李桂臻；宫淑娟
目的:提高对结节病的认识,探讨结节病的临床特点及诊断方法.方法:对23例患者临床资料进行回顾性分析.结果:23例中有呼吸道症状l5例,X线表现为对称性肺门淋巴结肿大21例,血清血管紧张素转换酶(sAcE)升高l5例,13例肺泡灌洗液淋巴细胞比例＞20.5%者8例,淋巴细胞亚群CD4/CD8＞3.5者5例,纤维支气管镜活检阳性l5例.结论:肺部是结节病常累及的器官,对称性肺门淋巴结肿大是其特征性的表现,sACE、支气管肺泡灌洗液淋巴细胞比例以及CD4/CD8等是判定结节病活动性较好的指标,确诊有赖于支气管粘膜、肺、淋巴结活检病理.
作者：雷霞；陈吉泉 刊期： 2007年第04期
极低体重儿是指初生1 h体重不足1 500 g的新生儿,其中大多数为早产儿[1].极低体重儿体重低,各种器官发育不完善,护理难度大,统计在我国活产婴儿中的发生率为1.2%,死亡率为63%～74%[2].我们通过对患儿进行评估并确定护理问题,针对极低体重儿的护理难点采取相应的护理措施,使患儿较顺利地度过体温、呼吸、喂养、感染、黄疸5关,抢救成功率达96.61%.下面针对极低体重儿的护理难点进行总结,提供给同行们在工作中参考.
作者：李军 刊期： 2007年第04期
CT增强扫描是经静脉给予水溶性碘造影剂使病变组织X线吸收率增高,加大了正常组织间灰阶的差别,从而提高了病变的显示率.我院自从引进了Medrad Vistrou CT注射系统,大大地提高了病变的显示及诊断,收到了很好的效果.
作者：郗正群 刊期： 2007年第04期
目的:探讨计算机摄影(CR)在危重急诊患者床旁的临床应用价值.方法:危重急诊患者床边CR及相关资料根据曝光条件参数,运用计算机后处理技术对影像清晰度、对比度、密度等进行统计、分析、评价.结果:CR床旁甲片率79%,乙片率20.5%,废片率0.5%.结论:CR明显提高了危重急诊床边摄影的质量,降低了重复摄影概率,降低了辐射剂量为患者诊治争取了时间.
作者：柴志辉 刊期： 2007年第04期
目的:评价螺旋CT在前列腺癌诊断中的价值.方法:回顾性分析经病理证实的12例前列腺癌CT表现,11例行平扫和增强,1例仅行平扫,扫描层厚和间距均为5 mm.结果:12例前列腺癌中,前列腺边缘隆起者占90%,局限性前列腺密度减低或不均匀者占89.6%,治疗前准确率达86%.结论:前列腺边缘结节状隆起和边缘毛糙.前列腺局限性密度减低是CT诊断前列腺癌的主要征象.膀胱精囊角消失、精囊腺增大、膀胱侵犯、盆腔淋巴结肿大是其间接征象.
作者：张春江 刊期： 2007年第04期
脾结核发病较少见,临床症状表现也不典型,常易误诊为其他病变如淋巴瘤、脓肿等,影像表现未见特异征象,极易误诊.现将我院收治的3例脾结核临床特点、影像表现进行介绍,特别是在B超或CT引导下的细针抽吸活检术应用,旨在提高对本病认识、及时正确诊断,避免误诊.
作者：周严 刊期： 2007年第04期
目的:检测乳腺增生症患者病变组织中性激素受体表达情况,探讨其发病机制及其与临床治疗的相关性.方法:经病理诊断的39例乳腺增生症女性患者(小叶增生6例,乳腺腺病10例,囊性增生6例,腺病伴不典型增生6例,伴大汗腺化生7例,腺病伴纤维腺瘤4例)手术切除标本,应用免疫组化法检测组织中的性激素受体ER、PR的表达.结果:ER、PR总阳性率为74.36%(29/39)和87.18%(34/39),ER、PR均呈阳性者为66.67%(26/39),6例伴不典型增生者ER、PR受体表达均为100%,表达强度强,其次是腺病伴纤维腺瘤形成,小叶增生表达弱.结论:乳腺增生病组织中存在性激素受体ER、PR,且呈高表达,但仍有25.64%的患者呈阴性表达,说明乳腺增生病为部分激素依赖性疾病,受体检测十分必要;治疗乳腺增生病应遵循科学性,受体表达阳性患者可应用内分泌治疗,阴性者不用.
