牛俊莉
利丹诺羊膜腔内注射终止妊娠术是中期妊娠引产的一种常见的手术,它具有简便、易行、安全有效、感染率低等优点,但如果操作及护理不当,亦会引起许多并发症.术前如何做好心理护理,提高患者的耐受力以及各项术前准备,术时术后如何严密观察生命体征及宫缩、产程进展情况,产后如何做好健康指导和术后并发症的预防及护理,本文通过对260例中期妊娠利凡诺羊膜腔内引产患者所进行的术前、术时及术后的严密观察及精心护理,取得了满意疗效,避免了各种因护理不当造成的并发症,提高了手术成功率,使患者早日康复.我们对关于此手术的一些术前、术时、术后护理及并发症的护理做了详细的阐述.如何解决这些问题是保证中期妊娠引产患者早期康复及手术成功与否的关键.
作者：姚桂莲；冯俊芳 刊期： 2006年第23期
目的:探讨脊椎结核的MRI表现及其诊断价值.方法:回顾性分析12例经手术病理证实的脊柱结核患者的MRI资料,观察椎体、椎间盘、椎弓根、附件破坏、硬膜囊和脊髓受压情况.结果:12例患者26个椎体受累,单椎体受累2例,2个椎体6例,3个椎体4例.T1WI上呈均匀低信号或混杂信号.T2WI上呈均匀高信号或混杂高信号,增强扫描成不均匀强化.结论:MRI能清楚显示脊柱结核椎体骨炎,椎间盘破坏,椎旁脓肿及神经损害.对脊柱结核有确切诊断价值.
作者：范远娴；程传虎；钟兰生 刊期： 2006年第23期
目的:分析尿道下裂危险因素.方法:采用回顾性研究方法,对86例小儿尿道下裂的相关因素进行多因素非条件 Logistic 回归分析.结果:危险因素按OR值排序,依次为先兆流产、杀虫剂、雌激素、保胎药、有机溶剂、洗涤剂、孕早期感冒、孕早期不当用药、胎龄＜37周.结论:加强孕期保健,避免孕期特别孕早期病毒感染、不当用药及接触有机化学溶剂对于预防尿道下裂的发生有重要意义.
作者：谢炳柱；詹敏 刊期： 2006年第23期
血液凝固是一个复杂的生理生化代谢过程,其实质是通过一系列酶促反应,使血浆中呈液态的纤维蛋白原转变成固态的纤维蛋白丝,因而凝血是属于生理生物化学范畴的课题,涉及血液学、分子生物学和免疫学等诸多领域[1].由于这些相关学科研究的日益深入,不断地给凝血的理论和实践注入新的内容,因此,在测定方法学上也由过去精密度低的方法过渡到精密度高的方法.
作者：李玲芬 刊期： 2006年第23期
目的:观察不同糜烂程度及糜烂类型的适宜治疗方法.方法:将2003年6月到2006年6月在我院门诊就诊并治疗的宫颈糜烂患者240例随机分成两组,分别采用微波、安达芬栓加微波进行治疗,观察和比较其疗效和副反应.结果:在治疗乳突型宫颈糜烂及重度宫颈糜烂时,安达芬栓联合微波治疗效果明显好于单纯微波组,临床治愈率分别达到85.7%及85.4%.结论:安达芬栓使宫颈分泌减少,改善阴道内环境,促进鳞状上皮再生,从而加速糜烂面愈合.
作者：王军霞 刊期： 2006年第23期
目的:探讨急性心肌梗死(心梗)非早期溶栓的可行性.方法:回顾我院2001年至2005年收治入院已超过12 h以上急性心肌梗死52例,分治疗组、对照组,比较两组疗效.结果:治疗组35例,冠状动脉再通率28.5%～48%、病死率8.5%,与对照组17例2 h症状缓解率0、病死率23%,两组比较差异有显著性.结论:基层医院在严格掌握溶栓禁忌证的同时,对有持续性缺血性胸痛伴ST段抬高的心肌梗死患者可将溶栓治疗时间延长至12 h以上.
