侯浩涵
目的:研究外伤后迟发性颅内血肿的临床治疗规律.方法:对近年收治的48例迟发性颅内血肿进行回顾性研究、分析,找出迟发性颅内血肿的正确诊断和治疗方法,从而达到较好的治疗效果.结果:48例中治愈39例,死亡6例.结论:对于颅脑外伤患者,尤其是比较复杂的颅脑外伤,无论是术前或是术后,应该尽可能地复查CT,以避免延误患者的病情.
作者:陈育光 刊期: 2007年第36期
皮肤是大的器官,被覆于人体或动物的全身表面,它由上皮性的表皮及其下结缔组织性真皮组成.表皮和真皮内含有丰富的感觉神经末梢,皮肤及皮下组织内有许多附属器(毛发、皮脂腺和汗腺)[1],因为皮肤组织的组织结构复杂、硬度不一、韧性较大等特点,在切片中常会出现有皱褶、易脱片等现象.皮肤较为坚硬不易切片,在制作切片过程中有一定的难度.本文根据我们长期做皮肤切片的经验,谈谈我们在制作皮肤切片方面的一些体会.
作者:谢玲;崔红晶 刊期: 2007年第36期
铁路卫生监督机构依据卫生法规及铁道部的授权,对企业内部卫生法规的执行情况进行监督管理,达到不断改善企业职工生活卫生条件,增强管理人员、从业人员卫生法律意识,提高自身卫生管理水平,保障职工健康的目的.在监督执法过程中,健康教育是不可缺少的环节和手段,应用不同的传播方式,对不同层次的人群实施健康教育,能起到事半功倍的效果.
作者:张文红 刊期: 2007年第36期
目的:评价输卵管通液诊疗仪在子宫输卵管造影中的应用价值.方法:分析研究60例子宫输卵管造影患者应用输卵管通液诊疗仪进行检查的病例资料.结果:60例中,双侧通畅者42例,占70%;一侧通而不畅者6倒,占10%;双侧输卵管不通者12例,占20%.其中2条输卵管伞端积水;4条输卵管壶腹部阻塞,6条输卵管一侧缺如.10条输卵管间质部不显影.结论:输卵管通液诊疗仪设计合理、性能优越、操作方便、使用安全可靠,在子宫输卵管造影方面有极大的临床使用价值.
作者:郭清华;蓝健君 刊期: 2007年第36期
目的:探讨重症病房(ICU)医院内感染菌群分布及相关感染因素.方法:应用VITEK-32微生物分析仪对我院ICU分离出的菌株218株细菌进行鉴定.并回顾分析.结果:ICU获得性感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,占79.3%.革兰阴性杆菌以鲍曼不动杆菌、洋葱伯克霍尔德菌、铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌为主.结论:加强无菌观念,严格执行消毒隔离制度,合理使用抗生素,减少院内感染的发生.
作者:张国雄;钟颖珠;范晓怡 刊期: 2007年第36期
目的:分析输尿管结石的超声影像特征,探讨结石位置、大小与肾盂积水程度的关系.方法:回顾性分析296例输尿管结石超声影像表现及确诊情况.结果:输尿管结石典型的超声表现是致密强回声光团,后方伴声影;有205例(69.26%)合并肾盂积水;上、中、下段结石合并肾盂积水发生率依次是84.07%、66.15%和56.78%(P<0.01),各段结石合并积水严重程度无统计学差异(P>0.05),但与结石大小密切相关(P<0.01).结论:超声是诊断输尿管结石简便、准确、有效的检测手段,输尿管结石常合并肾盂积水,通过对肾盂积水程度的判断,可初步估计输尿管结石的部位和大小.
作者:王勇 刊期: 2007年第36期
目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病的(HIE)CT诊断及鉴别诊断.方法:对110例有围产期窒息史且有临床症状的病例进行CT扫描,取得完整的临床及CT资料后加以分析.结果:结合文献进行临床及CT分度.可见CT分度与临床表现有一定的差异性.蛛网膜下腔出血是常见的并发症,病变区CT值与正常部位相比差异有显著性.结论:HIE的CT诊断要密切结合临床资料,CT表现才能做出正确诊断.
