论医务人员工作倦怠的形成因素与干预策略

刘春燕；刘春明

关键词：职业倦怠, 医务人员, 形成因素, 干预设想

摘要：据统计,一般人群中,30%～40%的人群存在不同程度的职业问题,而且职业倦怠与年龄之间差异无显著性.多年的研究表明:在我国,脑力劳动者中的55%容易产生职业倦怠,而且越是接近基层,越是容易产生职业倦怠[1].职业倦怠在与人打交道的职业群体中发生率较高,医务人员是高发人群.医务人员的服务对象是患者,他们的服务质量如何,关系到患者的康复速度,甚至关系到患者的生死之大事.职业倦怠之所以会引起重视,是因为它通过影响个体的身心健康进而影响组织绩效.为此研究医护人员的职业倦怠产生原因以及应对策略,对于提高医务人员的服务质量,促使患者早日康复具有重要作用.

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革兰染色影响因素的探讨

本文介绍了革兰染色的原理、方法,并从操作因素、细菌因素及染液因素几个方面分析了革兰染色结果受到影响的原因,为今后更好的使用此方法,提供参考.

作者：黄静芳刊期： 2006年第18期
2003年至2005年非甾体抗炎药用药情况研究

目的:了解非甾体抗炎药(NSAIDs)在我院的产品结构和使用情况,并进行临床利用评价,为临床合理、有效、经济地选用NSAIDs提供科学依据.方法:采用金额排序和频度分析方法对2003年至2005年NSAIDs 的使用情况进行统计分析.结果:2003年至2005年用药频度排序和销售金额排序前5位的药品基本类同,为克感敏、双氯芬酸、复方阿司匹林、索米痛、酮洛芬,传统的NSAIDs在临床应用广泛,个别新型NSAIDs所占市场份额越来越大.结论:NSAIDs在我院的临床应用较为合理,价廉且疗效确切的药品在临床应用中占有优势.

作者：彭福英刊期： 2006年第18期
加强对老年患者的心理护理及精神护理

研究解决老年人的心理问题,加强对老年患者的精神护理,是护理工作非常重要的课题.加强对老年患者的心理护理及精神护理,消除老年患者的心理障碍,让老年人充满对生活的希望,以愉快心态健康的生活,是当前我们护理工作的主要任务.

作者：王苏莉；陈红云刊期： 2006年第18期
高压氧治疗首次入舱患者的心理护理

本文介绍高压氧治疗对首次入舱患者的心理护理,包括患者的心理特征,心理护理要点.

作者：常秀英刊期： 2006年第18期
天海力与倍他乐克合用治疗高血压病疗效观察

目的:探讨天海力与倍他乐克合用治疗高血压病疗效.方法:将2004年全年接受治疗的高血压病患者共270例随机分为天海力合用倍他乐克与单用天海力或倍他乐克3组,每组均从小剂量开始,逐渐加量达到降压标准,血压稳定后逐渐减量到小维持量,观察疗效.结果:两药合用降压作用可协同,其临床疗效明显大于单一用药,副作用可抵消,各自用药剂量可减少,患者易于接受.结论:两药合用疗效满意,适用于临床各级高血压病的治疗.

作者：景莉；朱壮涛刊期： 2006年第18期
米非司酮米索前列醇配伍门诊药流1257例临床分析

米非司酮、米索前列醇配伍药物流产(药流)早已广泛应用于临床,但仍然存在着较严重的安全隐患,尤其是基层医疗单位和农村医疗机构.为进一步总结、提高药流质量,深入探讨早孕及较大孕龄的药流效果,现就我院妇产科门诊自2002年10月至2005年11月,采用米非司酮、米索前列醇配伍药流1 257例临床分析报告如下.

作者：王香华；张有梨刊期： 2006年第18期
健康教育在糖尿病控制中的作用

对107例接受糖尿病治疗的2型糖尿病患者进行分析,以明确健康教育和不同教育模式对糖尿病患者血糖控制和其它相关因素之间的影响.

作者：连雪英；王东辉；王继红；魏锦兰刊期： 2006年第18期
胆总管下段结石的超声诊断价值

目的:探讨经腹超声在胆总管下段结石诊断中的价值.方法:回顾性分析47例胆总管下段结石患者术前经腹超声检查,超声诊断结果与手术结果进行对照.结果:47例中超声检查诊断为胆总管下段结石并肝外胆管扩张37例,并肝内胆管扩张5例.超声漏诊5例.超声诊断正确率为89.36%.结论:经腹超声是一种无损伤、无痛性检查,熟练掌握超声检查胆总管下段结石的操作手法,对显示胆总管下段结石的诊断符合率有重要意义.

