学术投稿

何焕荣主任临证配伍应用白蒺藜心得

余松;何焕荣

关键词:白蒺藜, 何焕荣, 名医经验
摘要:临床上蒺藜分为潼蒺藜、白蒺藜,临证配伍应用常易混淆.临证准确应用白蒺藜需严格区分潼白蒺藜之不同,并熟练掌握白蒺藜之药性功效.何焕荣主任认为白蒺藜功可祛风解表、疏肝行气,对于辨证属风热犯卫或肝气内郁、肝经风热者,何老常配伍使用白蒺藜,临床常收获良效.
时珍国医国药杂志相关文献
  • 中药复方益糖康对动脉粥样硬化兔核因子KB和丝裂原活化蛋白激酶信号通路的影响

    目的 探讨中药复方益糖康对动脉粥样硬化兔血清中炎症因子白细胞介素(IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α),以及核因子KB(NF-KB)、丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路的影响,明确中药复方益糖康抗动脉粥样硬化的机制.方法 将雄性纯种日本大耳白兔以完全随机区组法分为6组,即正常对照组(对照组,n=10),高脂模型组(高脂组,n=10),中药复方低、中、高剂量组(n均为10),中药复方预防组(预防组,n=10).酶联免疫分析(ELISA)法检测血清炎性指标(IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达水平,蛋白免疫印迹(Western blot)法检测主动脉组织中(IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的蛋白表达水平.结果 高脂组(IL)-1β、IL-6、TNF-α浓度则均低于高脂组(P均<0.01),且此作用呈剂量依赖性.此外,高脂组主动脉组织中,高剂量组及预防组NF-KB、P38MAPK、JNK蛋白磷酸化水平均低于高脂组(P均<0.05),ERK1/2蛋白磷酸化水平,与高脂组比较差异无统计学意义.结论 中药复方益糖康可以降低动脉粥样硬化兔血清炎症因子水平,其作用机制可能与抑制NF-KB、MAPK信号通路的激活有关.

    作者:张冰冰;石岩;朱爱松 刊期: 2018年第01期

  • 当归红芪超滤膜提取物对糖尿病肾病大鼠肾组织中NF-κB、TNF-α表达的影响

    目的 观察当归红芪超滤膜提取物对糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)大鼠肾组织中NF-κB、TNF-α蛋白及mRNA表达的影响,探讨其干预DN的机制.方法 60只SPF级雄性Wistar大鼠,随机选取12只作为正常对照组(A组),其余48只采用一次性大剂量(60mg·kg-1)腹腔注射链脲佐菌素(STZ)联合高脂高糖饲料喂养方法复制DN模型,造模成功后随机分为模型对照组(B组)、厄贝沙坦组(C组)、当归红芪超滤膜提取物低、高剂量组(D、E组).连续给药8周后计算肾脏肥大指数,分别采用免疫组化法和RT-PCR法检测大鼠肾组织中NF-κB、TNF-α蛋白及mRNA的表达情况.结果 ①与A组比较,B组大鼠肾脏肥大指数显著升高(P<0.05);与B组比较,C、E组肾脏肥大指数显著下降(P<0.叭或P<0.05);②免疫组化:B组NF-κB、TNF-α阳性表达明显增多,用药后各组均有不同程度改善,E组改善程度优于D组;③与A组比较,B组大鼠肾组织NF-κB、TNF-α的平均光密度值显著升高(P<0.叭),用药8周后,C、E组显著下降(P<0.05)且下降程度与D组比较有显著差异.④与A组比较,B组大鼠肾组织NF-κB、TNF-α mRNA的表达显著升高(P<0.05);用药8周后,E组显著下降(P<0.05)且下降程度与C、D组比较有显著差异(P<0.05).结论 当归红芪超滤膜提取物可以下调DN大鼠肾组织炎症因子NF-κB、TNF-α蛋白及mRNA表达并且有一定剂量依赖性,可以改善炎症状态、保护肾组织.

    作者:万生芳;张凌伟;王晓丽;吴红彦;李海龙;舒畅;李荣科;陈张敏;魏昭晖 刊期: 2018年第01期

  • 同伴教育模式下的艾灸疗法治疗HIV感染者负面情绪的临床观察

    目的观察同伴教育模式下的艾灸疗法(同伴艾灸与自我艾灸相结合)对人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者负面情绪的临床疗效.方法 采用随机对照的方法,将100例感染者分为治疗组和对照组,每组50例,两组均予健康教育,治疗组加用同伴艾灸结合自我艾灸,疗程6个月后观察乏力等症状积分情况及抑郁、焦虑评分.结果 治疗组干预后乏力等症状及抑郁和焦虑评分较对照组明显改善(P<0.05或P<0.01).结论 同伴教育模式下的艾灸疗法能改善HIV感染者的乏力等症状及负面情绪状况,提高生存质量.

