喉上神经阻滞合用小剂量异丙酚用于声带肿物切除术

李少岩

关键词：喉上神经阻滞, 声带肿物切除, 异丙酚

摘要：目的:观察小剂量异丙酚加双侧喉上神经阻滞用于支撑喉镜下声带肿物切除术患者血流动力学的变化及安全性.方法:将24例在支撑喉镜下行声带肿物切除分为喉上神经阻滞组(B组)和插管全麻组(G组),每组12例,观察在麻醉前、置入支撑喉镜时、手术开始1 min、5 min、10 min及结束时SBP、DBP、HR、SpO2的变化;观察手术结束时患者唤之睁眼、指令握手、空间定向力、自行坐起的时间.结果:在置支撑喉镜和手术开始1 min G组血压、心率增加幅度明显高于B组(P＜0.05),两组SpO2在整个过程没有差异,无严重的心律失常和喉痉挛、恶心呕吐、呛咳和屏气现象;恢复时间B组明显短于G组(P＜0.01).结论:双侧喉上神经阻滞合用小剂量异丙酚用于声带肿物切除术的麻醉效果满意,患者恢复迅速.

实用医技杂志相关文献

调脂药物的临床分析

目的:介绍调脂药物的临床应用.方法:通过查阅文献,综述调脂药在临床上的各类应用,主要是在心血管疾病方面的应用.结果:调脂药在高脂血症特别是高胆固醇血症和动脉粥样硬化方面的治疗效果显著.结论:调脂药的应用日益受到重视,临床结合药理学、药物经济学等多个方面的合理应用.

作者：伊永军；周菁刊期： 2007年第28期
宫腔镜在未婚妇女和幼少女下生殖道疾病中的应用

目的:探讨宫腔镜在未婚妇女和幼少女生殖道疾病中的应用价值.方法:回顾性分析我院子2001年以来用宫腔镜诊治未婚妇女以及幼少女生殖道疾病情况,总结临床经验.结果:11例患者均通过宫腔镜做出明确诊断,均无处女膜损伤.结论:对未婚妇女以及幼少女下生殖道疾病诊断,宫腔镜不失为一种无创的检查方法,不仅可以明确诊断,同时还可以进行治疗和组织检查,值得推广.

作者：武晓华刊期： 2007年第28期
凤凰县农村已婚育龄妇女生殖道健康普查结果分析

目的:了解农村已婚育龄妇女生殖健康状况,探讨有效的干预措施,为更好地开展计划生育生殖健康优质服务提供理论依据.方法:对凤凰县23 145例农村已婚妇女进行免费生殖健康检查.结果:农村育龄妇女患生殖道感染占检查人数的84.52%.发病率从高到低依次为慢性宫颈炎、细菌性阴道炎、盆腔炎、滴虫性阴道炎、真菌性阴道炎、生殖器官肿瘤.结论:已婚妇女生殖道感染发病率较高,生殖健康知识缺乏,不良卫生习惯较为普遍.应加强生殖健康卫生知识宣传教育和妇女病普查普治工作,提高育龄妇女自我保健意识和预防能力,提高咨询服务水平,加强医患沟通,降低妇女生殖道感染的患病率,切实提高已婚妇女的生殖健康水平和生活质量.

作者：张春阳刊期： 2007年第28期
高频彩超对椎动脉狭窄的诊断价值

目的:探讨高频二维彩色多普勒对椎-基底动脉供血不足患者进行病因分析的诊断价值.方法:对临床诊断为椎-基底动脉供血不足的患者进行椎动脉的彩超检查及回顾性分析.结果:64例椎-基底动脉供血不足的患者因椎动脉本身病变引起症状为54例,占84.4%,单侧血管病变为40例,占62.5%,双侧血管病变14例,占21.8%.结论:椎动脉彩色多普勒检查对椎-基底动脉供血不足的病因诊断确有实用价值.

作者：钱政文刊期： 2007年第28期
大肠埃希菌ESBLs的状况及药敏分析

目的:了解大肠埃希菌产ESBLs的状况及对常用抗生素的药敏情况.方法:用纸片法检测ESBLs.药敏试验采用K-B琼脂扩散法.结果:从本次试验中的400株大肠埃希菌中,ESBLs检出率为61.50%(246/400),其中2005年组ESBLs检出率为52.94%(90/170),低于2006年组的67.83%(156/230),而在药敏试验方面仅2.5%(10/400)对任何抗生素没产生耐药,耐两种或两种以上抗生素的占95.00%(380/400).结论:临床要有计划地使用各种抗生素类药物,防止更多的ESBLs阳性菌株的形成.

