庞立伟；刘冬梅；曹志群；胡冬青
目的 探索鲜冬虫夏草对不同病因造成肺部炎症的治疗作用.方法 利用流感病毒和呼吸道合胞病毒(RSV)细胞感染模型,评价鲜冬虫夏草水提物对细胞上清病毒滴度以及细胞炎症介质mRNA表达的抑制作用;采用脂多糖(LPS)诱导的小鼠急性肺损伤模型和香烟诱导的小鼠肺损伤模型,评价鲜冬虫夏草水提物的抗肺部炎症损伤的作用.LPS模型中,模型组和各给药组造模前连续灌胃给药5天,第5天进行LPS雾化造模,造模后取支气管肺泡灌洗液(BALF),测定BALF中的白细胞总数、白细胞分类计数、TNF-α和IL-6含量;香烟模型中,模型组和各给药组造模前连续灌胃给药30天,然后开始熏烟造模,于造模前30 min每天继续给予鲜冬虫夏草水提物,造模14天后取BALF,测定BALF中的白细胞总数、白细胞分类计数和角质细胞趋化因子(KC)含量.结果 鲜冬虫夏草水提物对流感病毒和RSV在细胞的增殖无显著的体外抑制作用,对流感病毒感染细胞诱导的炎症因子TNF-α、IL-6、CXCL8/IL-8、CXCL10/IP-10、CCL2/MCP-1和CCL5/RANTES mRNA表达的升高具有显著抑制作用,对RSV感染细胞诱导的炎症因子TNF-α、IL-6、CXCL8/IL-8、CXCL10/IP-10和CCL5/RANTES mRNA表达的升高具有显著抑制作用.雾化吸入LPS 4 h后,模型组小鼠肺部出现急性炎症,BALF中白细胞总数、中性粒细胞数、TNF-α和IL-6较正常组明显升高.与模型组比较,鲜冬虫夏草水提物100 mg/kg组、1000 mg/kg组和罗氟司特组BALF中的白细胞总数和中性粒细胞数均显著下降(P＜0.05或P＜0.01);熏烟14天后,模型组小鼠肺部出现肺部炎症,BALF中白细胞总数、中性粒细胞数和KC含量较正常组明显升高.与模型组比较,鲜冬虫夏草水提物300 mg/kg组的白细胞总数显著降低(P＜0.05).结论 鲜冬虫夏草水提物在体内外对呼吸道病毒感染导致的炎症、对LPS和香烟等不同病因导致的肺部炎症均具有一定的治疗作用.
作者：蔡宏伟；李润峰；许玲华；陈荣升；江晓梅；谢晓敏；肖瑛；李文佳；杨子峰 刊期： 2018年第02期
目的 利用“中药色谱指纹图谱相似度评价系统2004A”软件对不同产地样品毛细管电泳图谱进行分析.方法 建立了中药白车轴草毛细管电泳指纹图谱.结果 10批不同产地白车轴草毛细管电泳指纹图谱共确认10个共有峰,除济宁汶上样品毛细管电泳图谱相似度小于0.8外,其他各地样品图谱相似度均在0.8 ～0.9之间.结论 该方法简便、准确、稳定性好,可为白车轴草质量评价提供方法依据.
作者：孙姗；吕元琦；袁哲；姚庆强 刊期： 2018年第02期
目的 研究中药饮片香橼中的挥发性成分.方法 采用水蒸汽蒸馏法提取香橼中的挥发性成分,以气相色谱-质谱联用法进行分析鉴定,并采用峰面积归一化法测定了各成分的相对含量.结果 共分离出50种化学成分,其中含量高于1％有9种,包括环氧芳樟醇(32.250％)、(E)-氧化芳樟醇(17.044％)、棕榈酸(11.680％)、柠檬烯(1.998％)、亚油酸(1.977％)、2-糠醛(1.557％)、α-松油醇(1.533％)、芳樟醇(1.218％)、香叶基芳樟醇(1.170％).结论 香橼挥发油中含有多种有生物活性的成分,为该植物资源的开发利用提供技术参考.
