杨红琴
随着交通事业发展,交通事故多发,严重的胸腹多发伤事故也随之增多.严重的胸腹多发伤患者死亡率极高,但若能抢救及时,急救护理正确得当,极大部分的严重胸腹多发伤患者都可以康复.本文介绍我院对严重胸腹多发伤的急救及其护理的经验.
作者:刘丽萍;蔡亚男;谢静 刊期: 2006年第23期
乙型病毒性肝炎(乙肝)的病原体是乙型肝炎病毒(HBV).自60年代中期发现乙型肝炎表面抗原(HBsAg)以来,对HBV的研究有了突破性进展.HBV感染后,在组织细胞与血清等体液中,会有各种类型的感染标志物出现,通过对这些感染标志物的检测分析,对HBV感染的诊断、鉴别诊断、病程、传染性、预后与转归、治疗评估都能作出较为准确合理的判断,有助于认识病情发展的规律性,疾病的流行情况与发展趋势,考核药物的效果,提供预防对策.
作者:赵兵;何明幸;付文金;刘建良;邓任堂 刊期: 2006年第23期
目的:观察颅脑病变肠内营养支持的临床效果.方法:通过鼻饲给予35例患者肠内高营养支持,观察临床营养表现和测定三头肌皮皱、血浆白蛋白、淋巴计数、并发症发生率及预后.对照组30例常规治疗作比较.结果:高营养支持组的临床营养表现和营养指标均优于对照组(P<0.05).结论:营养支持可改善机体营养状况,保持胃肠道功能,减少并发症,为疾病恢复创造条件.提示鼻饲营养是合理、经济、安全、有效的治疗途径,应尽早进行,同时做好效果监测和相应护理,有利于损伤脑组织的修复,降低病死率和致残率.
作者:韩彦钧 刊期: 2006年第23期
目的:探讨同侧侧卧位纠正枕横位和枕后位的临床效果.方法:2005年5月至2006年5月间的450例枕横位和枕后位产妇随机分为两组,观察组产妇采取同侧侧卧位,对照组不做卧姿要求,对照产妇的分娩方式,产程时间、新生儿窒息与产后出血进行分析.结果:观察组产妇的顺产率显著高于对照组(P<0.01),阴道助产率、剖宫产率显著低于对照组(P<0.01),第一产程、第二产程时间均短于对照组(P<0.05),新生儿窒息与产后出血明显低于对照组.结论:同侧侧俯卧位能通过纠正胎方位达到降低难产率,减轻时母婴危害,简单易行,值得推广.
作者:郝俊香 刊期: 2006年第23期
目的:对小肝癌 CT 特征的分析,总结其 CT 表现特征,提高小肝癌的早期检出率,从而为早期小肝癌的手术治疗提供资料,提高肝癌患者的存活率.方法:收集我院今年1月~8月CT检查诊断并经手术证实的46例小肝癌病例,对其检查方法和CT表现进行回顾性总结分析.结果:46例小肝癌病例中,位于肝左叶14例,右叶24例,左右叶均有者8例.结论:通过对全组病例 CT 平扫及双期增强扫描病灶 CT 表现特征的分析,对小肝癌的几种比较典型的 CT 特征进行总结,使小肝癌的早期检出及明确诊断得到提高,为临床及时治疗提供了机会,从而提高患者的存活率.
作者:陈翠平 刊期: 2006年第23期
目的:探讨通过测定肾小管标记物(THP、RBP、α1-MG、β2-MG、NAG)及肾小管功能的项目(CH2O),判断肾小球疾病的肾小管受损程度.方法:应用放射免疫法测定THP、RBP、α1-MG、β2-MG,用ELISA法测定RBP,用比色法测定NAG,用物理学方法测定CH2O.结果:各组肾脏疾病中除隐匿性肾炎外均有一种或几种结果高于或低于对照组,其中在肾功能不全患者中的各项结果均有意义(P<0.01);隐匿型肾炎中的结果基本正常;狼疮性肾炎患者的肾小管受损也较明显.结论:通过监测多种肾小管标记物可以起到诊断和监测肾小球疾病的肾小管实质或功能损伤情况,对治疗起指导作用.
