李健敏;于云飞
支气管哮喘(简称哮喘)是由气道慢性炎症病变引起的气管高反应性,在外源性和内源性刺激因素触发下而导致广泛的、可逆的气道狭窄所产生的临床综合征[1].哮喘的治疗原则以抗感染为主,辅以支气管扩张药物.近年来,我们在上述方案的同时加用丙种球蛋白,效果显著.
作者:张金浩;董爱兵 刊期: 2005年第08期
目的:比较红细胞平均体积(MCV)在糖尿病患者与健康人之间的不同情况,进而探讨MCV与高血糖的相关性.方法:先用F-820血细胞分析仪测定作为对照组的健康体检者及糖尿病患者组的MCV,两组结果采用t检验作比较,然后制备3名健康体检者的7份不同葡萄糖浓度系列抗凝血,并测定其MCV,同时分离血浆用CIBA CORNING560全自动生化分析仪测定其血糖浓度,再将MCV与血糖浓度作相关性检验.结果:糖尿病组MCV明显增高,与对照组比较差异有显著意义(P<0.01);体外试验MCV随血糖浓度上升而增高,呈正相关(r>0.875,P<0.01).结论:无论体内或体外,随血糖浓度增高都将导致MCV增高.在实际工作中,发现MCV增高,一定要结合血糖浓度进行分析,才能做出正确判断.
作者:许尊泽;徐晓玲;马丽英 刊期: 2005年第08期
目的:为提高跟骨骨折手术疗效、改进手术方法提供借鉴.方法:对2002年10月至2004年8月36例因跟骨骨折进行切开复位钢板内固定置管冲洗治疗.结果:36例38足均未发生切口裂开、皮肤坏死、感染、螺钉松动等并发症.结论:切开复位钢板内固定置管冲洗作为治疗跟骨骨折的一种方法,可以减少术后并发症.
作者:左海宁;邱玉明 刊期: 2005年第08期
自控硬膜外镇痛泵(PCEA)是现在临床上广泛应用的一种简便、安全有效的镇痛方法.根据术后应用时可能发生的并发症如呼吸抑制、胃肠道反应等以及不当的使用方式而给病人造成的危害,医护人员提供以相应的护理和监测,预防或减少并发症的发生.
作者:李玲;李红文 刊期: 2005年第08期
滑膜骨软骨瘤病是临床上少见的关节疾病,以形成关节内单发或多发的游离体为特征.X线检查对确定诊断和了解手术切除或复发情况均有较大价值,下面就我院从1989年至2004年间共收集14例总结如下.
作者:郑得臣 刊期: 2005年第08期
笔者中西医结合治疗强直性脊椎炎,取得了满意疗效,现将治疗组39例及对照组39例治疗观察情况总结如下.
作者:古立香;彭福英 刊期: 2005年第08期
天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)都属于非特异性细胞内功能酶.正常时血清内含量较低,当肝细胞受损、肝细胞膜的通透性亢进时,其血清中两种酶的活性迅速增加,临床上常将AST与ALT同时检测,并记算其比值,两者比值的连续监测可了解肝脏功能的恢复状态及肝细胞的损伤情况.我们对我院2003年87例各种肝病及120例正常人血清进行AST、ALT测定,然后计算其比值,以探讨其临床意义.
作者:宋红美;史新英 刊期: 2005年第08期
支气管哮喘是一种常见的慢性变态反应性疾病,近年来国内外报道均呈上升趋势.因此,如何指导患者进行自我护理,使其避免或减少哮喘发作,一旦发作能得到及时治疗,是十分必要的.
作者:张霞;任凤云;刘桂英 刊期: 2005年第08期
维生素D缺乏性佝偻病危害婴幼儿生长发育,是国家重点防治的小儿四大疾病之一.防治该病的关键是在于早诊断和早治疗.我院2004年2月至6月开展了骨碱性磷酸酶(BALP)的测定试验,进行佝偻病的早期诊治调查,结果如下.
作者:孙玲玲;耿艳芳 刊期: 2005年第08期
目的:糖尿病患者存在多种血脂异常,处理各种血脂异常原则不尽相同,对糖尿病患者进行血脂四项测定并分类,探讨糖尿病的血脂异常类型.方法:760例血糖>7.0 mmol/L的标本进行血脂测定,其中男性374例,平均年龄52岁,女性386例,平均年龄55岁,并进行分类讨论.结果:糖尿病患者存在多种血脂异常,其中以甘油三酯(TG)升高的人数多348例,占总人数45.8%,其次是低密度脂蛋白(LDL)升高人数303例占总人数39.9%,胆固醇(TC)升高240例,占总人数31.6%,高密度脂蛋白(HDL)降低171例占总人数22.5%.结论:糖尿病患者血脂异常以TG和LDL为主.从本文760例高血糖患者血脂分析看出LDL升高是一个不能忽视的问题,并且TC升高HDL降低也有一定比例.TC、LDL、HDL各项都是心血管病的独立致病因素,是不能忽视的指标.糖尿病人应定期进行血脂测定,针对不同血脂异常类型或者各个独立指标进行不同调脂治疗,对糖尿病人的治疗和预后有很大帮助.
