孙川
目的:探讨复合式小梁切除术治疗持续高眼压下原发性急性闭角型青光眼的手术安全性和治疗效果.方法:回顾总结20例(25只眼)行复合式小梁切除术的原发性急性闭角型青光眼,术中应用MMC防止滤过泡瘢痕化;切开眼球壁前先行前房穿刺降低眼内压,术毕由此穿刺口注水形成前房,并外置可调整缝线;术后严密观察眼压、视力、滤过泡等.结果:22只眼(88.0%)眼压＜21 mmHg,2只眼加用局部药物治疗、1只眼行滤过泡针刺分离术后眼压控制至正常范围;发生术后低眼压2只眼,1个月内恢复;术后第1天所有病例均形成前房,无一只眼形成Ⅲ级浅前房;3个月～12个月随诊22只眼形成功能性滤过泡;术后所有病例视力均较术前提高,术后1周视力较术前提高两行以上的18只眼(占72.0%);后一次复诊,视力在0.1以上的22只眼;手术前后均未出现脉络膜出血等严重并发症.结论:复合式小梁切除术治疗高眼压下原发性急性闭角型青光眼是安全有效的,能避免视功进一步损害.
作者：曲验兵；柳红婷 刊期： 2006年第23期
目的:探讨血清甘油三酯及栽脂蛋白B与糖尿病、冠心病的关系,因为(APO-B)属总脂蛋白的结构蛋白,主要存在于血清低密度脂蛋白中,约占95%～99%载脂蛋白B和甘油三酯的测定中.方法:采用日历7170全自动生化分析仪测定.结果:血清甘油三酯及载脂蛋白B高低对糖尿病、心血管疾病、冠心病等的预防,诊断和治疗均有指导意义.结论:血清甘油三酯及载脂蛋白B高低对糖尿病、冠心病的预防和治疗起重要作用.
作者：石作珍；秦军 刊期： 2006年第23期
目的:分析脂肪栓塞综合征(FES)患者的影像学表现,提高早期诊断.方法:回顾分析12例脂肪栓塞患者的X片、CT、MRI检查资料.结果:肺部X片示3例弥漫密度增高影,4例多发片影,1例少量胸腔积液,4例正常.CT示12例斑片状、磨玻璃、结节影,2例胸腔积液;脑部CT示2例示低密度影,6例正常;MRI示8例T2WI均为高信号.对称分布在基底节区、侧脑室旁白质、分水岭区、额叶.结论:鉴于FES患者的影像学特点,病灶显示肺部CT优于X片,脑部MRI优于CT.
作者：谭延禄；毛文吉；张道波 刊期： 2006年第23期
金属烤瓷冠桥修复技术是目前临床固定修复体中常用的方法之一,它以美观耐用和非常舒适等优点被患者认可.近年来,由于材料、制作工艺等方面的进展,冠桥修复质量也有了很大提高,但无论修复体制作的多么自然、逼真,其修复体对牙龈组织造成的近期、远期损害,也是不容忽视的.
作者：王梅 刊期： 2006年第23期
应激性溃疡是多脏器功能衰竭中重要的复杂疾病之一,表现为急性胃肠道多发性溃疡的形成、出血等一系列病变,临床主要表现上消化道出血[1].我科自1998年至今共治疗住院患者出现应激性溃疡57例,通过及时诊治和精心护理,除1例由于大量出血,来势迅猛,仅4 h后经抢救无效死亡,其余均治愈出院,取得了较为满意的效果.现总结报告如下.
作者：杜小红；张翠珍；毛惠君 刊期： 2006年第23期
多重耐药性铜绿假单胞菌是临床抗感染治疗中的一个棘手的问题,除了外排系统,外膜通透性障碍等天然耐药机制之外,整合子介导的多重耐药基因也是造成铜绿假单胞菌多重耐药的主要原因之一.本文就整合子的结构与分类、基因盒的种类与表达以及与铜绿假单胞多重耐药性的关系进行综述.
作者：曾新建 刊期： 2006年第23期
乙型病毒性肝炎(乙肝)的病原体是乙型肝炎病毒(HBV).自60年代中期发现乙型肝炎表面抗原(HBsAg)以来,对HBV的研究有了突破性进展.HBV感染后,在组织细胞与血清等体液中,会有各种类型的感染标志物出现,通过对这些感染标志物的检测分析,对HBV感染的诊断、鉴别诊断、病程、传染性、预后与转归、治疗评估都能作出较为准确合理的判断,有助于认识病情发展的规律性,疾病的流行情况与发展趋势,考核药物的效果,提供预防对策.
