甘露;李超仁;刘道运;毛丽娟
急诊室的护理工作者是在一个时时处于高度警觉环境中从事急诊护理专业的群体.急诊病人一来,急诊护士即可分诊,同时进行急救处置,为抢救成功赢得宝贵时间.时间就是生命,争分夺秒,稍慢一步就有可能给病人带来不幸.因此,急诊室护士风险尤为突出.现就我们工作中的一点体会对急诊室护士的风险因素及防范措施讨论如下.
作者:栗莹 刊期: 2005年第23期
目的:异维A酸在治疗掌跖脓疱病的临床应用.方法:异维A酸,我们选用重庆华邦制药股份有限公司生产的阿维A(现商品名方希).按0.5 mg/(kg·d)~0.75 mg/(kg·d)分次服用,基本治愈后递减.疗效评定:痊愈为脓疱及临床症状消退95%以上,显效为皮疹消退≥60%,有效为皮疹消退≥30%,无效为皮疹消退<30%或无变化.结果:31例患者中,痊愈22例,显效5例,有效3例,无效1例,总有效率87%,痊愈率71%.结论:异维A酸治疗掌跖脓疱病取得了满意的疗效.
作者:李芳 刊期: 2005年第23期
我院近2年以来,无选择性的常规B超检查足月临产孕妇658例,发现脐带绕颈151例,然后与分娩或手术结果进行对照分析,探讨脐带绕颈在产科临床中的意义.
作者:张丽霞 刊期: 2005年第23期
氟乙酰胺(FCH2CONH2),又名敌蚜胺、氟素儿,是一种具有内吸作用的高效有机氯杀虫剂.纯品是无味、无臭的白色针状结晶[1].易溶于水及醇,不溶于石油醚、己烷等.氟乙酰胺毒力甚强,而且分子中的氟碳键结合牢固,无论在机体内或暴露于自然界都很难断裂.因此,较易引起二次中毒,甚至三次中毒.该药现在虽属国家明令禁止生产使用的鼠药,但一些不法经营者仍在生产和销售,给人畜安全造成极大危害.本文用氢火焰离子化检测器FID为检测器,以毛细管为色谱柱,采用气相色谱法测定被污染食品中的氟乙酰胺.操作简单、快速,本方法低检出量为2 ng.
作者:郭舒岗;王彩云;谷日旭 刊期: 2005年第23期
在腹部外伤中,小肠破裂是常见的急症之一,正确诊断和处理肠破裂是普通外科医生的基本功.我院普外科自1992年1月至2005年1月,共收治外伤性小肠破裂184例,现总结报告如下.
作者:杨涛;陈向东;张科慧 刊期: 2005年第23期
1 病例介绍患者男,22岁.因腹部胀痛4 d,加重2 d来院就诊,恶心、无腹泻、尿频尿急尿痛、畏寒发热.外科检查下腹部压痛明显,反跳痛阳性,肌紧张,以右下腹为著,Murphy征阴性,McBurney点压痛阳性.化验室检查:血象正常.初步诊断:腹部包块性质待定:阑尾周围脓肿,局限性腹膜炎.用东芝350彩色多普勒超声诊断仪,探头频率3.5 MHz.超声所见:下腹略偏右侧可见一个大小为16.5 cm×9.0 cm×11 cm的囊性包块,包块自右下腹一直延至胃下方,边界清楚,椭圆形,内部为液性暗区,暗区欠清晰,内可见一纤细光带,后壁可见一个大小为1.2 cm×0.9 cm的中等回声光团附着.肝肾间隙可见0.6 cm液性暗区.肝、胆、胰、脾大小正常,图形未见异常.超声提示:右下腹部囊性包块,多为假性囊肿;腹腔少量积液.手术所见:探查腹腔见少量淡红色液体,于胃与横结肠之间见一大小约为18 cm×14 cm×12 cm的囊性包块,囊肿与大网膜、胃、结肠紧密粘连,因囊肿巨大影响操作,随行穿刺减压,抽出暗红色液体800 ml.手术后病理诊断:腹腔假性囊肿,囊壁纤维反应性增生伴陈旧性出血,考虑为出血后网膜包裹形成.
作者:罗红;张立新;杨志军 刊期: 2005年第23期
厌食症是小儿常见的病症,按照中医学理论采用针刺足三里配合推拿背部穴位,对85例患儿进行了临床疗效观察,有效率达100%,并取得了满意效果.
作者:李娟 刊期: 2005年第23期
癌胚抗原(carcinoe mbryonic antigen CEA)是目前应用广泛的肿瘤标志物之一,虽然CEA对诊断结肠癌无特异性,但由于结肠癌患者中CEA阳性率较高,因此对CEA阳性者进行追踪检查,有利于早期发现结肠肿瘤,并对病人的预后进行判断.