作者：梁萍刊期： 2006年第18期
复方氨基酸螯合钙用于妊娠期补钙的临床观察

由于妊娠期特殊的生理需要,妊娠妇女对钙的需要量明显增加[1].同时妊娠期由于血容量的增加使血钙浓度相对降低,加之肾小球滤过率的增加又使尿钙排泄量增加,而且孕期雌激素的升高又在一定程度上抑制了母体的骨钙的吸收,因此孕妇体内长期处于低钙状态[2].作者选用复方氨基酸螯合钙(即乐力胶囊)对180名16周～28周的孕妇进行孕期补钙前瞻性研究,目的在于了解孕妇体内的血钙状况,观察孕期补钙对孕妇的临床症状改善以及妊娠期高血压疾病发生和胎儿生长发育的影响,现报道结果如下.

作者：李丹燕；王宇晗；张丽丽；刘立红；张春惠刊期： 2006年第18期
浅谈提高医学生文化素质培养的途径

加强大学生文化素质教育在内容、方式上不可一概而论,应根据院校类型、专业要求、资源拥有情况、学生文化素质状况而定.医学院校由于长期独立建校,过分注重专业教育,使得医学生的文化素质培养相对薄弱.因此,转变教育观念,确定文化素质教育在医学教育体系中的基础性地位,采用人文科学系列讲座等方式,丰富医学生的人文知识,同时营建良好的校园环境,加强医学生的情感教育和心理教育,是提高医学生文化素质的有效培养途径.

作者：王险峰；王明刊期： 2006年第18期
阿尔茨海默病病因及发病机制研究进展

阿尔茨海默病(AD)即老年性痴呆,由德国神经病学家Alzheimer首先报道,人们以他的名字来命名该疾病.AD是常见的老年痴呆,是严重威胁老年人生命健康的主要疾病之一.病因有遗传因素、免疫功能改变、炎症作用、铝中毒、雌激素水平、细胞骨架改变和神经递质改变等.

作者：杨建华刊期： 2006年第18期
我院2001年至2003年抗生素用药分析

目的:了解我院抗生素使用情况,评价其用药合理性.方法:根据我院药库管理系统中的药品消耗量、金额等数据,对抗生素的使用情况进行分析.结果:抗生素用药金额呈逐年递减趋势,用药品种不断增多.使用率较高者以青霉素类、头孢类、大环内酯类为主.结论:我院抗生素使用趋于合理.

作者：张敏刊期： 2006年第18期
喉癌CT虚拟内镜检查的临床评价

目的:初步评价喉癌CT虚拟内镜检查(CTVE)的应用价值.方法:将喉癌CTVE的结果与纤维喉镜与手术中所见综合进行比较,并按完全符合、基本符合、不符合进行分类.结果:完全符合3例,基本符合8例,不符合2例.同时发现该检查有明显不足之处.结论:CTVE在喉癌诊断中有一定的应用价值,但需进一步完善.

作者：邢秀峰；冯振山刊期： 2006年第18期
富露施治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的疗效观察

目的:观察常规疗法加富露施治疗慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期的疗效和副作用.方法:150例COPD急性加重期的患者随机分为两组.治疗组75例,在常规治疗基础上加用富露施600 mg,口服,2次/d,连用10 d.对照组75例,仅用吸氧、抗生素、沐舒坦、改善通气等常规处理.结果:治疗组总有效率为96%,与对照组64%相比,差异有显著性(P＜0.05).两组均未发现严重不良反应.结论:富露施可有效改善COPD急性期患者的症状,是该病有效的辅助治疗药物之一.

作者：赵萌；王立芹；杨福堂；刘乃政；郝泽蕊刊期： 2006年第18期
腹腔镜胆囊切除术前超声检查的意义

腹腔镜胆囊切除术(简称LC)与传统的胆囊切除术相比具有创伤小、痛苦轻、对腹腔内脏器干扰少、瘢痕小、住院日短等优点,已逐渐被医生及患者所接受.目前腹腔镜胆囊切除术日趋成熟,临床病例越来越多,但为确保手术安全,作者对经手术证实的4 122例术前超声检查(简称BUS)结果分析表明,术前BUS诊断是影响LC难易程度的重要因素之一,为更准确掌握LC适应证,预测手术中的困难,确保手术顺利,结合工作体会对BUS术前诊断中应注意问题讨论如下.

