新生儿疾病筛查采血技巧

王连昌；李月华；陈晓青

关键词：新生儿疾病, 筛查采血, 先天性甲状腺功能低下, 苯丙酮尿症, 智力低下, 早期发现, 优生优育, 人口素质, 母婴保健, 疾病筛查, 儿童保健, 遗传性, 组成, 执法, 伤残, 防治

摘要：新生儿疾病筛查,是儿童保健的重要组成部分,早期发现先天性及遗传性的疾病,以防治智力低下和疾病性伤残.对提高人口素质优生优育有重要意义.<母婴保健法>把这项工作列为执法的重要内容.我院自2003年12月起,由原来筛查的两种疾病,苯丙酮尿症(PKU)和先天性甲状腺功能低下(CH).

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四边孔封闭肌沟阻滞手法松解治疗肩周炎

肩周炎是临床上常见疾病,治疗方法较多.我科采用四边封闭肌沟阻滞配合手法松解治疗35例病人,经随访取得了较好的治疗效果,现就有关资料分析如下.

作者：于淑波；王丽华；张秀梅刊期： 2004年第09期
学校社区乳磨牙空管药物治疗效果观察

乳磨牙牙髓根间周病应用空管药物,疗效确切,安全可靠,易操作,在学校社区有一定推广价值.笔者近几年在学校牙病防治中采用此方法治疗228例,报告如下.

作者：任彦萍刊期： 2004年第09期
儿童上肢静脉穿刺采血方法的改进

目的:提高静脉穿刺采血的成功率.方法:选择5 000例年龄7岁～12岁儿童,对其中静脉充盈不良400例儿童,200例采取坐位,采用常规上肢静脉穿刺采血.200例采取坐位静脉穿刺成功后,松开止血带,垂吊上肢静脉采血.比较一次穿刺成功率,既获所需采血量为成功标准.结果:改进后的静脉采血方法,成功率明显高于常规采血法.经统计学检验,P＜0.05差别有明显差异.结论:改进后的上肢静脉穿刺采血法,易学易掌握,一次性穿刺采血成功率高,减少了患儿的痛苦.

作者：贺建玲刊期： 2004年第09期
门诊输液室实施健康教育的体会

门诊输液室病人流量大与医护人员接触时间短,我们通过对这一特殊人群实施健康教育,促进了病人的康复,报告如下.

作者：赵辉刊期： 2004年第09期
三例肝病患者血液分析仪计数白细胞及分类异常报告

我们在日常检验工作中发现一些重症肝炎及肝硬化患者,用血液分析仪检测其血常规时,白细胞计数明显增高,而分类计数淋巴细胞增高,中性粒细胞反而降低.

作者：张晓飘刊期： 2004年第09期
急性心肌梗死尿激酶静脉溶栓治疗的护理体会

溶栓治疗是急性心肌梗死(AMI)再灌注的重要方法,距溶栓时间越短,梗塞相关血管越易再灌注,溶栓疗法在发病6 h内实施有效.认真做好溶栓前准备及溶栓时积极的配合及护理,对溶栓能否顺利进行及疾病预后有重要意义.

作者：齐成云；李英爱刊期： 2004年第09期
腰椎间盘突出症手术患者的护理

腰椎间盘突出症是骨科常见病,近年来,我院对重症腰椎间盘突出症,通过开窗法或部分椎板切除行椎间盘髓骸摘除术治疗取得了良好的效果,护理体会如下.

作者：秦凤香；孙玉花刊期： 2004年第09期
中西医结合保守治愈术后早期炎性肠梗阻

肠梗阻是腹部手术后常见的并发症之一,其中术后早期炎性肠梗阻虽还不是一个独立类型,但这类肠梗阻有他的特殊性,处理方法也和其他肠梗阻不同,处理不当会引起某些严重并发症.本组26例患者,采用中西医结合保守治愈,现总结如下.

作者：杜长荣；王胜；赵斌；吕占赟刊期： 2004年第09期
凯西莱治疗酒精性脂肪肝60例疗效观察

酒精性脂肪肝在我国发病率日趋增高,但缺乏特异性治疗手段.近年我们应用凯西莱(硫普罗宁)治疗酒精性脂肪肝获得较好效果,现报告如下.

作者：代丽华；李文卿刊期： 2004年第09期
胃宽蒂大息肉经内镜金属夹钳夹后电凝切除治疗二例临床分析

金属夹钳夹宽蒂大息肉可有效地预防电凝切除引起的出血.由于有旋转装置的辅助,操作方便,钳夹位置易于选择且定位较精确.对于较粗的蒂基可使用2枚或2枚以上的金属夹,对称性或交叉钳夹,以达到钳夹后完全阻断血流的目的.这种操作在省级医院已积累了一定的经验,但在基层医院还很少.现将我院所做2例分析如下.

作者：李彩霞；王仲玉；傅汉中刊期： 2004年第09期
半量芬太尼复合高乌甲素与全量芬太尼用于PCIA比较

目的:半量芬太尼复合高乌甲素用于PCIA与全量芬太尼用于PCIA所获得的镇痛效果及产生的并发症的比较.方法:手术患者61例,ASAⅠ-Ⅱ级,使用BCDB-100型电子自控镇痛泵,随机分别应用半量芬太尼复合高乌甲素(Ⅰ组,n=30),全量芬太尼(Ⅱ组,n=31),观察镇痛效果及并发症.结果:Ⅰ组与Ⅱ组的镇痛效果相当,且Ⅰ组的并发症＜Ⅱ组.结论:半量芬太尼复合高乌甲素可代替全量芬太尼用于PCIA,而且减少了单纯应用全量芬太尼的并发症.2003年下半年我们将半量芬太尼复合高乌甲素用于PCIA并与全量芬太尼比较取得了良好的效果,现报告如下.

