廖鸥飞;李卓庶
目的:评价琼脂糖电泳法与Friedwald计算法在测定极低密度脂蛋白-胆固醇中的优劣.方法:用REP全自动电泳分析系统和LX-20分别测定血清极低密度脂蛋白(VLDL-C).结果:在不考虑黄疸、溶血、脂浊等因素影响下TG在TG 150g/L~300 g/L区段(在人正常血脂范围内),电泳法与与F公式法均值接近,r为0.897.随TG升高或降低F公式计算结果偏低较多,尤其在TG<60 g/L组两法相差明显.F公式计算偏低>10%者占TG 150 g/L~300 g/L组标本中的21%,TG<60 g/L组标本75.6%,随着TG降低而明显增加.结论:虽然用全自动生化分析仪测定VLDL-C快速、方便,不需要人工计算,但所计算出的结果的准确性和可靠性都不是很好,并且所用的试剂非常昂贵,成本很高.全自动血脂蛋白电泳仪,操作方便、快速(大批标本并不比全自动生化分析仪慢),且结果准确、可靠,试剂价廉,成本低.
作者:吴胜军;郭东峰 刊期: 2007年第04期
糖尿病是一组由遗传和环境因素相互作用,因胰岛素分泌绝对或相对不足以致细胞对胰岛素敏感性降低,引起糖、蛋白质、脂肪和继发性水、电解质等一系列代谢紊乱的临床综合征.糖尿病患病率呈上升趋势,目前难以根治.糖尿病已成为严重影响人们生活质量的主要慢性非传染性疾病,它包括多种治疗方法,其中运动疗法是治疗糖尿病根本方法之一.
作者:李桂臻;宫淑娟 刊期: 2007年第04期
咯血于呼吸内科尤以支气管扩张常见,肺血管破裂为主要咯血原因,垂体后叶素为首选治疗药物,但是该药半衰期短,且疗效与剂量有关,增加剂量可提高疗效,但不良反应亦随之增加,尤其是合并冠心病患者.因垂体后叶素的加量而导致冠状动脉收缩,加重心肌缺血,故对支气管咯血合并冠心病患者垂体后叶素更需慎用,笔者应用垂体后叶素与甲磺酸酚妥拉明联用治疗支气管扩张合并冠心病患者,取得满意疗效,现报告如下.
作者:于成伟 刊期: 2007年第04期
笔者受党和祖国人民重托参加了山西省援外医疗队,在吉布提·贝尔蒂国家综合医院(REPUBLIQUE DE DJIBOUTI MINISTERE DE LA SANTE HOPITAL GENERAL PELTIER)眼科工作,发现该地区女性眼外伤发生率较高.眼外伤是眼科多发病之一,常导致视力下降,影响美观,甚至致盲,严重影响人群生存质量,给健康带来极大危害.为提高对眼外伤预防措施的探讨,现将这次笔者对吉布提了解总结分析的127例眼外伤发生率及致伤因素报告如下.
作者:韩翠英 刊期: 2007年第04期
乳腺疾病多表现为乳腺肿块,对于肿块的定性,目前方法很多,有超声波检查、红外线透照、钼靶摄片、手术活检及针吸细胞学检查(FNAC)等.其中FNAC对乳腺肿块的定性诊断具有独特的作用,它是一种快速病理检查的好方法.本文对我院2000年1月至2005年9月所做126例乳腺FNAC诊断与病理组织学检查对照进行回顾性分析,为提高乳腺FNAC诊断准确性提供参考.
作者:詹彦平;叶尔布拉提 刊期: 2007年第04期
目的:探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)的正确护理操作方法.方法:对多系统脏器功能衰竭(MSOF)患者27例次,均采用百特BM 25床旁血滤机及配套血路管,根据病情分别选用AN 69血滤器、FH66D血滤器、F 60血滤器,按医嘱配制置换液,应用3 L补液袋给予补液和收集废液.采用股静脉双腔静脉插管建立血管通路,低分子肝素抗凝,持续治疗时间为8 h~10 h.结果:除1例患者由于费用问题放弃治疗外,其他患者病情均明显好转并逐渐恢复,提高了患者的抢救成功率.结论:CRRT抢救多脏器衰竭患者疗效确切,操作安全.
