闫金富
2年前,笔者被我们医院派往新加坡去学习先进的护理理论及技术,收获很大.在此从以下几个方面来谈一谈自己的所见所闻.1新加坡护士的工作态度笔者带着院领导的愿望,朋友们和家人的祝福,怀着一种兴奋的心情,到新加坡参加了为期2年的培训学习.笔者学习的地方是新加坡中央医院的内科48病房,在那里,新加坡护士对工作一丝不苟,任劳任怨,满腔热情的作风给我留下了深刻的印象.
作者：王静 刊期： 2007年第35期
业已证明,近年来冠心病的发病率呈上升趋势,冠心病中的严重类型,急性心肌梗死(AMI)症状日趋多样化,年龄日趋低龄化,容易造成误诊.我院1999年至2005年共收治AMI220例,误诊26例,误诊率12%.现就因首发症状不典型而误诊的19例进行分析.
作者：柴国伟 刊期： 2007年第35期
创伤性脂肪栓塞综合征,是骨折(特别是长管骨骨折)引起的严重并发症,以往报告病死率为1%[1].目前在各类骨折中,平均发病率为7%左右[1],发病36 h内是死亡的高峰期[2].其中脑脂肪栓塞的临床表现为烦燥不安、朦胧、嗜睡等,伴有头痛、头晕、尿失禁、抽搐、痉挛、高热、意识障碍,持续时间为数天,清醒时遗留有不同程度的失语,反应迟钝、痴呆、精神分裂等[1].我科曾收治1例多发骨折并发脑脂肪栓塞的患者,经一系列的治疗和护理,患者的病情得到了好转.
作者：孙小英 刊期： 2007年第35期
目的:探讨药物不良反应(ADR)的发生及其原因,为临床合理用药提供参考.方法:对2006年度<药物不良反应杂志>刊载的ADR案例进行回顾性分析.结果:126例药品不良反应中,抗感染药的不良反应发生率高,其次为中药注射剂,受损害的系统以消化系统为多.结论:应重视药物不良反应,加强监测,减小或避免不良反应的危害.
作者：赵艳芳；杨烈霞 刊期： 2007年第35期
苯作为基础的化工原料,工业上应用非常广泛,长期接触苯的作业工人,易发生苯中毒.慢性苯中毒患者诊断以白细胞、血小板减少为主要依据,因此苯中毒患者拔牙发生感染率高.现对苯中毒患者拔牙情况和健康者拔牙情况相比较.
作者：徐婷 刊期： 2007年第35期
目的:探讨乳管镜引导下导丝定位切除乳管内肿瘤的临床应用价值.方法:35例乳头溢液患者乳管镜发现病变后,在乳管镜引导下行乳管病变细导丝定位.然后在导丝引导下切除病变的乳管.结果:35例患者中5例患者粗探针扩张乳管时乳管破裂,进入假道,导丝置入失败.2例患者行快速冰冻病理检查时于导丝附近未发现病灶,经石蜡病理确诊,其余患者均于导丝附近发现病灶,快速冰冻病理即做出明确诊断.结论:乳管镜引导下导丝定位乳管内占位安全、可靠,提高了乳管内肿瘤诊断的准确率.
作者：梁晓玲 刊期： 2007年第35期
肺下叶结核又叫肺底结核或肺门旁结核.该病较少见,文献报道占肺结核的1.9%～5.3%[1],由于肺下叶是非结核疾病好发部位,临床及影像学表现不典型,易发生误诊,延误治疗时机.笔者通过对31例肺下叶结核的临床特点及胸部影像学表现,结合有关文献进行分析,为提高肺下叶结核的诊断减少误诊,提供帮助.
作者：张义同；周祝谦 刊期： 2007年第35期
目的:观察2型糖尿病与微量元素的关系.方法:对82例2型糖尿病患者与70例正常对照组的血清锌、铜、钙、铁、镁五种元素及血糖进行测定比较.全部数据均采用SPSS 11.0统计分析处理.结果:2型糖尿病患者血清铜、铜/锌比值显著高于对照组(P＜0.01),且与血糖呈正相关;血清锌明显低于对照组(P＜0.01)且与血糖呈负相关,血清钙、铁、镁两组无差异.结论:血清微量元素,与糖尿病有着密切的关系,适当的补充微量元素对糖尿病患者纠正糖代谢紊乱有着重要的临床意义.
