平鉴琦
目的:观察那格列奈联合格列美脲模拟生理胰岛素释放模式治疗2型糖尿病(T2DM)的临床疗效,探讨治疗T2DM的优化方案.方法:按照随机、对照、平行原则,对严格筛选的78例T2DM患者分为治疗组40例和对照组38例,治疗组用那格列奈联合格列美脲治疗,对照组单纯用格列美脲治疗,疗程3个月,观察空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h BG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、高血糖等指标.结果:治疗组餐后高血糖、2 h BG、HbA1C降低幅度明显,与对照组比较差异有统计学意义.结论:那格列奈与格列美脲联合用药,模拟生理胰岛素释放模式,治疗T2DM的疗效优于单纯格列美脲治疗.
作者:王学森 刊期: 2007年第21期
血尿是泌尿系疾病的常见症状,为明确病变的部位、性质,常须定位诊断.肾穿刺检查可确认病因及病理变化,有助于疾病的诊断,但穿刺常给患者造成较大的痛苦.如果以MCV≤72 fl为鉴别肾性血尿的标准,则敏感性为84.1%,特异性为84.6%,显示以观察红细胞曲线变化及MCV值对鉴别血尿来源有重要临床意义.
作者:冯霞 刊期: 2007年第21期
嗜铬细胞瘤好发于肾上腺髓质或从颅底至骨盆交感神经的任何部位[1].少数发生于身体的其他部位,由于分泌儿茶酚胺,故临床表现以高血压、心律失常及代谢紊乱为主要症状.
作者:章安梅 刊期: 2007年第21期
目的:保证尿液检测中白细胞结果的准确性.方法:参照尿液检验有关标准,制定一系列的质量控制,并进一步探讨可能影响尿中白细胞检测的因素.结果:尿液分析仪中白细胞的检测受诸多因素的影响.结论:尿液分析仪检测白细胞仅只能作过筛试验,而镜检才是确诊的依据.
作者:曾嵘;彭祥云 刊期: 2007年第21期
脂肪血血浆输入人体会对人体产生不利影响,引起受血者出现过敏反应、发热和脂肪栓塞等输血反应.笔者对我市2003年至2006年参加无偿献血的献血者的脂肪血作了统计分析,报告如下.
作者:陈辉莲 刊期: 2007年第21期
目的:探讨CT对于腰椎退变性滑脱的诊断价值.方法:回顾性分析了我院2004年5月至2007年3月因腰腿疼痛而就诊的腰椎退变性滑脱病例36例,男14例,女22例,滑脱程度Ⅰ°30例,Ⅱ°6例.均无峡部裂.结果:36例均显示腰椎前滑脱,分布以L4、L5为主;小关节间隙变窄,关节面硬化增生36例,关节腔真空症14例;均表现为椎间孔变形变窄;侧隐窝狭窄,双侧狭窄60处,单侧10处;36例均合并不同程度的腰椎间盘改变;黄韧带肥厚和钙化11例.结论:CT对于临床主要表现为腰腿疼痛而高度怀疑腰椎退变性滑脱有重要的诊断价值.
作者:赵振清 刊期: 2007年第21期
目的:通过对本地区妇女阴道炎患者阴道、宫颈分泌物中几种病原菌的检测,了解本地区各种阴道病的趋向与涂片镜检的诊断价值.方法:对1 290例妇科门诊住院阴道炎患者阴道、宫颈分泌物标本直接涂片革兰染色,生理盐水湿片镜检,细菌性阴道病(BV)检测.结果:检出真菌性阴道炎495例占38.37%,BV 380例占29.46%,滴虫性阴道炎108例占8.37%,淋病36例占2.79%,其它阴道炎103例占7.98%.结论:本地区妇女阴道病主要以BV和真菌性阴道炎发病较高,同时支原体、衣原体及其它致病菌引发的阴道炎所占比例也不少,值得加强防治和关注.
作者:张苏娜 刊期: 2007年第21期
为了进一步提高上中切牙间隙患者的中切牙烤瓷修复的美观性,我们在临床中采用节段弓丝正畸矫正结合烤瓷修复治疗,现总结报告如下.
作者:刘大忠 刊期: 2007年第21期
目的:探讨低分子肝素钠治疗急性脑梗死的疗效.方法:回顾性地分析29例急性脑梗死应用低分子肝素钠治疗后神经功能变化.结果:低分子肝素钠对急性脑梗死疗效明显,未见不良反应.结论:低分子肝素钠治疗急性脑梗死,有利于加速患者神经功能的改善,抗凝作用强,不良反应少,且方法简便安全.
作者:梁云霞 刊期: 2007年第21期
目的:研究儿童HBV-DNA及血清学标志物与乙肝病毒复制的关系,探讨其应用在儿童乙型肝炎患者的临床价值.方法:实时荧光定量PCR测定HBV-DNA;ELISA法酶联免疫吸附法检测血清标志物;速率法检测丙氨酸转氨酶(ALT),综合分析并评价其相互关系及临床联合检测的价值.结果:HBsAg+、HBeAg+、抗HBc+阳性组125例, 检出125例,检出率100%,含量为5.26×106~2.19×108拷贝/ml,ALT 35例增高,占28%;HBsAg+、抗HBe+、抗HBc+阳性组55例,15例被检出,检出率为27.3%,含量范围2.53×103~1.29×106拷贝/ml,ALT 10例增高,占18%;HBsAg+、抗HBc+阳性组10例,检出1例,检出率10%,含量3.19×103拷贝/ml.结论:儿童乙型肝炎患者HBeAg阳性组HBV-DNA载量较高,是否与其生理发育不够完善,机体免疫力低下,对病毒的抵抗力较弱有关.抗HBe阳性组相对复制水平较低,与成人差异无显著,HBV-DNA载量与ALT水平高低无相关性,乙肝病毒含量的高低与肝功能受损程度不呈正相关.
