王粤湘;何小燕;张秀华
格林-巴利综合征的特点为发病急骤,进展迅速,很快由四肢瘫痪无力进展到呼吸肌麻痹至呼吸困难,甚至呼吸衰竭而死亡.因此,不得不进行气管切开或气管插管并通过呼吸机进行辅助呼吸.所以做好患者的呼吸道护理是抢救此类患者成功与否的关键之一,我们总结了16例患者的呼吸道护理体会如下.
作者:宋修兰;王爱理 刊期: 2007年第28期
目的:探讨高频二维彩色多普勒对椎-基底动脉供血不足患者进行病因分析的诊断价值.方法:对临床诊断为椎-基底动脉供血不足的患者进行椎动脉的彩超检查及回顾性分析.结果:64例椎-基底动脉供血不足的患者因椎动脉本身病变引起症状为54例,占84.4%,单侧血管病变为40例,占62.5%,双侧血管病变14例,占21.8%.结论:椎动脉彩色多普勒检查对椎-基底动脉供血不足的病因诊断确有实用价值.
作者:钱政文 刊期: 2007年第28期
笑气即氧化亚氮(N2O),医用笑气是5%N2O+5%O2的混合气体,它通过口、鼻吸人进入机体,而抑制中枢神经系统,起镇痛作用.我院于2004年开始进行无痛分娩,经临床观察,效果显著,现报道如下.
作者:常建荣 刊期: 2007年第28期
目的:观察小剂量异丙酚加双侧喉上神经阻滞用于支撑喉镜下声带肿物切除术患者血流动力学的变化及安全性.方法:将24例在支撑喉镜下行声带肿物切除分为喉上神经阻滞组(B组)和插管全麻组(G组),每组12例,观察在麻醉前、置入支撑喉镜时、手术开始1 min、5 min、10 min及结束时SBP、DBP、HR、SpO2的变化;观察手术结束时患者唤之睁眼、指令握手、空间定向力、自行坐起的时间.结果:在置支撑喉镜和手术开始1 min G组血压、心率增加幅度明显高于B组(P<0.05),两组SpO2在整个过程没有差异,无严重的心律失常和喉痉挛、恶心呕吐、呛咳和屏气现象;恢复时间B组明显短于G组(P<0.01).结论:双侧喉上神经阻滞合用小剂量异丙酚用于声带肿物切除术的麻醉效果满意,患者恢复迅速.
作者:李少岩 刊期: 2007年第28期
目的:了解某医院实行处方限价前后抗生素应用的合理性.方法:抽取该院2005年4月至2005年12月的门诊处方,1d/周,统计抗生素的使用频度、药品总消耗量、约定日剂量和药物利用指数.结果:处方限价能够对抗生素的滥用起到一定的抑制作用.结论:头孢菌素类在我院抗生素应用中占主导地位,一些在临床应用多年、疗效确切、价格便宜的抗生素品种被新药代替,使用量逐渐下降.
作者:吴少静;吴海新;罗瑞兰 刊期: 2007年第28期
目的:评价血糖控制不良的社区老年患者强化教育的实施效果.方法:将156例血糖控制不良的社区老年2型糖尿病患者随机分为对照组和观察组(各78例),两组均按常规方法予以降糖治疗和护理.观察组进行了为期10个月持续不断的强化教育与指导.比较两组患者强化教育前、后空腹血糖、餐后2 h血糖、HbAlc的变化.结果:两组患者上述代谢指标差异有统计学意义.结论:通过强化教育,提高患者的自我管理水平,建立健康的生活模式,可促进血糖的良好控制.
作者:谢鸿;成翠珍;陈冬梅 刊期: 2007年第28期
目的:对职业女性红细胞相关指标及铁蛋白的变化进行探讨.方法:用sysmexXT-1800i全自动血细胞分析仪测定红细胞相关指标,用放射免疫法测定血清铁蛋白含量,并计算铁蛋白正常组与铁蛋白缺乏组人群红细胞血红蛋白含量(HB)、血红蛋白比积(HCT)、红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白含量(MCH)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞体积分布宽度(RDW)的均值和标准差,作统计学处理.结果:通过对铁蛋白正常组和铁蛋白缺乏组的人群进行红细胞相关指标的比较,发现许多职业女性已处于不同程度的缺铁性贫血状态,应引起自身和社会的高度重视.结论:在职业女性体检中,有必要进行铁蛋白测定.
