陈华根；刘冰
利用光学知识中的全反射现象所制成的内窥镜在临床工作当中已普遍应用.本文主要通过物理学中的光学知识解释内窥镜在医学领域的应用原理,从而促进人们对内窥镜的深入了解、掌握和应用.
作者：殷运丽 刊期： 2005年第23期
会阴切开术是指经过阴道分娩时,因会阴过紧或胎儿过大,估计分娩时会阴撕裂不可避免者或母儿有病理情况急需结束分娩者,应行会阴切开术.现广泛用于产科临床,会阴切口的肿胀、疼痛及感染问题对产妇的影响一直是广大产科工作者所关注的课题.目前,会阴切口有正中切口和侧斜45°切口两种术式,由于两种角度的切口各有利弊,特别是会阴正中切口,虽然组织的损伤小,愈合情况好,切口的肿痛轻,但临床应用局限性大,有自然延长撕裂肛门括约肌的危险,不适应胎儿过大或阴道手术助娩.为此,我科对50例产妇进行改良式30°会阴切开,获得了满意的效果,现将结果报告如下.
作者：何玲；周靖 刊期： 2005年第23期
急性肾功能衰竭(ARF)是一组由多种病因引起的临床综合征,表现为肾功能在数日或数周内迅速恶化,是临床危重疾病之一,随着年龄增长,尤其是老年人由于血管硬化,肾功能不同程度减退,更易发生ARF.为探讨其临床特点,本文对1999年至2003年我院收治的老年ARF病例作一回顾性分析,现报道如下.
作者：张丽萍；任海兰；尚春娥 刊期： 2005年第23期
卵巢囊肿蒂扭转是妇科常见急腹症,约有10%的卵巢肿瘤并发蒂扭转.卵巢囊肿蒂扭转坏死较为少见,但卵巢囊肿蒂扭转坏死容易出现继发感染.回顾性分析我院近4年来收治该病患者的临床特点,现报告如下.
作者：王敏；赵桂芝；薛秀云 刊期： 2005年第23期
乙型肝炎是世界性的重要公共卫生问题,对人类危害极大.乙型肝炎病毒(HBV)可引起急性、急慢性、迁延性、活动性肝炎.有些病情凶险,死亡率高.这些肝炎的共同点是可测出HBV的血清学标志.这些标志包括HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb、前S1抗原等.除前S1抗原外的五项俗称两对半.而两对半的检测是目前临床分析判断患者病程的重要依据.有关我国HBV血清学标志的表现模式,国内曾有多篇报告[1].随着检验技术的不断提高,我们发现,乙型肝炎两对半的表现模式较复杂,现将我科近半年检测两对半资料报告如下.
作者：杨志珺 刊期： 2005年第23期
2005年7月5日至12日,山西省浮山县东张乡李村寄宿制小学发生63例以发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头痛等症状为主要特征的疫情,经流行病学调查和实验室诊断,证实为一起细菌性痢疾的暴发.现将调查结果分析如下.
作者：王忠莲 刊期： 2005年第23期
目的:探讨吸毒者TTV感染与血清IL-8水平的关系.方法:用ELISA法测定吸毒者TTV感染组、肝炎病毒阴性组、正常对照组的白细胞介素-8(IL-8)含量,结果用t检验进行统计分析.结果:TTV感染吸毒者组IL-8含量显著高于正常对照组,两组间差异有显著性(P<0.01);TTV感染吸毒者组IL-8含量显著高于TTV阴性吸毒者组,两组间差异有显著性(P<0.01);肝炎病毒阴性吸毒者组IL-8含量显著高于正常对照组,两组间差异有显著性(P<0.05).结论:吸毒者TTV阳性组及阴性组IL-8水平均高于正常人群,表明吸毒影响人体的免疫功能,TTV有一定的致病性,其原因还有待进一步研究.
作者：李文青；李登清；黄民主；何林 刊期： 2005年第23期
目的:探讨79例子宫肌瘤超声诊断与手术病理结果对照分析.方法:回顾性分析我院2001年7月23日至2005年5月6日来妇产科住院病人79例均经超声诊断结果为子宫肌瘤.结果:本组79例中,与手术、病理符合的子宫肌瘤60例(占75.9%),误诊19例(占24.1%).结论:超声对典型子宫肌瘤诊断并不困难,但子宫肌瘤可发生于子宫的任何部位,较大的子宫肌瘤常合并各种变性,给超声诊断带来一定困难,本文通过对79例患者术前声像图表现与手术和病理结果对照、分析引起误诊的原因,提出与子宫肌瘤的鉴别要点、从而提高诊断水平.
作者：刘守蓉；张成荣；刘谨；李学英 刊期： 2005年第23期
1 病例介绍患者男,22岁.因腹部胀痛4 d,加重2 d来院就诊,恶心、无腹泻、尿频尿急尿痛、畏寒发热.外科检查下腹部压痛明显,反跳痛阳性,肌紧张,以右下腹为著,Murphy征阴性,McBurney点压痛阳性.化验室检查:血象正常.初步诊断:腹部包块性质待定:阑尾周围脓肿,局限性腹膜炎.用东芝350彩色多普勒超声诊断仪,探头频率3.5 MHz.超声所见:下腹略偏右侧可见一个大小为16.5 cm×9.0 cm×11 cm的囊性包块,包块自右下腹一直延至胃下方,边界清楚,椭圆形,内部为液性暗区,暗区欠清晰,内可见一纤细光带,后壁可见一个大小为1.2 cm×0.9 cm的中等回声光团附着.肝肾间隙可见0.6 cm液性暗区.肝、胆、胰、脾大小正常,图形未见异常.超声提示:右下腹部囊性包块,多为假性囊肿;腹腔少量积液.手术所见:探查腹腔见少量淡红色液体,于胃与横结肠之间见一大小约为18 cm×14 cm×12 cm的囊性包块,囊肿与大网膜、胃、结肠紧密粘连,因囊肿巨大影响操作,随行穿刺减压,抽出暗红色液体800 ml.手术后病理诊断:腹腔假性囊肿,囊壁纤维反应性增生伴陈旧性出血,考虑为出血后网膜包裹形成.