作者：安凤玲；李永茂 刊期： 2007年第04期
目的:研究胆囊腺肌增生症CT平扫、多期增强扫描的表现特点,提高对本病CT表现的认识.方法:回顾性分析1999年至2005年经手术病理证实的9例胆囊腺肌增生症,其中男4例,女5例,年龄35岁～57岁,平均45岁.结果:9例中CT术前诊断胆囊腺肌增生症6例,误诊为慢性胆囊炎2例,胆囊癌1例.CT表现为胆囊壁弥漫性或底部局限性增厚,内外壁较光整,肝胆交界清晰.多期扫描动脉期胆囊病变区的黏膜及部分黏膜下区域明显强化,在门脉期和延迟期强化向浆膜面扩展,病变全层均匀或不均匀明显强化.结论:CT多期扫描对胆囊腺肌增生症有较高的诊断价值.
作者：刘艳艳；曹本花 刊期： 2007年第04期
成分输血有减少副作用、减少免疫反应的发生,提高疗效、减少心血管的负荷,节约血源,减少血源传染病的发生等优点,值得全面推广,同时,也要杜绝不合理使用成分血的现象,树立新的成分输血观念.即:缺什么、补什么的观念.
作者：蒋连霞 刊期： 2007年第04期
目的:了解解脲支原体感染率及耐药率.方法:用支原体培养药敏试剂盒,对非淋病菌性尿道炎(NGU)患者的标本作解脲支原体培养和药敏试验.结果:在535例就诊的患者中,男性检出率为22.4%,女性检出率为48.8%,药敏试验表明解脲支原体对交沙霉素、美满霉素、强力霉素的敏感性率分别是85.3%、81.6%、89.1%.结论:解脲支原体耐药严重,治疗时首选强力霉素、交沙霉素和美满霉素.
作者：刘旭忠；詹贞芳；宋智盛；李毅 刊期： 2007年第04期
目的:探讨放射性核素显像对亚急性甲状腺炎的诊断价值.方法:用99mTcO4-185MBq对亚急性甲状腺炎患者进行SPECT甲状腺显像.结果:甲状腺双侧或单侧显影不清,边界模糊,形态欠规则,放射性分布不均.结论:放射性核素显像在亚急性甲状腺炎的诊断中具有一定的应用价值.
作者：蒋娥；王自正；姚薇萱；李少华；王峰；孟庆乐；徐崇英 刊期： 2007年第04期
目的:了解头孢曲松钠对葡萄糖已糖激酶法(HK)法测定血清葡萄糖结果的影响.方法:对57例患者输注头孢曲松钠前后分别空腹采取静脉血,用葡萄糖氧化酶法(GOD)和HK分别测定血中葡萄糖(GLU),比较输注头孢曲松钠前后的两组的血糖水平是否有差异.结果:在患者大剂量输注头孢曲松钠后,HK法测量的GLU(5.57±0.58)比输注前的GLU(4.92±0.46)明显增高,两组差异有显著性(P＜0.01);而GOD法在输注前的GLU(4.95±0.48)与输注头孢曲松钠后GLU(5.06±0.51)结果差异无显著性.结论:临床使用大剂量的头孢曲松钠或输注头孢曲松钠时采血会影响HK法测定GLU的结果,使结果偏高.
作者：何玉琼 刊期： 2007年第04期
倒睫是指睫毛的位置不是向外下或外上,而是向后方生长,可以刺激角膜或眼球造成损伤[1].在眼科门诊通常采用拔除倒睫或是电解倒睫来治疗该疾病,由于拔除倒睫后睫毛还会很快生长出来,会加重刺激眼球的症状,所以拔除倒睫采用较少,而多采用电解倒睫术.现将我院眼科门诊近收治倒睫患者资料,进行统计分析,报告如下.