作者：董绍铁；董欣荣 刊期： 2006年第23期
健康教育是以医院为基础,以患者和家属为对象,通过护理人员有目的的教育过程,使患者了解和增进健康知识,使其行为向有利于健康的方向发展[1],与此同时,对提高护理人员增进健康教育相关理论知识和技能更好的服务于患者,对改变患者的生活方式及建立健康的意识起到积极的促进作用[2].本组对102例围手术期患者的健康教育贯穿于患者从入院至治愈出院的尝试,收到良好效果.
作者：任连琴 刊期： 2006年第23期
随着我国医学教育改革的不断深入,为了适应社会的需求,给国家培养出新一代的既有一定的理论基础,又有较强的实践能力和创新能力的高级应用型卫生技术人才,各个学校都加大了实践教学的力度,但是取得的效果不明显.主要是因为我们在实践教学中只注重了实验课教学,往往忽视了实验技能考核,使学生认为理论知识重要,而普遍出现了实验课不认真学习的现象.如果想让学生对实验课重视起来还是要加强实验技能考核,通过考核给学生增加压力,提高学生对实验课的重视程度.我们可以把实验考核成绩分为平时成绩和考试成绩,将平时成绩与技能考试成绩结合起来综合评定.通过加强实验考核无论对老师的教,还是对学生的学都有很大促进作用.通过实验考核有效的培养提高学生的实践能力,提高对实践教学重要性的认识,从而提高了实验教学的质量.
作者：谢春 刊期： 2006年第23期
我院的FCC-8000C 型钴-60治疗机,在治疗患者的过程中,机架突然不转,经详细检查保险未烧断,控制电路没问题,直流电机也正常,而直流电机调速器上的2个指示灯都不亮,判断直流电机调速器损坏,立即通知厂家邮寄一个同型号的直流电机调速器,结果厂家仓库没有现货,时间紧迫,只能想办法对电路进行改造,原电路图见图1.
作者：王奇克；庄芳 刊期： 2006年第23期
目的:探讨通过测定肾小管标记物(THP、RBP、α1-MG、β2-MG、NAG)及肾小管功能的项目(CH2O),判断肾小球疾病的肾小管受损程度.方法:应用放射免疫法测定THP、RBP、α1-MG、β2-MG,用ELISA法测定RBP,用比色法测定NAG,用物理学方法测定CH2O.结果:各组肾脏疾病中除隐匿性肾炎外均有一种或几种结果高于或低于对照组,其中在肾功能不全患者中的各项结果均有意义(P＜0.01);隐匿型肾炎中的结果基本正常;狼疮性肾炎患者的肾小管受损也较明显.结论:通过监测多种肾小管标记物可以起到诊断和监测肾小球疾病的肾小管实质或功能损伤情况,对治疗起指导作用.
作者：戴宏华；解冰 刊期： 2006年第23期
随着健康教育的推广及深入,我科从2001年开始实施健康教育.为了解健康教育实施后对住院患者满意度的影响,笔者收集了实施该项护理前后各100例住院病例,并进行了分析、比较,现将结果报告如下.
作者：杨红琴 刊期： 2006年第23期
目的:提高学生的法律知识水平.方法:根据时代发展、专业实践的需要和对现存问题的分析制定出相应的对策.结果:通过对法律知识和专业教师缺乏、教学形式单一这些问题的分析提出了对专业师资进行培养、完善法律课程设置、改进教学方法这些对策.结论:使护校学生成为知法、懂法、用法的高级护理人才就必须从加强和完善高等护理专业中的相关法学课程的设置入手.
作者：康明丽；田露 刊期： 2006年第23期
目的:探讨各种磁共振(MRI)检查方位对先天性子宫畸形的诊断价值.方法:回顾性分析了8例先天性子宫畸形的 MRI 表现,比较不同的检查方位对子宫畸形诊断率的区别.结果:8例先天性子宫畸形中,冠状位诊断8例,横断位诊断8例,矢状位诊断3例,冠状位组与横断位组间无差异,冠状位组、横断位组与矢状位组间均差异有显著性.结论:MRI 冠状位与横断位对先天性子宫畸形诊断率高,而矢状位只能做为补充方位.