作者：卢银红；倪兰 刊期： 2007年第35期
目的:总结胸腹联合伤的诊断与手术治疗经验.方法:对1999年至2007年收治的36例胸腹联合伤痛例进行回顾性分析.结果:开胸手术15例,胸腔闭式引流加开腹手术21例.治愈34例,死亡2例(6%),死亡病例均因心血管损伤严重失血性休克.结论:胸腹联合伤病情重,临床表现复杂,早期正确诊断、及时和合理的手术治疗是减少病死率、提高救治水平的关键.积极抗体克,重症监护和防治并发症等非常重要.
作者：赵晓宏 刊期： 2007年第35期
目的:探讨小脑出血的临床症状、CT、治疗及预后之间的关系.方法:回顾分析28例小脑出血病例,临床表现以头痛、呕吐、眩晕及共济失调为主要症状,均行头颅CT检查.结果:CT检查血肿直径≤4 cm或出血量≤15ml者,不论保守治疗或早期手术治疗其预后均较好;血肿直径≥4 cm,出血量≥15 ml,昏迷时间长者则预后差.结论:小脑出血的预后与出血量的多少,昏迷时间的长短及治疗是否及时密切相关.
作者：赵晓伟 刊期： 2007年第35期
我院是一所拥有760张床位的二甲医院,于1997年实现了医院网络化信息系统(HIS),下设80个终端,各病房都有医疗窗口监视器,2002年放射科引进北京万东新东方1000ADR摄影系统,成功地实现了影像科两台DR摄影系统、一台数字胃肠机、一台北京万东2001大C臂和GE螺旋CT的联网,建立了RIS系统的资源共享,于2005年3月医院微机中心与影像科联手,进行了两台DR摄影机和一台大C臂经外接端口太网交换机连接与HIS的整合尝试,实现了小PACS.
作者：闫清显；姜树强 刊期： 2007年第35期
大学生作为中国社会文化较高的群体,一向被认为是活跃,健康的群体之一.然而,面对现代日益激烈的社会竞争,许多大学生感到不知所措.尤其是即将毕业的大学生,心里健康状况面临着严重威胁,心里健康已经直接关系到大学生能否顺利走向社会,服务于社会.笔者认为,学习、成才、求职是在校大学生面临的三大人生课题,而求职就业不仅是对他们能力和综合素质的考查,也是对大学生心理素质的一大考验.学校要采取积极措施,强化求职的心理承受能力,化解求职的心理压力,无论对大学毕业生本人的身心健康,还是对于其人生价值的实现,都具有十分重要的现实意义.那么,如何增强大学毕业生求职的心理承受能力呢?
作者：闫玉萍；董燕 刊期： 2007年第35期
目的:探讨应用皮瓣修复手部重度热压伤的疗效.方法:1998年1月至2007年4月63例各种原因所致手部重度热压伤采用各种皮瓣修复,皮瓣小6 cm×8 cm,大12 cm×18 cm,术后尽早给予综合性康复治疗.结果:术后各种皮瓣全部成活.随访到36例,时间6个月～12个月,皮瓣颜色、质地均佳,外形和功能恢复满意.结论:根据不同的创面选择相应的皮瓣修复手部热压伤,并结合早期综合性康复治疗,可大限度地恢复外形和功能.
作者：睢瑞和 刊期： 2007年第35期
目的:比较部分拔甲加2%碘酊填塞法与全甲拔除术治疗重(或较重)型拇趾甲沟炎的治疗效果.方法:选择重(或较重)型拇趾甲沟炎的患者62例,均衡条件下的随机试验组31例和对照组31例,对照组采用常规的全甲拔除术,术后甲沟处填塞、创面敷紫草油纱条,无菌纱布包扎.试验组根据患者肿胀、增生肉芽等局部情况切除1/7～1/4趾甲后将浸有2%碘酊的棉签头填塞入甲沟窝并敷在增生肉芽组织上,无菌纱布包扎.比较试验组不麻醉直接手术与对照组麻醉时产生的疼痛不适感,比较试验组和对照组手术对患者产生的负性心理影响、手术前后血压、脉搏的改变、治疗次数、治愈所需天数、治疗费用、治愈率.结果:两种手术方法对患者产生的负性心理影响、对照组手术前后血压、脉搏的改变、治疗次数、治愈所需天数、治疗费用、长全新甲的时间等差异有高度统计学意义(P＜0.01);试验组不麻醉直接手术与对照组麻醉时产生的疼痛不适感,观察组手术前后血压脉搏的改变差异无统计学意义(P＞0.05).结论:部分拔甲加2%碘酊填塞治疗拇趾甲沟炎的疗效优于全甲拔除术.