作者：陈月燕；席云；曲彩红；谭泳泉刊期： 2007年第28期
女性原发性干燥综合征患者性激素水平

目的:探讨女性原发性干燥综合征(pSS)患者性激素水平及其在pSS发病中的作用.方法:采用微粒子化学发光酶免疫分析法检测31例女性绝经期患者血清雌二醇(E2)、睾酮(T)、孕酮(Prog)和泌乳素(PRL),并与30例健康妇女作对照.结果:pSS患者PRL水平明显高于对照组(P＜0.05),T水平低于对照组(P＜0.01),E2/T升高,血清PRL水平与血清IgG,呈正相关.T水平与血清IgG、ESR呈负相关.结论:性激素与pSS的发生、发展密切相关.

作者：周建耀；刘佳；兰艳；周密刊期： 2007年第28期
抗生素临床应用调查分析

目的:了解某医院实行处方限价前后抗生素应用的合理性.方法:抽取该院2005年4月至2005年12月的门诊处方,1d/周,统计抗生素的使用频度、药品总消耗量、约定日剂量和药物利用指数.结果:处方限价能够对抗生素的滥用起到一定的抑制作用.结论:头孢菌素类在我院抗生素应用中占主导地位,一些在临床应用多年、疗效确切、价格便宜的抗生素品种被新药代替,使用量逐渐下降.

作者：吴少静；吴海新；罗瑞兰刊期： 2007年第28期
腹腔镜胆囊切除术后并发症的观察及护理

目的:为了提高对腹腔镜胆囊切除术(LC)后患者的临术观察与护理能力,减少并发症的发生.方法:回顾性分析4 795例腹腔镜胆囊切除患者术后并发症的观察与护理.结果:提高了临床观察与护理能力,减少患者LC后重大并发症的发生.结论:加强术后护理,严密观察病情是及时发现并发症的前提.

作者：柴竹果刊期： 2007年第28期
妊高征合并脑血管疾病的临床分析与护理

目的:探讨妊高征并发脑血管疾病的临床特征及护理要点.方法:回顾性分析我院1997年1月至2005年1月发生的9例妊高征脑血管疾病的临床资料.结果:9例脑血管疾病患者中,脑出血1例,患者死亡;颅内静脉窦血栓形成2例,其中1例死亡;蛛网膜下腔出血1例,短暂性脑缺血发作5例,均治愈.结论:围产期妊高征患者易发生脑血管疾病,子痫患者比先兆子痫患者更易发生脑血管疾病,及早发现、及时治疗、正确护理对患者预后有重要意义.

作者：付秀丽；司徒超刊期： 2007年第28期
胆石症伴隐性糖尿病患者围手术期护理

本文通过对临床98例胆石症伴隐性糖尿病(DM)患者进行术前健康教育,向患者解释DM有关知识,说明该病是因生物、社会、心理等多种因素,使体内胰岛素分泌不足引起,控制血糖,并对患者不同异常心理采用不同护理措施,从而减轻患者的心理压力,使患者能积极配合,接受手术治疗,术后通过对可能出现的并发症采取积极有效的护理,如预防低血糖反应、进行饮食指导、活动指导、出院指导等使患者了解疾病有关知识,能正确地对待疾病,树立战胜疾病信心,消除各种不良心理反应,使手术时处于佳心理状态,从而确保手术疗效.

作者：张艾红；张玉娟刊期： 2007年第28期
彩色多普勒超声对乳腺肿块的诊断分析

乳腺肿块是女性的多发病,超声诊断简便、直观、无创伤性且重复性好,已广泛用于乳腺体检和几乎所有的乳腺疾病.本文对87例患者99个乳腺肿块的超声图像特征同手术病理结果作了对照分析,旨在进一步提高诊断准确率.

作者：黄晓莉刊期： 2007年第28期
中医护理整体观在慢性皮肤溃疡中药换药中的运用

目的:探讨中药换药治疗和中医整体护理观在慢性皮肤溃疡(CSU)中的疗效.方法:中药换药用拔毒生肌膏,并以中医整体护理观为指导,施以情感心理调节兼生活起居健康指导.结果:治愈率100%.结论:拔毒生肌膏有清热解毒、去腐生肌、止痛、收敛等功效;中医护理整体观对CSU早日愈合极为重要.

