学术投稿

输卵管阻塞患者宫腔镜下介入治疗的疗效分析

陈辉

关键词:输卵管阻塞, 宫腔镜, 介入治疗
摘要:目的:探讨宫腔镜下介入治疗输卵管阻塞的有效方法和疗效.方法:在宫腔镜下应用同轴塑料套管插入输卵管近端管口约0.5 cm~1 cm,推注疏通液进行第一次扩张治疗;对通液仍困难者,再将硬膜外麻醉管经套管插入输卵管近端阻塞部位,机械疏通管腔轻度粘连,一般可插入3 cm~6 cm,而后再次经硬膜外管推注疏通液进行扩张治疗.结果:本组60例患者,共115条经传统方法诊断存在阻塞的输卵管经第一次扩张治疗后有效率达64.35%(74/115),经再次扩张治疗后总的有效率达89.57%(103/115).结论:宫腔镜下介入治疗输卵管阻塞创伤小,操作简便,疗效确切,是目前治疗输卵管阻塞性不孕的较理想方法.
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  • 梅毒明胶颗粒凝集试验试剂稳定性观察

    实验室常选用FTA-ABS、TPPA和TPHA法做梅毒确证试验.梅毒明胶颗粒凝集试验(TPPA)因快速、简便、准确而受到实验人员青睐.但该法试剂成本偏高,致敏粒子复溶后需及时应用.而临床在作梅毒确证试验时,都针对散在病例,需立即判断,不可能累积样品,势必造成试剂的浪费.为了解试剂复溶后稳定的长时间,我们对TPPA试剂中致敏粒子进行了稳定性的观察.

    作者:陈华根;刘冰 刊期: 2005年第23期

  • 宝安区福永工业企业职业危害现状及对策

    为了解和掌握宝安区福永工厂企业职业危害现状,2004年对辖区内976间工厂企业的职业危害进行了调查.调查结果表明:辖区内工业以电子、玩具、印刷、机械、轻工、制造等为主,有机溶剂是主要的职业病危害因素,2004年粉尘作业场所监测合格率87.4%,化学毒物作业场所监测合格率58.3%,物理因素(主要是噪声)作业场所监测合格率39.6%;职业性健康监护率25.06%;近年来发生职业中毒居首位的是电子行业的正己烷中毒和三氯乙烯中毒.建议和对策:预防为主,从源头控制职业病危害;标本兼治,形成职业病防治管理的长效机制;依法行政,严格执法,加强职业卫生监督管理;按规定做好职业卫生监测和职业性健康监护工作.

    作者:甘露;李超仁;刘道运;毛丽娟 刊期: 2005年第23期

  • 高频电刀切除肠息肉的护理体会

    患有大肠息肉者临床症状少,一般因便血或肠道功能不良、或体检行肠镜检查才发现.以Morson的组织学分类为基础,将大肠息肉分为肿瘤性及非肿瘤性,肿瘤性即腺瘤,大量的临床、病理及流行病学资料示:绝大多数大肠癌是腺瘤癌变的,其癌变率为1.4%~9.4%,整个癌变过程约需10 a左右.我院自2002年至2005年采用GD350-B型高频电刀圈套切除及电凝烧灼肠息肉87例.现将资料及临床护理归纳如下.

    作者:何英;李素玉 刊期: 2005年第23期

  • 腹腔巨大假性囊肿的超声所见

    1 病例介绍患者男,22岁.因腹部胀痛4 d,加重2 d来院就诊,恶心、无腹泻、尿频尿急尿痛、畏寒发热.外科检查下腹部压痛明显,反跳痛阳性,肌紧张,以右下腹为著,Murphy征阴性,McBurney点压痛阳性.化验室检查:血象正常.初步诊断:腹部包块性质待定:阑尾周围脓肿,局限性腹膜炎.用东芝350彩色多普勒超声诊断仪,探头频率3.5 MHz.超声所见:下腹略偏右侧可见一个大小为16.5 cm×9.0 cm×11 cm的囊性包块,包块自右下腹一直延至胃下方,边界清楚,椭圆形,内部为液性暗区,暗区欠清晰,内可见一纤细光带,后壁可见一个大小为1.2 cm×0.9 cm的中等回声光团附着.肝肾间隙可见0.6 cm液性暗区.肝、胆、胰、脾大小正常,图形未见异常.超声提示:右下腹部囊性包块,多为假性囊肿;腹腔少量积液.手术所见:探查腹腔见少量淡红色液体,于胃与横结肠之间见一大小约为18 cm×14 cm×12 cm的囊性包块,囊肿与大网膜、胃、结肠紧密粘连,因囊肿巨大影响操作,随行穿刺减压,抽出暗红色液体800 ml.手术后病理诊断:腹腔假性囊肿,囊壁纤维反应性增生伴陈旧性出血,考虑为出血后网膜包裹形成.

    作者:罗红;张立新;杨志军 刊期: 2005年第23期

  • 针刺足三里配合推拿治疗小儿厌食症85例临床观察

    厌食症是小儿常见的病症,按照中医学理论采用针刺足三里配合推拿背部穴位,对85例患儿进行了临床疗效观察,有效率达100%,并取得了满意效果.