作者:李秀梅 刊期: 2007年第28期
目的:探讨急性脑卒中早期综合康复治疗对运动功能及日常生活活动能力恢复的影响.方法:随机选择康复组和对照组共104例患者,对康复组采用早期康复治疗与护理.治疗前后Fugl-Meyer方法评定瘫痪肢体的运动功能及Barthel指数评定日常生活活动能力.结果:治疗前两组Fugl-Meyer值及Barthel指数积分相近,差异无显著性(P>0.05);治疗后康复治疗组Fugl-Meyer值及Barthel指数积分均明显高于对照组,差异具有显著性(P<0.01).治疗4周后,康复组在并发症的发生数量远小于对照组,两者间发生率差异有统计学意义(P<0.05).结论:急性脑卒中患者旱期接受综合康复护理,能促进缺损神经功能的恢复,避免患肢出现废用综合征,具有重要临床意义.
作者:吴海燕;贺茂林;张彤;屈晓霞 刊期: 2007年第28期
采用ELISA法对运城市11个县(市)无偿献血29 679人丙型肝炎抗体(抗-HCV)进行了调查分析,其抗-HCv的阳性为0.7%;男、女性抗-HCV阳性差异无显著性(P>0.05);40岁之前抗-HCV阳性率有随着年龄增大而增高,40岁以后降低,不同职业人群抗-HCV的分布以农民高,与其他人群、工人、干部比较有高度显著性(P<0.01).今后应严格把好血液质量关,认真做好抗-HCV检测,还应大力加强健康教育工作,通过多途径预防丙肝的传播.
作者:牛艳芳;王晋生 刊期: 2007年第28期
目的:探讨胸椎结核的CT影像学特征.方法:总结37例胸椎结核的螺旋CT表现,探讨其影像学特征.结果:37例胸椎结核均有不同程度的骨质破坏.其中:中心型4例,占10.8%;骨骺型27例,占72.9%,常见,以椎体及骨骺破坏明显,椎旁均见有不同程度稍低密度软组织肿胀,部分并可见小片状及沙粒状高密度影;骨膜下型5例,占13.5%,常见于胸椎椎体前缘;附件型1例,占0.27%,发生于右侧横突.结论:螺旋CT能够较好地显示胸椎结核征性表现,特别是在椎体及附件骨质破坏程度、椎管受累、椎旁软组织范围方面优于常规X线平片检查,且对死片、骨质硬化及冷脓肿内钙化显示优于核磁共振成像(MRI).
作者:马东;戴会生 刊期: 2007年第28期
目的:观察综合疗法治疗婴幼儿泪囊炎疗效.方法:135眼婴幼儿泪囊炎单纯冲洗和探通冲洗治疗,对其疗效进行回顾性分析.结果:135眼单纯冲洗治愈40只眼,冲洗加探通冲洗法治愈92只眼,3只眼为急性新生儿泪囊炎伴泪囊周围炎,用青霉素生理盐水冲洗治愈.随访0.5 a未见复发,未见无效病例.结论:早期冲洗及探通冲洗法治疗新生儿泪囊炎是一种安全、实用、有效的治疗方法.
作者:耿艳芳;孙玲玲 刊期: 2007年第28期
通过对澳达兴(头孢哌酮-舒巴坦钠)与奥硝唑静脉滴注出现凝集反应的观察护理,对日常护理工作中药物的配伍引起高度重视,加强巡视,严密观察,一旦发现问题及时处理.
作者:于文;李妙玉;范伟 刊期: 2007年第28期
目的:了解大肠埃希菌产ESBLs的状况及对常用抗生素的药敏情况.方法:用纸片法检测ESBLs.药敏试验采用K-B琼脂扩散法.结果:从本次试验中的400株大肠埃希菌中,ESBLs检出率为61.50%(246/400),其中2005年组ESBLs检出率为52.94%(90/170),低于2006年组的67.83%(156/230),而在药敏试验方面仅2.5%(10/400)对任何抗生素没产生耐药,耐两种或两种以上抗生素的占95.00%(380/400).结论:临床要有计划地使用各种抗生素类药物,防止更多的ESBLs阳性菌株的形成.