作者:赵英莉;刘万芳 刊期: 2007年第36期
结核病近年来呈上升趋势,我院自2005年元月收住结核性胸膜炎85例,采取中西结合治疗53例,收到满意效果,现报道如下.
作者:宋津 刊期: 2007年第36期
近期,全国发生多起亚硝酸盐食物中毒事件案例:2007年3月,河北永年县张西堡镇发生48名学生误食含有亚硝酸盐烧饼的中毒事件.中毒者面部发紫、呼吸急促、心跳脉搏特别快,呕吐不止.事隔不久,石家庄市旅游用布印染总厂37名职工在该厂职工食堂进餐后也出现中毒症状,经石家庄市疾控中心工作人员调查,中毒是食堂工作人员误将亚硝酸盐当作食盐使用导致.卫生部有关资料显示,由于对亚硝酸盐销售和使用缺乏有效管理,我国亚硝酸盐食物中毒事件每年都发生上百起,已位列化学性食物中毒之首.仅2007年上半年,就发生60多起,共有400多人中毒,造成20人死亡.
作者:王田慧;刘生翔 刊期: 2007年第36期
目的:探讨综合康复治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:将45例腰椎间盘突出症患者随机分为观察组(23例)及对照组(22例),观察组采用超短波、牵引、中频药物透入治疗,对照组患者仅采用超短波、牵引治疗(治疗方法及治疗时间同观察组).两组于治疗后分别采用参照郭荣光等所拟的标准进行疗效评定.结果:两组患者经治疗后其疗效均有明显改善,且观察组总有效率(86.96%)明显优于对照组(45.45%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:综合康复治疗对腰椎间盘突出症患者具有显著疗效,值得临床推广、应用.
作者:黄丽云 刊期: 2007年第36期
目的:总结高龄前列腺增生伴糖尿病患者的护理经验,探讨提高前列腺增生伴糖尿病患者术后的康复质量的护理对策.方法:回顾分析58例的前列腺增生伴糖尿病手术治疗的病例.结果:45例术后恢复顺利,1例术后合并酮症昏迷,4例继发性出血,7例膀胱痉挛,1例尿道狭窄,经及时治疗后均痊愈出院.结论:术前做好心理护理、饮食护理,严格控制血糖,纠正电解质等各项指标以改善全身状况;术后严密观察病情变化,及时发现治疗并发症.
作者:梁艳玲 刊期: 2007年第36期
目的:分析胆管损伤发生的原因,以便有效预防及正确处理.方法:分析12例损伤的原因及处理的结果.结果:术中发现3例损伤、术后发现9例损伤均Ⅰ期手术,10例恢复良好,2例行再次手术而恢复健康.结论:术中解剖不清、盲目止血是损伤发生的根源,正确处理损伤是顺利恢复的保证.
作者:王建民 刊期: 2007年第36期
宫颈病变是妇科常见病、多发病,而宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一.在全球女性恶性肿瘤中其发病率仅次于乳腺癌,在发展中国家则居首位[1].而宫颈癌早期发现、早期治疗对患者的预后非常关键,宫颈癌的常规检查方法有:宫颈涂片、阴道镜检查及宫颈活组织检查.我院妇科门诊自2005年9月至2006年11月进行阴道镜检查患者391例,现分析报告如下.
作者:王美莲;赵立梅;王桂红;刘春晓 刊期: 2007年第36期
目的:总结断指再植术患者的术前、术后护理,探讨提高断指再植的成活率.方法;对54例接受该手术的患者实施系统的护理,包括术前准备、术后的一般护理、心理护理、血管危象的观察与护理、预防感染、抗凝和扩血管药物的使用以及再植指功能训练指导.结果:54例共68指,其中9例出现血管危象,1例皮缘缝合过紧、再植指青紫.经及时发现,及时处理,血管危象解除,再植指得以成活,5例因动脉血栓坏死.结论:完成断指再植术,只是取得再植成功的一个环节,而受伤早期伤指妥善的保护,术后严密的观察、合理的治疗与护理,可使再植指获得更多的成活机会.
