合医院(REPUBLIQUE DE DJIBOUTI MINISTERE DE LA SANTE HOPITAL GENERAL PELTIER)眼科工作,发现该地区女性眼外伤发生率较高.眼外伤是眼科多发病之一,常导致视力下降,影响美观,甚至致盲,严重影响人群生存质量,给健康带来极大危害.为提高对眼外伤预防措施的探讨,现将这次笔者对吉布提了解总结分析的127例眼外伤发生率及致伤因素报告如下.

    作者:韩翠英 刊期: 2007年第04期

  • 门诊倒睫患者应用电解倒睫器治疗的技术操作与分析

    倒睫是指睫毛的位置不是向外下或外上,而是向后方生长,可以刺激角膜或眼球造成损伤[1].在眼科门诊通常采用拔除倒睫或是电解倒睫来治疗该疾病,由于拔除倒睫后睫毛还会很快生长出来,会加重刺激眼球的症状,所以拔除倒睫采用较少,而多采用电解倒睫术.现将我院眼科门诊近收治倒睫患者资料,进行统计分析,报告如下.

    作者:周妍丽;公重麟 刊期: 2007年第04期

  • 126例乳腺肿块细针穿刺细胞学结果分析

    乳腺疾病多表现为乳腺肿块,对于肿块的定性,目前方法很多,有超声波检查、红外线透照、钼靶摄片、手术活检及针吸细胞学检查(FNAC)等.其中FNAC对乳腺肿块的定性诊断具有独特的作用,它是一种快速病理检查的好方法.本文对我院2000年1月至2005年9月所做126例乳腺FNAC诊断与病理组织学检查对照进行回顾性分析,为提高乳腺FNAC诊断准确性提供参考.

    作者:詹彦平;叶尔布拉提 刊期: 2007年第04期

  • 36例结肠癌术后复发临床分析

    目的:探讨结肠癌术后复发的原因,以期达到早期诊断提高术后复发的治疗效果.方法:回顾性分析1995至2003年36例结肠癌术后复发患者的临床资料.结果:吻合口复发18例,腹腔、盆腔种植复发13例,局部复发6例,腹壁切口复发6例.非手术治疗2例,手术治疗34例.根治性切除14例,姑息性切除11例.根治性切除和姑息性切除患者的中位生存时间分别为26个月和9个月.结论:结肠癌术后复发的预防重在术中无瘤操作,定期随访是早期诊断的关键.应积极手术治疗,以延长生存期,提高生活质量.

    作者:徐祗永;刘瑞林;李鹏;吴兴美 刊期: 2007年第04期

  • 男性无症状性病高危人群尿沉渣检测沙眼衣原体

    目的:研究能否用尿沉渣代替尿道拭子检测沙眼衣原体(Ct).方法:分别用Wellcozymechlamydia法和PCR法对352例男性无症状的性病高危人群首段尿渣进行Ct检测,两法经尿沉渣、尿道拭子配对研究.结果:以尿道拭子Ct培养为金标准,两种方法的敏感性和特异性分别为50.98%(P<0.05)和100%(P>0.05)、98.04%(P>0.05)和96.68%(P>0.05).结论:结Ct的检测,用Wellcozymechlamydia法时,不宜用尿沉渣代替尿道拭子作标本,而用PCR法时,可用尿沉渣代替尿道拭子作标本.

    作者:廖镜云;郭汉香 刊期: 2007年第04期

  • 浅谈高脂血症

    目的:更好地了解高脂血症的标准、分型、影响因素和防治措施.方法:对高血脂症的研究资料进行总结分析.结果:高脂血症还可导致脂肪肝、肝硬化、胆石症、高尿酸血症等.结论:只有很好地了解高脂血症的影响因素和防治措施,才能从根本上对其进行预治.