作者：陈萌；闫萌萌；王志娟；王鹏龙；白桦；马强；雷海民 刊期： 2018年第02期
目的 制备复方苦参水杨酸乳膏剂,并对制剂皮肤刺激性进行评价.方法 以释药速率为指标,采用凝胶扩散法确定乳膏剂的类型;在单因素考察的基础上,以稳定性为主要考察指标,采用正交设计法,优化乳膏剂的基质处方;选取兔子完整皮肤和破损皮肤,评价乳膏剂对皮肤的刺激性.结果 琼脂扩散法表明,乳膏剂类型为O/W型,释药速率快;当基质中三乙醇胺2g,十二烷基磺酸钠1g,甘油8.5ml时,乳膏剂外观细腻,稳定性好;刺激性实验结果表明乳膏剂对完整皮肤和破损皮肤均无刺激性.结论 复方苦参水杨酸乳膏剂未见报道和上市,该复方软膏制备可行,扩大了用于治疗足癣的制剂品种的选择范围.
作者：杨小云；王素晓；黄贝贝 刊期： 2018年第02期
目的 了解地龙祛痰组份的纯化效率,检测其对不同类型核酸的降解作用、溶菌酶活性以及EDTA对其溶菌活性的影响.方法 酸、碱变性沉淀及丙酮沉淀法制备祛痰组份粗提物,Bradford法检测蛋白含量,Yasuda法检测比活力,紫外光吸收法、琼脂糖凝胶电泳、聚丙烯酰胺凝胶电泳检测对不同类型核酸的降解作用,比浊法检测地龙祛痰组份对溶壁微球菌的降解作用,将所得数据用多因素方差分析,比较EDTA对酶比活力的影响.结果 1000g鲜地龙纯化出4.12g粗提物,比活力纯化倍数为69.对环状、线状双链和单链DNA均有降解作用.对RNA无降解作用.含和不合EDTA的反应体系中,溶菌酶样比活力分别为400U/mg和410U/mg;EDTA对溶菌酶样作用没有差异(P＞0.05).结论 地龙祛痰组份纯化后蛋白含量减少,脱氧核糖核酸酶样活性提高,对不同类型的DNA具有降解作用,不能降RNA,具有溶菌酶样活性.EDTA不影响其溶菌酶样活性.
作者：朱智强；孙春容；王秀伟；官臻；牛勃 刊期： 2018年第02期
目的 制定体现经方炙甘草汤制药特点的现代炙甘草颗粒制剂的提取工艺,以充分保证炙甘草汤的有效性和安全性.方法 以炙甘草汤标准汤剂为参比,以甘草酸、总多糖、总皂苷、浸膏率、乙醇可溶物、正丁醇可溶物为指标,采用正交实验法考察加水量、浸泡时间、煎煮时间、煎煮次数对提取效果的影响.结果 采用加入20倍水,煎煮1次,煎煮时间为2h的方法既能较好的提取各指标成分,又能使各指标成分的组成比例与标准汤剂相近,各指标成分提取量是标准汤剂的1.55倍,变异系数RSD为3.40％.结论 优选的提取工艺科学合理,组成与标准汤剂相同,能够体现经方炙甘草汤的作用性质,对炙甘草颗粒的生产具有一定的指导意义.
作者：邵长森；张国青；林桂涛 刊期： 2018年第02期
目的 研究外源硒对绞股蓝品质的影响,为绞股蓝的栽培与开发利用提供理论基础.方法 调整不同的外源硒浓度,以恩施特种经济植物——绞股蓝为材料进行盆栽试验,对不同浓度硒和特定浓度重金属处理条件下绞股蓝中硒含量,铅、镉、汞、砷四种重金属含量,主要生物活性成分含量的变化规律进行研究.结果 随着硒处理浓度的升高绞股蓝硒含量呈先升高后降低的规律;不同浓度硒的处理对于绞股蓝吸收重金属铅、镉、汞、砷具有不同的效应,一定浓度硒的处理对于绞股蓝吸收重金属铅、镉、汞、砷均具有显著抑制作用;硒浓度的升高对绞股蓝总皂苷含量的影响体现为先抑制,后促进,再抑制的规律;硒浓度的升高对绞股蓝生长体现出低浓度促进生长,高浓度抑制生长的规律.结论 绞股蓝佳施硒浓度为25mg/kg.