    作者:刘振威;庞军;姜枫;莫金花;张亚萍;文彬;邓鑫 刊期: 2018年第01期

  • 腧穴者-其态各异,动、敏为本

    目的 探讨腧穴的概念.方法 从腧穴的起源谈起,详述了针灸治疗疾病的不同阶段,腧穴分别表现为以痛为腧、以络为腧、以应为腧等不同的形态及功能态.结果 腧穴是不同疾病及疾病不同阶段反应于体表的不同形态及功能态的反应部位.结论 腧穴是与疾病相关的分布于体表、个体化的、动态的、敏化的部位.痛点、痛面、痛线、病络及有特殊感应的部位皆属于腧穴范畴.

    作者:焦琳;陈日新 刊期: 2018年第01期

  • 中医养生康复学内涵与外延诌议

    内涵发展是中医养生康复的核心,外延建设是围绕学科发展而不断补充与完善的重要组成部分.学科内涵建设方面应该明确内涵定义,从相关的理论、方法及技术等方面着手,从服务对象、服务场所及学科建设等方面进行拓展是外延建设不可或缺的一部分.清楚的界定其内涵与外延,对于规范学科构建和发展具有重要指导意义;梳理其现存问题并对展望其发展趋势,有助于形成丰富的中医养生康复理论体系并将其理论和实践推到更高水平.

    作者:张瑜;胡慧 刊期: 2018年第01期

  • 复方阿胶浆治疗133例产后贫血的SF-36简易生活质量观察

    目的 观察复方阿胶浆治疗产后贫血-(PA)对产妇生活质量的影响.方法 将两家综合性医院顺产分娩的符合条件的275例PA患者(70g/L≤Hb< 100g/L),按1∶1比例随机分入试验组和对照组.两组患者均在产后48 h抽血检测血液分析及铁代谢指标,并完成生活质量量表SF-36简表的填写,试验组给予口服复方阿胶浆治疗,对照组予口服多糖铁复合物治疗,分别于治疗后2周和治疗后6周随访,复查血液分析和铁代谢指标,并填写生活质量量表.结果 终共有252例患者完成试验,其中,试验组133例,对照组119例.数据分析结果如下:(1)治疗2周后,试验组的Hb浓度和未成熟网织红细胞比率(IRF)的有效率明显高于对照组(P<0.05);两组产妇治疗前后血清铁(SI)和血清铁蛋白(SF)水平的变化不存在统计学意义上的差别(PSI=0.867,PSF=0.085);试验组产妇总体生活质量以及生理机能(PF)、精力(VI)、情感职能(RE)3个维度的改善显著优于对照组(P总=0.026,PPF=0.002,PVI=0.0001,PRE=0.038).(2)治疗6周后,试验组的Hb浓度和IRF的有效率均稍高于对照组,但两组间的差别无统计学意义;对照组产妇的SI和SF水平较试验组升高更明显(PSI<0.001;PSF<0.001);试验组产妇总体生活质量以及精力、情感职能两个维度的改善明显优于对照组(P总=0.019,PVI=0.008,PRE =0.012).(3)相关分析发现,Hb浓度与贫血产妇的总生活质量评分、精力和情感职能两个维度评分之间存在正相关关系(P<0.05).结论 与口服铁剂相比,复方阿胶浆能更快更显著地纠正气血两虚证产妇的贫血状态,从而提高产妇的生活质量.