作者:张传洽 刊期: 2005年第08期
目的:探讨应用PSB人工皮治疗Ⅱ度烧伤中的护理措施.方法:对62例Ⅱ度烧伤创面病人实施PSB人工皮治疗的护理进行分析总结.结果:62例患者86处烧伤创面中,浅Ⅱ度烧伤创面5 d~10 d愈合,深Ⅱ度烧伤创面12 d~18 d愈合.结论:做好心理护理和消毒隔离,控制创面感染,预防创面和人工皮受压,是保证PSB人工皮治疗Ⅱ度烧伤创面成功的重要保障.
作者:张一湘;陈运祥;郭剑虹 刊期: 2005年第08期
124例单用H1受体拮抗剂治疗疗效差的慢性荨麻疹患者,联合应用法莫替丁治疗4周,结果显示临床痊愈率和显效分别为85.4%和10.5%,表明法莫替丁与H1受体拮抗剂联合用于这类H1受体拮抗剂不能奏效的慢性荨麻疹患者是一种有效的治疗方法.
作者:台永红 刊期: 2005年第08期
椎基底动脉供血不足(VBI)临床上常见,但其病因尚不十分明确.近年来,我们对本院2004年4月至8月间收治的50例VBI患者进行颈部彩超检查,其中30例行颈部MRA检查,并对其结果进行分析,以明确VBI的病因诊断.
作者:刘辉;高春红;李艳 刊期: 2005年第08期
目的:观察妇女宫颈沙眼衣原体(CT)的感染情况.方法:采集宫颈分泌物用免疫层析法检测我院门诊不孕患者和非真菌、滴虫性阴道炎的患者的CT共5 467例.结果:CT的感染率为9.26%,而且存在季节性的感染,夏季的感染率高于冬季(χ2=60.689,P<0.01);CT在不同年龄组的妇女中感染率差异存在显著性(χ2=17.582,0.01
作者:蔡桂丰;黄翠珍 刊期: 2005年第08期
三维适形放射治疗(Three dimensional conformal radiotherapy 3DCRT)是利用立体定向技术,在三维空间上通过拉弧或多野非共面集束照射,使靶区的剂量分布在三维方向上与靶区一致,靶区得到剂量均匀的精确高剂量,周围组织或器官受到较少剂量,从而提高肿瘤的局部控制率,减少放射反应和后遗症.3DCRT作为一种治疗肿瘤的精确放射治疗手段,通过精确定位、精确计划及精确治疗三个过程,保证了放射治疗的精确性.科学合理的治疗计划终要通过直线加速器来实现,故规范直线加速器的使用和管理,在保证3DCRT的准确实施的过程中显得尤为重要.我院自1997年7月开展3DCRT以来,通过规范直线加速器的使用和管理,保证了3DCRT的准确实施,取得了满意的疗效,供广大同仁参考借鉴.
作者:王永刚;刘跃;陈宏;林旭 刊期: 2005年第08期
葡萄糖是脑细胞活动的主要能源,但脑细胞糖储量有限,每克脑组织约2.5 μmol/L~3.0 μmol/L,仅能维持脑细胞活动数分钟,因此一旦发生低血糖即可有脑功能障碍,严重者出现昏迷[1].我院自2000年7月至2004年12月共急诊收治低血糖昏迷患者21例,现报告如下.
作者:王振华;高慧芳;魏丽艳 刊期: 2005年第08期
临床实习是课堂教学的延续,是理论联系实际、综合培养和训练学生各种能力的重要环节,也是学生进入医生角色的过度.而带教老师的素质则直接影响实习的质量.下面结合我们多年来的临床带教工作经验,浅谈临床带教老师自身素质对提高学生实习质量的重要性.
作者:张志华;罗悦性 刊期: 2005年第08期
教师专业发展终体现于个体的专业性发展,依赖于教师个体对专业性发展的追求,是教师在专业生活过程中其内在专业结构不断丰富和完善的过程.教师个体专业性发展的具体方向是:专业理想的建立;专业道德的培养;专业知识的拓展;专业能力的发展;专业自我的形成.
作者:樊永香 刊期: 2005年第08期
目的:观察必可酮吸入治疗小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)的疗效及其对大呼气流速 (PEF)的影响.方法:45例患儿给予必可酮吸入,疗程12个月,同时口服酮替芬3个月,测定患儿治疗前、治疗后3个月、6个月、12个月的PEF,并观察临床疗效.结果:临床控制14例(31.1%),显效20例(44.4%),有效8例(17.8%),总有效率93.3%,治疗后3个月、6个月、12个月的PEF值与治疗前比较差异有显著性(P<0.01) .结论:必可酮吸入治疗小儿CVA安全有效.
作者:王晓乐;蔡坚;郑忠英 刊期: 2005年第08期
甲状腺次全切除手术是治疗甲状腺疾病常用术式,我科自2002年7月至2004年7月间共施行甲状腺次全切除术87例.有关体会如下.
作者:张照宏;吴业友 刊期: 2005年第08期