作者：赵兵；何明幸；付文金；刘建良；邓任堂 刊期： 2006年第23期
目的:探讨血清总胆汁酸测定(TBA)在病毒性肝炎疾病的临床应用价值.方法:用贝克曼SYNCHRON LX-20全自动生化分析仪检测血清总胆汁酸,分析正常对照组与不同肝病组总胆汁酸水平变化.结果:正常对照组结果为(7.8±3.6)μmol/L,急性肝炎、慢性肝炎活动期、肝硬化时TBA均有不同程度增高,阳性率在90%以上,而对于一些肝硬化、肝癌期丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)检出率相对较低相比较,TBA则更有检测价值.结论:TBA检测是检查肝功能的一项敏感性指标,对于病毒性肝炎的诊断及临床观察都有一定的价值.
作者：连云芝；原芳；卫俊霞 刊期： 2006年第23期
目的:探讨绒癌和恶性葡萄胎对常用化学治疗的毒副反应及整体护理.方法:对33例绒癌和恶性葡萄胎患者制定详细的护理计划,实施系统化整体护理.结果:大部分患者能够愉快地接受化疗,康复出院;其中2例有潜在大出血倾向;23例有不同程度的骨髓抑制;大部分的患者都会出现胃肠道反应及脱发现象.结论:整体护理考虑患者的身心因素,兼顾家庭、社会经济因素,有利于提高护理质量和水平.
作者：付秀丽；张艳 刊期： 2006年第23期
目的:了解我院临床标本分离的支原体耐药性变迁,更好地指导临床合理用药.方法:对2004年至2006年就诊的可疑非淋菌性阴道炎(NGU)患者进行支原体的培养及药敏检测,并随机抽取2004年369例,2005年和2006年各500例进行耐药变迁分析.结果:交沙霉素(JOS)和原始霉素(PRI)3年中的耐药率均＜10%,喹诺酮类药物氧氟沙星(OFL)和环丙沙星(CIP)的耐药率呈较高水平.大环内酯类药物AZI和ERY耐药率较高,尤其在解脲脲原体(Uu)+人型支原体(Mh)混合感染中,喹诺酮类和大环内酯类的耐药率均在持续高水平状态,TET在混合感染中耐药率显著上升.结论:强力霉素(DOT)、JOS和PRI为治疗支原体的首选药物,但应定期监测支原体的耐药性变迁.
作者：周杨霄；李佳俊；万汝根 刊期： 2006年第23期
目的:通过分析经腹超声检查(US)胰腺癌(PCA)的声像图特点.方法:对14例PCA,超声诊断13例,漏诊1例的结果进行回顾性分析.结果:超声诊断PCA准确率92.8%(13/14),漏误诊率7.2%(1/14),肿瘤所在胰腺的位置,肿瘤的大小,肿瘤的超声回声特点是漏诊、误诊的主要原因.结论:提高胰腺肿块的图像质量,提高病变的清晰度,从而提高诊断的准确率.
作者：王振华 刊期： 2006年第23期
球形肺炎是一种肺内急性炎症,比较少见,表现为孤立性球形病灶,中等密度.因缺乏典型的X线征象及临床表现,与肺结核瘤极易混淆.本文收集1993年至2000年我所在世界银行贷款中国结核病控制项目实施过程中资料完整的46例病历,就其临床表现和X线征象加以分析讨论,旨在加深对该病的认识,减少误诊.
作者：宁峻岩 刊期： 2006年第23期
原发性痛经又称功能性痛经,常发生于初潮后2 a～3a的青年未婚或已婚未生育的妇女,是妇科常见病,也是妇科难治性疾病之一,特别是重度痛经,严重影响患者的工作、学习和生活,给患者带来了巨大的恐惧和痛苦.我们自2001年以来,采取中西医结合的方法治疗中度、重度原发性痛经,取得较好的效果.