    作者:李艳芳;李相宜;马丹丽;李道成;杜佩英;罗颂平 刊期: 2018年第01期

  • 金正均Q值法评价苦参碱联合阿霉素对人乳腺癌细胞的协同作用

    目的 利用金正均Q值法评价苦参碱联合阿霉素对人乳腺癌细胞是否存在协同增效作用.方法 MTT法检测各组对MCF-7细胞的生长抑制率,确定苦参碱及阿霉素的IC50,采用金正均Q值法计算联合用药各组的Q值;克隆形成实验检测各组对人乳腺癌细胞的克隆抑制能力;免疫蛋白印迹法检测各组对人乳腺癌细胞bax蛋白的表达.结果 苦参碱、阿霉素及联合用药对MCF-7细胞的抑制作用呈浓度依赖性,经苦参碱联合阿霉素处理后的细胞生长抑制作用,与单用苦参碱或阿霉素相比,细胞抑制率明显增高,其中,苦参碱0.5mg/ml联合阿霉素0.5μg/ml组的抑制率明显增高,为(75.50±1.55)%,Q值为1.16,表现为协同作用,其余组Q值为0.96 ~ 1.10,表现为相加作用;苦参碱和阿霉素对MCF-7细胞的抑制作用呈浓度依赖性,其对MCF-7细胞的IC50值分别为(2.00±0.17) mg/ml和(0.36±0.03) μg/ml.经苦参碱0.5mg/ml联合阿霉素0.5μg/ml处理后的细胞克隆形成率,与单用苦参碱或阿霉素相比,细胞克隆形成率明显降低,为(13.68±1.76)%.经苦参碱0.5mg/ml联合阿霉素0.5μg/ml处理后的bax蛋白的表达,与单用苦参碱或阿霉素相比bax蛋白表达水平明显升高,为(60.85±2.34)%.结论 苦参碱联合阿霉素对MCF-7在抑制生长、抑制增殖以及诱导凋亡方面起协同作用,其原因可能与协同上调bax蛋白的表达有关,具体原因有待进一步研究.

    作者:赵文歌;孙月;庄静;冯福彬;李佳;孙长岗 刊期: 2018年第01期

  • 岭南山竹子树皮化学成分研究(Ⅱ)

    目的 研究藤黄属植物岭南山竹子树皮的化学成分.方法 应用现代色谱技术对岭南山竹子树皮化学成分进行分离和纯化,根据化合物的理化性质以及波谱数据鉴定获得化合物结构.结果 从岭南山竹子树皮中获取7个单体化合物,分别鉴定为槲皮素(1),二氢槲皮素(2),Isojarcareubin(3),Jacareubin (4),Dulxanthone-B(5),齐墩果酸(6),2-羟基丁二酸甲酯(7).结论 化合物2、3、4、6为首次从该属植物中分离得到.

    作者:余辅松;邓华;赵李妮;梁振纲;杨先会;邓世明 刊期: 2018年第01期

  • 吉林省地榆资源分布影响因素研究

    目的 探讨基于多元统计方法分析在地理信息系统技术支持下研究影响地榆在吉林省分布的各个生态因子,寻找吉林省地榆分布的主要的生态因子,建立吉林省地榆分布的Logistic模型,分析地榆在吉林省的资源分布情况.方法 对地榆在吉林省各地区分布进行实地调查,利用GIS技术获取地榆在各个分布点的各项生态数据和各分布点的经纬度等信息.利用主成分分析确定吉林省地榆分布主要的正态因子;利用Logistic回归分析确定对地榆分布有显著影响的生态因子.结果 吉林省地榆分布的生态因子主要有三个主成分,分别为代表降水量因子、温度因子和土壤因子.海拔、纬度、年均温变化范围、温度季节性变化标准差、干季降水量、干月降水量、年平均降水量、季节降水量变异系数是显著影响吉林省地区地榆品种分布的因素(P<0.05).结论 主成分分析和Logistic回归分析可以对吉林省的地榆资源分布的影响因素做出有效的分析.

    作者:韩曦英;王哲;关树光;齐伟辰 刊期: 2018年第01期

  • 朱丹溪论治消渴理论框架研究

    朱丹溪在论述消渴病因、病机、脉诊、治则治法等方面,提出新的观点,并进行系统阐述,其中对于辨证论治理论的贡献尤为突出.朱氏继承并发展前人所论消渴病因;开创“阳有余阴不足”“相火妄动”及“六郁致消”学说阐述消渴病机;通过脉诊对消渴病进行辨证,进而提出保护正气、滋阴泻火、三消分证论治等消渴治疗的新理论.朱丹溪独特学术思想在消渴“因、机、证、治”方面的认识,丰富了消渴理论体系框架结构,为临床治疗提供借鉴.

    作者:王仁和;杨宇峰;石岩 刊期: 2018年第01期

  • 沪地龙抗凝血活性部位分离研究

    目的 从沪地龙中分离纯化抗凝血活性部位.方法 以抗凝活性为筛选指标,以Sephadex G50、DEAE Cellulose-52、Sephadex LH-20等进行分离、纯化.结果 从沪地龙热提取液中分离得到3个活性部位.结论 地龙中存在多个不同活性的体外抗凝血活性部位.