    作者:李娟 刊期: 2005年第23期

  • 卵巢囊肿蒂扭转坏死超声影像分析

    卵巢囊肿蒂扭转是妇科常见急腹症,约有10%的卵巢肿瘤并发蒂扭转.卵巢囊肿蒂扭转坏死较为少见,但卵巢囊肿蒂扭转坏死容易出现继发感染.回顾性分析我院近4年来收治该病患者的临床特点,现报告如下.

    作者:王敏;赵桂芝;薛秀云 刊期: 2005年第23期

  • 中西医结合治疗VVC300例临床观察

    外阴阴道假丝酵母菌病(Vulvovaginal candidiasis,VVC)是常见外阴、阴道炎症,近年来,由于医疗技术水平及经济生活水平大幅度提高,大量高效广谱抗生素及免疫抑制剂广泛用于临床,高血压、肥胖、糖尿病发病率逐年上升,部分人的性观念由保守到开放,这些因素使得VVC渐居于各型外阴、阴道炎症的首位,国外资料显示,约75%的妇女一生中至少患过一次VVC[1],因其治疗棘手,易于反复发作,对广大妇女身心造成很大的痛苦和烦恼.我院从2003年至2005年,利用中西医结合治疗VVC,取得了令人满意的效果,现总结报告如下.

    作者:杜银芳 刊期: 2005年第23期

  • 炎琥宁氧驱动雾化辅助治疗毛细支气管炎疗效观察

    目的:观察炎琥宁氧驱动雾化辅助治疗毛细支气管炎的临床效果.方法:将88例毛细支气管炎患儿随机设为治疗组和对照组两组,观察症状、体征改善的时间.结果:治疗组在喘鸣音消失时间和肺部音吸收时间上明显短于对照组,P<0.01,差异有显著性.总有效率:治疗组为95.8%,对照组为80.0%,两组差异有显著性,P<0.05.结论:炎琥宁氧驱动雾化治疗毛细支气管炎疗效迅速,安全适用,值得临床应用.

    作者:徐桂芳;孙文庆 刊期: 2005年第23期

  • 头颈部肿瘤放射治疗的CT扫描定位技术

    随着现代计算机技术和医学影像技术的发展,CT应用领域越来越广泛,CT模拟是近几年发展起来的肿瘤治疗前定位的新技术.它充分利用了CT空间分辨上的精确性,通过对CT断层图像三维重建来反映几何信息.CT模拟可以被简单描述成:CT扫描定位+BEVDRR(虚拟模拟)+DRR验证.由于它准确且实施简便,仅仅使用CT诊断设备,主要通过软件实现,因而正迅速成为一种标准的放射治疗前模拟方法[1].我院从2001年7月到2005年7月开展了放射治疗前CT模拟,现将CT扫描定位技术特点及其影响因素报告如下.

    作者:管荣平;岳建国;金建荣;杨波 刊期: 2005年第23期

  • 眼肌圆锥内原发肿瘤的CT鉴别

    眼眶内肿瘤的定位诊断一般不会存在大大的问题,但定性诊断则有一定的难度,且眶内肿瘤又相对较多的发生于眼肌圆锥内,这其中常见的有海绵状血管瘤,视神经脑膜瘤,少见的有视神经胶质瘤等.笔者现将从我院及进修医院搜集到的18例肌锥内原发肿瘤进行回顾性分析,这些病例均经手术病理检查定性,现报道如下.

    作者:银忠 刊期: 2005年第23期

  • 小切口胆囊切除术140例体会

    目的:探讨小切口胆囊切除术临床应用的效果.方法:2000年1月至2004年12月间,太原市人民医院对140例良性胆囊疾病患者采用小切口胆囊切除术切除胆囊.结果:140例良性胆囊疾病患者全部治愈,手术时间为(50±20)min,下床活动时间为(20±4)h,胃肠功能恢复时间为(24±8)h.切口均一期愈合,无并发症,住院时间为(5±2)d.结论:小切口胆囊切除术已成为胆囊良性疾病的标准术式之一.

    作者:武刚;牛媛媛 刊期: 2005年第23期

  • 280株念珠菌分离鉴定致病性及耐药性分析

    目的:探讨引起医院感染常见念珠菌的种类、致病性、耐药性.方法:用科玛嘉念珠菌显色培养基,酵母样真菌同化试验进行菌种鉴定,用K-B琼脂法进行药敏试验.结果:2 340份临床标本中检出念珠菌280株,其中白色念珠菌170株(60.7%),热带念珠菌64株(22.8%)、克柔念珠菌20株(7.1%)、光滑念珠菌10株(3.5%)等.结果:念株菌对5F-C,胞嘧啶(5F-c),两性霉素B(AMB)、氟康唑(FIc)、制霉菌素(NYS)敏感外,对咪康唑(MTC),酮康唑(KTC),益康唑(ECO)耐药.结论:我院仍以白色念珠菌感染为主,致病性强,念珠菌属耐药严重,规范抗生素应用,重视病原菌检测.

