强卫民
目的:观察华法林对慢性持续性非瓣膜性心房颤动(Af)合并左心房血栓溶栓治疗的效果及安全性.方法:选择慢性持续性非瓣膜证性心房颤动患者46例,经超声心动图(UCG)和/或经食管超声心动图(TEE)检查证实有左心房内血栓形成,在无禁忌证的前提下给予华法林治疗6个月,观察左心房内血栓的变化情况,用药期间密切观察国际标准化比值(INR)、部分凝血活酶时间(Aptt)的变化情况.结果:选定的46例患者中共有血栓个数52个,给予华法林治疗后48个血栓消失,有效率达92.3%;INR保持在1.8～2.7之间,Aptt控制在60.8 ms～72.3 ms之间.治疗期间无一例严重出血并发症出现.结论:华法林治疗慢性持续性非瓣膜性心房颤动(Af)合并左心房血栓是安全有效的,对于基层医院具有重要的临床应用价值.
作者：武宇斐 刊期： 2005年第23期
卵巢囊肿蒂扭转是妇科常见急腹症,约有10%的卵巢肿瘤并发蒂扭转.卵巢囊肿蒂扭转坏死较为少见,但卵巢囊肿蒂扭转坏死容易出现继发感染.回顾性分析我院近4年来收治该病患者的临床特点,现报告如下.
作者：王敏；赵桂芝；薛秀云 刊期： 2005年第23期
目的:探讨对住院病人进行梅毒检测的必要性.方法 :根据梅毒血清学试验结果、感染史和临床症状诊治住院病人中梅毒患者.结果:在住院患者中发现隐性梅毒和显性梅毒感染者.结论:有必要对住院病人进行梅毒的血清学检测.
作者：刘冰；陈华根 刊期： 2005年第23期
目的:探讨输卵管妊娠开窗术与输卵管妊娠缝合术的效果.方法:腹腔镜下输卵管妊娠部行开窗术后吸取胚胎组织和输卵管妊娠取出胚胎组织后行缝合术进行比较.结果:输卵管妊娠开窗术的患者输卵管再通率高,而输卵管妊娠切开后行缝合术的患者通畅率低.结论:输卵管妊娠治疗中,腹腔镜下开窗术优于输卵管妊娠缝合术.
作者：蔡妙香；刘晓露 刊期： 2005年第23期
目的:回顾性总结1994年至2004年我科132例颌骨骨折患者治疗疗效.方法:132颌骨骨折病例根据骨折部位不同采用切开复位、颌间栓结、弹性牵引等不同方法进行治疗.结果:术后3个月评价疗效,优良率为96.96%.结论:采用上述方法治疗颌骨骨折能达到满意效果.
作者：胡彬彬 刊期： 2005年第23期
目的:增强手术治疗的临床效果.方法:通过术前的心理咨询,舒缓病人的焦虑、烦躁、紧张和恐惧情绪.结果:患者心情放松,积极配合治疗.结论:随着医学模式的转变,临床护理已由单纯的生理护理走向心身整体护理,护理心理学日益突出.
作者：原华 刊期： 2005年第23期
患有大肠息肉者临床症状少,一般因便血或肠道功能不良、或体检行肠镜检查才发现.以Morson的组织学分类为基础,将大肠息肉分为肿瘤性及非肿瘤性,肿瘤性即腺瘤,大量的临床、病理及流行病学资料示:绝大多数大肠癌是腺瘤癌变的,其癌变率为1.4%～9.4%,整个癌变过程约需10 a左右.我院自2002年至2005年采用GD350-B型高频电刀圈套切除及电凝烧灼肠息肉87例.现将资料及临床护理归纳如下.
作者：何英；李素玉 刊期： 2005年第23期
2004年10月30日我区吴村镇张国忠在家常面小吃部食入肉炒面约300 g,10 min后出现急性中毒症状:头晕、头痛、恶心、呕吐、口唇青紫等症状,经医院抢救治疗已痊愈.本文对其中毒原因进行了实验室分析,现将结果报告如下.