作者：瞿琼；李小英刊期： 2006年第18期
CT引导下肺穿刺活检的护理

肺部病变常见,部分病变临床和影像诊断定性较困难,而CT引导下胸部穿刺活检是一项重要诊断技术,是诊断与鉴别诊断胸部病变的重要方法之一[1],尤其支气管镜活检不能达到的部位更为理想.CT引导下的穿刺活检以其定位准确、操作简单、活检量多、定性明确,越来越受到临床的重视和应用.自1998年以来我院CT引导下肺穿刺活检476例,就其穿刺活检护理体会报道如下.

作者：艾平；陈新晖刊期： 2006年第18期
应用荧光定量PCR检测前列腺炎沙眼衣原体的探讨

目的:探讨分析应用荧光定量PCR检测前列腺炎的沙眼衣原体(CT)的感染情况和荧光定量PCR检测在前列腺炎中的诊断价值.方法:采用荧光定量PCR(FQ-PCR)检测法,对256例前列腺炎患者前列腺液的CT进行检测.结果:256例前列腺炎患者检出CT 63例,阳性率为24.5%.结论:前列腺炎患者与CT感染有着密切的关系,对指导临床在病原学的诊断与治疗具有其重要的应用价值.

作者：林东泉刊期： 2006年第18期
紫外线照射配合头孢三嗪治疗创面化脓性感染疗效观察

1 资料和方法1.1 临床资料创面化脓性感染患者148例.诊断标准:外伤创面、手术切口及其他创面感染,出现红、肿、热、痛,创面或切口附有脓性分泌物,伴有不同程度的全身中毒症状,如发热、头痛、全身不适等.发病至就诊在2周之内,按就诊顺序随机分为两组,治疗组75例,男45例,女30例,年龄12岁～70岁,平均年龄38岁,病程4 d～12 d,平均病程6.5 d,其中切割伤10例(长4 cm～20 cm,深0.5 cm～1.5 cm),挫伤25例(创面5 cm×8 cm～12 cm×20 cm,深0.1 cm～0.5 cm),开放性骨折创面15例,手术切口感染14例,局部浅Ⅱ度烧伤6例,褥疮感染5例.对照组73例,男42例,女31例,年龄14岁～60岁,平均年龄37岁,病程2 d～11 d,平均5.8 d,切割伤14例(长5 cm～18 cm,深0.2 cm～2.0 cm),挫伤20例(创面4 cm×6 cm～10 cm×15 cm),开放性骨折创面12例,手术切口20例,局部浅Ⅱ度烧伤5例,褥疮感染2例,两组间性别年龄病程差异均无统计学意义.

作者：王若新；王丽华刊期： 2006年第18期
解脲支原体IgM抗体的临床意义探析

目的:探讨斑点金免疫渗滤试验检测解脲支原体IgM抗体在解脲支原体(UU)感染中的诊断价值.方法:对129例非淋菌性尿道炎患者的泌尿生殖道分泌物和血清,分别进行UU培养和UU-IgM抗体斑点金免疫渗滤试验.结果:129例非淋菌性尿道炎患者中,培养法检出UU42株,阳性率32.6%;UU-IgM抗体阳性38例,阳性率29.5%,与培养法比较,符合率95.3%,特异性98.8%,敏感度88.1%.经过两样本率的配对χ2检验,χ2＝0.14,P＞0.05,培养法和UU-IgM抗体的结果差异无显著性.结论:斑点金免疫渗滤试验检测UU-IgM抗体具有较高的敏感性、特异性,是一项辅助诊断UU早期感染的可信指标.

作者：殷网虎；胡建慧刊期： 2006年第18期
肝癌介入治疗的护理体会

原发性肝癌是我国常见癌之一,由于肝癌具有易早期转移,合并肝硬化,多中心发生等生物学特性,极大限制了手术切除方法的应用.对不能手术切除的肝癌,介入治疗-经皮导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)成为主要的治疗手段,它普遍具有创伤小、疗效显著、术后身体恢复快等优点,可有效提高患者的生存率.现介绍如下.

作者：王秀芳刊期： 2006年第18期