作者：陈耀兵；江念；顿春垚；敖天杰；向金花；徐慧；郑小江 刊期： 2018年第02期
目的 对H型高血压不同性别患者高同型半胱氨酸与危险因素之间的探讨.方法 将255例研究对象分为147例痰瘀互结证组与非痰瘀互结证组108例,女性110例,男性145例.对所有患者年龄采用两样本t检验,性别、血压级别采用卡方检验,病程采用非参数检验.将TC、TG、LDL-C、HDL-C、FPG、UA、BMI、24hSBP、24hDBP采用两样本t检验.结果 不同性别脂代谢指标的比较:H型高血压痰瘀互结证男性HCY与TC、TG、LDL-C有关;女性患者HCY与LDL-C的关系更为明显(P＜0.05).H型高血压痰瘀互结证不同性别之间脉压差的比较:男性患者24hSBP、24hDBP水平无统计学意义(P＞0.05),但在脉压差有统计学意义(P＜0.05);女性患者24hSBP、24hDBP、脉压差都无统计学意义(P＞0.05).结论 H型高血压痰瘀互结证不同性别患者HCY与TC、TG、LDL-C相关,尤其女性患者的LDL-C更具有意义,提示我们血脂可作为H型高血压痰瘀互结证男女性别客观指标之一.H型高血压痰瘀互结证与血压关系影响都不大,然而男性患者脉压差有意义,可以从性别差异探讨H型高血压.
作者：张雅文；何佳；刘雯；曾洁 刊期： 2018年第02期
目的 探讨中药治疗脂肪肝用药规律.方法 对2003年至2017年单味中药治疗脂肪肝动物实验研究文献进行检索,统计分析四气、五味、归经、功效的频数与频率.结果 单味治疗脂肪肝中药78味,其中四气以寒凉为多,累计频率50％;五味以苦、甘、辛为主,累计频率86.40％;归经以肝、脾(胃)、肺、肾为主,累计频率71.43％;功效以清热、祛痰(湿)、活血、补阳、利水、补气为主,累计频率80.09％.结论 脂肪肝的主要病机是肝脾失调致热滞痰瘀,治疗用药应标本兼治,通过清热化痰(湿)、行气活血,兼顾扶正(阳、气、阴虚).
作者：许潜；钟周；李珍；胡志希 刊期： 2018年第02期
目的 观察木豆叶芪类提取物对维甲酸导致大鼠骨质疏松的影响.方法 60只SD大鼠随机分为对照组、模型组、仙灵骨葆阳性药组、木豆叶芪类提取物低、高剂量组.除对照组外,其他各组灌胃给予70mg/kg维甲酸2周制备大鼠骨质疏松模型,造模同时,各给药组均给予相应的药物,连续4周.观察大鼠脏器指数、骨矿含量及骨组织形态学的变化.结果 与模型组比较,木豆叶芪类提取物各剂量组大鼠的肾上腺指数明显升高(P＜0.05,P＜0.01),低剂量组大鼠脾脏指数降低(P＜0.05);高、低剂量组大鼠股骨和椎骨骨钙、磷、骨灰化率增加(P ＜0.05,P＜0.001);低剂量能明显增加维甲酸所致骨质疏松大鼠的骨小梁面积、骨小梁体积,高剂量无明显的统计学意义,但亦有一定的改变趋势.结论 木豆叶芪类提取物对维甲酸造成的大鼠骨质疏松有防治作用.
作者：刘长河；李华妮；王艳艳；葛文静；郝然；刘军；刘红 刊期： 2018年第02期
火热证是非常普遍的一类证候,通常以主观感觉或客观体征的干枯,灼热为表现,如发热,恶热,口渴,尿短,便干等.虚火证是指八纲辨证属虚,同时表现火热症状.文章从气虚,阳虚,阴虚三方面论述了温热药在虚火证中的应用,体现了中医理论切合临床,辨证论治的精神,讨论了温热药在治疗火热证中应用的合理性,为火热证的治疗提供新的思路,也为火热证的现代医学研究提供一定的理论依据.