作者:陈月燕;席云;曲彩红;谭泳泉 刊期: 2007年第28期
目的:探讨妊高征并发脑血管疾病的临床特征及护理要点.方法:回顾性分析我院1997年1月至2005年1月发生的9例妊高征脑血管疾病的临床资料.结果:9例脑血管疾病患者中,脑出血1例,患者死亡;颅内静脉窦血栓形成2例,其中1例死亡;蛛网膜下腔出血1例,短暂性脑缺血发作5例,均治愈.结论:围产期妊高征患者易发生脑血管疾病,子痫患者比先兆子痫患者更易发生脑血管疾病,及早发现、及时治疗、正确护理对患者预后有重要意义.
作者:付秀丽;司徒超 刊期: 2007年第28期
目的:了解和掌握儿童预防接种证(以下简称接种证)的填写质量,指导和促进计划免疫工作的深入开展和规范管理.方法:按容量比例概率抽样法,在全区范围内随机抽取30个调查点,每点7名适龄儿童,共计210名儿童的接种证.结果:对接种证填写情况进行了分析,填写合格率为76.19%,不合格项目中把出生日期写成阴历的占20.0%,接种证填写项目不全占18.57%.结论:影响接种证填写不合格的因素主要是接种人员责任心不强,其次流动人口越来越多,并就如何提高接种证填写质量进行了分析与探讨.
作者:王翠玲;张多牛;车小芳 刊期: 2007年第28期
目的:探讨宫腔镜在未婚妇女和幼少女生殖道疾病中的应用价值.方法:回顾性分析我院子2001年以来用宫腔镜诊治未婚妇女以及幼少女生殖道疾病情况,总结临床经验.结果:11例患者均通过宫腔镜做出明确诊断,均无处女膜损伤.结论:对未婚妇女以及幼少女下生殖道疾病诊断,宫腔镜不失为一种无创的检查方法,不仅可以明确诊断,同时还可以进行治疗和组织检查,值得推广.
作者:武晓华 刊期: 2007年第28期
本文通过对临床98例胆石症伴隐性糖尿病(DM)患者进行术前健康教育,向患者解释DM有关知识,说明该病是因生物、社会、心理等多种因素,使体内胰岛素分泌不足引起,控制血糖,并对患者不同异常心理采用不同护理措施,从而减轻患者的心理压力,使患者能积极配合,接受手术治疗,术后通过对可能出现的并发症采取积极有效的护理,如预防低血糖反应、进行饮食指导、活动指导、出院指导等使患者了解疾病有关知识,能正确地对待疾病,树立战胜疾病信心,消除各种不良心理反应,使手术时处于佳心理状态,从而确保手术疗效.
作者:张艾红;张玉娟 刊期: 2007年第28期
目的:探讨比较空气压缩泵吸入与超声波雾化吸入对小儿毛细支气管炎的治疗作用.方法:120例毛细支气管炎患儿被随机分为治疗组与对照组,各60例,两组均给予抗感染等常规治疗,同时,治疗组患者用空气压缩泵雾化吸入沙丁胺醇加布地奈德、异丙托溴铵;对照组用同种药物以超声雾化吸入器吸入治疗,观察病情变化.结果:治疗组加用空气压缩泵雾化吸入治疗效果更好,与对照组超声波雾化吸入比较疗效差异有统计学意义(P<0.01).结论:在常规治疗基础使用空气压缩泵比超声雾化吸入治疗毛细支气管炎更有效.
作者:司徒超;付秀丽 刊期: 2007年第28期
目的:探讨动脉内溶栓治疗脑梗死的疗效及临床护理措施.方法:对36例脑梗死患者应用动脉内溶栓进行治疗,配合术前、术中、术后的护理,观察治疗效果.结果:阻塞血管再通或部分再通率为76%.结论:治疗期间适宜的护理方法能减轻患者的思想负担,树立治疗信心,提高治疗效果.
作者:宋国芳 刊期: 2007年第28期
目的:探讨应用湿性疗法配合龙血竭药物在老年性压疮中的临床应用.方法:将60例老年性压疮患者分为湿性疗法配合龙血竭治疗组和单纯湿性疗法对照组,并对两组患者的创面换药次数、平均治愈时间、治愈率、平均治疗费用进行比较.结果:与单纯湿性疗法相比,湿性疗法配合龙血竭药物可使压疮的平均愈合时间缩短,治疗费用降低.结论:在有效处理伤口的基础上,湿性疗法配合龙血竭药物更有助于伤口愈合,缩短治愈时间,降低治疗费用,方法简便易行,解决了护理工作中的一大难题,值得临床推广应用.
作者:张桂珍;李海;张雪芳;华亚芳;陈芳 刊期: 2007年第28期