刘旭星
放射性核素显像在心血管疾病中的应用越来越广泛,已形成了一门独立的医学分支学科--核心脏病学,是一些心血管疾病的主要或辅助性诊断方法,放射性核素显像在冠心病的诊断,冠状动脉病变程度、范围,疗效估价以及预后判断的价值在国际上己得到了公认,在基层医院,为临床医生提高冠心病正确诊断率,减少错诊、漏诊率,有着非常实用的价值,我科2002年6月至2004年5月对473例进行核素心肌显像检查,现总结如下.
作者：徐天锁 刊期： 2005年第23期
目的:探讨小切口胆囊切除术临床应用的效果.方法:2000年1月至2004年12月间,太原市人民医院对140例良性胆囊疾病患者采用小切口胆囊切除术切除胆囊.结果:140例良性胆囊疾病患者全部治愈,手术时间为(50±20)min,下床活动时间为(20±4)h,胃肠功能恢复时间为(24±8)h.切口均一期愈合,无并发症,住院时间为(5±2)d.结论:小切口胆囊切除术已成为胆囊良性疾病的标准术式之一.
作者：武刚；牛媛媛 刊期： 2005年第23期
目的:通过对二者进行比较分析,探讨鉴别要点,明确鉴别诊断.方法:对近年来收集到的骨髓红系减低的骨髓增生异常综合征(MDS)和纯红细胞再生障碍性贫血(PRCA)的一些病例进行了观察,从临床表现、外周血象特点、骨髓象各系细胞形态特点及细胞组织化学染色进行对比分析.结果:骨髓红系减低的MDS和PRCA在临床表现、实验室指标、细胞形态学特点等方面有相似之处,但在病态造血上MDS具有明显的病态造血表现,而PRCA不具有明显的病态造血表现.结论:只要牢固掌握血液细胞形态学特征及病态造血细胞形态学特征,认真细致的临床分析和骨髓细胞形态学的动态观察,是能够对二者进行鉴别诊断.
作者：马永能；张鹏；方华；潘淑 刊期： 2005年第23期
1 病例介绍患者男,22岁.因腹部胀痛4 d,加重2 d来院就诊,恶心、无腹泻、尿频尿急尿痛、畏寒发热.外科检查下腹部压痛明显,反跳痛阳性,肌紧张,以右下腹为著,Murphy征阴性,McBurney点压痛阳性.化验室检查:血象正常.初步诊断:腹部包块性质待定:阑尾周围脓肿,局限性腹膜炎.用东芝350彩色多普勒超声诊断仪,探头频率3.5 MHz.超声所见:下腹略偏右侧可见一个大小为16.5 cm×9.0 cm×11 cm的囊性包块,包块自右下腹一直延至胃下方,边界清楚,椭圆形,内部为液性暗区,暗区欠清晰,内可见一纤细光带,后壁可见一个大小为1.2 cm×0.9 cm的中等回声光团附着.肝肾间隙可见0.6 cm液性暗区.肝、胆、胰、脾大小正常,图形未见异常.超声提示:右下腹部囊性包块,多为假性囊肿;腹腔少量积液.手术所见:探查腹腔见少量淡红色液体,于胃与横结肠之间见一大小约为18 cm×14 cm×12 cm的囊性包块,囊肿与大网膜、胃、结肠紧密粘连,因囊肿巨大影响操作,随行穿刺减压,抽出暗红色液体800 ml.手术后病理诊断:腹腔假性囊肿,囊壁纤维反应性增生伴陈旧性出血,考虑为出血后网膜包裹形成.
作者：罗红；张立新；杨志军 刊期： 2005年第23期
格林-巴利综合征(Gluilain-Barre,GBS)又称急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病,临床主要表现为四肢对称性弛缓性瘫痪,腱反射减弱、消失等,多急性起病,进展迅速,可累及脑神经及呼吸肌,甚至危及生命,目前尚无特殊有效治疗方法.笔者自2001年6月至2005年6月运用中西医结合方法治疗本病30例,疗效满意,现报告如下.
