李素玉；何英
目的:结合本组资料及近来的观点,阐述胰腺损伤的诊断与手术处理.方法:回顾性分析38例胰腺损伤的临床资料.结果:32例治愈,死亡6例,死亡率15.6%,其中3例死于呼吸衰竭或MSOF.发生胰瘘、肠瘘在内的各种并发症11例.结论:目前对胰腺损伤仍缺乏特异性诊断方法,关键要保持警惕,综合判断.按损伤类型及胰腺损伤情况,选择适当的术式,以提高治愈率,减少并发症.
作者：马运平 刊期： 2005年第23期
1921年英国生理学家J.N.Langley在研究哺乳动物胃肠道的神经支配时,发现了胃肠道有一个独立于中枢神经系统的神经结构,并将其称之为肠神经系统(Enteric nervous system,ENS).肠神经系统由108个知觉神经元、中间神经元和运动神经元组成,控制原始的肠蠕动、局部血流变化、水和电解质分泌.它们的细胞体位于黏膜下丛(Meissner丛) 或肠肌层丛(Auerbach丛) ,发挥功能而无中枢输入.本文主要就ENS在先天性巨结肠发病中的作用进行探讨.
作者：刘辉 刊期： 2005年第23期
目的:连续观察昏迷患者在氧疗过程中SpO2和PetCO2的变化,探讨有效提高昏迷病人氧疗效果的吸氧方式,并总结相应的护理对策.方法:随机抽取62例昏迷病人为观察对象,按给氧的方式不同随机分为面罩吸氧组和鼻塞吸氧组,每组31例,氧流量均为6 L/min.吸氧前、吸氧后4 h及8 h后观察心电监护指标,记录SpO2和PetCO2的变化.结果:与吸氧前相比,两组吸氧后4 h和8 h SpO2显著增加(P<0.01),吸氧后4 h PetCO2显著降低(P<0.01);与鼻塞吸氧组同时期比较,面罩吸氧组吸氧后8 h的PetCO2显著增高(P<0.01).结论:两种吸氧法均能显著提高SpO2和降低PetCO2,长时间大流量的面罩吸氧可导致PetCO2增加.
作者：梁自毅 刊期： 2005年第23期
高血压脑出血急诊手术麻醉的处理有其特殊性,我院多年来接诊此类患者较多,现总结其中30份病例,并分析报告如下.
作者：郝丽华 刊期： 2005年第23期
血清甘胆酸(CG)是可以反映肝脏分泌、肝脏合成与代谢、肝细胞损害三种状态的血清学指标.为了解决CG在各型肝炎中的监测意义,作者对187例肝炎患者的血清CG进行了测定,并对其结果进行分析,现报告如下.
作者：陈晓蓉 刊期： 2005年第23期
我院自1997年9月以来通过改进双腔气囊管配导丝在电视透视下行输卵管再通术,治疗不孕症51例,收到很好的效果,现介绍如下.
作者：傅炜；蒋建文 刊期： 2005年第23期
结肠黑变病(Melanosis Coli,MC)是以结肠黏膜色素沉着为特征的非炎症性的可逆性疾病.近来随着肠镜技术的广泛应用,MC的人群检出率有了明显的上升趋势.为进一步正确认识和处理该病提供参考资料.现就本病几个问题论述如下.
作者：李素玉；何英 刊期： 2005年第23期
急性肾功能衰竭(ARF)是一组由多种病因引起的临床综合征,表现为肾功能在数日或数周内迅速恶化,是临床危重疾病之一,随着年龄增长,尤其是老年人由于血管硬化,肾功能不同程度减退,更易发生ARF.为探讨其临床特点,本文对1999年至2003年我院收治的老年ARF病例作一回顾性分析,现报道如下.