作者：黄劲柏；徐海波；孔祥泉；刘定西 刊期： 2006年第23期
目的:分析脂肪栓塞综合征(FES)患者的影像学表现,提高早期诊断.方法:回顾分析12例脂肪栓塞患者的X片、CT、MRI检查资料.结果:肺部X片示3例弥漫密度增高影,4例多发片影,1例少量胸腔积液,4例正常.CT示12例斑片状、磨玻璃、结节影,2例胸腔积液;脑部CT示2例示低密度影,6例正常;MRI示8例T2WI均为高信号.对称分布在基底节区、侧脑室旁白质、分水岭区、额叶.结论:鉴于FES患者的影像学特点,病灶显示肺部CT优于X片,脑部MRI优于CT.
作者：谭延禄；毛文吉；张道波 刊期： 2006年第23期
目的:评价Nycocard READERⅡ型金标定量仪及其试剂检测C-反应蛋白(CRP)的价值.方法:对Nycocard READERⅡ型金标定量仪及其试剂的主要性能进行了评价,内容包括重复性、准确性、线性、可比性和稳定性.结果:批内重复测定高、中、低值,CV≤5.5%,日间重复测定质控血清结果(23.55±0.83)mg/L,CV 3.5%;线性回归方程Y=0.995X+0.172,r=0.999;与特定蛋白分析仪和干化学分析仪作相关性分析,r值分别为0.995、0.981;全血与血清结果比值0.85～1.15;全血标本在缓冲液中保存90 min内结果均无多大变化.结论:Nycocard金标仪检测CRP具有良好的重复性和准确性,并且具有良好的线性和仪器的相关性,适合应用于临床常规工作.
作者：陈晓晴；林莉；苏士海 刊期： 2006年第23期
目的:探讨血糖、尿素的测定在脑出血患者病程与预后的临床意义.方法:分别检测152例脑出血患者急性期和恢复期血清血糖和尿素水平,同时设立正常对照组,并对不同病情、不同预后的患者进行比较.结果:脑出血急性期患者的血清血糖、尿素水平明显升高,并与病情程度相关,重型患者血清血糖、尿素水平明显高于轻型,预后差的患者血清血糖、尿素水平明显高于预后好的患者.结论:脑出血患者急性期血清血糖、尿素的检测对疗效的观察和预后有重要的临床意义.
作者：霍彩鸿 刊期： 2006年第23期
目的:探讨激光闭合加电凝术治疗大隐静脉曲张的操作要点、技术优势及临床效果.方法:利用DIOMED激光治疗系统微创治疗大隐静脉曲张共58例患者(65条肢体),记录手术时间、观察临床效果及并发症.结果:所有患者临床症状消失.手术时间短、创伤小、美观、恢复快.结论:激光闭合加电凝治疗大隐静脉曲张临床效果满意,具有微创、美观、简便的特点.
作者：张伟杰；姚晓波；邓晓涛 刊期： 2006年第23期
应用头针配合脉络宁治疗发病在1个月内的30例急性脑梗死患者,并设对照组28例,对其用药前神经功能缺损积分按统计学处理,两组差异无显著性(P＞0.05).治疗后30 d神经功能缺损积分减少程度两组比较差异有显著性,P＜0.01,结果表明头针配合脉络宁治疗急性脑梗死早期治愈率较高.
作者：焦青峰 刊期： 2006年第23期
目的:解决开胸手术患者超声雾化过程中低氧血症问题.方法:分析42例开胸术后患者给予两种不同雾化吸入方法所产生的临床效果及SpO2、PaO2、PaCO2的改变.结果:开胸术后患者行带氧超声雾化吸入治疗后PaO2、SpO2有显著提高.结论:带氧超声雾化吸入具有更好的临床疗效.
作者：刘春光 刊期： 2006年第23期
目的:探讨同侧侧卧位纠正枕横位和枕后位的临床效果.方法:2005年5月至2006年5月间的450例枕横位和枕后位产妇随机分为两组,观察组产妇采取同侧侧卧位,对照组不做卧姿要求,对照产妇的分娩方式,产程时间、新生儿窒息与产后出血进行分析.结果:观察组产妇的顺产率显著高于对照组(P＜0.01),阴道助产率、剖宫产率显著低于对照组(P＜0.01),第一产程、第二产程时间均短于对照组(P＜0.05),新生儿窒息与产后出血明显低于对照组.结论:同侧侧俯卧位能通过纠正胎方位达到降低难产率,减轻时母婴危害,简单易行,值得推广.
作者：郝俊香 刊期： 2006年第23期
实用医技杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
