学术投稿

一起慢性职业性苯中毒事故调查分析

甘露;毛丽娟;刘道运

关键词:苯, 慢性, 职业中毒
摘要:目的:调查事故原因,提出防治对策.方法:采用现场职业卫生学的调查方法.结果:3例患者均直接接触苯.2006年5月22日现场检测过油机入口位和磨光机出口位苯短时间接触容许浓度为2 589 mg/m3和2 607mg/m3(PC-STEL≤10 mg/m3).结论:这是一起慢性职业性苯中毒.原因:供货商在提供302-D天那水时隐瞒了其中含有高浓度的苯;企业未如实申报产生职业病危害的项目,逃避了卫生部门的监督;生产设备存在隐患,卫生防护设施不能正常使用;企业无严格的职业卫生管理制度;企业法制观念淡漠,劳动者素质低,不重视自身防护.
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  • 胰腺癌的超声诊断

    目的:通过分析经腹超声检查(US)胰腺癌(PCA)的声像图特点.方法:对14例PCA,超声诊断13例,漏诊1例的结果进行回顾性分析.结果:超声诊断PCA准确率92.8%(13/14),漏误诊率7.2%(1/14),肿瘤所在胰腺的位置,肿瘤的大小,肿瘤的超声回声特点是漏诊、误诊的主要原因.结论:提高胰腺肿块的图像质量,提高病变的清晰度,从而提高诊断的准确率.

    作者:王振华 刊期: 2006年第23期

  • 脊柱结核的磁共振成像表现和诊断

    目的:探讨脊椎结核的MRI表现及其诊断价值.方法:回顾性分析12例经手术病理证实的脊柱结核患者的MRI资料,观察椎体、椎间盘、椎弓根、附件破坏、硬膜囊和脊髓受压情况.结果:12例患者26个椎体受累,单椎体受累2例,2个椎体6例,3个椎体4例.T1WI上呈均匀低信号或混杂信号.T2WI上呈均匀高信号或混杂高信号,增强扫描成不均匀强化.结论:MRI能清楚显示脊柱结核椎体骨炎,椎间盘破坏,椎旁脓肿及神经损害.对脊柱结核有确切诊断价值.

    作者:范远娴;程传虎;钟兰生 刊期: 2006年第23期

  • 健康教育对提高住院患者满意度的影响

    随着健康教育的推广及深入,我科从2001年开始实施健康教育.为了解健康教育实施后对住院患者满意度的影响,笔者收集了实施该项护理前后各100例住院病例,并进行了分析、比较,现将结果报告如下.

    作者:杨红琴 刊期: 2006年第23期

  • 老年人股骨头置换术的麻醉观察

    目的:老年性股骨头置换术的麻醉观察.方法:本文20例全部利用连续性硬膜外麻醉,穿刺点为L2~L3或L3~L4,采用2%利多卡因15 ml和0.75%布比卡因5 ml混合液.结果:20例均麻醉成功,术中有2例出现室性早博占10%,3例出现血压下降占15%,经处理后均平稳.结论:老年性股骨头置换术的连续硬膜外麻醉,易掌握,易推广.

    作者:冯王学 刊期: 2006年第23期

  • 老年原发闭角型青光眼滤过手术失败原因探讨

    目的:探讨老年性原发闭角型青光眼滤过手术失败原因及处理.方法:总结10年来滤过手术568眼,统计和分析了滤过手术失败的原因.结果:滤过堵塞是导致手术失败常见的原因.结论:明确滤过手术失败原因,提高手术成功率.

    作者:李金龙;崔丽萍;周凌秀 刊期: 2006年第23期

  • 烧伤湿润膏配合红外线治疗仪治疗褥疮的效果观察

    目的:对比观察褥疮一般治疗措施与使用烧伤湿润膏配合红外线治疗仪治疗褥疮的疗效,探讨中西医结合治疗褥疮的对策.方法:将50例患者随机分为两组,其中对照组20例,褥疮病灶数24处;治疗组30例,褥疮病灶数40处.观察治疗后5 d~10 d内的治疗效果,记录有关数据,统计治疗有效率.结果:治疗组有效率为80%,对照组有效率为50%,比较差异有显著性.结论:烧伤湿润膏配合红外线治疗仪治疗褥疮疗效显著,避免了因为感染而危及生命的危险.

    作者:许丽娜 刊期: 2006年第23期

  • 冠心病介入治疗的抗凝与止血

    目的:探讨冠心病介入治疗的抗凝与止血方法.方法:对施行182例次冠状动脉造影术(CAG)及65例次介入治疗(PCI)患者的资料及护理经验进行分析总结.结果:本组病例并发症发生率1.65%,成功率100%.结论:CAG和PCI术后常见的并发症是穿刺部位的出血和血肿,抗凝合理、止血充分、观察仔细、处理及时是预防此类并发症的关键.

