明芳；王志荣；毛丽萍
目的:评价添加鱼油的肠内营养对急性胰腺炎(AP)大鼠炎症反应及免疫功能的影响.方法:大鼠70只随机分为4组,分别为无胰腺炎组、AP-普通营养组,AP-玉米油营养组,Ap-鱼油营养组.建立AP模型,术后第7天检测外周血中CD4+及CD8+细胞占总淋巴细胞的比例及CD4+/CD8+比值,TNF-α、IL-10浓度和IL-10/TNF-α变化.结果:AP-鱼油营养组大鼠较其它组TNF-α、IL-10浓度明显降低,且下调IL-10/TNF-α比值,CD4+/CD8+比值明显升高.结论:口服添加鱼油的肠内营养在减轻AP大鼠的炎性反应,调节其免疫功能方面优于其它组营养成分.
作者：桂春；朱学俊 刊期： 2007年第06期
目的:探讨逆行股骨髓内钉内固定结合CPM治疗股骨骨折的疗效.方法:对股骨髁上、髁间骨折以及多段股骨骨折28例采用GSH钉治疗,术后早期伤肢CPM锻炼,观察愈合时间评定功能恢复.结果:经6～20个月的随访,骨折愈合时间4～11个月,平均6个月,无断钉感染发生,膝关节功能恢复良好.优22例,良3例,中3例,优良率89%.结论:GSH钉治疗股骨骨折操作简便,固定牢靠,早期行伤肢CPM锻炼,骨折愈合快,并发症少,是较为理想的治疗方法.
作者：殷小军；周枫；杨惠光 刊期： 2007年第06期
当外周血中性粒细胞绝对计数低于0.5×109/L时,称为粒细胞缺乏症(agranuloctosis,简称粒缺)[1].当粒细胞缺乏症持续时间1周时有19%的肿瘤患者发生重度感染,这是肿瘤患者不能继续化疗甚至死亡的主要原因[2],对此必须早期干预.
作者：周红芳 刊期： 2007年第06期
目的:探讨超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术临床应用的价值及PSA和前列腺外腺体积与前列腺癌病变之间的关系.方法:超声引导下经直肠前列腺穿刺活检320例,观察和统计PSA≤410 μg/L和PSA＞410 μg/L时前列腺癌的检出率;对前列腺癌组和良性病变组两组体积进行统计分析.结果:PSA≤410 μg/L和PSA＞410 μg/L时前列腺癌的检出例数分别为17例和98例,两组前列腺癌的检出率比较差异有统计学意义(P＜0.05).前列腺体积在前列腺癌和良性病变比较差异无统计学意义(P＞0.05),但外腺体积在两者之间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:前列腺血清特异抗原(PSA)及外腺体积是指导超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术筛查的重要指标.
作者：王颖；孟凡荣；吴志峰 刊期： 2007年第06期
目的:研究医学生心理健康水平.方法:对1～4年级3623名医学生进行问卷调查,采用青少年生活事件量表(ASLEC)和防御方式问卷(DSQ)为测评工具,对问卷结果进行分析,以了解大学生心理健康状况.结果:(1)医学生中生活事件的发生率为53%,在影响被试心理的生活事件中,发生次数较多的心理社会应激原依次为考试失败或不理想,被人误会和错怪,学习负担重,与同学好友发生纠纷,就业压力;(2)按各种防御机制的采用频度看,医学生中依次为成熟防御机制,掩饰因子,中间型防御机制,不成熟防御机制,且不成熟防御机制占第一位的人仅占2.43%.结论:1年中,一半以上医学生发生过相关生活事件,其中普遍的影响因子是学习压力因子和人际关系因子.且当内在或外在的刺激因子引起情绪冲动时,被试者大多数能采用较为合理的防御机制来调节心理平衡.
作者：贲智勤；张雪松；李世东；李小飞 刊期： 2007年第06期
目的:探讨早期切痂异体皮覆盖对防治大面积深度烧伤脓毒症的作用.方法:对大面积深度烧伤9例在早期(伤后2～3 d)行切痂异体皮覆盖(A组);随机选择同期条件相似的大面积烧伤9例作对照组,在伤后5～7 d开始行分期切痂异体皮覆盖(B组);记录两组患者体温、心率、观察精神及消化系统等变化,血细菌培养情况.结果:A组患者术后体温、心率等方面恢复快于B组;A组脓毒症率(11.1%)低于B组(55.6%).结论:早期切痂异体皮覆盖能降低大面积烧伤脓毒症的发生率.
作者：杨卫玺；赵步祥；张大伟 刊期： 2007年第06期
目的:探讨无症状和有症状左室舒张功能障碍患者血清脑钠素(BNP)水平变化及临床意义.方法:对经超声心动图检测符合心脏单纯左室舒张功能障碍的53例心血管病患者根据临床症状分为无症状左室舒张功能障碍组(无症状组)和有症状左室舒张功能障碍组(有症状组).采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清BNP水平,并与30例健康体检者(正常对照组)进行对比分析.结果:与正常对照组相比,无论有无症状,左室舒张功能障碍组BNP水平均明显升高,且有症状组比无症状组升高更明显(P＜0.01).结论:血清BNP水平升高可反映左室舒张功能障碍及其严重程度,对心功能不全的早期诊断具有重要临床价值.