作者：张丽萍；任海兰；尚春娥 刊期： 2005年第23期
目的:异维A酸在治疗掌跖脓疱病的临床应用.方法:异维A酸,我们选用重庆华邦制药股份有限公司生产的阿维A(现商品名方希).按0.5 mg/(kg·d)～0.75 mg/(kg·d)分次服用,基本治愈后递减.疗效评定:痊愈为脓疱及临床症状消退95%以上,显效为皮疹消退≥60%,有效为皮疹消退≥30%,无效为皮疹消退<30%或无变化.结果:31例患者中,痊愈22例,显效5例,有效3例,无效1例,总有效率87%,痊愈率71%.结论:异维A酸治疗掌跖脓疱病取得了满意的疗效.
作者：李芳 刊期： 2005年第23期
旨在了解我国人民营养素缺乏的种类和程度.2004年10月中国营养学会公布新一次全国营养调查表明,城乡居民中严重缺乏的营养素有维生素A、B2和钙,普遍缺乏的有维生素B1、B6和C,此外儿童缺锌,妇女缺铁,中老年人缺维生素C更为严重.我国5岁儿童体重不足的检出率为10%～20%,生长迟缓的检出率为35%,铁、碘和维生素A、D缺乏造成的营养性疾病也很多,这种状况严重影响儿童的健康和智力发育.在门诊和住院患者中,因营养素摄入量不足,或消化吸收不良造成的营养素缺乏症及相关疾病时有发生,应引起临床医师的足够重视,全社会的关注,综合防治.
作者：籍海宁；籍承恩 刊期： 2005年第23期
肺结核是由于感染了结核菌而致的呼吸系统特异性疾病,细菌毒力的强弱,感染的细菌多少,人体免疫功能状态的差异,形成了多种多样的病理及临床表现,结核球作为肺结核的一种特殊表现,尤其在伴随其他征象较少时影像上易于与其他结节性相混淆.本文搜集23例经手术及临床随诊证实的肺结核球病例,回顾其CT表现,以提高对本病的认识.
作者：李军；丁长青 刊期： 2005年第23期
外阴阴道假丝酵母菌病(Vulvovaginal candidiasis,VVC)是常见外阴、阴道炎症,近年来,由于医疗技术水平及经济生活水平大幅度提高,大量高效广谱抗生素及免疫抑制剂广泛用于临床,高血压、肥胖、糖尿病发病率逐年上升,部分人的性观念由保守到开放,这些因素使得VVC渐居于各型外阴、阴道炎症的首位,国外资料显示,约75%的妇女一生中至少患过一次VVC[1],因其治疗棘手,易于反复发作,对广大妇女身心造成很大的痛苦和烦恼.我院从2003年至2005年,利用中西医结合治疗VVC,取得了令人满意的效果,现总结报告如下.
作者：杜银芳 刊期： 2005年第23期
目的:研究水针分娩镇痛的疗效和对产程、母婴状况的影响.方法:将240例产妇随机分为观察组和对照组,对照组除采用水针分娩镇痛外,其他产科处理措施与观察组相同,比较两组的镇痛效果和对产程、分娩方式、胎儿及新生儿的影响等.结果:观察组的阵痛强度评分明显低于对照组(P<0.01),观察组活跃期和总产程时间短于对照组(P<0.05),两组差异有显著意义.结论:水针镇痛缩短产程,对母婴无不良影响,是一种理想的分娩镇痛方法,有应用价值.
作者：梁焕珍 刊期： 2005年第23期
目的:观察华法林对慢性持续性非瓣膜性心房颤动(Af)合并左心房血栓溶栓治疗的效果及安全性.方法:选择慢性持续性非瓣膜证性心房颤动患者46例,经超声心动图(UCG)和/或经食管超声心动图(TEE)检查证实有左心房内血栓形成,在无禁忌证的前提下给予华法林治疗6个月,观察左心房内血栓的变化情况,用药期间密切观察国际标准化比值(INR)、部分凝血活酶时间(Aptt)的变化情况.结果:选定的46例患者中共有血栓个数52个,给予华法林治疗后48个血栓消失,有效率达92.3%;INR保持在1.8～2.7之间,Aptt控制在60.8 ms～72.3 ms之间.治疗期间无一例严重出血并发症出现.结论:华法林治疗慢性持续性非瓣膜性心房颤动(Af)合并左心房血栓是安全有效的,对于基层医院具有重要的临床应用价值.
