王军霞
颈椎受到直接或间接暴力可能伴发颈髓或脊神经损伤,脊髓作为人体的低级中枢,损伤后脊髓功能立即受到抑制,可导致许多严重的并发症.我院从2002年至2005年共护理颈椎骨折脱位患者25例,其中4例出现不同程度的并发症,现将护理体会报告如下.
作者：张丽琴 刊期： 2006年第23期
应激性溃疡是多脏器功能衰竭中重要的复杂疾病之一,表现为急性胃肠道多发性溃疡的形成、出血等一系列病变,临床主要表现上消化道出血[1].我科自1998年至今共治疗住院患者出现应激性溃疡57例,通过及时诊治和精心护理,除1例由于大量出血,来势迅猛,仅4 h后经抢救无效死亡,其余均治愈出院,取得了较为满意的效果.现总结报告如下.
作者：杜小红；张翠珍；毛惠君 刊期： 2006年第23期
目的:通过分析经腹超声检查(US)胰腺癌(PCA)的声像图特点.方法:对14例PCA,超声诊断13例,漏诊1例的结果进行回顾性分析.结果:超声诊断PCA准确率92.8%(13/14),漏误诊率7.2%(1/14),肿瘤所在胰腺的位置,肿瘤的大小,肿瘤的超声回声特点是漏诊、误诊的主要原因.结论:提高胰腺肿块的图像质量,提高病变的清晰度,从而提高诊断的准确率.
作者：王振华 刊期： 2006年第23期
目的:探讨低位颈内静脉穿刺的方法和优缺点.方法:总结2003年6月至2006年6月,350例低位颈内静脉穿刺的临床资料.结果:此方法一次成功率＞90%,并发症＜1%.结论:低位颈内静脉是佳穿刺方法之一.
作者：李绒；王丽娜 刊期： 2006年第23期
目的:通过实施结核病项目管理,遏制结核病的流行,保障人民群众的身体健康.方法:在总结阐述三个结核病防治项目在我县实施取得的成效及影响因素的基础上分析探讨结核病防治对策.结果:实施三个结核病管理项目以来,我县结核病防治中心共就诊各类结核患者3 200例,登记活动性结核患者1 688例,其中痰菌阳性患者1224例,接受治疗覆盖率100%,痰菌阴转率97.00%,规则服用药率98.00%.非结核病防治机构存在漏诊现象,督导质量不高,公众防病意识缺乏,疾控工作开展不到位,仍是结核病疫情的影响因素.结论:强化政府职能、加强防治机构能力建设、更好地发挥项目作用、动员全社会参与等是结核病防治的有效对策.
作者：孙川 刊期： 2006年第23期
目的:利用羊水细胞培养方法,胎儿染色体核型分析进行染色体病的产前诊断.方法:采用羊水细胞培养技术,建立收获标准及改良收获方法,对270例孕妇胎儿进行了羊水穿刺术及羊水细胞培养.结果:羊水培养成功率为96.30%,缩短了培养时间(9 d～10 d).结论:羊水细胞培养技术,培养成功率高、培养时间短、可分析核型多,便于临床开展.
作者：剡红民；强荣；陶囡；张利平；刘惠；李俊华；郑军 刊期： 2006年第23期
鲍曼不动杆菌(Ab)是医院感染的重要病原菌.近年来的感染有上升趋势,且其耐药性日益严重.Ab主要引起呼吸道感染,也可引发败血症、泌尿系感染、继发性脑膜炎等.Ab在医院的环境中分布很广且可长期存活,对危重患者和CCU及ICU中的患者威胁很大,也将此类感染称做ICU获得性感染.为了解我院的该菌耐药性变化趋势以及对有效预防该菌感染感染控制其耐药性,现将我院分离的163株Ab耐药性进行分析,现将结果报道如下.
作者：刘欣 刊期： 2006年第23期
目的:通过对艾滋病合并结核病患者的临床资料进行分析,总结其临床特点,提高对艾滋病合并结核病的认识和诊治水平.方法:回顾性分析54例艾滋病合并结核病患者的临床资料,分析和探讨艾滋病合并结核病的临床特点、诊断和治疗.结果:结核病可以发生在HIV感染的任何阶段,随着CD4细胞计数的下降,肺外结核较多见,影像学表现多不典型.在没有明确的病原学证据之前,血沉检测在诊断中具有重要意义,PPD试验失去诊断价值.结论:结核病是艾滋病常见的机会感染,CD4细胞计数和血沉检测对于指导诊治具有重要意义.