作者：周长富；梁晋芳 刊期： 2006年第23期
目的:探讨西安地区健康体检人群血清胆红素水平.方法:采用回顾分析的方法,随机抽取1 007例在我院例行健康查体人群的血清总胆红素(TBIL)和直接胆红素(DBIL)的测定值,按不同年龄、性别、职业进行分组统计分析,并与北京、四川崇州、山东威海、广东茂名地区人群进行比较,观察胆红素参考值的变化.结果:西安地区健康体检人群血清TBIL、DBIL水平比原参考值明显上升(P＜0.01),成年男性血清TBIL水平(14.38±6.39)μmol/L,75百分位数(P75)和95百分位数(P95)分别为16.40和25.89,DBIL(4.08±2.46)μmol/L,P75和P.5分别为6.00和8.90.成年男性血清TBIL(14.08±6.58)μmol/L,DBIL(5.10±2.57)μmol/L,成年女性血清TBIL(12.42±6.00)μmol/L,DBIL(4.74±2.27)μmol/L,男性大于女性,不同性别、年龄、职业人群TBIL差异极有显著性(P＜0.01).TBIL现参考值超限检出率(5.3%)明显低于原参考值(10.5%),DBIL现参考值(8.7%)低于原参考值(15.7%),超限检出率降低44%以上.西安地区健康体检人群TBIL、DBIL水平与北京、四川崇州、山东威海、广东茂名地区人群有差异(P＜0.05或P＜0.01).结论:西安地区健康体检人群TBIL、DBIL水平与原参考值发生了改变,原参考值已不能较好的适用临床和健康体检的需要,应科学、合理的建立地区性的胆红素参考值.
作者：阴斌霞；王香玲；赵丽华；耿燕；王小利；朱建宏；黄芳；李淑琴；何谦 刊期： 2006年第23期
口腔是病原微生物浸入人体的主要途径之一.禁食、禁饮患者口腔黏膜干燥,唾液分泌减少,细菌极易繁殖,发生口腔感染,传统护理方法是常规进行口腔护理[1],而常规的口腔护理方法又存在着诸多的局限性[2].针对病区内大多数禁食、禁饮患者清醒能配合治疗的特点,我科于2004年4月至2005年4月采用复方氯已定含漱液对患者进行口腔护理,取得了良好效果,现报告如下.
作者：相芬芳；马运玲；潘青转；王红 刊期： 2006年第23期
目的:对小肝癌 CT 特征的分析,总结其 CT 表现特征,提高小肝癌的早期检出率,从而为早期小肝癌的手术治疗提供资料,提高肝癌患者的存活率.方法:收集我院今年1月～8月CT检查诊断并经手术证实的46例小肝癌病例,对其检查方法和CT表现进行回顾性总结分析.结果:46例小肝癌病例中,位于肝左叶14例,右叶24例,左右叶均有者8例.结论:通过对全组病例 CT 平扫及双期增强扫描病灶 CT 表现特征的分析,对小肝癌的几种比较典型的 CT 特征进行总结,使小肝癌的早期检出及明确诊断得到提高,为临床及时治疗提供了机会,从而提高患者的存活率.
作者：陈翠平 刊期： 2006年第23期
目前,膀胱癌的治疗仍以手术治疗为主,但术后复发率较高,我科从1998年10月至2003年12月,对35例膀胱癌术后患者行卡介苗膀胱灌注,预防膀胱癌复发,疗效满意,此方法操作简单,痛苦小,患者能够接受,现报告如下.
作者：王志清 刊期： 2006年第23期
运用多媒体临床技能实验室的教学系统,构建多媒体影像实验室的教学场景,创造含示范教学、学生自学和练习与考核的多种影像教学形式,从而推动我院影像教学的改革.同时,也是实验室场地资源与人力资源有效配置和利用的一次实践.
作者：王威 刊期： 2006年第23期
寻常型银屑病是一种常见病,其基本损害为表皮有银白色磷屑的丘疹或斑丘疹,皮疹可发生在全身各处,患者自觉有不同程度瘙痒.病程慢性,易于复发,目前尚无根治的药物.临床观察发现,寻常型银屑病的复发率与心理因素,是否合理饮食以及合理用药与否都有直接的关系.因此加强对寻常型银屑病患者的健康指导对控制病情的发展和复发,提高患者的生活质量有重要意义.现将指导内容及护理体会介绍如下.
作者：牛洪霞 刊期： 2006年第23期
利丹诺羊膜腔内注射终止妊娠术是中期妊娠引产的一种常见的手术,它具有简便、易行、安全有效、感染率低等优点,但如果操作及护理不当,亦会引起许多并发症.术前如何做好心理护理,提高患者的耐受力以及各项术前准备,术时术后如何严密观察生命体征及宫缩、产程进展情况,产后如何做好健康指导和术后并发症的预防及护理,本文通过对260例中期妊娠利凡诺羊膜腔内引产患者所进行的术前、术时及术后的严密观察及精心护理,取得了满意疗效,避免了各种因护理不当造成的并发症,提高了手术成功率,使患者早日康复.我们对关于此手术的一些术前、术时、术后护理及并发症的护理做了详细的阐述.如何解决这些问题是保证中期妊娠引产患者早期康复及手术成功与否的关键.
作者：姚桂莲；冯俊芳 刊期： 2006年第23期
实用医技杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
