学术投稿

异位妊娠保守治疗中转手术指征探讨

吕煊;李志英

关键词:异位妊娠, 保守治疗, 手术治疗
摘要:目的:探讨异位妊娠保守治疗过程中转手术治疗的指征.方法:对76例异位妊娠保守治疗中转手术患者进行回顾性分析,从药物保守治疗时间,下腹部痛,βHCG值等方面对手术指征加以探讨.结果:异位妊娠中转手术指征有以下几点:入院时血βHCG>500 mIu/L, 治疗中出现急腹症症状,B超见到异位妊娠的心管搏动.病人出现腹腔内再出血症状和体征,临床观察及B超提示腹腔内出血大于500 ml者治疗7 d后,血βHCG依然呈快速上升趋势.B超显示孕囊进行性增大,胚胎发育良好或盆腔内原有包块渐进性增大(>3 cm).结论:在异位妊娠保守治疗过程中,应密切观察病情变化,及时行手术治疗.
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    目的:观察中西医结合治疗寻常型银屑病的疗效.方法:138例患者随机分组.C组48例采用中药煎液联合阿维A囊内服,A组44例采用单纯中药煎液内服,B组46例单纯阿维A胶囊内服.结果:C组有效率(97.91%),明显高于A组(86.36%),B组(73.91%).结论:中西医结合治疗寻常型银屑病,起效迅速,治愈率高,复发率低.

    作者:刘旭星 刊期: 2005年第23期

  • 急性脑梗死所致半身舞蹈症3例的治疗及护理体会

    通过对3例急性脑梗死所致半身舞蹈症患者的治疗观察及护理体会,认为药物控制及心理疏导,尽量减轻患者情绪激动是关键,早期肢体康复锻炼不能放松.

    作者:黄慧君 刊期: 2005年第23期

  • 输卵管再通术病人的心理状态及心理护理

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    作者:舒晓敏;谈君 刊期: 2005年第23期

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    1921年英国生理学家J.N.Langley在研究哺乳动物胃肠道的神经支配时,发现了胃肠道有一个独立于中枢神经系统的神经结构,并将其称之为肠神经系统(Enteric nervous system,ENS).肠神经系统由108个知觉神经元、中间神经元和运动神经元组成,控制原始的肠蠕动、局部血流变化、水和电解质分泌.它们的细胞体位于黏膜下丛(Meissner丛) 或肠肌层丛(Auerbach丛) ,发挥功能而无中枢输入.本文主要就ENS在先天性巨结肠发病中的作用进行探讨.

    作者:刘辉 刊期: 2005年第23期

  • 老年子宫肌瘤合并糖尿病围手术期的护理体会16例

    对16例老年子宫肌瘤并糖尿病患者进行手术治疗及护理,结果均获得较好疗效出院,提出做好完善的术前、术后护理,重视心理护理及出院指导非常重要.

    作者:张慧茹 刊期: 2005年第23期

  • 异位妊娠保守治疗中转手术指征探讨

    目的:探讨异位妊娠保守治疗过程中转手术治疗的指征.方法:对76例异位妊娠保守治疗中转手术患者进行回顾性分析,从药物保守治疗时间,下腹部痛,βHCG值等方面对手术指征加以探讨.结果:异位妊娠中转手术指征有以下几点:入院时血βHCG>500 mIu/L, 治疗中出现急腹症症状,B超见到异位妊娠的心管搏动.病人出现腹腔内再出血症状和体征,临床观察及B超提示腹腔内出血大于500 ml者治疗7 d后,血βHCG依然呈快速上升趋势.B超显示孕囊进行性增大,胚胎发育良好或盆腔内原有包块渐进性增大(>3 cm).结论:在异位妊娠保守治疗过程中,应密切观察病情变化,及时行手术治疗.

