王月红；张煜
目的:通过总结分析彩色多普勒超声检出的9例胎儿心脏严重畸形,找出诊断要点,利于提高产前诊断符合率,为优生优育服务.方法:超声仪首先发现搏动的胎儿心脏,然后根据解剖结构确定左右心房与心室;根据大血管分支特征区分主动脉与肺动脉.观察内容有各房、室腔的大小,各房、室腔之间是否呈比例;主动脉及肺动脉的发出部位及两者之间的关系;室间隔、房间隔及卵圆孔瓣的状况,房室瓣及大动脉瓣的回声,用频谱多普勒探测4个瓣膜的血流速度.彩色多普勒主要观察心脏及大动脉内有无异常的血流信号.结果:产前超声诊断为心脏严重畸形的9例胎儿,6例孕妇自愿终止任娠后经病理解剖证实.3例正常分娩后彩超检查证实,无一例误诊.结论:胎儿心脏畸形产前正确诊断具有十分重要意义.
作者：罗慧丽；王俊玲 刊期： 2007年第04期
目的:探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)的正确护理操作方法.方法:对多系统脏器功能衰竭(MSOF)患者27例次,均采用百特BM 25床旁血滤机及配套血路管,根据病情分别选用AN 69血滤器、FH66D血滤器、F 60血滤器,按医嘱配制置换液,应用3 L补液袋给予补液和收集废液.采用股静脉双腔静脉插管建立血管通路,低分子肝素抗凝,持续治疗时间为8 h～10 h.结果:除1例患者由于费用问题放弃治疗外,其他患者病情均明显好转并逐渐恢复,提高了患者的抢救成功率.结论:CRRT抢救多脏器衰竭患者疗效确切,操作安全.
作者：栾明春；邱晓君 刊期： 2007年第04期
目的:观察益气化痰汤结合左氧氟沙星治疗治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作的疗效.方法:将103例COPD急性发作患者随机分为益气化痰汤联合左氧氟沙星治疗组(52例)、左氧氟沙星联合沐舒坦治疗组(51例).所有患者均进行治疗前、治疗后症状评分,疗效进行对比观察.结果:益气化痰汤结合左氧氟沙星治疗组有效率(94.23%)显著高于左氧氟沙星联合沐舒坦治疗组(77.45%).两组治疗后发热、咳嗽、咯痰和气喘积分均显著性降低(P＜0.05).结论:益气化痰汤结合左氧氟沙星治疗COPD急性发作的临床疗效优越,值得推广应用.
作者：廖鸥飞；李卓庶 刊期： 2007年第04期
目的:评价螺旋CT在前列腺癌诊断中的价值.方法:回顾性分析经病理证实的12例前列腺癌CT表现,11例行平扫和增强,1例仅行平扫,扫描层厚和间距均为5 mm.结果:12例前列腺癌中,前列腺边缘隆起者占90%,局限性前列腺密度减低或不均匀者占89.6%,治疗前准确率达86%.结论:前列腺边缘结节状隆起和边缘毛糙.前列腺局限性密度减低是CT诊断前列腺癌的主要征象.膀胱精囊角消失、精囊腺增大、膀胱侵犯、盆腔淋巴结肿大是其间接征象.
作者：张春江 刊期： 2007年第04期
2006年6月23日,运城市盐湖区龙居镇大张村发生一起食物中毒事件,共有14例发生食物中毒,经现场流行病学调查、临床表现、实验室诊断结果,确定为细菌性食物中毒.
作者：李红梅 刊期： 2007年第04期
目的:对真菌性角膜溃疡用局部烧灼联合氟康唑及那他霉素治疗的疗效进行分析,比较各种保守治疗的疗效.方法:对真菌性角膜溃疡的患者75例进行碘酊烧灼溃疡面及结膜下注射氟康唑注射液并频点那特真滴眼液治疗.结果:治疗组治愈率87.2%,对照组治愈率77.22%,P＜0.05,差异有显著性.结论:将传统的烧灼法和新型的抗真菌药物联合使用,对真菌性角膜溃疡的治疗有重要意义.