    作者:畅学艳 刊期: 2007年第04期

  • 冠状动脉钙化积分和冠心病的相关性研究

    冠状动脉硬化性心脏病的发病率的不断提高,对无症状冠心病的检出提出了更高的要求.冠状动脉钙化是冠状动脉粥样硬化的敏感指征,是动脉粥样硬化的标志[1],而动脉粥样硬化是冠心病的基本病变.冠状动脉钙化多数是在粥样硬化的基础上发生的,随着年龄的增大和病情的发展,钙化越来越多见.

    作者:冀舒文;季亚莉 刊期: 2007年第04期

  • 临床检验信息系统质量控制功能的实施和应用

    随着临床检验信息系统实验室信息系统(LIS)的广泛应用并日趋成熟以及实验室认可工作的推进,质量控制在此方面发挥的作用越来越大.本文从一个检验工作者的角度出发,谈一下该系统质量控制模块在医院检验科的实施和应用,并对其运用前景进行展望.

    作者:洪宏;赵枰 刊期: 2007年第04期

  • Friedwald公式法与电泳法测定极低密度脂蛋白的比较

    目的:评价琼脂糖电泳法与Friedwald计算法在测定极低密度脂蛋白-胆固醇中的优劣.方法:用REP全自动电泳分析系统和LX-20分别测定血清极低密度脂蛋白(VLDL-C).结果:在不考虑黄疸、溶血、脂浊等因素影响下TG在TG 150g/L~300 g/L区段(在人正常血脂范围内),电泳法与与F公式法均值接近,r为0.897.随TG升高或降低F公式计算结果偏低较多,尤其在TG<60 g/L组两法相差明显.F公式计算偏低>10%者占TG 150 g/L~300 g/L组标本中的21%,TG<60 g/L组标本75.6%,随着TG降低而明显增加.结论:虽然用全自动生化分析仪测定VLDL-C快速、方便,不需要人工计算,但所计算出的结果的准确性和可靠性都不是很好,并且所用的试剂非常昂贵,成本很高.全自动血脂蛋白电泳仪,操作方便、快速(大批标本并不比全自动生化分析仪慢),且结果准确、可靠,试剂价廉,成本低.

    作者:吴胜军;郭东峰 刊期: 2007年第04期

  • 医院图书馆如何为医务人员服务

    做好医务人员服务工作,是衡量图书馆工作优劣的主要依据之一,本文从服务态度的转变、医疗、教学、科研服务方法,健全电脑网络化服务体系,提高图书馆人员素质,论述了本馆近来如何做好医务人员服务工作.

    作者:张爱兰 刊期: 2007年第04期

  • 急性脑梗死与血糖水平的关系

    目的:探讨急性脑梗死患者血糖水平与梗死灶及神经功能缺损之间的关系.方法:将108例急性脑梗死患者在入院24 h内查血糖,分为血糖正常组、血糖升高组,将其血糖水平与脑CT、神经功能缺损评分进行对比分析.结果:血糖升高组神经功能缺损重,梗死灶大且多,与血糖正常组比较有统计学意义(P<0.01).结论:脑梗死急性期血糖水平,对其临床表现有明显影响,并可作为其预后指标之一.

    作者:李志强 刊期: 2007年第04期

  • 早产儿肠道内喂养的研究进展

    早产儿是指胎龄未满37周,出生体重≤2 500 g,身长≤47 cm的新生儿.由于早产儿各器官形态和生理功能发育不够成熟,生活能力弱,国内报道死亡率为12.7%~20.8%[1],另外,足月新生儿具有相对成熟的胃肠动力,早产儿胃肠动力发育不成熟[2].早产儿尤其是极低出生体重儿,经胃肠道喂养的建立有许多困难,通常需要管道鼻饲,甚至肠道外全静脉营养[1].早产儿生长发育快,营养需要量高,正确的喂养比足月儿更重要.因此合理喂养,是提高早产儿存活率和生存质量的关键,也是长期探索的问题.本文对近年来早产儿肠道内喂养一些常见问题的研究进展综述如下.

