异维A酸治疗掌跖脓疱病31例

李芳

关键词：异维A酸, 掌跖脓疱病, 脓疱型, 银屑病

摘要：目的:异维A酸在治疗掌跖脓疱病的临床应用.方法:异维A酸,我们选用重庆华邦制药股份有限公司生产的阿维A(现商品名方希).按0.5 mg/(kg·d)～0.75 mg/(kg·d)分次服用,基本治愈后递减.疗效评定:痊愈为脓疱及临床症状消退95%以上,显效为皮疹消退≥60%,有效为皮疹消退≥30%,无效为皮疹消退<30%或无变化.结果:31例患者中,痊愈22例,显效5例,有效3例,无效1例,总有效率87%,痊愈率71%.结论:异维A酸治疗掌跖脓疱病取得了满意的疗效.

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CEA与结肠癌的关系

癌胚抗原(carcinoe mbryonic antigen CEA)是目前应用广泛的肿瘤标志物之一,虽然CEA对诊断结肠癌无特异性,但由于结肠癌患者中CEA阳性率较高,因此对CEA阳性者进行追踪检查,有利于早期发现结肠肿瘤,并对病人的预后进行判断.

作者：黄亮刊期： 2005年第23期
地肤子合剂加减治疗小儿丘疹性荨麻疹660例

丘疹性荨麻疹是婴幼儿时期常见病.自1980年以来治疗丘疹性荨麻疹990例,其中以自拟地肤子合剂治疗660例,治疗组取得较为满意的疗效,现介绍如下.

作者：曲如玫刊期： 2005年第23期
住院患者医院感染的临床调查分析

目的:为了解我院住院患者医院感染发病率,加强监控.方法:对我院2004年4 915份病例进行调查.结果:有158例患者感染,感染率3.21%,感染163例次,例次感染率3.32%,其中以泌尿道高,呼吸道次之.检出致病菌85株,其中革兰阳性细菌41株,占48.24%,革兰阴性细菌27株占31.76%,真菌17株占20.00%.3 281例使用了抗生素,使用率66.75%.结论:加强医院感染管理和监控,减少侵袭性操作,及时病原菌监测,合理应用抗生素是降低医院感染的有效措施.

作者：雷风仙；郭丽珍刊期： 2005年第23期
眼肌圆锥内原发肿瘤的CT鉴别

眼眶内肿瘤的定位诊断一般不会存在大大的问题,但定性诊断则有一定的难度,且眶内肿瘤又相对较多的发生于眼肌圆锥内,这其中常见的有海绵状血管瘤,视神经脑膜瘤,少见的有视神经胶质瘤等.笔者现将从我院及进修医院搜集到的18例肌锥内原发肿瘤进行回顾性分析,这些病例均经手术病理检查定性,现报道如下.

作者：银忠刊期： 2005年第23期
前置胎盘孕妇期待疗法观察与护理

为了减少孕妇前置胎盘妊娠期出血率或出血量,我院观察85例前置胎盘孕妇,孕周在17.5周～40周之间,通过期待疗法采取各种护理措施,使前置胎盘的孕妇在妊娠期出血率下降,出血量减少,从而避免了各种并发症的发生.

作者：马军；李宗芳；崔秀清刊期： 2005年第23期
血尿淀粉酶-碘淀粉比色法操作步骤及计算公式的修定

1.血尿淀粉酶-碘淀粉比色法的试剂组成及操作步骤和计算公式1.1 试剂组成 R1:基质缓冲液(临用前预温至37 ℃);淀粉 0.4 g/L;氯化物9.0 g/L;R2:显色剂;碘0.8 g/L.

作者：强卫民刊期： 2005年第23期
血吸虫病免疫学检测进展

血吸虫病免疫学检测方法的发展已有80多年的历史.Yashimoto(1910年)早应用补体结合试验诊断血吸虫病.国内甘怀杰(1936年)首先采用皮内反应诊断日本血吸虫病,随后,国内外许多学者进行了广泛的研究.经过不断地改进和探索,目前不仅有10多种检测抗体的方法,而且还发展了循环抗原和免疫复合物的检测方法,同时应用了冷冻干燥、标记以及单克隆技术,从而极大地推动了血吸虫病免疫学检测方法的深入发展.