作者：秦晓同；景宏美；黄一红；李晓飞 刊期： 2007年第06期
目的:总结28例颈椎后路椎管减压、颈椎后路钉棒系统内固定手术的配合方法.方法:配合完成颈椎后路手术28例.结果:28例手术顺利完成,无死亡病例.结论:颈椎后路手术难度大,危险性高,要确保此类手术的成功,要求手术人员有过硬的业务本领,熟练的操作技能,充分的心理和手术器械的准备,术中的默契配合是手术成功的重要环节.
作者：曹新平 刊期： 2007年第06期
目的:总结胆总管探查术后残留结石经T管窦道胆道镜取石治经验体会.方法:经治肝内外胆管结石患者行胆管取石术后,再经T管窦道行纤维胆道镜检查取石共28例37人次.肝胆管残石者再经造影后拔管.结果:成功取石27例,结石嵌顿在人工窦道口改行剖腹取石1例.均无窦道损伤穿孔,轻度胆管炎7例,经抗炎解痉均治愈.结论:术后应用胆道镜取肝胆管残石疗效确切,操作简捷,安全的方法.
作者：陶锋；顾剑峰；蒋建龙 刊期： 2007年第06期
术后胃瘫综合征(PGS)是指手术后出现的一种以胃流出道非机械性梗阻为主要征象的功能性疾病,多见于上腹部手术后,特别是胃和胰腺手术,其确切的发生机制尚不清楚.PGS的治疗以保守治疗为主,包括禁食、胃肠减压、药物治疗、营养支持等.
作者：王小丽 刊期： 2007年第06期
目的:研究应用微螺钉型种植体支抗正畸治疗中,上颌第一磨牙和切牙的位置变化,评价微螺钉型种植体支抗的疗效.方法:研究牙列拥挤、前突16例患者,年龄13～23岁.矫治设计上颌需强支抗,上颌拔除双侧第一前磨牙,在矫治器粘结之前植入微螺钉型种植体.种植体植入于双侧上颌第二前磨牙和第一磨牙之间的颊侧牙槽嵴上,位于两邻牙牙根之间.治疗早期应用微螺钉进行尖牙向后结扎,后期以轻力每侧100～150 g力远移上颌尖牙,内收上前牙,排齐牙齿.治疗前后均拍摄头颅定位侧位片,并测量切牙和磨牙的治疗变化.结果:应用微螺钉型种植体支抗的16例治疗后,上颌第一磨牙在前后向和垂直向未发生显著性移动(P＞0.05),切牙在前后向发生显著性移动(P＜0.01).结论:微螺钉型种植体是一种稳固、舒适的支抗系统,可以实现理想的支抗控制效果,达到支抗磨牙的稳定,有效治疗拥挤、前突畸形,该方法可广泛应用于正畸治疗中.
作者：高美琴；顾永佳；姚宁；吴燕平；陆建锋 刊期： 2007年第06期
目的:建立水杨酸软膏中水杨酸含量的可逆高效液相色谱法.方法:选择合适的溶剂,在229 nm波长处测定水杨酸软膏中水杨酸的含量.结果:在此方法下能排除敷料的干扰,测得水杨酸线形范围为0.5～2.5 mg/ml,回收率为99.08%.RSD为0.49%.结论:此法能简便、快速、准确地测定制剂中主要成分的含量,使用价值较高.
作者：何磊 刊期： 2007年第06期
目的:探讨连续环形撕囊术在小切口非超乳白内障摘除及人工晶体植入术中的应用.方法:70例80眼老年性白内障行小切口非超乳白内障摘除及人工晶体植入术,术中采用连续环形撕囊术,对术中、术后情况进行观察.结果:术后1周时矫正视力≥0.5为77眼(96.25%),3眼因眼底病变视力恢复较差.结论:连续环形撕囊术应为小切口非超乳白内障摘除及人工晶体植入术中的必备技术,其可有效提高白内障的手术质量.
作者：唐义权；杨绍钧 刊期： 2007年第06期
目的:观察神经阻滞加皮下注射联合药物治疗对带状疱疹后神经痛的疗效.方法:选择36例带状疱疹后神经痛患者,随机分为两组,18例接受药物治疗(对照组),18例接受神经阻滞加皮下注射联合药物治疗(观察组),观察并比较两组患者疗效.结果:对照组治愈7例(38.9%),有效(治愈+显效)11例(61.1%);观察组治愈15例(83.3%),有效17例(94.4%),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:神经阻滞加皮下注射联合药物治疗是治疗带状疱疹后神经痛较理想的方法.