作者：李万鹏；马运玲 刊期： 2005年第23期
目的:探讨下肢静脉造影改进后的操作方法,达到提高诊断效果、造影质量的目的.方法:对30例经手术、病理证实深静脉血栓(DVT)患者应用改良顺行静脉造影操作方法,将检查结果进行分析.结果:改良后的下肢静脉造影方法诊断符合率为90%,结论:下肢静脉造影是评价DVT形成的金标准,此类改进操作法的实施,为下肢静脉检查的诊断和治疗提供了较全面和确切的依据,取得了理想的临床效果.
作者：丁海岭；王敏杰；潘军 刊期： 2005年第23期
随着现代计算机技术和医学影像技术的发展,CT应用领域越来越广泛,CT模拟是近几年发展起来的肿瘤治疗前定位的新技术.它充分利用了CT空间分辨上的精确性,通过对CT断层图像三维重建来反映几何信息.CT模拟可以被简单描述成:CT扫描定位+BEVDRR(虚拟模拟)+DRR验证.由于它准确且实施简便,仅仅使用CT诊断设备,主要通过软件实现,因而正迅速成为一种标准的放射治疗前模拟方法[1].我院从2001年7月到2005年7月开展了放射治疗前CT模拟,现将CT扫描定位技术特点及其影响因素报告如下.
作者：管荣平；岳建国；金建荣；杨波 刊期： 2005年第23期
急性肾功能衰竭(ARF)是一组由多种病因引起的临床综合征,表现为肾功能在数日或数周内迅速恶化,是临床危重疾病之一,随着年龄增长,尤其是老年人由于血管硬化,肾功能不同程度减退,更易发生ARF.为探讨其临床特点,本文对1999年至2003年我院收治的老年ARF病例作一回顾性分析,现报道如下.
作者：张丽萍；任海兰；尚春娥 刊期： 2005年第23期
一氧化碳(CO)中毒是生活和生产中常见的中毒性疾病,严重危害人类的健康和生命.
作者：张凤莲 刊期： 2005年第23期
我院近2年以来,无选择性的常规B超检查足月临产孕妇658例,发现脐带绕颈151例,然后与分娩或手术结果进行对照分析,探讨脐带绕颈在产科临床中的意义.
作者：张丽霞 刊期： 2005年第23期
目的:了解日本东亚SE9000全自动血液分析仪嗜酸性粒细胞(EC)测定结果的可靠性.方法:随机取64份标本在SE9000上检测后再用显微镜法进行嗜酸性粒细胞直接计数,并对两种方法的测定结果进行比较.结果:两种方法的测定结果差异无显著性(P>0.05).结论:SE9000全自动血液分析仪嗜酸性粒细胞计数结果准确可靠,是目前有效的EC筛检方法.
作者：周格琛 刊期： 2005年第23期
目的:探讨胸腹腔积液pH、CEA、LDH、GLU水平联合检测在良、恶性胸腹腔积液中的临床鉴别诊断意义.方法:设立结核性胸膜炎组和非特异性炎症组及恶性肿瘤组,检测所有患者胸腹腔积液中pH、CEA、LDH、GLU的浓度,检测结果采用方差分析和DunettC法进行统计分析.结果:恶性组患者胸腹腔积液标本中pH、CEA值较结核性胸膜炎组和非特异性炎症组明显升高(P<0.05);恶性组和结核性胸膜炎组标本LDH值之间差异无显著性(P>0.05)但均高于慢性非特异性炎症组(P<0.05);恶性组和非特异性炎症组标本GLU值差异无显著性(P>0.05)但均高于结核性胸膜炎组(P<0.05),结论:联合检测pH、CEA、LDH及GLU对胸腹腔积液性质的鉴别诊断有重要临床参考价值.
作者：缪亚梅；王文鼎 刊期： 2005年第23期
急诊室的护理工作者是在一个时时处于高度警觉环境中从事急诊护理专业的群体.急诊病人一来,急诊护士即可分诊,同时进行急救处置,为抢救成功赢得宝贵时间.时间就是生命,争分夺秒,稍慢一步就有可能给病人带来不幸.因此,急诊室护士风险尤为突出.现就我们工作中的一点体会对急诊室护士的风险因素及防范措施讨论如下.