作者：武宇斐 刊期： 2005年第23期
会阴切开术是指经过阴道分娩时,因会阴过紧或胎儿过大,估计分娩时会阴撕裂不可避免者或母儿有病理情况急需结束分娩者,应行会阴切开术.现广泛用于产科临床,会阴切口的肿胀、疼痛及感染问题对产妇的影响一直是广大产科工作者所关注的课题.目前,会阴切口有正中切口和侧斜45°切口两种术式,由于两种角度的切口各有利弊,特别是会阴正中切口,虽然组织的损伤小,愈合情况好,切口的肿痛轻,但临床应用局限性大,有自然延长撕裂肛门括约肌的危险,不适应胎儿过大或阴道手术助娩.为此,我科对50例产妇进行改良式30°会阴切开,获得了满意的效果,现将结果报告如下.
作者：何玲；周靖 刊期： 2005年第23期
为了解和掌握宝安区福永工厂企业职业危害现状,2004年对辖区内976间工厂企业的职业危害进行了调查.调查结果表明:辖区内工业以电子、玩具、印刷、机械、轻工、制造等为主,有机溶剂是主要的职业病危害因素,2004年粉尘作业场所监测合格率87.4%,化学毒物作业场所监测合格率58.3%,物理因素(主要是噪声)作业场所监测合格率39.6%;职业性健康监护率25.06%;近年来发生职业中毒居首位的是电子行业的正己烷中毒和三氯乙烯中毒.建议和对策:预防为主,从源头控制职业病危害;标本兼治,形成职业病防治管理的长效机制;依法行政,严格执法,加强职业卫生监督管理;按规定做好职业卫生监测和职业性健康监护工作.
作者：甘露；李超仁；刘道运；毛丽娟 刊期： 2005年第23期
格林-巴利综合征(Gluilain-Barre,GBS)又称急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病,临床主要表现为四肢对称性弛缓性瘫痪,腱反射减弱、消失等,多急性起病,进展迅速,可累及脑神经及呼吸肌,甚至危及生命,目前尚无特殊有效治疗方法.笔者自2001年6月至2005年6月运用中西医结合方法治疗本病30例,疗效满意,现报告如下.
作者：李万鹏；马运玲 刊期： 2005年第23期
目的:了解我地孕妇TORCH感染状况.方法:应用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测了478例孕妇血清中TORCH-IgM.结果:孕妇血清中TOXAb-IgM阳性率为7.11%,RVAb-IgM阳性率为1.88%,CMVAb-IgM阳性率为4.39%,HSVAb-Ⅱ-IgM阳性率为2.30%.结论:孕妇体检时进行常规TORCH血清学检测,一旦发现异常,应根据临床症状,适时终止妊娠或再检测胎儿脐血,以提高优生率.
作者：吴大富；杨红梅 刊期： 2005年第23期
乙型肝炎是世界性的重要公共卫生问题,对人类危害极大.乙型肝炎病毒(HBV)可引起急性、急慢性、迁延性、活动性肝炎.有些病情凶险,死亡率高.这些肝炎的共同点是可测出HBV的血清学标志.这些标志包括HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb、前S1抗原等.除前S1抗原外的五项俗称两对半.而两对半的检测是目前临床分析判断患者病程的重要依据.有关我国HBV血清学标志的表现模式,国内曾有多篇报告[1].随着检验技术的不断提高,我们发现,乙型肝炎两对半的表现模式较复杂,现将我科近半年检测两对半资料报告如下.
作者：杨志珺 刊期： 2005年第23期
目的:探讨下肢静脉造影改进后的操作方法,达到提高诊断效果、造影质量的目的.方法:对30例经手术、病理证实深静脉血栓(DVT)患者应用改良顺行静脉造影操作方法,将检查结果进行分析.结果:改良后的下肢静脉造影方法诊断符合率为90%,结论:下肢静脉造影是评价DVT形成的金标准,此类改进操作法的实施,为下肢静脉检查的诊断和治疗提供了较全面和确切的依据,取得了理想的临床效果.
作者：丁海岭；王敏杰；潘军 刊期： 2005年第23期
实用医技杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