作者：李陈美；刘立；杨宏飞 刊期： 2007年第06期
目的:确定cN0喉癌前哨淋巴结术中标识的可行性及其预测cN0喉癌淋巴结转移情况的准确性.方法:使用亚甲蓝对未经治疗的cN0期喉癌32例行前哨淋巴结术中标识,并作快速冰冻病理与手术后常规石蜡切片病理对照,观察冰冻病理与常规病理淋巴结转移的相关性.结果:喉癌32例中30例(93.8%)成功检测出前哨淋巴结49枚,平均每例1.7个.前哨淋巴结冰冻病理阳性11例,转移率为36.7%,常规颈淋巴结病理均证实有转移;非前哨淋巴结转移4例.隐匿转移率13.3%.组间比较显示(P＜0.05),SLN检出在Ⅱ区LN多.结论:亚甲蓝示踪法能有效地对cN0喉癌进行SLN定位,并准确的评价颈部淋巴结转移状况,且具有可操作性和实用性,可为减少手术创伤、提高生存质量提供依据.
作者：韩靓；蒋斌；顾云飞；陈卫贤；黄剑飞 刊期： 2007年第06期
目的:观察夫西地酸乳膏治疗儿童化脓性皮肤病的疗效.方法:治疗组130例儿童化脓性皮肤病患者外用夫西地酸乳膏,2～3次/天.对照组122例外涂环丙沙星软膏,2～3次/天,疗程7天.结果:夫西地酸乳膏治疗儿童化脓性皮肤病总有效率优于环丙沙星软膏(P＜0.01).结论:夫西地酸乳膏治疗儿童化脓性皮肤病具有疗效高,疗程短等优点.
作者：沈惠平；冯新 刊期： 2007年第06期
目的:探讨环氧化酶-2(COX-2)表达水平与非小细胞肺癌患者预后、肿瘤细胞浸润、侵袭以及新血管生成间的关系.方法:选取手术切除的肺癌标本72例,应用免疫组化方法研究肿瘤组织中COX-2、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、血管内皮生长因子(VEGF)的表达情况.结果:在非小细胞肺癌中COX-2的阳性表达率为54.17%,其中鳞癌的阳性表达率为43.58%,腺癌的阳性表达率为66.66%,两者间差异有统计学意义(P＜0.05);COX-2表达还与肿瘤的组织分级、临床病理分期相关.COX-2在有淋巴结转移组中的表达明显高于无淋巴结转移组,尽管两组表达差异无统计学意义(P＞0.05).COX-2的表达与VEGF、MMP-2表达成正相关.结论:COX-2是非小细胞肺癌术后患者独立的不良预后指标,COX-2可能通过促进肿瘤血管新生和浸润转移,在非小细胞肺癌的发展中扮演重要角色.
作者：翁晓丹；尤庆生；施公胜；黄华 刊期： 2007年第06期
目的:观察精密附着体在游离端牙列缺损修复中的临床疗效.方法:为12例游离牙列缺损患者制作12件附着体,并对其进行3～30个月的临床疗效观察.结果:精密附着体义齿美观、舒适、稳固、咀嚼有力.结论:精密附着体是一种较为理想的游离端牙列缺损修复的固体位.
作者：秦美华 刊期： 2007年第06期
目的:探讨急性胆源性胰腺炎(AGP)的手术时机及方法.方法:对AGP 86例入院后48 h内APACHE-Ⅱ评分及胆道是否梗阻分为2组4型进行分析,非梗阻型AGP先采取保守治疗,病情缓解后,2周左右行延期胆道手术,以免再发,梗阻型AGP应在严密监测下积极保守治疗36～72 h后,如梗阻不能解除,及时手术.结果:轻型非梗阻型AGP 47例和轻型梗阻型AGP 18例及重型非梗阻型AGP 1O例均治愈,重型梗阻型AGP 11例治愈8例,死亡3例.结论:AGP手术方式尽可能简便,以解除胆道梗阻,清除坏死胰腺组织,胰周,腹腔引流为佳.
作者：盛宝军；孙铁；龚卫东 刊期： 2007年第06期
目的:探讨胸骨后甲状腺肿物的诊断及手术方法.方法:回顾分析11年间手术治疗的胸骨后甲状腺肿物26例临床资料.结果:26例胸骨后甲状腺肿物患者接受外科治疗,均获成功.颈部低位领式切口入路切除23例(88.5%),颈部低位领式切口+胸骨正中劈开入路3例(11.5%).术后并发症5例(19.2%),其中喉返神经损伤3例.结论:胸内甲状腺肿物的诊断主要根据症状、体征、胸片以及CT.一旦诊断为胸骨后甲状腺肿物,应手术治疗.大多选择颈部低位领式切口入路,具有容易操作、损伤小、并发症少等优点.
作者：吴金东；高俊；沈飚 刊期： 2007年第06期
南通大学学报（医学版）杂志
主管:江苏省教育厅
主办：南通大学