    作者:孟华蓉;黄华翠 刊期: 2005年第23期

  • 胰腺损伤38例诊治体会

    目的:结合本组资料及近来的观点,阐述胰腺损伤的诊断与手术处理.方法:回顾性分析38例胰腺损伤的临床资料.结果:32例治愈,死亡6例,死亡率15.6%,其中3例死于呼吸衰竭或MSOF.发生胰瘘、肠瘘在内的各种并发症11例.结论:目前对胰腺损伤仍缺乏特异性诊断方法,关键要保持警惕,综合判断.按损伤类型及胰腺损伤情况,选择适当的术式,以提高治愈率,减少并发症.

    作者:马运平 刊期: 2005年第23期

  • 急性脑梗死所致半身舞蹈症3例的治疗及护理体会

    通过对3例急性脑梗死所致半身舞蹈症患者的治疗观察及护理体会,认为药物控制及心理疏导,尽量减轻患者情绪激动是关键,早期肢体康复锻炼不能放松.

    作者:黄慧君 刊期: 2005年第23期

  • 健康教育在临床中的应用

    健康教育是一个新课题,是伴随新的护理模式而产生的新兴学科,在医院只有尽快开展好健康教育,才能使当今护理工作跨上一个新台阶.近年来,通过开展健康教育总结了一些体会,现介绍如下.

    作者:荆淑蓉;任文贤 刊期: 2005年第23期

  • 吸毒者TTV感染与血清IL-8水平的关系研究

    目的:探讨吸毒者TTV感染与血清IL-8水平的关系.方法:用ELISA法测定吸毒者TTV感染组、肝炎病毒阴性组、正常对照组的白细胞介素-8(IL-8)含量,结果用t检验进行统计分析.结果:TTV感染吸毒者组IL-8含量显著高于正常对照组,两组间差异有显著性(P<0.01);TTV感染吸毒者组IL-8含量显著高于TTV阴性吸毒者组,两组间差异有显著性(P<0.01);肝炎病毒阴性吸毒者组IL-8含量显著高于正常对照组,两组间差异有显著性(P<0.05).结论:吸毒者TTV阳性组及阴性组IL-8水平均高于正常人群,表明吸毒影响人体的免疫功能,TTV有一定的致病性,其原因还有待进一步研究.

    作者:李文青;李登清;黄民主;何林 刊期: 2005年第23期

  • 4 779例乙型肝炎两对半检测结果分析

    乙型肝炎是世界性的重要公共卫生问题,对人类危害极大.乙型肝炎病毒(HBV)可引起急性、急慢性、迁延性、活动性肝炎.有些病情凶险,死亡率高.这些肝炎的共同点是可测出HBV的血清学标志.这些标志包括HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb、前S1抗原等.除前S1抗原外的五项俗称两对半.而两对半的检测是目前临床分析判断患者病程的重要依据.有关我国HBV血清学标志的表现模式,国内曾有多篇报告[1].随着检验技术的不断提高,我们发现,乙型肝炎两对半的表现模式较复杂,现将我科近半年检测两对半资料报告如下.

    作者:杨志珺 刊期: 2005年第23期

  • SE9000血液分析仪嗜酸性粒细胞测定结果评价

    目的:了解日本东亚SE9000全自动血液分析仪嗜酸性粒细胞(EC)测定结果的可靠性.方法:随机取64份标本在SE9000上检测后再用显微镜法进行嗜酸性粒细胞直接计数,并对两种方法的测定结果进行比较.结果:两种方法的测定结果差异无显著性(P>0.05).结论:SE9000全自动血液分析仪嗜酸性粒细胞计数结果准确可靠,是目前有效的EC筛检方法.

    作者:周格琛 刊期: 2005年第23期

  • 老年人急性肾功能衰竭32例临床分析

    急性肾功能衰竭(ARF)是一组由多种病因引起的临床综合征,表现为肾功能在数日或数周内迅速恶化,是临床危重疾病之一,随着年龄增长,尤其是老年人由于血管硬化,肾功能不同程度减退,更易发生ARF.为探讨其临床特点,本文对1999年至2003年我院收治的老年ARF病例作一回顾性分析,现报道如下.

    作者:张丽萍;任海兰;尚春娥 刊期: 2005年第23期

  • 输卵管阻塞患者宫腔镜下介入治疗的疗效分析

    目的:探讨宫腔镜下介入治疗输卵管阻塞的有效方法和疗效.方法:在宫腔镜下应用同轴塑料套管插入输卵管近端管口约0.5 cm~1 cm,推注疏通液进行第一次扩张治疗;对通液仍困难者,再将硬膜外麻醉管经套管插入输卵管近端阻塞部位,机械疏通管腔轻度粘连,一般可插入3 cm~6 cm,而后再次经硬膜外管推注疏通液进行扩张治疗.结果:本组60例患者,共115条经传统方法诊断存在阻塞的输卵管经第一次扩张治疗后有效率达64.35%(74/115),经再次扩张治疗后总的有效率达89.57%(103/115).结论:宫腔镜下介入治疗输卵管阻塞创伤小,操作简便,疗效确切,是目前治疗输卵管阻塞性不孕的较理想方法.

    作者:陈辉 刊期: 2005年第23期

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