    作者:李启梅 刊期: 2007年第04期

  • 合理使用成分血

    成分输血有减少副作用、减少免疫反应的发生,提高疗效、减少心血管的负荷,节约血源,减少血源传染病的发生等优点,值得全面推广,同时,也要杜绝不合理使用成分血的现象,树立新的成分输血观念.即:缺什么、补什么的观念.

    作者:蒋连霞 刊期: 2007年第04期

  • 应用彩色多普勒超声诊断胎儿心脏严重畸形的体会

    目的:通过总结分析彩色多普勒超声检出的9例胎儿心脏严重畸形,找出诊断要点,利于提高产前诊断符合率,为优生优育服务.方法:超声仪首先发现搏动的胎儿心脏,然后根据解剖结构确定左右心房与心室;根据大血管分支特征区分主动脉与肺动脉.观察内容有各房、室腔的大小,各房、室腔之间是否呈比例;主动脉及肺动脉的发出部位及两者之间的关系;室间隔、房间隔及卵圆孔瓣的状况,房室瓣及大动脉瓣的回声,用频谱多普勒探测4个瓣膜的血流速度.彩色多普勒主要观察心脏及大动脉内有无异常的血流信号.结果:产前超声诊断为心脏严重畸形的9例胎儿,6例孕妇自愿终止任娠后经病理解剖证实.3例正常分娩后彩超检查证实,无一例误诊.结论:胎儿心脏畸形产前正确诊断具有十分重要意义.

    作者:罗慧丽;王俊玲 刊期: 2007年第04期

  • 放射性核素显像在亚急性甲状腺炎诊断中的应用

    目的:探讨放射性核素显像对亚急性甲状腺炎的诊断价值.方法:用99mTcO4-185MBq对亚急性甲状腺炎患者进行SPECT甲状腺显像.结果:甲状腺双侧或单侧显影不清,边界模糊,形态欠规则,放射性分布不均.结论:放射性核素显像在亚急性甲状腺炎的诊断中具有一定的应用价值.

    作者:蒋娥;王自正;姚薇萱;李少华;王峰;孟庆乐;徐崇英 刊期: 2007年第04期

  • 老年急性心力衰竭患者心理护理对策

    目的:探讨心理护理对老年急性心力衰竭患者的治疗效果.方法:2002年1月1日至2005年间210例急性心力衰竭患者随机分为实验组和对照组.实验组采取心理护理措施,对照组不采取该措施.对比两组在住院时间长短的差异有无统计学意义.结果:两组住院时间差异有显著性.结论:在老年急性心力衰竭患者中采取心理护理对策是必要的.

    作者:王露;贾智华 刊期: 2007年第04期

  • 新生儿肺炎的X线诊断分析

    目的:通过对100例新生儿肺炎的X线诊断分析,旨在提高诊断正确率.方法:100例观察对象中,男性63例,女性37例;年龄为出生后8 h~28 d;病程时间3 d~21 d;用仰卧正侧位投照方法,曝光条件采用高电压、短时间、快动作.结果:本组病例分析,男婴比女婴发病率高,人工喂养比母乳喂养发病率高.在同一张胸片内出现多种X线征象,其中右下肺出现斑点状及小片状阴影为多见占76%,肺纹理增强占35%,尤其以下肺野出现多见,肺门阴影增大结构紊乱占23%,局限性肺气肿出现14例,同时应与肺透明膜病、肺出血、湿肺、肺结核等病变进行鉴别.结论:早期明确诊断是治疗新生儿肺炎的关键.笔者认为本病的X线改变虽然呈多样性影像,但是凡肺野有实质性改变的X线征象,首先考虑为新生儿肺炎的诊断.科学分析X线影像是指导临床正确治疗的前提条件,旨在不断提高诊断正确率.

    作者:陈涛 刊期: 2007年第04期

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