    作者:呼和平;郭建星;靳春梅;李海燕 刊期: 2006年第23期

  • 解脲脲原体对9种抗生素的耐药性分析

    目的:对从本院泌尿生殖道感染患者中培养的119例支原体阳性标本进行耐药性分析,以指导临床医生合理使用抗生素.方法:采用支原体分离试剂盒进行检测,对阳性标本做药物敏感试验.结果:119例支原体阳性标本中,解脲脲原体(UU)111例,占93.3%,解脲脲原体合并人型支原体(UU-MH)6例,占5.0%,人型支原体(MH)2例,占1.7%.强力霉素、美满霉素、克拉霉素耐药率较低,罗红霉素耐药率高,111例UU耐两种以上抗生素的菌株76例,占68.5%.结论:支原体对常用抗生素的耐药已较严重,多重耐药很普遍,对支原体感染患者应根据药敏试验结果合理选药,避免滥用抗生素,造成更严重的耐药.

    作者:郭阶明 刊期: 2006年第23期

  • 74例鼻出血患者的护理体会

    了解鼻出血患者疾病认识水平,探讨影响患者认识水平的因素,为深入开展临床护理提供理论依据.我科自2002年至2004年为74例鼻出血患者进行治疗与护理,其中大部分患者有综合病症,通过分析讨论,采取了多种治疗方法和相应的心理护理措施,取得100%的治愈率,值得临床医护工作者借鉴.

    作者:仝玉淑 刊期: 2006年第23期

  • 复方丹参注射液联合肝病治疗仪治疗非酒精性脂肪性肝炎30例

    目的:观察复方丹参注射液联合肝病治疗仪治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效.方法:以我院2004年以来诊断为非酒精性脂肪性肝炎的住院及门诊患者为观察对象.两组患者均采取祛除病因,如戒酒、调整饮食结构,运动等治疗,糖尿病患者常规服用降糖药.对照组患者采用保肝(甘利欣、还原型谷光甘肽)支持和对症常规治疗.治疗组患者在常规治疗的基础上采用复方丹参注射液加入5%的葡萄糖250 ml中,静脉点滴,1次/d;同时采用HD-91-Ⅱ型肝病治疗仪(北京宏波科技发展有限公司产品)治疗.观察治疗前后患者的症状、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(Tch)、体重指数(BMI)、腰围/臀围(ACR)及肝脏的超声影像学改变.结果:治疗组患者治疗后总有效率为86.7%,对照组患者治疗后总有效率为60%,两组差异具有显著性(P<0.01).两组患者治疗后血脂、肝功能变化,差异具有显著性(P<0.05).两组患者治疗后BMI和ACR差异具有显著性P<0.05.结论:复方丹参注射液联合肝病治疗仪治疗非酒精性脂肪性肝炎安全有效,无副作用.

    作者:王晓丽;卫志干 刊期: 2006年第23期

  • 62例肠结核诊疗分析

    目的:探讨肠结核的临床特点及合理的外科治疗.方法:回顾分析1995年至2005年间共收治肠结核患者62例的治疗情况.结果:本组62例患者中手术治疗者23例,占37.1%;非手术患者均行三联抗痨支持治疗1年后治愈.结论:肠结核的早期诊断,严格掌握手术适应证术前、术后有效的抗痨治疗与全身支持治疗是治愈疾病的关键.

    作者:郭红伟 刊期: 2006年第23期

  • 严重胸腹多发伤的急救护理体会

    随着交通事业发展,交通事故多发,严重的胸腹多发伤事故也随之增多.严重的胸腹多发伤患者死亡率极高,但若能抢救及时,急救护理正确得当,极大部分的严重胸腹多发伤患者都可以康复.本文介绍我院对严重胸腹多发伤的急救及其护理的经验.

    作者:刘丽萍;蔡亚男;谢静 刊期: 2006年第23期

  • 子宫畸形磁共振检查方位的比较

    目的:探讨各种磁共振(MRI)检查方位对先天性子宫畸形的诊断价值.方法:回顾性分析了8例先天性子宫畸形的 MRI 表现,比较不同的检查方位对子宫畸形诊断率的区别.结果:8例先天性子宫畸形中,冠状位诊断8例,横断位诊断8例,矢状位诊断3例,冠状位组与横断位组间无差异,冠状位组、横断位组与矢状位组间均差异有显著性.结论:MRI 冠状位与横断位对先天性子宫畸形诊断率高,而矢状位只能做为补充方位.

    作者:黄劲柏;徐海波;孔祥泉;刘定西 刊期: 2006年第23期

  • 一起慢性职业性苯中毒事故调查分析

    目的:调查事故原因,提出防治对策.方法:采用现场职业卫生学的调查方法.结果:3例患者均直接接触苯.2006年5月22日现场检测过油机入口位和磨光机出口位苯短时间接触容许浓度为2 589 mg/m3和2 607mg/m3(PC-STEL≤10 mg/m3).结论:这是一起慢性职业性苯中毒.原因:供货商在提供302-D天那水时隐瞒了其中含有高浓度的苯;企业未如实申报产生职业病危害的项目,逃避了卫生部门的监督;生产设备存在隐患,卫生防护设施不能正常使用;企业无严格的职业卫生管理制度;企业法制观念淡漠,劳动者素质低,不重视自身防护.