作者：周妍丽；公重麟 刊期： 2007年第04期
目的:对真菌性角膜溃疡用局部烧灼联合氟康唑及那他霉素治疗的疗效进行分析,比较各种保守治疗的疗效.方法:对真菌性角膜溃疡的患者75例进行碘酊烧灼溃疡面及结膜下注射氟康唑注射液并频点那特真滴眼液治疗.结果:治疗组治愈率87.2%,对照组治愈率77.22%,P＜0.05,差异有显著性.结论:将传统的烧灼法和新型的抗真菌药物联合使用,对真菌性角膜溃疡的治疗有重要意义.
作者：冯熠；李光玲 刊期： 2007年第04期
目的:探讨人工全髋关节置换手术前后康复护理的临床效果.方法:51例行人工全髋关节置换术患者,术前进行心理护理和卫生宣教,完善各项常规准备,术后保持正确的体位,指导有效的预防褥疮及排便的方法,及时指导康复功能锻炼.结果:入院时51例患者评分均＜3级;经住院康复治疗护理30 d～60 d,出院时评分为5级18例,4级24例,3级9例;术后6个月随访,评分为6级42例,5级9例,达6级患者占82.4%.结论:针对性康复护理,系统的出院指导可减少术后并发症的发生,有利于早期恢复髋关节功能.
作者：陈元；江玉棉 刊期： 2007年第04期
做好医务人员服务工作,是衡量图书馆工作优劣的主要依据之一,本文从服务态度的转变、医疗、教学、科研服务方法,健全电脑网络化服务体系,提高图书馆人员素质,论述了本馆近来如何做好医务人员服务工作.
作者：张爱兰 刊期： 2007年第04期
2006年6月23日,运城市盐湖区龙居镇大张村发生一起食物中毒事件,共有14例发生食物中毒,经现场流行病学调查、临床表现、实验室诊断结果,确定为细菌性食物中毒.
作者：李红梅 刊期： 2007年第04期
糖尿病是一组由遗传和环境因素相互作用,因胰岛素分泌绝对或相对不足以致细胞对胰岛素敏感性降低,引起糖、蛋白质、脂肪和继发性水、电解质等一系列代谢紊乱的临床综合征.糖尿病患病率呈上升趋势,目前难以根治.糖尿病已成为严重影响人们生活质量的主要慢性非传染性疾病,它包括多种治疗方法,其中运动疗法是治疗糖尿病根本方法之一.
作者：李桂臻；宫淑娟 刊期： 2007年第04期
目的:探讨胎膜早破对分娩方式及围产儿不良结局的关系,为临床围产期保健和并发症防治提供参考.方法:对2003年11月至2005年9月在我院住院分娩的177例足月妊娠胎膜早破的病例进行回顾性分析.结果:胎膜早破可使手术产率(41.81%)、产褥病率(20.24%)、新生儿窒息率(9.04%)增加,明显高于对照组.结论:胎膜早破的孕妇应根据孕周以及综合检查结果及时终止妊娠,以改善新生儿预后,减少母婴并发症.
作者：王华；赵成元 刊期： 2007年第04期
目的:评价琼脂糖电泳法与Friedwald计算法在测定极低密度脂蛋白-胆固醇中的优劣.方法:用REP全自动电泳分析系统和LX-20分别测定血清极低密度脂蛋白(VLDL-C).结果:在不考虑黄疸、溶血、脂浊等因素影响下TG在TG 150g/L～300 g/L区段(在人正常血脂范围内),电泳法与与F公式法均值接近,r为0.897.随TG升高或降低F公式计算结果偏低较多,尤其在TG＜60 g/L组两法相差明显.F公式计算偏低＞10%者占TG 150 g/L～300 g/L组标本中的21%,TG＜60 g/L组标本75.6%,随着TG降低而明显增加.结论:虽然用全自动生化分析仪测定VLDL-C快速、方便,不需要人工计算,但所计算出的结果的准确性和可靠性都不是很好,并且所用的试剂非常昂贵,成本很高.全自动血脂蛋白电泳仪,操作方便、快速(大批标本并不比全自动生化分析仪慢),且结果准确、可靠,试剂价廉,成本低.
作者：吴胜军；郭东峰 刊期： 2007年第04期
实用医技杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