作者:黄亮 刊期: 2005年第23期
目的:探讨引起医院感染常见念珠菌的种类、致病性、耐药性.方法:用科玛嘉念珠菌显色培养基,酵母样真菌同化试验进行菌种鉴定,用K-B琼脂法进行药敏试验.结果:2 340份临床标本中检出念珠菌280株,其中白色念珠菌170株(60.7%),热带念珠菌64株(22.8%)、克柔念珠菌20株(7.1%)、光滑念珠菌10株(3.5%)等.结果:念株菌对5F-C,胞嘧啶(5F-c),两性霉素B(AMB)、氟康唑(FIc)、制霉菌素(NYS)敏感外,对咪康唑(MTC),酮康唑(KTC),益康唑(ECO)耐药.结论:我院仍以白色念珠菌感染为主,致病性强,念珠菌属耐药严重,规范抗生素应用,重视病原菌检测.
作者:孟华蓉;黄华翠 刊期: 2005年第23期
1 临床资料1.1 一般资料患者,男,56岁,高血压脑出血脑疝后急诊在全麻下行脑内血肿消除术,术后第七天由于脑脊液漏行腰穿持续外引流术,引流管放置9 d.
作者:杨晓伊;钱华 刊期: 2005年第23期
一氧化碳(CO)中毒是生活和生产中常见的中毒性疾病,严重危害人类的健康和生命.
作者:张凤莲 刊期: 2005年第23期
目的:探讨隐裂牙的诊断及其治疗方法.方法:选用118例患者122颗隐裂牙做出明确诊断,采用相应的治疗方案.结果:总有效率94.7%.结论:隐裂牙的明确诊断、正确治疗可以维护牙齿的正常功能.
作者:刘玮珏 刊期: 2005年第23期
随着护理模式的转变,对输卵管再通患者的护理,不仅旨在提高患者的怀孕率,而且把加强心理护理提高其生活质量作为护理质量的有效指标.我院自2003年以来,对60例患者进行心理分析,并给予针对性的护理,取得了满意的效果.体会如下.
作者:舒晓敏;谈君 刊期: 2005年第23期
1921年英国生理学家J.N.Langley在研究哺乳动物胃肠道的神经支配时,发现了胃肠道有一个独立于中枢神经系统的神经结构,并将其称之为肠神经系统(Enteric nervous system,ENS).肠神经系统由108个知觉神经元、中间神经元和运动神经元组成,控制原始的肠蠕动、局部血流变化、水和电解质分泌.它们的细胞体位于黏膜下丛(Meissner丛) 或肠肌层丛(Auerbach丛) ,发挥功能而无中枢输入.本文主要就ENS在先天性巨结肠发病中的作用进行探讨.
作者:刘辉 刊期: 2005年第23期
丘疹性荨麻疹是婴幼儿时期常见病.自1980年以来治疗丘疹性荨麻疹990例,其中以自拟地肤子合剂治疗660例,治疗组取得较为满意的疗效,现介绍如下.
作者:曲如玫 刊期: 2005年第23期
目的:探讨异位妊娠保守治疗过程中转手术治疗的指征.方法:对76例异位妊娠保守治疗中转手术患者进行回顾性分析,从药物保守治疗时间,下腹部痛,βHCG值等方面对手术指征加以探讨.结果:异位妊娠中转手术指征有以下几点:入院时血βHCG>500 mIu/L, 治疗中出现急腹症症状,B超见到异位妊娠的心管搏动.病人出现腹腔内再出血症状和体征,临床观察及B超提示腹腔内出血大于500 ml者治疗7 d后,血βHCG依然呈快速上升趋势.B超显示孕囊进行性增大,胚胎发育良好或盆腔内原有包块渐进性增大(>3 cm).结论:在异位妊娠保守治疗过程中,应密切观察病情变化,及时行手术治疗.
作者:吕煊;李志英 刊期: 2005年第23期
为了提高消化道疾病的诊断水平,消化内镜(胃镜、肠镜、十二脂肠镜)已被广泛应用于临床.由于内镜构造精细,材料特殊,日常工作中应对其及其附件进行爱护,避免造成损坏.现将自己在工作中得到了一些经验归纳如下,以和大家交流.
作者:王艳芳;李芳霞;潘立红;李海芙 刊期: 2005年第23期
结肠黑变病(Melanosis Coli,MC)是以结肠黏膜色素沉着为特征的非炎症性的可逆性疾病.近来随着肠镜技术的广泛应用,MC的人群检出率有了明显的上升趋势.为进一步正确认识和处理该病提供参考资料.现就本病几个问题论述如下.
作者:李素玉;何英 刊期: 2005年第23期
2005年7月5日至12日,山西省浮山县东张乡李村寄宿制小学发生63例以发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头痛等症状为主要特征的疫情,经流行病学调查和实验室诊断,证实为一起细菌性痢疾的暴发.现将调查结果分析如下.
作者:王忠莲 刊期: 2005年第23期
医疗质量管理是医院工作中的核心,充分发挥护理工作在医院中的枢纽作用,护理工作具有较强的科学性、技术性、社会性和服务性.护士工作在临床第一线,静脉输液是治疗疾病的重要措施之一,其过程具有很多环节和特点,临床上常会有患者在输液过程中出现寒颤、高热、荨麻疹等输液反应,导致输液反应的因素很多,正确认识,积极预防,及时处理,保证病人护理、治疗及用药安全是提高医疗质量的重要环节.
作者:郭丽杰 刊期: 2005年第23期