作者：王粤湘；何小燕；张秀华刊期： 2007年第28期
血塞通注射液治疗脑梗死疗效观察

目的:观察血塞通注射液治疗脑梗死的疗效.方法:选择120例脑梗死患者随机分为:治疗组(60例),用血塞通注射液400mg,静脉点滴,1次/d,共2周;对照组(60例),丹参16 ml,静脉点滴,1次/d,共2周.观察两组治疗前后神经功能缺损程度评分.结果:治疗组显效率(86.7%)明显高于对照组(68.3%),P＜0.01.治疗组神经功能缺损程度积分较治疗前显著降低(P＜0.01),且较对照组明显(P＜0.05).结论:血塞通注射液治疗脑梗死疗效较好.

作者：周喜平刊期： 2007年第28期
16例胎盘早期剥离超声表现分析

目的:探讨胎盘早期剥离超声类型.方法:进行产科常规超声检查,观察胎盘位置、厚度、实质回声及基底部回声.必要时用CDFI或CDE观察胎盘实质、基底部,并依次记录.所有病例在B超检查后10 h内行急诊剖宫产或助产术,胎盘娩出后仔细检查胎儿母体面、胎儿面,观察有无早期剥离以及剥离面积大小,并记录.结果:16例胎盘早期剥离病例中,合并有妊娠高血压者5例,占32%.胎盘增厚,内部回声不均匀,胎盘下可见异常回声团块与液性暗区相混杂,考虑为凝血块2例;胎盘与宫壁之间有不规则液性暗区3例;血压正常者11例,胎盘局部增厚,内部回声强弱不均匀5例,胎盘与宫壁之间有不规则液性暗区5例,超声检查无阳性发现1例.结论:胎盘早期剥离,对胎儿的危害程度与早期剥离面积的大小、是否及时采取恰当的处理措施等有关.妊高症是导致胎盘早期剥离的重要原因,并且可以没有严重的临床症状,腹痛是重型胎盘早期剥离的表现.少部分患者,起病比较缓慢,病程较长,故以病程长短分急性和亚急性两型,急性患者进行紧急处理,亚急性则严密观察胎心、胎动、出血情况,等到胎儿成熟后分娩.

作者：黄亚珍刊期： 2007年第28期
导弓式矫治器在乳替牙期前牙反(牙合)治疗中的临床应用

目的:探讨导弓式矫治器在乳替牙期前牙反(牙合)治疗中的作用.方法:采用上颌导弓式矫治器治疗乳替牙期前牙反(牙合)病例7例.结果:7例患者分别在3周～6个月内解除了前牙反(牙合).结论:导弓式矫治器在乳替牙期前牙反(牙合)的治疗中,效果显著,方法简便,并且有利于患儿保持口腔卫生.导弓式矫治器同时具备机械及肌能矫治的双重作用,既能利用舌簧推上前牙唇向移动解除前牙反(牙合),又可通过导弓促进下颌后退或限制下颌前伸,改善上下颌骨的位置关系.由于制作简便,适宜基层医院推广应用.

作者：董煜刊期： 2007年第28期
动脉内溶栓治疗急性脑梗死患者的护理

目的:探讨动脉内溶栓治疗脑梗死的疗效及临床护理措施.方法:对36例脑梗死患者应用动脉内溶栓进行治疗,配合术前、术中、术后的护理,观察治疗效果.结果:阻塞血管再通或部分再通率为76%.结论:治疗期间适宜的护理方法能减轻患者的思想负担,树立治疗信心,提高治疗效果.

作者：宋国芳刊期： 2007年第28期
早产低体重婴儿的护理

早产低体重婴儿各系统发育不成熟,生活能力低下,护理难度大,问题多,病死率高.通过对1999年5月至2002年5月收治的129例早产低体重儿的护理,认为实行特别护理、保暖、营养及喂养、病情观察、预防感染、出院指导等,是精心护理好早产低体重婴儿,提高抢救成功率,减少并发症及后遗症的关键.

作者：孙伟刊期： 2007年第28期
参与式理念在HU项目健康教育中的应用

参与式的理念应用于健康教育中,对促进健康知识快速增长等方面,有其独特优势.它是一种实用性强,易于推广的健康教育方法.

作者：邓小俊；车竹侠；王冬霞刊期： 2007年第28期
护士在临终关怀中的作用

临终关怀涉及姑息治疗、护理、社会、心理、伦理等多学科的问题,在开展临终关怀服务中,需要具有各专业人员共同组成工作团队,为患者提供多学科的专业帮助,使患者及家属得到生理、心理、社会全方位的支持.

作者：姚金兰；赵秀丽刊期： 2007年第28期
胃癌术后患者肠内营养的护理

肠内营养不仅具有营养支持作用,而且还能促进肠蠕动功能的恢复,加速门静脉系统的血液循环,促使胃肠道激素的分泌,改善肠黏膜的屏障功能[1].

作者：段红英；杜素芳；李红梅刊期： 2007年第28期