作者：冯熠；李光玲 刊期： 2007年第04期
做好医务人员服务工作,是衡量图书馆工作优劣的主要依据之一,本文从服务态度的转变、医疗、教学、科研服务方法,健全电脑网络化服务体系,提高图书馆人员素质,论述了本馆近来如何做好医务人员服务工作.
作者：张爱兰 刊期： 2007年第04期
乳腺疾病多表现为乳腺肿块,对于肿块的定性,目前方法很多,有超声波检查、红外线透照、钼靶摄片、手术活检及针吸细胞学检查(FNAC)等.其中FNAC对乳腺肿块的定性诊断具有独特的作用,它是一种快速病理检查的好方法.本文对我院2000年1月至2005年9月所做126例乳腺FNAC诊断与病理组织学检查对照进行回顾性分析,为提高乳腺FNAC诊断准确性提供参考.
作者：詹彦平；叶尔布拉提 刊期： 2007年第04期
目的:探讨心理护理对老年急性心力衰竭患者的治疗效果.方法:2002年1月1日至2005年间210例急性心力衰竭患者随机分为实验组和对照组.实验组采取心理护理措施,对照组不采取该措施.对比两组在住院时间长短的差异有无统计学意义.结果:两组住院时间差异有显著性.结论:在老年急性心力衰竭患者中采取心理护理对策是必要的.
作者：王露；贾智华 刊期： 2007年第04期
目的:评价CT及MRI在腰椎间盘突出症诊断中的价值.方法:回顾分析50例行CT或MRI检查的腰椎间盘突出的病例.结果:椎间盘膨隆10例CT 4例,MRI 6例;椎间盘突出29例CT 13例,MRI 16例;椎间盘脱出8例CT 3例,MRI 5例;椎间盘游离者3例CT 1例,MRI 2例.伴有许莫尔氏结节者8例CT 3例,MRI 5例.伴有椎间盘真空现象者5例.结论:对腰椎间盘突出症的诊断应首选MRI检查.
作者：郝淑彬；范洪毅 刊期： 2007年第04期
目的:观察普洛迪治疗多发性脑梗死痴呆的临床疗效.方法:治疗组24例给予普洛迪(曲克芦丁脑蛋白水解物注射液)注射液,对照组26例,给予胞二磷胆碱注射液.分别观察两组患者智力量表(HDS)评分、神经功能缺损评分.结果:治疗组患者HDS评分显著提高,神经功能缺损明星降低.结论:普洛迪治疗多发性脑梗死痴呆确有一定功效.
作者：刘晏；许庆英；聂卫霞 刊期： 2007年第04期
目的:探讨异位妊娠的超声显像表现和误诊、漏诊原因.方法:总结分析55例异位妊娠病例,超声诊断符合率86%(47例),误诊、漏诊8例(占14%).结果:超声对异位妊娠的诊断需结合临床及其他辅助检查结果进行综合分析.结论:简析异位妊娠的误诊、漏诊原因,并与其他多种妇科疾病进行鉴别.
作者：马润玲 刊期： 2007年第04期
CT是传统X线摄影和计算机技术相结合的产物,自问世以来,技术不断进步,随着计算机技术的发展,CT的硬件、软件技术也有很大的发展,1998年推出了多层螺旋CT(Multi slice CT, MSCT),MSCT即是X线管围绕人体旋转1周能同时获得多幅CT图像,这技术大大提高了扫描速度,扩展了CT的应用范围,目前探测器宽度为40 mm的64层CT已广泛应用于临床.