    作者:万明;杨新;张涛;陈科力;孟繁蕴;凃乾 刊期: 2018年第01期

  • 水通道蛋白参与电针改善退变椎间盘水弥散能力的机制

    目的 研究水通道蛋白参与电针对退变椎间盘影响的机制,探讨水运道蛋白(AQPs)与椎闯盘水弥散能力之间的关系.方法 50只新西兰兔,随机分为正常组、模型组、假模型组、电针组、电针加阻断剂组.除正常组、假模型组外,建立椎间盘退变模型.达到造模周期后第1,28天每组各取5只,行振弥散加权成像(DWI)、磁共振弥散张量成像(DTI)、矢状位(T2加权)平扫,测椎间盘表观弥散系数(ADC)和部分各项异性分数(FA),免疫荧光技术检测AQPs表达.结果 退变椎间盘ADC、FA值明显降低,电针治疗28d后升高(P<0.05),AQPs阻断剂可翻转电针的作用(P<0.05).免疫荧光提示正常组、假模型组的荧光蛋白多,模型组较正常组减少.电针组较模型组增多,加入AQPs阻断剂后减少.FA值与AQP1、AQP3相比,ADC值与AQP1、AQP3相比,均呈正相关的直线关系(P<0.05).结论 电针治疗可促进AQPs表达,改善退变椎间盘水弥散能力.

    作者:王靖文;邹璟;黄国付 刊期: 2018年第01期

  • 煨脓长肉法治疗肛瘘术后创面的临床疗效观察及安全性分析

    目的 观察煨脓长肉法对促进肛瘘术后创面愈合的临床效果及安全性评价.方法 将本组80例低位单纯性肛瘘患者根据随机数字表法分成治疗组(n=40)和对照组(n=40).治疗组采用煨脓长肉法,外敷紫黄生肌膏纱条;对照组外敷凡士林纱条.对比分析两组患者治疗后临床疗效,术后第3、7、14天创面分泌物和创面肉芽组织生长情况.结果 两组患者的治愈率均为100%,临床疗效比较无明显差异(P>0.05).术后第3天两组的创面愈合率、分泌物和肉芽生长情况无明显差异(P>0.05),但从术后第7天开始紫黄生肌膏治疗组要明显优于凡士林对照组,且有显著性差异(P<0.05),两组治疗后均未出现明显不良反应.结论 中医煨脓长肉法对肛瘘术后创面愈合具有明显的促进作用,且无明显不良反应,安全可靠,具有重要的临床研究价值.

    作者:杨建华;吴本升;张一辉 刊期: 2018年第01期

  • 贵州不同产地艾纳香药材抗炎作用比较

    目的 通过对贵州不同产地艾纳香药材抗炎作用的比较研究,阐明产地对艾纳香药材抗炎作用的影响.方法 建立二甲苯致小鼠耳廓肿胀及棉球致小鼠肉芽肿慢性炎症模型,评价贵州不同产地艾纳香醇提物抗急、慢性炎症的效果.结果 与空白对照组相比,贵州不同产地艾纳香药材均能显著抑制二甲苯致小鼠耳廓肿胀(P<0.05),其中以贵州省贞丰县沙坪乡红桃村路边野生的艾纳香对耳肿胀抑制效果佳,抑制率达42.16%.此外,不同产地艾纳香药材亦能显著减轻小鼠棉球肉芽肿重量(P<0.05),其中以贵州省望谟县乐元镇5组河岸的艾纳香效果佳,抑制率达22.95%.结论 不同产地的艾纳香药材均具有一定的抗急、慢性炎症作用,环境对艾纳香抗炎效果总体影响不大.

    作者:李小芬;吴红梅;杨烨;王祥培;徐锋 刊期: 2018年第01期

  • 陈皮加压蒸制工艺研究

    目的 研究陈皮加压蒸制新工艺的适应性并优选加压蒸制陈皮的佳炮制工艺.方法 采用正交试验设计法,以闷润时加水量、闷润时间、蒸制温度、蒸制时间为考察因素,以陈皮的外观性状、气味、挥发油总量、柠檬烯的含量和橙皮苷的含量为评价指标,筛选陈皮加压蒸制的佳工艺.结果 确立了加压蒸制陈皮的佳炮制工艺为:闷润时加水量为陈皮量的100%,闷润时间为2h,蒸制时间为40 min,蒸制温度为115℃.结论 陈皮加压蒸制工艺合理可行、稳定可靠,可为陈皮炮制新方法提供新思路.

    作者:孙佳彬;覃艺;张红玲;范润勇;潘婷;王瑾;兰泽伦;岳美颖 刊期: 2018年第01期

  • 虫类药物治疗糖尿病周围神经病变的疗效和机制研究概况

    糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症之一,其发生机制较为复杂,尚未完全阐明.中医药治疗重视辨证论治,具有多靶点的作用,其临床疗效已经得到反复论证.尤其是运用虫类药物起到良好的镇痛等改善症状的作用,为该病的治疗提供一个有效的途径.文章对近年来有关研究虫类药物治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察、机制研究的文献资料进行了综述,以总结近年来虫类药物治疗糖尿病周围神经病变的应用研究进展情况.