作者：邹柱远刊期： 2005年第23期
气相色谱法测定食品中氟乙酰胺的含量

氟乙酰胺(FCH2CONH2),又名敌蚜胺、氟素儿,是一种具有内吸作用的高效有机氯杀虫剂.纯品是无味、无臭的白色针状结晶[1].易溶于水及醇,不溶于石油醚、己烷等.氟乙酰胺毒力甚强,而且分子中的氟碳键结合牢固,无论在机体内或暴露于自然界都很难断裂.因此,较易引起二次中毒,甚至三次中毒.该药现在虽属国家明令禁止生产使用的鼠药,但一些不法经营者仍在生产和销售,给人畜安全造成极大危害.本文用氢火焰离子化检测器FID为检测器,以毛细管为色谱柱,采用气相色谱法测定被污染食品中的氟乙酰胺.操作简单、快速,本方法低检出量为2 ng.

作者：郭舒岗；王彩云；谷日旭刊期： 2005年第23期
重型颅脑损伤术后心律失常原因探讨和护理

目的:探讨重型颅脑损伤术后出现心律失常的原因和护理措施.方法:收集本院近三年来收治的14例重型颅脑损伤患者且出现术后心律失常者资料,进行回顾性分析.结果:经及时诊治和护理,14例患者均恢复窦性心律.结论:完善的护理计划,熟练的护理技能在防治颅脑损伤术后出现心律失常中,有举足轻重的作用.

作者：胡靖宇刊期： 2005年第23期
SPECT心肌显像473例分析

放射性核素显像在心血管疾病中的应用越来越广泛,已形成了一门独立的医学分支学科--核心脏病学,是一些心血管疾病的主要或辅助性诊断方法,放射性核素显像在冠心病的诊断,冠状动脉病变程度、范围,疗效估价以及预后判断的价值在国际上己得到了公认,在基层医院,为临床医生提高冠心病正确诊断率,减少错诊、漏诊率,有着非常实用的价值,我科2002年6月至2004年5月对473例进行核素心肌显像检查,现总结如下.

作者：徐天锁刊期： 2005年第23期
老年性肺结核32例临床分析

目的:探讨老年性肺结核的临床特点.方法:通过对32例老年性肺结核病人的一般资料,临床表现,实验室检查,X线胸片,治疗及结果进行分析.结果:通过对32例老年性肺结核病人的分析,表明老年性肺结核合并症多,临床及X线表现不典型,菌检和支气管镜检阳性率低.结论:鉴于老年性肺结核的临床特点和漏诊原因,提示临床医生在诊治此类病人时充分了解老年性肺结核的特点,综合分析,依据主要症状,以胸片、痰检等多种检查手段进行确诊.在多种检查仍未明确诊断时,应及早实施抗痨治疗性诊断以帮助诊断.

作者：马芦保刊期： 2005年第23期
毒蕈中毒致急性肝衰竭与肾功能不全

1 临床资料患者,男,35岁.因食用毒蕈8 h吐泻4 d,尿黄,皮肤黄染2 d,在当地医院予洗胃,护肝等治疗无效,于2005年3月27日收入院.既往体健,否认有肝病、肾病病史.

作者：周世蓉刊期： 2005年第23期
腹腔巨大假性囊肿的超声所见

1 病例介绍患者男,22岁.因腹部胀痛4 d,加重2 d来院就诊,恶心、无腹泻、尿频尿急尿痛、畏寒发热.外科检查下腹部压痛明显,反跳痛阳性,肌紧张,以右下腹为著,Murphy征阴性,McBurney点压痛阳性.化验室检查:血象正常.初步诊断:腹部包块性质待定:阑尾周围脓肿,局限性腹膜炎.用东芝350彩色多普勒超声诊断仪,探头频率3.5 MHz.超声所见:下腹略偏右侧可见一个大小为16.5 cm×9.0 cm×11 cm的囊性包块,包块自右下腹一直延至胃下方,边界清楚,椭圆形,内部为液性暗区,暗区欠清晰,内可见一纤细光带,后壁可见一个大小为1.2 cm×0.9 cm的中等回声光团附着.肝肾间隙可见0.6 cm液性暗区.肝、胆、胰、脾大小正常,图形未见异常.超声提示:右下腹部囊性包块,多为假性囊肿;腹腔少量积液.手术所见:探查腹腔见少量淡红色液体,于胃与横结肠之间见一大小约为18 cm×14 cm×12 cm的囊性包块,囊肿与大网膜、胃、结肠紧密粘连,因囊肿巨大影响操作,随行穿刺减压,抽出暗红色液体800 ml.手术后病理诊断:腹腔假性囊肿,囊壁纤维反应性增生伴陈旧性出血,考虑为出血后网膜包裹形成.