作者：栗莹 刊期： 2005年第23期
目的:了解我地孕妇TORCH感染状况.方法:应用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测了478例孕妇血清中TORCH-IgM.结果:孕妇血清中TOXAb-IgM阳性率为7.11%,RVAb-IgM阳性率为1.88%,CMVAb-IgM阳性率为4.39%,HSVAb-Ⅱ-IgM阳性率为2.30%.结论:孕妇体检时进行常规TORCH血清学检测,一旦发现异常,应根据临床症状,适时终止妊娠或再检测胎儿脐血,以提高优生率.
作者：吴大富；杨红梅 刊期： 2005年第23期
目的:探讨异位妊娠保守治疗过程中转手术治疗的指征.方法:对76例异位妊娠保守治疗中转手术患者进行回顾性分析,从药物保守治疗时间,下腹部痛,βHCG值等方面对手术指征加以探讨.结果:异位妊娠中转手术指征有以下几点:入院时血βHCG>500 mIu/L, 治疗中出现急腹症症状,B超见到异位妊娠的心管搏动.病人出现腹腔内再出血症状和体征,临床观察及B超提示腹腔内出血大于500 ml者治疗7 d后,血βHCG依然呈快速上升趋势.B超显示孕囊进行性增大,胚胎发育良好或盆腔内原有包块渐进性增大(>3 cm).结论:在异位妊娠保守治疗过程中,应密切观察病情变化,及时行手术治疗.
作者：吕煊；李志英 刊期： 2005年第23期
医疗质量管理是医院工作中的核心,充分发挥护理工作在医院中的枢纽作用,护理工作具有较强的科学性、技术性、社会性和服务性.护士工作在临床第一线,静脉输液是治疗疾病的重要措施之一,其过程具有很多环节和特点,临床上常会有患者在输液过程中出现寒颤、高热、荨麻疹等输液反应,导致输液反应的因素很多,正确认识,积极预防,及时处理,保证病人护理、治疗及用药安全是提高医疗质量的重要环节.
作者：郭丽杰 刊期： 2005年第23期
目的:长程视频脑电(VEEG)监护旧法采用火棉胶、丙酮粘贴电极,以导电膏作为导电介质,但应用过程费时费力,且具有毒性和损害.通过长期临床实践总结,对上述方法进行改良以适应临床发展需要及患者需求.方法:在VEEG监护过程中,用3 M微孔通气医用胶带代替火棉胶进行电极固定,用TM-100医用超声藕合剂代替导电膏作为导电介质,应用于临床.结果:经近千名患者的临床实践,电极固定良好,患者耐受性良好,无明显不适.为临床诊断及治疗提供了有力的保障.结论:改良后方法临床应用安全、方便、灵活,效果好,值得临床推广.
作者：张静；高晨 刊期： 2005年第23期
高血压脑出血急诊手术麻醉的处理有其特殊性,我院多年来接诊此类患者较多,现总结其中30份病例,并分析报告如下.
作者：郝丽华 刊期： 2005年第23期
目的:探讨危重新生儿应激性高血糖的特点.方法:One Touch仪测定血糖,84例危重新生儿入院后立即采足跟血监测血糖,并分析高血糖的相关因素.结果:高血糖发生率22.62%,与入院前快速高浓度输葡萄糖和使用肾上腺素、地塞米松等药物有关,并且病情越重,血糖升高越明显,预后越差.结论:危重新生儿高血糖发生率较高,输糖或用药会对机体糖代谢产生影响,应慎用,并应重视血糖监测及时调整糖速.
作者：薛萍 刊期： 2005年第23期
外阴阴道假丝酵母菌病(Vulvovaginal candidiasis,VVC)是常见外阴、阴道炎症,近年来,由于医疗技术水平及经济生活水平大幅度提高,大量高效广谱抗生素及免疫抑制剂广泛用于临床,高血压、肥胖、糖尿病发病率逐年上升,部分人的性观念由保守到开放,这些因素使得VVC渐居于各型外阴、阴道炎症的首位,国外资料显示,约75%的妇女一生中至少患过一次VVC[1],因其治疗棘手,易于反复发作,对广大妇女身心造成很大的痛苦和烦恼.我院从2003年至2005年,利用中西医结合治疗VVC,取得了令人满意的效果,现总结报告如下.
作者：杜银芳 刊期： 2005年第23期
实用医技杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