作者：乔俊康；费文革 刊期： 2006年第23期
腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆石症,因其具有创伤小、痛苦小、时间短、胃肠干扰小、恢复快等诸多特点,已逐渐成为一种良好的被广大胆石症患者所接受和认同的治疗方法.随着系统化整体护理的临床应用,针对患者对术前的焦虑,探讨术前访视的必要性、可行性和重要性.笔者对180例患者随机分两组,行术前访视组,使患者稳定了心理状态,以良好的心理接受手术,预防了并发症,取得了良好效果,现介绍如下.
作者：侯晋华 刊期： 2006年第23期
目的:了解我院临床标本分离的支原体耐药性变迁,更好地指导临床合理用药.方法:对2004年至2006年就诊的可疑非淋菌性阴道炎(NGU)患者进行支原体的培养及药敏检测,并随机抽取2004年369例,2005年和2006年各500例进行耐药变迁分析.结果:交沙霉素(JOS)和原始霉素(PRI)3年中的耐药率均＜10%,喹诺酮类药物氧氟沙星(OFL)和环丙沙星(CIP)的耐药率呈较高水平.大环内酯类药物AZI和ERY耐药率较高,尤其在解脲脲原体(Uu)+人型支原体(Mh)混合感染中,喹诺酮类和大环内酯类的耐药率均在持续高水平状态,TET在混合感染中耐药率显著上升.结论:强力霉素(DOT)、JOS和PRI为治疗支原体的首选药物,但应定期监测支原体的耐药性变迁.
作者：周杨霄；李佳俊；万汝根 刊期： 2006年第23期
目的:了解评估我市计划免疫工作现状及存在的问题,规范我市计划免疫工作.方法:随机抽取5个乡镇、20个行政村(每个乡镇抽4个行政村)和1个农贸市场,在抽取的行政村和农贸市场中各抽查10名(2000年1月1日至2003年6月30日出生)儿童,全市共210名儿童进行接种率调查.结果:实际接种率达95.7%,合格接种率为88.3%,免疫接种卡、证相符率为100%,家长知晓率达81.0%,城区办合格接种率为97.9%,农贸市场合格接种率为50.0%.结论:我市计划免疫接种率、卡、证相符率、家长知晓率均达到国家标准要求,流动人口免疫接种率较低.
作者：周雪娥；薛红亮；史美珍 刊期： 2006年第23期
目的:探讨孕妇弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒(TORCH)感染血清学筛查的意义.方法:应用生物蛋白芯片检测1 089例各孕期妊娠妇女血清中的TORCH抗体IgM及IgG.结果:弓形虫(TOX)抗体IgM、IgG阳性率为0.64%、2.75%;风疹病毒(RV)抗体IgM、IgG阳性率为2.20%、87.51%;巨细胞病毒(CMV)抗体IgM、IgG阳性率为1.20%、87.23%;单纯疱疹病毒(HSV)Ⅰ型抗体IgM、IgG阳性率为1.01%、88.89%,Ⅱ型抗体IgM、IgG阳性率分别为0.64%、90.91%.结论:TORCH血清学筛查能够减少不良妊娠的发生,是预防出生缺陷儿的重要保障措施之一,可减少和降低残障儿的出生.
作者：李桂艳；刘静；穆孜智 刊期： 2006年第23期
目的:探讨各种磁共振(MRI)检查方位对先天性子宫畸形的诊断价值.方法:回顾性分析了8例先天性子宫畸形的 MRI 表现,比较不同的检查方位对子宫畸形诊断率的区别.结果:8例先天性子宫畸形中,冠状位诊断8例,横断位诊断8例,矢状位诊断3例,冠状位组与横断位组间无差异,冠状位组、横断位组与矢状位组间均差异有显著性.结论:MRI 冠状位与横断位对先天性子宫畸形诊断率高,而矢状位只能做为补充方位.
作者：黄劲柏；徐海波；孔祥泉；刘定西 刊期： 2006年第23期
目的:探讨血清总胆汁酸测定(TBA)在病毒性肝炎疾病的临床应用价值.方法:用贝克曼SYNCHRON LX-20全自动生化分析仪检测血清总胆汁酸,分析正常对照组与不同肝病组总胆汁酸水平变化.结果:正常对照组结果为(7.8±3.6)μmol/L,急性肝炎、慢性肝炎活动期、肝硬化时TBA均有不同程度增高,阳性率在90%以上,而对于一些肝硬化、肝癌期丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)检出率相对较低相比较,TBA则更有检测价值.结论:TBA检测是检查肝功能的一项敏感性指标,对于病毒性肝炎的诊断及临床观察都有一定的价值.