作者:栾明春;邱晓君 刊期: 2007年第04期
目的:检测乳腺增生症患者病变组织中性激素受体表达情况,探讨其发病机制及其与临床治疗的相关性.方法:经病理诊断的39例乳腺增生症女性患者(小叶增生6例,乳腺腺病10例,囊性增生6例,腺病伴不典型增生6例,伴大汗腺化生7例,腺病伴纤维腺瘤4例)手术切除标本,应用免疫组化法检测组织中的性激素受体ER、PR的表达.结果:ER、PR总阳性率为74.36%(29/39)和87.18%(34/39),ER、PR均呈阳性者为66.67%(26/39),6例伴不典型增生者ER、PR受体表达均为100%,表达强度强,其次是腺病伴纤维腺瘤形成,小叶增生表达弱.结论:乳腺增生病组织中存在性激素受体ER、PR,且呈高表达,但仍有25.64%的患者呈阴性表达,说明乳腺增生病为部分激素依赖性疾病,受体检测十分必要;治疗乳腺增生病应遵循科学性,受体表达阳性患者可应用内分泌治疗,阴性者不用.
作者:安凤玲;李永茂 刊期: 2007年第04期
目的:研究能否用尿沉渣代替尿道拭子检测沙眼衣原体(Ct).方法:分别用Wellcozymechlamydia法和PCR法对352例男性无症状的性病高危人群首段尿渣进行Ct检测,两法经尿沉渣、尿道拭子配对研究.结果:以尿道拭子Ct培养为金标准,两种方法的敏感性和特异性分别为50.98%(P<0.05)和100%(P>0.05)、98.04%(P>0.05)和96.68%(P>0.05).结论:结Ct的检测,用Wellcozymechlamydia法时,不宜用尿沉渣代替尿道拭子作标本,而用PCR法时,可用尿沉渣代替尿道拭子作标本.
作者:廖镜云;郭汉香 刊期: 2007年第04期
目的:探讨我院临床分离不动杆菌的鉴定及对抗生素的耐药情况.方法:2002年1月至2004年6月收集我院临床分离不动杆菌96株,其中鲍曼不动杆菌79株,占分离菌的82.3%;醋酸钙不动杆菌12株,占分离菌的14.8%;洛菲不动杆菌5株,占分离菌的5.2%;并对分离菌株进行药物敏感分析.结论:不动杆菌对亚胺培南为敏感,耐药率6.7%,其次为含酶抑制剂的β-内酰胺类抗生素和妥布霉素、丁胺卡那霉素,耐药率分别为15.7%、17.0%、24.2%.耐药较高的为哌拉西林、菌必治、环丙沙星、左氧氟沙星、庆大霉素,耐药率34.7%~67.7%.必须采取措施延缓耐药菌株的增长,减少此类菌在医院的流行,应积极治疗原发病,减少抗生素的滥用,合理应用抗生素;医护人员进行诊疗操作及护理患者前后均应认真洗手,防止交叉感染;严格执行无菌操作,对医疗器械严格消毒,以免造成严重的医院内感染流行.
作者:王月红;张煜 刊期: 2007年第04期
冠状动脉硬化性心脏病的发病率的不断提高,对无症状冠心病的检出提出了更高的要求.冠状动脉钙化是冠状动脉粥样硬化的敏感指征,是动脉粥样硬化的标志[1],而动脉粥样硬化是冠心病的基本病变.冠状动脉钙化多数是在粥样硬化的基础上发生的,随着年龄的增大和病情的发展,钙化越来越多见.
作者:冀舒文;季亚莉 刊期: 2007年第04期
我们在脊柱外伤早期椎管前方减压和复位作内固定术45例,在脊柱结核彻底病灶清除术的同时作内固定矫正后突畸形10例.经6个月~36个月随访,疗效满意,现报告如下.
作者:吴孟虎 刊期: 2007年第04期
目的:了解中老年人的血脂状况.方法:2005年8月至2006年7月对580例健康体检的中老年人的血脂进行检测.结果:定期对中老年人的血脂进行检测,早期对生活方式及饮食习惯等进行调整,以促进中老年人健康状况.结论:中老年人要适当调整饮食习惯,多运动,更加健康科学的生活.
作者:高梅 刊期: 2007年第04期
目的:更好地了解高脂血症的标准、分型、影响因素和防治措施.方法:对高血脂症的研究资料进行总结分析.结果:高脂血症还可导致脂肪肝、肝硬化、胆石症、高尿酸血症等.结论:只有很好地了解高脂血症的影响因素和防治措施,才能从根本上对其进行预治.