作者:连福侠;杨丛侠 刊期: 2007年第36期
目的:通过对出生缺陷发生情况、类型的分析,为今后的预防工作提供科学依据.方法:对我院2002年至2006年出生的12 922例围产儿出生缺陷进行监测(包括死胎、死产),分析出生缺陷的种类、相关因素及干预措施.结果:出生缺陷儿106例,缺陷发生率为82.03/万.常见出生缺陷中,先天性心脏病发生率为12.38/万,先天性脑积水发生率10.83/万,多指(趾)发生率为8.51/万,唇裂合并腭裂发生率为6.96/万,马蹄内翻足发生率6.19/万.发生缺陷的胎儿性别差异无显著性(P>0.05).结论:出生缺陷以先天性心脏病居首位,出生缺陷率有逐年上升趋势.提高产前诊断技术,适时终止妊娠,进行优生优育宣传指导,制定有效的行政和医疗保健干预措施,为孕妇创造优良环境及合理均衡饮食,可有效降低出生缺陷发生率.
作者:张芹;荆慧芳;张丽敏 刊期: 2007年第36期
颅脑外伤是各种原因所引起的,由于外界对头部的作用而形成的严重生命损伤.暴力大小、部位、速度直接及间接作用于头部的因素,而不同程度的影响到大脑、小脑或脑干而出现相应的临床症状群,后果严重且直接影响患者生命的安全.
作者:李兴梅 刊期: 2007年第36期
目的:探讨念珠菌感染的病原学特征及其对常用抗真菌药物的敏感性.方法:分别采用念珠菌显色培养基和ROSCO纸片抗散法进行念珠菌菌种鉴定和药敏试验.结果:358株阳性标本,分离出白色念珠菌289株(80.72%)、平滑念珠菌42株(11.73%)、热带念珠菌11株(3.07%)、其他念珠菌16株(4.46%).358株念珠茼对氟康唑、制霉菌素、咪康唑、酮康唑、伊曲康唑和两性霉素B的敏感率分别为82.68%(296/358)、84.35%(302/358)、78.21%(280/358)、80.73%(289/358)、77.65%(278/358)、97.77%(350/358).结论:在念珠菌病标本中,以白色念珠,菌感染为主,其次是平滑念珠菌,还有少量的其他念珠菌,分离菌株对氟康唑等抗真菌药仍有较高的敏感性.
作者:帅春海;陈少南;钟群珍;陈伟华 刊期: 2007年第36期
麻醉意外是指由于药物的特殊作用,患者对麻醉药物或麻醉方法的特殊反应,患者的特殊生理变化,麻醉处理遭遇特殊困难或患者原有病理改变,在常规麻醉及手术不良刺激下,所引起的意想不到一些问题,轻者影响麻醉手术的顺利进行,重者导致产生严重后果甚至危及患者生命.
作者:刘文沁 刊期: 2007年第36期
目的:探讨MRI和X线平片在诊断颈椎损伤中的优点和缺陷.方法:将MRI和X线平片两种影像学检查诊断颈椎损伤的337病例进行对比分析,其中19例病例MRI C2区局部轴位薄层无间隔扫描.结果:337例颈椎损伤病例,有骨折脱位的129例,其中19例Hungman's骨折,x线平片可得到明确诊断(14.7%),MRI不能获得直接阳性征象(P<0.01).13例Jetierson's骨折,7例齿状突骨折,MRI可获得直接阳性征象(10.1%),X线平片则不能直接反映出骨折(P<0.01).结论:颈椎损伤的诊断有赖于MRI和x线平片两种影像学检查手段的配合和互补,有部分颈椎骨折脱位不能依赖MRI来完成.
作者:陈晓红;王治民 刊期: 2007年第36期
脾脏是人体内的一个实质性器官,虽深居于左季肋部,但由于整个脾实质甚为脆弱,且血供丰富,因而当受到一定量的外力作用时,极易引起破裂出血.外伤性脾破裂在平时和战时均较常见,常见的致伤因素有钝器伤(挤压伤、撞击伤、坠落伤等)、冲击伤(如气浪或水波)、锐器伤或火器伤等.据统计,在闭合性腹部外伤中,脾脏破裂居腹内脏器损伤之首位,约占20%~40%,在开放性腹部外伤中亦占6%~7%.
作者:董晓勇 刊期: 2007年第36期