    作者:吕煊;李志英 刊期: 2005年第23期

  • 输卵管阻塞患者宫腔镜下介入治疗的疗效分析

    目的:探讨宫腔镜下介入治疗输卵管阻塞的有效方法和疗效.方法:在宫腔镜下应用同轴塑料套管插入输卵管近端管口约0.5 cm~1 cm,推注疏通液进行第一次扩张治疗;对通液仍困难者,再将硬膜外麻醉管经套管插入输卵管近端阻塞部位,机械疏通管腔轻度粘连,一般可插入3 cm~6 cm,而后再次经硬膜外管推注疏通液进行扩张治疗.结果:本组60例患者,共115条经传统方法诊断存在阻塞的输卵管经第一次扩张治疗后有效率达64.35%(74/115),经再次扩张治疗后总的有效率达89.57%(103/115).结论:宫腔镜下介入治疗输卵管阻塞创伤小,操作简便,疗效确切,是目前治疗输卵管阻塞性不孕的较理想方法.

    作者:陈辉 刊期: 2005年第23期

  • 炎琥宁氧驱动雾化辅助治疗毛细支气管炎疗效观察

    目的:观察炎琥宁氧驱动雾化辅助治疗毛细支气管炎的临床效果.方法:将88例毛细支气管炎患儿随机设为治疗组和对照组两组,观察症状、体征改善的时间.结果:治疗组在喘鸣音消失时间和肺部音吸收时间上明显短于对照组,P<0.01,差异有显著性.总有效率:治疗组为95.8%,对照组为80.0%,两组差异有显著性,P<0.05.结论:炎琥宁氧驱动雾化治疗毛细支气管炎疗效迅速,安全适用,值得临床应用.

    作者:徐桂芳;孙文庆 刊期: 2005年第23期

  • TUVP结合TURP治疗前列腺增生

    我院自2001年6月至2004年10月采用经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)结合经尿道前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生症患者110例,取得了满意效果.本文报告根据临床资料,探讨二者联合治疗前列腺增生的安全性和有效性.

    作者:曹永勤;曹建国 刊期: 2005年第23期

  • 急性有机磷中毒中间综合征13例临床分析

    急性有机磷农药中毒(AOPP)是急诊科常见急症之一,在救治过程中,易并发中间综合征(IMS).我院2002年至2004年收治的AOPP患者300例中并发IMS共13例.现分析总结如下.

    作者:赵姣云 刊期: 2005年第23期

  • AxSYM全自动免疫分析仪使用维护经验浅谈

    美国雅培公司AxSYM全自动免疫分析仪为自动、任意持续式免疫分析仪,主要采用MEIA(微粒子酶免分析法)、FPIA(荧光偏振免疫分析法)和ICIA(离子捕捉分析法)三种技术,可进行内分泌激素、肿瘤标志物、病毒标志物和维生素等项目的检测,我院于1999年引进,现其性能状态保持良好,在多年的使用维护中我们积累了一些经验,与大家交流.

    作者:刘香萍;曾东良 刊期: 2005年第23期

  • 重型颅脑损伤术后心律失常原因探讨和护理

    目的:探讨重型颅脑损伤术后出现心律失常的原因和护理措施.方法:收集本院近三年来收治的14例重型颅脑损伤患者且出现术后心律失常者资料,进行回顾性分析.结果:经及时诊治和护理,14例患者均恢复窦性心律.结论:完善的护理计划,熟练的护理技能在防治颅脑损伤术后出现心律失常中,有举足轻重的作用.

    作者:胡靖宇 刊期: 2005年第23期

  • 吸毒者TTV感染与血清IL-8水平的关系研究

    目的:探讨吸毒者TTV感染与血清IL-8水平的关系.方法:用ELISA法测定吸毒者TTV感染组、肝炎病毒阴性组、正常对照组的白细胞介素-8(IL-8)含量,结果用t检验进行统计分析.结果:TTV感染吸毒者组IL-8含量显著高于正常对照组,两组间差异有显著性(P<0.01);TTV感染吸毒者组IL-8含量显著高于TTV阴性吸毒者组,两组间差异有显著性(P<0.01);肝炎病毒阴性吸毒者组IL-8含量显著高于正常对照组,两组间差异有显著性(P<0.05).结论:吸毒者TTV阳性组及阴性组IL-8水平均高于正常人群,表明吸毒影响人体的免疫功能,TTV有一定的致病性,其原因还有待进一步研究.