作者：郭春英 刊期： 2005年第23期
目的:探讨老年性肺结核的临床特点.方法:通过对32例老年性肺结核病人的一般资料,临床表现,实验室检查,X线胸片,治疗及结果进行分析.结果:通过对32例老年性肺结核病人的分析,表明老年性肺结核合并症多,临床及X线表现不典型,菌检和支气管镜检阳性率低.结论:鉴于老年性肺结核的临床特点和漏诊原因,提示临床医生在诊治此类病人时充分了解老年性肺结核的特点,综合分析,依据主要症状,以胸片、痰检等多种检查手段进行确诊.在多种检查仍未明确诊断时,应及早实施抗痨治疗性诊断以帮助诊断.
作者：马芦保 刊期： 2005年第23期
目的:通过对二者进行比较分析,探讨鉴别要点,明确鉴别诊断.方法:对近年来收集到的骨髓红系减低的骨髓增生异常综合征(MDS)和纯红细胞再生障碍性贫血(PRCA)的一些病例进行了观察,从临床表现、外周血象特点、骨髓象各系细胞形态特点及细胞组织化学染色进行对比分析.结果:骨髓红系减低的MDS和PRCA在临床表现、实验室指标、细胞形态学特点等方面有相似之处,但在病态造血上MDS具有明显的病态造血表现,而PRCA不具有明显的病态造血表现.结论:只要牢固掌握血液细胞形态学特征及病态造血细胞形态学特征,认真细致的临床分析和骨髓细胞形态学的动态观察,是能够对二者进行鉴别诊断.
作者：马永能；张鹏；方华；潘淑 刊期： 2005年第23期
癌胚抗原(carcinoe mbryonic antigen CEA)是目前应用广泛的肿瘤标志物之一,虽然CEA对诊断结肠癌无特异性,但由于结肠癌患者中CEA阳性率较高,因此对CEA阳性者进行追踪检查,有利于早期发现结肠肿瘤,并对病人的预后进行判断.
作者：黄亮 刊期： 2005年第23期
产道血肿指产时及产褥期软产道,包括外阴、阴道、宫旁等部位发生血肿,易发部位为阴道,属产后出血的一种形式,发病隐蔽,易被延误诊断[1].处理不当会引起严重后果,本文介绍我院1995年10月至2004年7月,50例病例的发病及处理情况.
作者：郝春妮 刊期： 2005年第23期
1 定义药物不良反应监测管理办法中对不良反应的定义为:合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应.根据临床表现与药理作用的关系药物不良反应通常分为A型和B型两大类,A型反应又称为剂量相关的不良反应(dose-related adverse reactions ),它是药物常规药理作用的延伸和发展,其发生与药物在体内浓度高低或剂量大小密切相关,一般发生率高,死亡率低,容易预测.A型反应主要包括副作用/毒性反应/过度作用和首剂效应.B型反应也称剂量不相关的不良反应(non-dose-reated adverse reactions),是一种与药物常规药理作用无关的异常反应,一般发生率低,但死亡率高,难以预测,在具体患者身上谁会发生,谁不会发生难以预测,有时皮肤试验阴性也会发生,如青霉素的过敏反应等.B型反应主要包括遗传药理学不良反应、药物变态反应和其他不良反应.
作者：高明娥；靳志娟 刊期： 2005年第23期
急诊室的护理工作者是在一个时时处于高度警觉环境中从事急诊护理专业的群体.急诊病人一来,急诊护士即可分诊,同时进行急救处置,为抢救成功赢得宝贵时间.时间就是生命,争分夺秒,稍慢一步就有可能给病人带来不幸.因此,急诊室护士风险尤为突出.现就我们工作中的一点体会对急诊室护士的风险因素及防范措施讨论如下.