作者：王胜敏；肖菊青 刊期： 2007年第35期
目的:观察产后碘伏冲洗预防会阴感染的效果.方法:自2005年7月至2006年6月间会阴侧切及会阴Ⅱ度裂伤产妇共418例,其中采用碘伏进行会阴冲洗168例,新洁尔灭冲洗146例、生理盐水冲洗104例,比较三组切口愈合率.结果:会阴侧切及会阴Ⅱ度裂份产妇共418例,其中治疗组会阴侧切口及裂伤口甲级愈合率为96.4%,明显高于其他两组(P＜0.01),而无一例出现会阴湿疹(P＜0.01).结论:采用碘伏冲洗产后会阴,能有效地预防会阴切口或裂口感染,提高甲级愈合率,无毒副作用,值得临床推广应用.
作者：王兆敏 刊期： 2007年第35期
目的:比较根管治疗一次法与多次法治疗效果及治疗过程中自发痛、咬合痛等伴发症状的影响.方法:将患牙按牙位、年龄、性别等配对随机分成根管治疗一次法及多次法组,观察两组治疗效果及治疗过程中伴并发症的发生情况.结果:根管治疗一次法的远期治疗成功率较根管治疗多次法组的高,但无明显的统计学差异.根管治疗一次法组的治疗伴并发症状明显少,治疗时间显著缩短.结论:条件允许时患牙宜采用根管治疗一次法.
作者：宋虹 刊期： 2007年第35期
自1998年<献血法>实施以来,我国有偿献血已被无偿献血取代,由政府指令组织的无偿献血逐渐向自发的无偿献血方向发展.由于街头献血车、献血屋特有的宣传方式,使献血者的献爱心行动能方便及时得到实现,故街头献血成为了重要的献血途径.血色素检测是常规献血前对献血者血液进行筛选的第一项检测,可反映献血者是否存在相关贫血(缺铁性和非缺铁性)的重要指标.献血前检测血色素及快速金标法HBsHg的测定等,其重要性主要有两个:保证血液质量和保护献血者身体健康.
作者：牛艳芳；令狐雪芳；南浩流 刊期： 2007年第35期
目的:探讨蛋黄油外用对新生儿硬肿症的护理作用.方法:将2003年8月至2007年7月在我科收治的新生儿硬肿症22例,采用蛋黄油外涂硬肿部位的护理方法.结果:效果满意.结论:外用蛋黄油对新生儿硬肿症的护理方法,安全、简便、行之有效,值得推广应用.
作者：王俊卿 刊期： 2007年第35期
目的:探讨超声诊断先天性马蹄足内翻的临床意义.方法:选择我院2003年3月至2007年7月,经产后证实为先天性马蹄足内翻的病例26例,回顾性观察分析其超声声像图特征.结果:本组26例病例中,超声检查出先天性马蹄足内翻21例,符合率80.77%(21/26);漏诊5例.结论:超声诊断是产前诊断先天性马蹄足内翻的简便而有效的首选方法,在减少出生缺陷方面有重要的临床意义.
作者：赖秋荣 刊期： 2007年第35期
目的:探讨孤立性肾细胞癌在多层螺旋CT肾脏皮质早期扫描及血管成像技术在术前评估中的应用价值.方法:回顾性分析我院经手术及病理证实孤立性肾癌5例的术前多层螺旋CT影像数据,显示肿瘤和邻近肾内动脉分支的关系、肿瘤血管、肾动脉有无变异和其他病变以及肾静脉等.结果:5例孤立性肾癌中5例病灶均在皮质早期呈明显强化,实质期强化程度迅速下降;5例均见邻近动脉分支的受侵受压改变;1例见确切的一支或多支粗大的供血动脉及瘤体内肿瘤血管影;2例患肾出现静脉早显;2例肾有副肾动脉;无一例患肾动脉狭窄.结论:MSCT血管成像技术的应用,不仅有助于孤立性肾癌的定性诊断,更有利于孤立性肾癌的术前治疗方案的评估.
作者：桑俊勇；马秀琴；申艳光 刊期： 2007年第35期
实用医技杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