作者:戴宏华;解冰 刊期: 2006年第23期
目的:探讨冠心病介入治疗的抗凝与止血方法.方法:对施行182例次冠状动脉造影术(CAG)及65例次介入治疗(PCI)患者的资料及护理经验进行分析总结.结果:本组病例并发症发生率1.65%,成功率100%.结论:CAG和PCI术后常见的并发症是穿刺部位的出血和血肿,抗凝合理、止血充分、观察仔细、处理及时是预防此类并发症的关键.
作者:呼和平;郭建星;靳春梅;李海燕 刊期: 2006年第23期
目的:探讨超声对胎盘早剥的诊断价值.方法:对过去16年间我院收治的19例经手术或阴道分娩证实的胎盘早剥患者的声像图与产后结果对照.结果:B超对Ⅰ度胎盘早剥(剥离面积<1/3)的诊断符合率为37.50%,对Ⅱ度(剥离面积1/3左右)、Ⅲ度胎盘剥离(剥离面积>1/2)的诊断符合率为88.89%.结论:超声对中重型胎盘早剥的诊断符合率较轻型患者为高.
作者:李红霞 刊期: 2006年第23期
利丹诺羊膜腔内注射终止妊娠术是中期妊娠引产的一种常见的手术,它具有简便、易行、安全有效、感染率低等优点,但如果操作及护理不当,亦会引起许多并发症.术前如何做好心理护理,提高患者的耐受力以及各项术前准备,术时术后如何严密观察生命体征及宫缩、产程进展情况,产后如何做好健康指导和术后并发症的预防及护理,本文通过对260例中期妊娠利凡诺羊膜腔内引产患者所进行的术前、术时及术后的严密观察及精心护理,取得了满意疗效,避免了各种因护理不当造成的并发症,提高了手术成功率,使患者早日康复.我们对关于此手术的一些术前、术时、术后护理及并发症的护理做了详细的阐述.如何解决这些问题是保证中期妊娠引产患者早期康复及手术成功与否的关键.
作者:姚桂莲;冯俊芳 刊期: 2006年第23期
目的:采用无痛胃镜下治疗术,使患者在安全、舒适、无痛苦状态下进行治疗.术前准备:呼吸麻醉机、氧气瓶、多功能监护仪、急救药品.方法:持续吸氧下静脉注射丙泊酚,密切观察血氧饱和度、血压、心电,临床体征表明患者进入麻醉状态下行进行治疗.结果:525例接受治疗患者无严重不良反应.用药反应:呃逆、一过性血氧饱合度下降、心率减慢、血压轻度降低.结论:无痛内镜下治疗术是一种安全、有效、舒适的人性化检查,价格低廉、微创的治疗方法.
作者:陈英;王彩玲 刊期: 2006年第23期
目的:了解解脲脲原体(UU)感染男性生殖系统可引起不育的致病机制.方法:比较正常生育组与不育组UU感染情况,同时检测UU感染不育组和正常生育组的精浆果糖含量、一氧化氮(NO)浓度、顶体反应.结果:不育组UU感染率与正常生育组差异有显著性(P<0.01),UU感染不育组与正常生育组相比NO浓度、顶体反应有显著差异(P<0.01),而果糖含量变化不显著.结论:UU感染男性生殖系统导致患者精浆果糖含量偏低、NO浓度升高、顶体反应大大降低,从而影响精子的质量.有效治疗生殖系统的UU感染对治愈男性不育有重要意义.
作者:孙芸 刊期: 2006年第23期
铜绿假单胞菌(PA)是常见的引起医院感染的病原菌.近年来,该菌的检出率不断提高,且具有多重耐药性,能天然抵抗多种抗生素,在抗生素治疗过程中极易产生变异而形成多重耐药,给临床治疗带来很大困难,为指导临床医师合理使用抗生素,有效地治疗PA的感染,本文总结了我院2004年1月至2005年12月2年间分离的488株PA的耐药特点,供临床医师参考.
作者:韩兰芳;郭月珠 刊期: 2006年第23期
目的:探讨急性心肌梗死(心梗)非早期溶栓的可行性.方法:回顾我院2001年至2005年收治入院已超过12 h以上急性心肌梗死52例,分治疗组、对照组,比较两组疗效.结果:治疗组35例,冠状动脉再通率28.5%~48%、病死率8.5%,与对照组17例2 h症状缓解率0、病死率23%,两组比较差异有显著性.结论:基层医院在严格掌握溶栓禁忌证的同时,对有持续性缺血性胸痛伴ST段抬高的心肌梗死患者可将溶栓治疗时间延长至12 h以上.