作者:畅学艳 刊期: 2007年第04期
目的:通过对100例新生儿肺炎的X线诊断分析,旨在提高诊断正确率.方法:100例观察对象中,男性63例,女性37例;年龄为出生后8 h~28 d;病程时间3 d~21 d;用仰卧正侧位投照方法,曝光条件采用高电压、短时间、快动作.结果:本组病例分析,男婴比女婴发病率高,人工喂养比母乳喂养发病率高.在同一张胸片内出现多种X线征象,其中右下肺出现斑点状及小片状阴影为多见占76%,肺纹理增强占35%,尤其以下肺野出现多见,肺门阴影增大结构紊乱占23%,局限性肺气肿出现14例,同时应与肺透明膜病、肺出血、湿肺、肺结核等病变进行鉴别.结论:早期明确诊断是治疗新生儿肺炎的关键.笔者认为本病的X线改变虽然呈多样性影像,但是凡肺野有实质性改变的X线征象,首先考虑为新生儿肺炎的诊断.科学分析X线影像是指导临床正确治疗的前提条件,旨在不断提高诊断正确率.
作者:陈涛 刊期: 2007年第04期
导尿术目前已成为普外科患者术前常规准备工作之一.由于女性尿道特殊的解剖生理特点,使得传统女性导尿术复杂的操作步骤很难加以改进,留取的检验标本易造成污染.导尿术之关键是避免在置尿管时将病菌携入尿道引起逆行感染,本着这一原则我们有取舍地简化了消毒程序,并通过病原学调查分析证明其可行性.
作者:杨利;杨志伟 刊期: 2007年第04期
CT增强扫描是经静脉给予水溶性碘造影剂使病变组织X线吸收率增高,加大了正常组织间灰阶的差别,从而提高了病变的显示率.我院自从引进了Medrad Vistrou CT注射系统,大大地提高了病变的显示及诊断,收到了很好的效果.
作者:郗正群 刊期: 2007年第04期
目的:了解心理干预对外伤性截肢术后患者的影响.方法:将60例外伤性截肢术后的患者随机分成两组,分别于术后第1天、术后第4周或4周内出院患者出院前,按照自评抑郁量表(SDS)和汉密顿焦虑量表(HAMA)对患者进行问卷式调查,每张问卷上还附加一条自我形象紊乱.实验组根据患者存在的心理问题,予心理干预,对照组则按常规对患者实施护理,分别进行比较,以及心理干预后2周内观察患者残肢痛幻觉、伤口疼痛、伤口感染数值和对照组比较.结果:实验组通过心理干预后,患者抑郁情绪、焦虑反应、自我形象紊乱症状和对照组差异有显著性(P<0.05),2周内残肢的痛幻觉、伤口疼痛与对照组差异有非常显著性(P<0.01),伤口感染和对照组差异有非常显著性(P<0.01).结论:对外伤性截肢术后患者进行心理干预,不但可以减轻患者的心理压力,对患者残肢的康复也有重要的作用.
作者:邓海涨;蒙小燕;金丽菊 刊期: 2007年第04期
目的:探讨异位妊娠的超声显像表现和误诊、漏诊原因.方法:总结分析55例异位妊娠病例,超声诊断符合率86%(47例),误诊、漏诊8例(占14%).结果:超声对异位妊娠的诊断需结合临床及其他辅助检查结果进行综合分析.结论:简析异位妊娠的误诊、漏诊原因,并与其他多种妇科疾病进行鉴别.
作者:马润玲 刊期: 2007年第04期
头晕是临床常见症状之一,我院由2003年6月至2006年7月,用经颅多普勒(TCD)检测了头晕患者346例结合临床作出相应诊断,报告如下.
作者:师旭敏;蔡临萍 刊期: 2007年第04期
目的:评价螺旋CT在前列腺癌诊断中的价值.方法:回顾性分析经病理证实的12例前列腺癌CT表现,11例行平扫和增强,1例仅行平扫,扫描层厚和间距均为5 mm.结果:12例前列腺癌中,前列腺边缘隆起者占90%,局限性前列腺密度减低或不均匀者占89.6%,治疗前准确率达86%.结论:前列腺边缘结节状隆起和边缘毛糙.前列腺局限性密度减低是CT诊断前列腺癌的主要征象.膀胱精囊角消失、精囊腺增大、膀胱侵犯、盆腔淋巴结肿大是其间接征象.
作者:张春江 刊期: 2007年第04期