    作者:李文青;李登清;黄民主;何林 刊期: 2005年第23期

  • 血清甘胆酸测定在各型肝炎中的诊断价值

    血清甘胆酸(CG)是可以反映肝脏分泌、肝脏合成与代谢、肝细胞损害三种状态的血清学指标.为了解决CG在各型肝炎中的监测意义,作者对187例肝炎患者的血清CG进行了测定,并对其结果进行分析,现报告如下.

    作者:陈晓蓉 刊期: 2005年第23期

  • 血尿淀粉酶-碘淀粉比色法操作步骤及计算公式的修定

    1.血尿淀粉酶-碘淀粉比色法的试剂组成及操作步骤和计算公式1.1 试剂组成 R1:基质缓冲液(临用前预温至37 ℃);淀粉 0.4 g/L;氯化物9.0 g/L;R2:显色剂;碘0.8 g/L.

    作者:强卫民 刊期: 2005年第23期

  • 毒蕈中毒致急性肝衰竭与肾功能不全

    1 临床资料患者,男,35岁.因食用毒蕈8 h吐泻4 d,尿黄,皮肤黄染2 d,在当地医院予洗胃,护肝等治疗无效,于2005年3月27日收入院.既往体健,否认有肝病、肾病病史.

    作者:周世蓉 刊期: 2005年第23期

  • 异维A酸治疗掌跖脓疱病31例

    目的:异维A酸在治疗掌跖脓疱病的临床应用.方法:异维A酸,我们选用重庆华邦制药股份有限公司生产的阿维A(现商品名方希).按0.5 mg/(kg·d)~0.75 mg/(kg·d)分次服用,基本治愈后递减.疗效评定:痊愈为脓疱及临床症状消退95%以上,显效为皮疹消退≥60%,有效为皮疹消退≥30%,无效为皮疹消退<30%或无变化.结果:31例患者中,痊愈22例,显效5例,有效3例,无效1例,总有效率87%,痊愈率71%.结论:异维A酸治疗掌跖脓疱病取得了满意的疗效.

    作者:李芳 刊期: 2005年第23期

  • 结肠黑变病50例临床观察

    结肠黑变病(Melanosis Coli,MC)是以结肠黏膜色素沉着为特征的非炎症性的可逆性疾病.近来随着肠镜技术的广泛应用,MC的人群检出率有了明显的上升趋势.为进一步正确认识和处理该病提供参考资料.现就本病几个问题论述如下.

    作者:李素玉;何英 刊期: 2005年第23期

  • 水针用于分娩镇痛的临床研究

    目的:研究水针分娩镇痛的疗效和对产程、母婴状况的影响.方法:将240例产妇随机分为观察组和对照组,对照组除采用水针分娩镇痛外,其他产科处理措施与观察组相同,比较两组的镇痛效果和对产程、分娩方式、胎儿及新生儿的影响等.结果:观察组的阵痛强度评分明显低于对照组(P<0.01),观察组活跃期和总产程时间短于对照组(P<0.05),两组差异有显著意义.结论:水针镇痛缩短产程,对母婴无不良影响,是一种理想的分娩镇痛方法,有应用价值.

    作者:梁焕珍 刊期: 2005年第23期

  • 华法林治疗慢性非瓣膜性心房颤动合并左心房血栓的溶栓疗效观察

    目的:观察华法林对慢性持续性非瓣膜性心房颤动(Af)合并左心房血栓溶栓治疗的效果及安全性.方法:选择慢性持续性非瓣膜证性心房颤动患者46例,经超声心动图(UCG)和/或经食管超声心动图(TEE)检查证实有左心房内血栓形成,在无禁忌证的前提下给予华法林治疗6个月,观察左心房内血栓的变化情况,用药期间密切观察国际标准化比值(INR)、部分凝血活酶时间(Aptt)的变化情况.结果:选定的46例患者中共有血栓个数52个,给予华法林治疗后48个血栓消失,有效率达92.3%;INR保持在1.8~2.7之间,Aptt控制在60.8 ms~72.3 ms之间.治疗期间无一例严重出血并发症出现.结论:华法林治疗慢性持续性非瓣膜性心房颤动(Af)合并左心房血栓是安全有效的,对于基层医院具有重要的临床应用价值.

    作者:武宇斐 刊期: 2005年第23期

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