作者:杨继青;李祚品;廖明凤;陈丽艳 刊期: 2007年第21期
血站的护理工作和医院不同,有其特殊性,他们服务的对象不是患者,而是自愿奉献出宝贵血液的健康公民.如何保证全市的临床用血,发展自愿无偿献血者,除了加强对无偿献血的宣传之外,更应该提高血站服务水平.
作者:朱淑艳;方玉慧;陈雪梅 刊期: 2007年第21期
为推动中小学生常见病防治工作向前发展,为制定今后防治措施提供可靠的科学依据,根据《学校卫生工作条例》和《全国学生常见病综合预防方案》的有关要求,结合我县实际情况,我们于2005年对全县18 493名中小学生进行了一般检查,对19 009名中小学生进行了肝功化验.现将结果分析报告如下:
作者:张海秀;田天明 刊期: 2007年第21期
目的:观察小剂量米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的临床效果.方法:将确诊为子宫肌瘤的30例患者进行药物治疗.口服米非司酮10 mg/d,连服3个月为1个疗程.桂枝茯苓胶囊3片(93 mg),3次/d,连服3个月为1个疗程,月经来潮前停用.治疗前后均行B超监测子宫肌瘤的大小,实验室观察肝、肾功能,血常规,观察临床症状及服药后的副反应.结果:30例患者子宫肌瘤平均缩小49.2%以上,有效率达84.78%.30例患者在服药期间均出现闭经或经量减少,血红蛋白上升,伴痛经者痛经消失,副作用轻微且停药后很快消失.结论:米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤效果好,副作用小,是一种较理想的保守治疗方法.
作者:昝红娟;郭菊梅 刊期: 2007年第21期
目的:探讨骨盆骨折合并骶髂关节脱位的有效护理措施.方法:患者随机分成两组,系统护理组、对照组各38例,对照组行常规护理,系统护理组在常规护理基础上行系统护理措施,对并发症及住院日方面进行观察.结果:系统护理组(A组)较对照组(B组)并发症的发生明显减少,住院日明显缩短.结论:通过系统护理可以减少并发症、缩短住院时间,提高了治疗的效率和质量.
作者:赵彤宙 刊期: 2007年第21期
目的:探讨两种材料修复楔状缺损的疗效差异.方法:选择相同个体条件相仿的楔状缺损患牙,共225颗,分别采用3MF2000复合体和光固化复合树脂充填修复,随访观察1 a~2 a.结果:3MF2000复合体和光固化复合树脂的充填体脱落率,密合度失败率及牙髓病变率差异有显著性(P<0.05).3MF2000复合体的总失败率明显低于复合树脂组(P<0.01).结论:3MF2000复合体是修复楔状缺损较好的材料(方法).
作者:蔺玉军 刊期: 2007年第21期
肝脏是合成和分解蛋白的重要器官,实验室通过检测血液中的蛋白或酶水平,即可反映肝脏合成及储备能力,根据各项指标的降低程度、观察动态变化,提示肝病患者的病情严重程度.
作者:常玉梅 刊期: 2007年第21期
糖尿病足(biabetic foot,DF)是糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度的末梢血管病变而导致的下肢感染、溃疡形成和深部组织的破坏[1].
作者:黄贤丽;张朝晖;李玉华 刊期: 2007年第21期
目的:为进一步提高乳腺癌的X线诊断水平.方法:笔者总结了经手术病理证实的51例女性直径<2 cm早期乳腺癌的X线表现.结果:在51例患者中,30例表现为肿瘤结节,24例出现簇样钙化;12例出现小致密影;7例局部结构紊乱;2例单支导管扩张.结论:诊断早期乳腺癌除了重视特征性征象、簇样钙化、毛刺状结节外,还应重视小致密影、局部结构紊乱、单支导管扩张等间接征象.
作者:刘剑 刊期: 2007年第21期
对3 000例下颌阻生智齿拔除术临床护理的经验进行总结,认为护理人员在协助该项手术中所起的作用,消除一切潜在不利的因素,是护理的中心工作.本文通过术前准备、术中配合、术后护理等方面进行讨论.
作者:曾琳瑛;郑江鸿 刊期: 2007年第21期
目的:通过对双侧人工膝关节置换术者制定并实施康复训练计划.方法:采用人工全膝关节置换术,术后实施康复训练计划.结果:本组获随访6个月~12个月,术后复查,平均关节屈伸范围3°~115°,优良率达97.8%.结论:康复治疗有利于双膝人工关节置换术后患者功能的恢复,减少并发症的发生.
作者:罗春晓;陈念嫦;霍建珊 刊期: 2007年第21期