    作者:陈瑛;姚政;陈清光;陆灏 刊期: 2018年第01期

  • 治疗肺癌中药复方专利分析

    目的 探讨中药专利复方治疗肺癌的用药规律.方法 通过以“肺癌”和“中药”为关键词,检索国家知识产权局专利检索及分析系统,纳入330项专利,对其基本概况、用药规律、研究阶段进行初步归纳和统计分析.结果 这些中药专利复方中使用频率高的药物包括黄芪、甘草、白花蛇舌草等,药物分类归经以补气药、清热药为主,主入肺、脾、胃经,60%以上的专利可提供部分体内外实验或临床的疗效及安全性数据.结论 治疗肺癌中药专利申请数量增长较快,以个人和企业申请为主,用药较为合理,但临床疗效待进一步验证.

    作者:宋如珺;胡芳;沈夕坤 刊期: 2018年第01期

  • 运脾柔肝方对便秘型肠易激综合征大鼠Cajal间质细胞的影响

    目的 探讨运脾柔肝方对便秘型肠易激综合征(IBS-C)大鼠肠道推进率及Cajal间质细胞(ICC)的影响.方法 Wistar大鼠被随机均分为正常对照组,IBS-C模型组,低、中、高剂量运脾柔肝方组和莫沙必利组.通过冰水灌胃建立大鼠IBS-C模型,运脾柔肝方组和莫沙必利组分别给予低、中、高浓度的运脾柔肝方(12.2g·kg-1,24.4g·kg-,48.8g·kg-1)灌胃,正常对照组和IBS-C模型组给予等容积的蒸馏水灌胃,用墨水推进实验测定肠道推进率,用免疫组化法测定结肠组织c-kit蛋白含量和ICC的形态.结果 与正常对照组比较,IBS-C模型组大鼠的大鼠粪便粒数和含水量明显减少,肠道推进率明显降低,c-kit表达含量降低(P<0.05),ICC形态结构发生改变.而运脾柔肝方组和莫沙必利组大鼠粪便粒数和含水量、肠道推进率、c-kit表达含量均高于IBS-C模型组((P<0.05),ICC形态结构也趋于正常.结论 运脾柔肝方通过改善IBS-C大鼠ICC形态和数量来改善其排便和肠道推进率.

    作者:李慧;夏军权;张伟;孙建梅;田耀洲 刊期: 2018年第01期

  • 不同繁殖材料扦插对金荞麦繁殖系数影响

    目的 研究金荞麦不同部位和节数扦插,对金荞麦产量、植株农艺性状的影响.方法 不同部位扦插设3个处理,采用植株的上部、中部、下部三部分分别作为扦插材料,不同扦插节数也设3个处理,扦插1节入土、扦插2节入土、扦插3节入土,考察各处理的金荞麦产量、植株性状.结果 不同部位扦插试验,采用植株下部为扦插繁殖材料处理产量高,为23066.7 kg/hm2,相对应的单个块茎鲜重也高,为86.4g/个,芽孢数也多为4.1个,但与植株中部为扦插繁殖材料处理产量差异不显著;不同扦插节数试验,采用扦插3节入土处理产量高,为23377.8kg/hm2,相对应的单个块茎鲜重也高,为92.4g/个,芽孢数也多为3.3个,但与扦插2节入土处理产量差异不显著.结论 在金荞麦扦插繁殖中,扦插繁殖材料采用植株中下部,并且有2~3节入土,才能获得更高的产量,为生产提供更多的繁殖材料.

    作者:王海玲;赵明勇;唐映军;阮培均;梅艳;张俊;刘建新 刊期: 2018年第01期

  • 凉血润肤方浸浴联合NB-UVB治疗寻常型银屑病疗效观察

    目的 观察中药凉血润肤方浸浴联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗寻常型银屑病的临床疗效.方法 将入选的87例寻常型银屑病患者按随机抽签法分为两组,对照组给予窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗,治疗组联合凉血润肤方浸浴,治疗8周后判定疗效.结果 治疗组总有效率93.5%,对照组总有效率78%,差异有统计学意义(x2=4.340,P=0.037<0.05),治疗组PASI和DLQI积分的改善均优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论 凉血润肤方浸浴联合NB-UVB治疗寻常型银屑病疗效确切,安全性高,值得临床推广.

    作者:张步鑫;刘爱民;黄婉 刊期: 2018年第01期

时珍国医国药杂志

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主管:湖北省黄石市卫生局

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