作者：栗莹 刊期： 2005年第23期
健康教育是一个新课题,是伴随新的护理模式而产生的新兴学科,在医院只有尽快开展好健康教育,才能使当今护理工作跨上一个新台阶.近年来,通过开展健康教育总结了一些体会,现介绍如下.
作者：荆淑蓉；任文贤 刊期： 2005年第23期
目的:探讨胸腹腔积液pH、CEA、LDH、GLU水平联合检测在良、恶性胸腹腔积液中的临床鉴别诊断意义.方法:设立结核性胸膜炎组和非特异性炎症组及恶性肿瘤组,检测所有患者胸腹腔积液中pH、CEA、LDH、GLU的浓度,检测结果采用方差分析和DunettC法进行统计分析.结果:恶性组患者胸腹腔积液标本中pH、CEA值较结核性胸膜炎组和非特异性炎症组明显升高(P<0.05);恶性组和结核性胸膜炎组标本LDH值之间差异无显著性(P>0.05)但均高于慢性非特异性炎症组(P<0.05);恶性组和非特异性炎症组标本GLU值差异无显著性(P>0.05)但均高于结核性胸膜炎组(P<0.05),结论:联合检测pH、CEA、LDH及GLU对胸腹腔积液性质的鉴别诊断有重要临床参考价值.
作者：缪亚梅；王文鼎 刊期： 2005年第23期
目的:探讨小切口胆囊切除术临床应用的效果.方法:2000年1月至2004年12月间,太原市人民医院对140例良性胆囊疾病患者采用小切口胆囊切除术切除胆囊.结果:140例良性胆囊疾病患者全部治愈,手术时间为(50±20)min,下床活动时间为(20±4)h,胃肠功能恢复时间为(24±8)h.切口均一期愈合,无并发症,住院时间为(5±2)d.结论:小切口胆囊切除术已成为胆囊良性疾病的标准术式之一.
作者：武刚；牛媛媛 刊期： 2005年第23期
目的:探讨引起医院感染常见念珠菌的种类、致病性、耐药性.方法:用科玛嘉念珠菌显色培养基,酵母样真菌同化试验进行菌种鉴定,用K-B琼脂法进行药敏试验.结果:2 340份临床标本中检出念珠菌280株,其中白色念珠菌170株(60.7%),热带念珠菌64株(22.8%)、克柔念珠菌20株(7.1%)、光滑念珠菌10株(3.5%)等.结果:念株菌对5F-C,胞嘧啶(5F-c),两性霉素B(AMB)、氟康唑(FIc)、制霉菌素(NYS)敏感外,对咪康唑(MTC),酮康唑(KTC),益康唑(ECO)耐药.结论:我院仍以白色念珠菌感染为主,致病性强,念珠菌属耐药严重,规范抗生素应用,重视病原菌检测.
作者：孟华蓉；黄华翠 刊期： 2005年第23期
目的:了解我地孕妇TORCH感染状况.方法:应用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测了478例孕妇血清中TORCH-IgM.结果:孕妇血清中TOXAb-IgM阳性率为7.11%,RVAb-IgM阳性率为1.88%,CMVAb-IgM阳性率为4.39%,HSVAb-Ⅱ-IgM阳性率为2.30%.结论:孕妇体检时进行常规TORCH血清学检测,一旦发现异常,应根据临床症状,适时终止妊娠或再检测胎儿脐血,以提高优生率.
作者：吴大富；杨红梅 刊期： 2005年第23期
目的:了解日本东亚SE9000全自动血液分析仪嗜酸性粒细胞(EC)测定结果的可靠性.方法:随机取64份标本在SE9000上检测后再用显微镜法进行嗜酸性粒细胞直接计数,并对两种方法的测定结果进行比较.结果:两种方法的测定结果差异无显著性(P>0.05).结论:SE9000全自动血液分析仪嗜酸性粒细胞计数结果准确可靠,是目前有效的EC筛检方法.
作者：周格琛 刊期： 2005年第23期
实用医技杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