作者：蔡春强 刊期： 2007年第04期
目的:检测乳腺增生症患者病变组织中性激素受体表达情况,探讨其发病机制及其与临床治疗的相关性.方法:经病理诊断的39例乳腺增生症女性患者(小叶增生6例,乳腺腺病10例,囊性增生6例,腺病伴不典型增生6例,伴大汗腺化生7例,腺病伴纤维腺瘤4例)手术切除标本,应用免疫组化法检测组织中的性激素受体ER、PR的表达.结果:ER、PR总阳性率为74.36%(29/39)和87.18%(34/39),ER、PR均呈阳性者为66.67%(26/39),6例伴不典型增生者ER、PR受体表达均为100%,表达强度强,其次是腺病伴纤维腺瘤形成,小叶增生表达弱.结论:乳腺增生病组织中存在性激素受体ER、PR,且呈高表达,但仍有25.64%的患者呈阴性表达,说明乳腺增生病为部分激素依赖性疾病,受体检测十分必要;治疗乳腺增生病应遵循科学性,受体表达阳性患者可应用内分泌治疗,阴性者不用.
作者：安凤玲；李永茂 刊期： 2007年第04期
目的:探讨计算机摄影(CR)在危重急诊患者床旁的临床应用价值.方法:危重急诊患者床边CR及相关资料根据曝光条件参数,运用计算机后处理技术对影像清晰度、对比度、密度等进行统计、分析、评价.结果:CR床旁甲片率79%,乙片率20.5%,废片率0.5%.结论:CR明显提高了危重急诊床边摄影的质量,降低了重复摄影概率,降低了辐射剂量为患者诊治争取了时间.
作者：柴志辉 刊期： 2007年第04期
目的:探讨结肠癌术后复发的原因,以期达到早期诊断提高术后复发的治疗效果.方法:回顾性分析1995至2003年36例结肠癌术后复发患者的临床资料.结果:吻合口复发18例,腹腔、盆腔种植复发13例,局部复发6例,腹壁切口复发6例.非手术治疗2例,手术治疗34例.根治性切除14例,姑息性切除11例.根治性切除和姑息性切除患者的中位生存时间分别为26个月和9个月.结论:结肠癌术后复发的预防重在术中无瘤操作,定期随访是早期诊断的关键.应积极手术治疗,以延长生存期,提高生活质量.
作者：徐祗永；刘瑞林；李鹏；吴兴美 刊期： 2007年第04期
目的:总结小儿急性坏死性筋膜炎的临床诊治经验.方法:对1997年至2005年间收治的8例小儿坏死性筋膜炎的临床特点、诊断及治疗进行分析.结果:8例患儿治愈7例,死亡1例.结论:对小儿急性坏死性筋膜炎早期诊断、及时切开引流是影响愈后的关键因素.只有采取一系列综合治疗措施,才能临床治愈.
作者：李哲 刊期： 2007年第04期
目的:提高对结节病的认识,探讨结节病的临床特点及诊断方法.方法:对23例患者临床资料进行回顾性分析.结果:23例中有呼吸道症状l5例,X线表现为对称性肺门淋巴结肿大21例,血清血管紧张素转换酶(sAcE)升高l5例,13例肺泡灌洗液淋巴细胞比例＞20.5%者8例,淋巴细胞亚群CD4/CD8＞3.5者5例,纤维支气管镜活检阳性l5例.结论:肺部是结节病常累及的器官,对称性肺门淋巴结肿大是其特征性的表现,sACE、支气管肺泡灌洗液淋巴细胞比例以及CD4/CD8等是判定结节病活动性较好的指标,确诊有赖于支气管粘膜、肺、淋巴结活检病理.
作者：雷霞；陈吉泉 刊期： 2007年第04期
CT增强扫描是经静脉给予水溶性碘造影剂使病变组织X线吸收率增高,加大了正常组织间灰阶的差别,从而提高了病变的显示率.我院自从引进了Medrad Vistrou CT注射系统,大大地提高了病变的显示及诊断,收到了很好的效果.
作者：郗正群 刊期： 2007年第04期
实施素质教育的根本是建立一支高素质的教师队伍.本文从分析当前医学教育中解剖学教师素质现状入手,指出了解剖学教师在基本素质上存在的不足,论述了解剖学教师应具备的素质结构并提出了提高解剖学教师素质的基本途径.
作者：裴丽霞；李敬哲 刊期： 2007年第04期
实用医技杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