作者：罗红；张立新；杨志军 刊期： 2005年第23期
1 临床资料1.1 一般资料患者,男,56岁,高血压脑出血脑疝后急诊在全麻下行脑内血肿消除术,术后第七天由于脑脊液漏行腰穿持续外引流术,引流管放置9 d.
作者：杨晓伊；钱华 刊期： 2005年第23期
目的:结合本组资料及近来的观点,阐述胰腺损伤的诊断与手术处理.方法:回顾性分析38例胰腺损伤的临床资料.结果:32例治愈,死亡6例,死亡率15.6%,其中3例死于呼吸衰竭或MSOF.发生胰瘘、肠瘘在内的各种并发症11例.结论:目前对胰腺损伤仍缺乏特异性诊断方法,关键要保持警惕,综合判断.按损伤类型及胰腺损伤情况,选择适当的术式,以提高治愈率,减少并发症.
作者：马运平 刊期： 2005年第23期
我院自1997年9月以来通过改进双腔气囊管配导丝在电视透视下行输卵管再通术,治疗不孕症51例,收到很好的效果,现介绍如下.
作者：傅炜；蒋建文 刊期： 2005年第23期
为了提高消化道疾病的诊断水平,消化内镜(胃镜、肠镜、十二脂肠镜)已被广泛应用于临床.由于内镜构造精细,材料特殊,日常工作中应对其及其附件进行爱护,避免造成损坏.现将自己在工作中得到了一些经验归纳如下,以和大家交流.
作者：王艳芳；李芳霞；潘立红；李海芙 刊期： 2005年第23期
医院供应室是向全院提供各种无菌物品的重要科室,也是医院感染的源头,医院内感染是造成患者病死率提高和医疗费用增加的重要原因,供应室的工作质量与医院医疗护理息息相关,直接关系到患者的切身利益.因此,搞好供应室的临床带教更为重要.多年来,我们在带教过程中,取得了很好的成绩.现介绍如下.
作者：刘德禹 刊期： 2005年第23期
目的:探讨住院精神病人跌倒的相应护理和预防措施.方法:通过收集住院精神病人跌倒45例相关资料进行回顾性分析.结果:针对引起病人跌倒的多种原因采取相应的护理措施.结论:全面了解病人病情和治疗情况,对病人进行细致的观察,加强防范意识和相应的护理措施及病区管理,可减少病人跌倒的发生.
作者：杨改芳；范连梅 刊期： 2005年第23期
在腹部外伤中,小肠破裂是常见的急症之一,正确诊断和处理肠破裂是普通外科医生的基本功.我院普外科自1992年1月至2005年1月,共收治外伤性小肠破裂184例,现总结报告如下.
作者：杨涛；陈向东；张科慧 刊期： 2005年第23期
目的:探讨输卵管妊娠开窗术与输卵管妊娠缝合术的效果.方法:腹腔镜下输卵管妊娠部行开窗术后吸取胚胎组织和输卵管妊娠取出胚胎组织后行缝合术进行比较.结果:输卵管妊娠开窗术的患者输卵管再通率高,而输卵管妊娠切开后行缝合术的患者通畅率低.结论:输卵管妊娠治疗中,腹腔镜下开窗术优于输卵管妊娠缝合术.
作者：蔡妙香；刘晓露 刊期： 2005年第23期
目的:探讨重型颅脑损伤术后出现心律失常的原因和护理措施.方法:收集本院近三年来收治的14例重型颅脑损伤患者且出现术后心律失常者资料,进行回顾性分析.结果:经及时诊治和护理,14例患者均恢复窦性心律.结论:完善的护理计划,熟练的护理技能在防治颅脑损伤术后出现心律失常中,有举足轻重的作用.
作者：胡靖宇 刊期： 2005年第23期
目的:通过对39例膝关节结核X线平片与CT薄层扫描(薄扫)的回顾对比分析,探讨CT薄扫在膝关节结核早期诊断中的临床价值.方法:使用GE R-500X线机对患膝摄正侧位片,同时使用Simens Somatom 欢悦双排CT机对膝关节行CT薄扫,层厚1 mm,层距1 mm,采用窗宽1 500,窗位250和窗宽400,窗位40双窗宽、窗位阅片.结果:39例经临床确诊的膝关节结核中,X线平片阳性28例,阴性11例;CT薄扫阳性35例,阴性4例;CT薄扫阳性率明显高于X线平片.结论:CT薄扫能发现X线平片表现阴性的膝关节结核,能够为膝关节结核的早期诊断提供可靠依据.
作者：姜加学；唐晨虎；戴会生 刊期： 2005年第23期
目的:提高异位妊娠早期诊断,完善输卵管妊娠治疗.方法:对我院2004年6月至2005年6月收治的138例输卵管妊娠进行分析.结果:连续定量测定HCG水平和阴道B超的联合应用,可提高输卵管妊娠的早期诊断,使药物治疗成功率逐步提高.腹腔镜手术治疗也较剖腹手术有着诸多的优点.结论:药物治疗以及腹腔镜下手术治疗是治疗输卵管妊娠的首要选择.
作者：池樱 刊期： 2005年第23期
实用医技杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