作者:董绍铁;董欣荣 刊期: 2006年第23期
鲍曼不动杆菌(Ab)是医院感染的重要病原菌.近年来的感染有上升趋势,且其耐药性日益严重.Ab主要引起呼吸道感染,也可引发败血症、泌尿系感染、继发性脑膜炎等.Ab在医院的环境中分布很广且可长期存活,对危重患者和CCU及ICU中的患者威胁很大,也将此类感染称做ICU获得性感染.为了解我院的该菌耐药性变化趋势以及对有效预防该菌感染感染控制其耐药性,现将我院分离的163株Ab耐药性进行分析,现将结果报道如下.
作者:刘欣 刊期: 2006年第23期
随着健康教育的推广及深入,我科从2001年开始实施健康教育.为了解健康教育实施后对住院患者满意度的影响,笔者收集了实施该项护理前后各100例住院病例,并进行了分析、比较,现将结果报告如下.
作者:杨红琴 刊期: 2006年第23期
健康教育是以医院为基础,以患者和家属为对象,通过护理人员有目的的教育过程,使患者了解和增进健康知识,使其行为向有利于健康的方向发展[1],与此同时,对提高护理人员增进健康教育相关理论知识和技能更好的服务于患者,对改变患者的生活方式及建立健康的意识起到积极的促进作用[2].本组对102例围手术期患者的健康教育贯穿于患者从入院至治愈出院的尝试,收到良好效果.
作者:任连琴 刊期: 2006年第23期
目的:分析脂肪栓塞综合征(FES)患者的影像学表现,提高早期诊断.方法:回顾分析12例脂肪栓塞患者的X片、CT、MRI检查资料.结果:肺部X片示3例弥漫密度增高影,4例多发片影,1例少量胸腔积液,4例正常.CT示12例斑片状、磨玻璃、结节影,2例胸腔积液;脑部CT示2例示低密度影,6例正常;MRI示8例T2WI均为高信号.对称分布在基底节区、侧脑室旁白质、分水岭区、额叶.结论:鉴于FES患者的影像学特点,病灶显示肺部CT优于X片,脑部MRI优于CT.
作者:谭延禄;毛文吉;张道波 刊期: 2006年第23期
目的:通过对艾滋病合并结核病患者的临床资料进行分析,总结其临床特点,提高对艾滋病合并结核病的认识和诊治水平.方法:回顾性分析54例艾滋病合并结核病患者的临床资料,分析和探讨艾滋病合并结核病的临床特点、诊断和治疗.结果:结核病可以发生在HIV感染的任何阶段,随着CD4细胞计数的下降,肺外结核较多见,影像学表现多不典型.在没有明确的病原学证据之前,血沉检测在诊断中具有重要意义,PPD试验失去诊断价值.结论:结核病是艾滋病常见的机会感染,CD4细胞计数和血沉检测对于指导诊治具有重要意义.
作者:乔俊康;费文革 刊期: 2006年第23期
概述小儿洗胃方法、影响洗胃效果的相关因素,总结了在洗胃过程中的主要护理内容,加强护士对小儿洗胃的技能训练,可以提高洗胃效率,减少洗胃并发症的发生.
作者:牛俊莉 刊期: 2006年第23期
目的:探讨体位对结肠隆起性病变CT仿真结肠镜(CT virtual colonoscopy,CTVC)成像的影响.方法:取长约20 cm的猪结肠16段,每段制作直径2 mm~10 mm的息肉模型各6个.结肠适度充气并注入1 mm~2 mm高的水后,行螺旋CT扫描.每一肠段均扫描2次,使模拟病灶分别位于近地壁和远地壁上.分析两种位置下CTVC病灶的显示效果和检出率.结果:远地壁上模拟息肉显示效果优于近地壁上(Uc=5.998,P<0.01);远地壁上模拟息肉检出率高于近地壁上(分别为100%和75%)(x2=27.43,P<0.01).结论:多体位扫描提高了结肠隆起性病变的CTVC显示效果和检出率.
作者:徐辉;赵萌;王书智;王丽萍;卢铃铨;顾建平 刊期: 2006年第23期