作者：罗红；张立新；杨志军刊期： 2005年第23期
骨髓红系减低的MDS与PRCA的比较分析

目的:通过对二者进行比较分析,探讨鉴别要点,明确鉴别诊断.方法:对近年来收集到的骨髓红系减低的骨髓增生异常综合征(MDS)和纯红细胞再生障碍性贫血(PRCA)的一些病例进行了观察,从临床表现、外周血象特点、骨髓象各系细胞形态特点及细胞组织化学染色进行对比分析.结果:骨髓红系减低的MDS和PRCA在临床表现、实验室指标、细胞形态学特点等方面有相似之处,但在病态造血上MDS具有明显的病态造血表现,而PRCA不具有明显的病态造血表现.结论:只要牢固掌握血液细胞形态学特征及病态造血细胞形态学特征,认真细致的临床分析和骨髓细胞形态学的动态观察,是能够对二者进行鉴别诊断.

作者：马永能；张鹏；方华；潘淑刊期： 2005年第23期
脑卒中继发癫痫26例临床分析

脑卒中后继发癫痫可发生于脑卒中后的不同时期,卒中后癫痫可使病情加重,严重影响患者的生存质量.现对我院2001年1月至2003年1月26例脑卒中继发癫痫的临床资料分析如下.

作者：常靖刊期： 2005年第23期
危重新生儿高血糖的临床分析

目的:探讨危重新生儿应激性高血糖的特点.方法:One Touch仪测定血糖,84例危重新生儿入院后立即采足跟血监测血糖,并分析高血糖的相关因素.结果:高血糖发生率22.62%,与入院前快速高浓度输葡萄糖和使用肾上腺素、地塞米松等药物有关,并且病情越重,血糖升高越明显,预后越差.结论:危重新生儿高血糖发生率较高,输糖或用药会对机体糖代谢产生影响,应慎用,并应重视血糖监测及时调整糖速.

作者：薛萍刊期： 2005年第23期
外伤性小肠破裂184例治疗体会

在腹部外伤中,小肠破裂是常见的急症之一,正确诊断和处理肠破裂是普通外科医生的基本功.我院普外科自1992年1月至2005年1月,共收治外伤性小肠破裂184例,现总结报告如下.

作者：杨涛；陈向东；张科慧刊期： 2005年第23期
ELISA法检测血清HBsAg前带现象的探讨

HBV表面抗原免疫检测的方法主要有凝聚试验、放射免疫测定(RIA)、酶联免疫测定(ELA)、免疫层析测定以及化学发光免疫测定(TRFLA)等,国内检测HBV血清学指标的方法大多是ELISA法[1].ELISA和RPHA是HBsAg筛选常用的方法,ELISA法具有灵敏度较高的优点,被普遍应用于临床及预防等领域[2];RPHA法检测血清HBsAg作为一种较传统和经济的方法,在本市一些单位一直延用,在检测工作中,常出现病人不知以何家结果为准的困惑.为了解两法在检出率、特异性、假阳性、假阴性方面的差异,本实验室对809例血清标本分别用ELISA法和RPHA法进行检测,结果如下.

作者：田真；吴通华刊期： 2005年第23期
两种吸氧方式对昏迷患者SpO2和PetCO2的影响及护理对策

目的:连续观察昏迷患者在氧疗过程中SpO2和PetCO2的变化,探讨有效提高昏迷病人氧疗效果的吸氧方式,并总结相应的护理对策.方法:随机抽取62例昏迷病人为观察对象,按给氧的方式不同随机分为面罩吸氧组和鼻塞吸氧组,每组31例,氧流量均为6 L/min.吸氧前、吸氧后4 h及8 h后观察心电监护指标,记录SpO2和PetCO2的变化.结果:与吸氧前相比,两组吸氧后4 h和8 h SpO2显著增加(P<0.01),吸氧后4 h PetCO2显著降低(P<0.01);与鼻塞吸氧组同时期比较,面罩吸氧组吸氧后8 h的PetCO2显著增高(P<0.01).结论:两种吸氧法均能显著提高SpO2和降低PetCO2,长时间大流量的面罩吸氧可导致PetCO2增加.

作者：梁自毅刊期： 2005年第23期
腹腔镜下输卵管妊娠开窗术38例体会

目的:探讨输卵管妊娠开窗术与输卵管妊娠缝合术的效果.方法:腹腔镜下输卵管妊娠部行开窗术后吸取胚胎组织和输卵管妊娠取出胚胎组织后行缝合术进行比较.结果:输卵管妊娠开窗术的患者输卵管再通率高,而输卵管妊娠切开后行缝合术的患者通畅率低.结论:输卵管妊娠治疗中,腹腔镜下开窗术优于输卵管妊娠缝合术.

作者：蔡妙香；刘晓露刊期： 2005年第23期