作者：连云芝；原芳；卫俊霞 刊期： 2006年第23期
目前,膀胱癌的治疗仍以手术治疗为主,但术后复发率较高,我科从1998年10月至2003年12月,对35例膀胱癌术后患者行卡介苗膀胱灌注,预防膀胱癌复发,疗效满意,此方法操作简单,痛苦小,患者能够接受,现报告如下.
作者：王志清 刊期： 2006年第23期
利丹诺羊膜腔内注射终止妊娠术是中期妊娠引产的一种常见的手术,它具有简便、易行、安全有效、感染率低等优点,但如果操作及护理不当,亦会引起许多并发症.术前如何做好心理护理,提高患者的耐受力以及各项术前准备,术时术后如何严密观察生命体征及宫缩、产程进展情况,产后如何做好健康指导和术后并发症的预防及护理,本文通过对260例中期妊娠利凡诺羊膜腔内引产患者所进行的术前、术时及术后的严密观察及精心护理,取得了满意疗效,避免了各种因护理不当造成的并发症,提高了手术成功率,使患者早日康复.我们对关于此手术的一些术前、术时、术后护理及并发症的护理做了详细的阐述.如何解决这些问题是保证中期妊娠引产患者早期康复及手术成功与否的关键.
作者：姚桂莲；冯俊芳 刊期： 2006年第23期
运用多媒体临床技能实验室的教学系统,构建多媒体影像实验室的教学场景,创造含示范教学、学生自学和练习与考核的多种影像教学形式,从而推动我院影像教学的改革.同时,也是实验室场地资源与人力资源有效配置和利用的一次实践.
作者：王威 刊期： 2006年第23期
VCT是控制艾滋病(AIDS)的有效策略.作为提供HIV预防干预和关怀支持服务的关键切入点,VCT已经得到广泛认识.目前,中原农村地区开展VCT服务基本是以县疾控中心的VCT服务点为中心,在辖区内现有的健康服务体系(包括乡镇卫生院和村卫生所)设立VCT服务分支.在此种模式中,人们在参与初级医疗保健服务或因病就诊时,可以接受到VCT服务.咨询服务通常是由临床医生或HIV咨询员来进行.作者通过工作实践和对部分情况的了解,对在农村开展VCT服务谈些看法和建议,目的是交流与沟通,愿为今后开展VCT工作能有些微帮助.
作者：张霞 刊期： 2006年第23期
高血压是当今世界上流行广泛的疾病,也是引起脑卒中、冠心病、肾衰竭的重要危险因素,其发病率随着年龄的增加而增加,严重影响老年人的身体健康.目前高血压病的控制率低、服药率低以成为一个棘手问题[1].为提高老年高血压患者的治疗依从性,预防和延缓靶器官损害的发生、发展.自2002年来,我科通过对105例老年高血压患者在住院期间全面的健康教育,取得良好的效果,现介绍如下.
作者：周建平；石永华 刊期： 2006年第23期
目的:探讨复合式小梁切除术治疗持续高眼压下原发性急性闭角型青光眼的手术安全性和治疗效果.方法:回顾总结20例(25只眼)行复合式小梁切除术的原发性急性闭角型青光眼,术中应用MMC防止滤过泡瘢痕化;切开眼球壁前先行前房穿刺降低眼内压,术毕由此穿刺口注水形成前房,并外置可调整缝线;术后严密观察眼压、视力、滤过泡等.结果:22只眼(88.0%)眼压＜21 mmHg,2只眼加用局部药物治疗、1只眼行滤过泡针刺分离术后眼压控制至正常范围;发生术后低眼压2只眼,1个月内恢复;术后第1天所有病例均形成前房,无一只眼形成Ⅲ级浅前房;3个月～12个月随诊22只眼形成功能性滤过泡;术后所有病例视力均较术前提高,术后1周视力较术前提高两行以上的18只眼(占72.0%);后一次复诊,视力在0.1以上的22只眼;手术前后均未出现脉络膜出血等严重并发症.结论:复合式小梁切除术治疗高眼压下原发性急性闭角型青光眼是安全有效的,能避免视功进一步损害.
作者：曲验兵；柳红婷 刊期： 2006年第23期
实用医技杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