    作者:甘露;毛丽娟;刘道运 刊期: 2006年第23期

  • 青海地区302例病毒性肝炎临床分析

    目的:探讨本地区不同人群病毒性肝炎混合感染状况及不同肝炎病毒混合感染对肝炎患者病情与预后影响.方法:肝炎病毒标志物检测:抗HAV-IgM、HBV-M、HCV-IgM、IgG等均采用ELISA法.结果:302例病毒性肝炎,单纯HAV感染43例,单纯HBV 197例,HCV感染21例,HEV 3例,HBV合并HAV感染24例,HBV合并HCV混合感染8例,HAV合并HCV感染3例,HBV-HDV重叠感染1例,HAV-HBV和HCV混合感染2例.结论:年龄21岁~69岁,男性221例,女性81例,HBV单纯感染和混合感染所致病毒性肝炎占所有肝炎总数77.1%(233例),重型肝炎占18.91%,慢性肝炎占45.03%,急性肝炎占36.09%,重型肝功能指标检测结果均远高于急性肝炎和慢性肝炎患者.这说明病毒感染类型对肝炎的发展及预后有很大关系,混合感染是慢性肝病患者发展成重型肝炎的重要原因.

    作者:王芝 刊期: 2006年第23期

  • 被动凝集法检测肺炎支原体抗体的实验室评价

    目的:探讨被动凝集法测定肺炎支原体(MP)抗体的诊断价值.方法:分别用被动凝集法和ELISA间接法来检测50例门诊患者的MP抗体,比较两种方法是否差异有显著性.结果:被动凝集法和ELISA间接法在检测MP抗体中差异无显著性.结论:被动凝集法更能精确测定抗体滴度,敏感度高,操作简单,有重要的临床应用价值,可在临床推广使用.

    作者:叶芸;康炜;李苏亮 刊期: 2006年第23期

  • 多层螺旋CT三维重建技术在诊断枢椎齿状突骨折的价值分析

    目的:研究多层螺旋CT三维重建(3D)技术对枢椎齿状突骨折的诊断价值.方法:选择23例齿状突骨折的患者,常规做X线检查后发现骨折16例,其中13例患者做普通CT平扫发现骨折10例,10例患者行多层螺旋CT扫描,充分利用3D技术的SSD、MPR及VR后均发现齿状突骨折.结果:多层螺旋CT-3D技术可清晰地显示各种类型的枢椎齿状突骨折.结论:多层螺旋CT-3D技术在诊断枢椎齿状突骨折中明显优于X线片和普通CT扫描,MPR、SSD、MIP及VR的联合应用能清楚显示骨折类型及与相邻椎体的关系,对显示椎管内碎骨片形态、位置、数量,椎管狭窄程度,脊髓受损情况均有独特优势.

    作者:莫昌期 刊期: 2006年第23期

  • 妊娠期感染性疾病致胎死宫内的原因及防治

    妊娠期因胎儿发育的特殊生理状况,任何感染性疾病均可能导致胎死宫内(intrauterine fetal death,IUFD)的发生,IUFD是围生儿死亡的重要原因,由于不同国家使用的死胎起始孕周不同,胎死宫内的发生率报道有很大的差异,一般在0.1%~1%之间.随着围产工作的加强IUFD的发生率在近20年有了显著下降,预防妊娠期IUFD是降低围生儿死亡率的行之有效的措施和途径.本文对妊娠期感染性疾病致IUFD的病因学研究现状作一介绍.

    作者:王惠荣 刊期: 2006年第23期

  • 应激性溃疡患者的观察与护理

    应激性溃疡是多脏器功能衰竭中重要的复杂疾病之一,表现为急性胃肠道多发性溃疡的形成、出血等一系列病变,临床主要表现上消化道出血[1].我科自1998年至今共治疗住院患者出现应激性溃疡57例,通过及时诊治和精心护理,除1例由于大量出血,来势迅猛,仅4 h后经抢救无效死亡,其余均治愈出院,取得了较为满意的效果.现总结报告如下.

    作者:杜小红;张翠珍;毛惠君 刊期: 2006年第23期

  • 不育症夫妇血清抗精子抗体分布与精液系列检测的关系

    目的:分析男性不育症的原因.方法:对284例患不育症的男性做精液分析,并对其夫妇双方同时做血清抗精子抗体(AsAb)测定和混合抗球蛋白反应试验测定.结果:精液系列的检测和血清AsAb存在密切的关系.结论:精子做为一种同体或异体的抗原所产生的免疫应答反应,主要取决于精子本身抗原性的强弱及免疫功能的高低.

    作者:周玉兰 刊期: 2006年第23期

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