作者：陈宇；焦一凤；刘磊；付敏军；徐莉 刊期： 2018年第02期
目的 系统评价中药联合恩替卡韦治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎的临床疗效.方法 检索PUBMED、EMbase、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据在线知识服务平台和维普中文期刊数据库(VIP)中关于中药联合恩替卡韦治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎的随机对照试验研究,检索时限为2007年1月至2017年6月.由2名评价员采用偏倚风险评估工具对纳入的文献进行质量评价,并采用RevMan5.3软件对对所收集的数据进行Meta分析.结果 共纳入9项符合标准的随机对照试验文献,660例患者.Meta分析结果显示,与恩替卡韦单用治疗比较,中药方联合恩替卡韦治疗可明显提高临床有效率[RR=1.26,95％ CI(1.16,1.37),P＜0.001(7篇文献)]、改善临床症状[RR=1.99,95％ CI (1.80,2.21),P＜0.001(5篇文献)]、降低中医症状与体征积分[MD =-2.81,95％ CI(-3.63,-2.00),Z=6.75,P＜0.001 (4篇文献)],提高治疗12周后的谷丙转氨酶(ALT)复常率[RR=1.60,95％ CI(1.29,1.97),P＜0.001(3篇文献)],但两组在治疗12周、24周、48周后的血清HBV-DNA阴转率及HBeAg变化情况无明显差异.结论 中药联合恩替卡韦治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎的临床疗效优于恩替卡韦单用疗法,但受纳入研究质量和数量的限制,确切结论尚需开展更多大样本高质量的试验验证.
作者：徐倩；熊振芳；马利；周琼；吴辉坤；陶军秀；李圣洁；李翰旻 刊期： 2018年第02期
目的 验证针刺的抗抑郁增效作用,并以心率变异性分析(HRV)为手段,探讨其对抑郁症患者自主神经功能的影响.方法 将65例抑郁症患者被随机分为两组,其中针药组33例,在接受1种选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRI)治疗的基础上,联合针刺治疗;西药组32例,仅接受1种SSRI治疗.在基线及治疗6周末进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定及HRV检测.结果 治疗6周末两组HAMD评分均显著降低,且针药组评分显著低于西药组、HAMD减分率显著高于西药组(均P ＜0.05);治疗后两组的HRV指标中SDNN、HF显著升高,且针药组的SDNN值显著高于西药组(均P＜0.05);针药组的HAMD减分率与SDNN及HF变化值呈正相关(分别r=0.499、0.411,P=0.003、0.017).结论 验证了针刺的抗抑郁增效作用,并发现其抗抑郁效果可能与对自主神经系统功能的调节作用有关.
作者：朱文娴；王军；王群松；季向东；袁国桢 刊期： 2018年第02期
目的 探讨肺癌化疗患者的中医饮食护理.方法 将肺癌患者110例随机分为观察组55例,对照组55例.对照组的患者采用普通饮食进行护理,观察组的患者在普通饮食的基础上使用中医膳食,比较两组不良反应的发生率和治疗依从性.结果 两组患者经护理后都有所好转,但观察组的不良反应发生率明显小于对照组,同时观察组患者的治疗依从性高于对照组.结论 肺癌化疗患者使用中医膳食的不良反应发生率低,治疗依从性高.
作者：杨术兰；何燕；王丹 刊期： 2018年第02期
目的 总结小儿反复呼吸道感染中医体质类型的分布情况,探讨小儿反复呼吸道感染的中医体质分布规律,为小儿反复呼吸道感染的中医药防治提供更高级别的循证医学证据.方法 检索中国知网、重庆维普、万方数据、PubMed等数据库,纳入所有小儿反复呼吸道感染中医体质类型的临床研究文献.采用Stata12.0软件进行单组率的Meta分析,并以率及其95％可信区间表达效应值.结果 共纳入7项病例对照研究和8项横断面研究,反复呼吸道感染患儿总计2095例.气虚质、阴虚质和湿热质占反复呼吸道感染患儿的比例分别为47％ (28％ ～67％)、36(21％ ～51％)和24％(14％～35％).7项病例对照研究的方法学质量相对较高,8项横断面研究的方法学质量较低,总体存在一定的偏倚风险.结论 气虚质、阴虚质、湿热质是反复呼吸道感染患几的主要偏颇体质类型.受纳入原始文献数量和质量等因素所限,上述结论可能存在一定的偏倚风险,有待进一步深入研究.
作者：宋辰斐；薛征；徐万超 刊期： 2018年第02期
目的 分析太阴病(脾阳虚证)“欲解时”大鼠血清淀粉酶的变化及理中汤干预对太阴病(脾阳虚证)大鼠血清淀粉酶和大鼠体重的影响.方法 选择健康大鼠,雌雄各半,灌胃室温大承气汤造成脾阳虚证,随机分为模型组和干预纽,另外选择健康大鼠作为对照组.干预组在造模成功后分别于子时(00:00)、午时(12:00)、卯时(6:00)、酉时(18:00)中心时段灌胃室温3.5 ml·(200 g)-1理中汤,连续干预12天.12天中每天在太阴病“欲解时”子时、午时、卯时、酉时中心时段对照组随机抽取10只、模型组和干预组各随机抽取14只大鼠,称重后分别断头处死取血,分离血清,测定血清淀粉酶(AMY).结果 正常组同一天不同时辰AMY含量比较均无统计学差异(P＞0.05);三组实验大鼠血清淀粉酶含量在子时、午时、卯时、酉时四个时点,模型组高于药物组,药物组高于正常组(P＜0.05);经理中汤干预后其含量下降,干预7～8天后药物组和正常组趋于一致(P＞0.05);干预12天后,干预组小鼠体重增长率和正常组比较差异无统计学意义(P＞0.05),模型组低于干预组,也低于正常组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 AMY在实验大鼠体内的表达没有表现出明显的时点节律;其含量的增高可能与血清淀粉酶参与水谷精微的转运有关;理中汤干预脾阳虚证具有明显的“温阳”“健脾”功效,发挥着双向调节作用.
作者：张发斌；吴萍；李杰；张广梅；陈湘红；王树林；李斌；王仁嫒；刘占厚 刊期： 2018年第02期
中医在治疗冠心病心绞痛痰瘀互阻型上疗效显著,有中医汤剂治疗、片剂治疗、其他治疗等方法.其中其他疗法又包括温针灸和穴位注射疗法.中医在治疗痰瘀互阻型冠心病心绞痛疾病上疗效较好.
作者：客蕊；魏红玉；佟蕊；王明利；任梦；郝朝洪 刊期： 2018年第02期
目的 观察壮通饮对冠心病心肌缺血血瘀证大鼠氧化应激的影响.方法 将SPF级Wistar大鼠随机分为空白组、假手术组、模型组、阳性对照组、壮通饮(ZTY)低、中、高剂量组7组,其中模型组、阳性对照组、壮通饮(ZTY)低、中、高剂量组建立冠心病心肌缺血血瘀证模型,假手术组只开胸不结扎左冠状动脉.术后,ZTY低、中、高剂量各组给予剂量依次为6.8,13.6,27.2·kg-1·d-1灌胃,阳性对照组给予复方丹参滴丸80mg·kg-1·d-1灌胃,于灌胃给药第4周末取材检测大鼠血清超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA).结果 与空白组、假手术组相比,模型组、阳性对照组和壮通饮低、中、高剂量组大鼠血清的SOD、GSH-Px均降低,MDA升高(P＜0.05);与模型组比较,中、高剂量组均能升高大鼠血清SOD、GSH-Px,降低血清MDA(P ＜0.05).结论 壮通饮能改善大鼠氧化应激状态,延缓冠心病心肌缺血进展.
作者：庞路路；冯悦；唐汉庆；黄小珊；宁晚玲；张世田；刘燕平；黄岑汉 刊期： 2018年第02期
当今创伤后应激障碍发病率逐渐升高,现有的临床治疗方式面临诸多瓶颈.在整体观与辨证论治的指导下,中医药在创伤后应激障碍的治疗中显示出良好的应用前景.文章通过对创伤后应激障碍中医药相关病因病机、临床研究、实验研究进行综述,为临床治疗及进一步研究提供基础与思路.
作者：陈光耀；方锦颖；何亚琳；俞燕微；施晓军；毛萌 刊期： 2018年第02期
目的 观察2型糖尿病气虚痰湿证患者血清脂联素、瘦素、纤维胶凝蛋白3、铁蛋白、肿瘤坏死因子-d水平.方法 应用酶联免疫吸附测定法检测2型糖尿病患者血清生化指标,应用单因素方差分析比较气虚痰湿组生化指标水平与气虚组、正常对照组的差异.结果 2型糖尿病患者血清脂联素显著低于正常对照组,瘦素、铁蛋白、肿瘤坏死因子-α显著高于正常对照组;糖尿病气虚痰湿组脂联素显著低于气虚组,瘦素显著高于气虚组(P＜0.05).结论 糖尿病有痰湿证的脂联素较无痰湿证更低,瘦素则更高,提示脂联素、瘦素参与了糖尿病痰湿证的形成过程,其水平变化可能提示本病证的发生.
作者：郝一鸣；卢慧敏；金铭歆；褚润茹；马凯雯；燕海霞；王忆勤 刊期： 2018年第02期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