作者：王凤林；刘圣莲刊期： 2004年第09期
中药离子导入治疗外伤性上睑下垂的疗效观察

外伤性上睑下垂是指眼睑肌因外伤因素所致提上睑群或神经、肌肉组织的功能不全或丧失,造成上睑呈现部分或全部下垂的异常状态.自2001年以来,我们对病程超过40 d,常规治疗效果欠佳的60例患者,采用中药离子导入法治疗,取得满意的效果,现报告如下.

作者：吕静华；周娜；周庆华；张丛林刊期： 2004年第09期
泰利特500干化学法与尿沉渣工作站的应用分析

目的:分析泰利特500干化学法与DiasysR/S2003尿沉渣工作站联合应用检测尿红、白细胞的应用价值.方法:严格按要求收集1 000份新鲜尿液标本同时用泰利特500干化学法及尿沉渣工作站检测尿液红、白细胞.结果:以R/S工作站法为基础,评价干化学法,红细胞漏诊率为37.8 %,误诊率为21.6 %,白细胞漏诊率为34.9 %,误诊率为15.4 %.评价干化学法联合指标,红细胞漏诊率为21.2 %～24.6 %,误诊率为35.2 %～36.9 %;白细胞漏诊率为21.5 %～23.2 %,误诊率为35.9 %～36.9 %.结论:干化学法检测尿红、白细胞有较高的漏诊率和误诊率,必须结合尿沉渣工作站检查.

作者：李小平；徐杰伟刊期： 2004年第09期
甲酚甲醛致痛40例临床分析

笔者自2000年1月至2004年2月间,临床牙齿根管治疗使用甲酚甲醛(FC)所致疼痛40例,现分析如下.

作者：郭桂香刊期： 2004年第09期
高血压脑出血病人的外科护理体会

随着现代神经外科技术的进步,高血压脑出血患者的手术治疗已成为主要的治疗方法.现就我科2000年1月至2003年1月所收治的55例高血压脑出血手术患者的护理资料,结合有关文献,谈几点护理体会.

作者：赵德芹；张丽宁刊期： 2004年第09期
阴道镜检查宫颈病变患者的护理体会

作者对我科自2003年5月至12月进行阴道镜检查的1 610例宫颈病变患者进行了配合与细心护理,如:环境、患者及用物准备、活检时及阴道镜检查完毕的护理、交叉感染的预防、对填表登记的解释、阴道镜检查的讲解及对检查结果阳性患者进行安慰及指导.通过得力有效的护理措施,患者能以良好心态配合医生检查与治疗,从而使检查、取材均能顺利进行,使阴道检查在宫颈病变诊断中的准确性和敏感度得到提高.

作者：尹笑珍刊期： 2004年第09期
CELL-DYN 1700血液分析仪堵孔分析与处理

血球计数仪的宝石小孔堵塞是雅培-1700血液分析仪的常见故障,正确分析主动预防仪器堵孔在日常工作中显的尤为重要.

作者：葛晓东；乔海英刊期： 2004年第09期
笑气和米索前列醇在人工流产术中的观察

负压吸引人工流产术时,受术者都存在不同程度的下腹疼痛,甚至达到难以忍受的程度.随着医学模式的转变,要求接受无痛治疗已成为患者的迫切需要.米索前列醇和笑气应用于人工流产术,可减轻孕妇的痛苦,预防人工流产综合征的发生,且简便宜行,效果满意.

作者：赵云霞；刘亮刊期： 2004年第09期
人工气道患者应用纤维支气管镜吸痰的效果与临床护理剖析

目的:探讨人工气道患者行床边纤维支气管镜吸痰术的效果,分析人工气道患者的护理关键.方法:9例患者在床边多功能心电监护下,术前先给3 min～5 min高浓度氧气或纯氧吸入,提高血氧饱和度后,再给气道注入2 %利多卡因表面麻醉后行床边纤维支气管镜吸痰术,并观察9例患者术前术后的临床症状,经皮血氧饱和度,体温与X胸片的比较情况.结果:9例患者经床边纤维支气管镜吸痰术后,血氧饱和度均明显提高,体温(2±0.5)d后均明显下降,肺部音明显消失,X胸片的炎症性阴影分别在治疗后3 d～7 d明显吸收到消失.结论:人工气道患者采用床边纤维支气管镜吸痰术是简单,直接,效率高,安全性能好.但是应着重于临床的吸痰与气道护理技巧,以确保呼吸道通畅,减少用纤维支气管镜吸痰,减轻病人负担.

作者：黄文娟；洪文郁；陈玮琪；郑少吟；张燕刊期： 2004年第09期
检验专业化学教学中培养操作技能的实践

1 对医学检验教育及化学教学的反思医学检验是医疗卫生机构的重要技术支持.随着循征医学逐渐取代经验医学,检验工作倍受重视,大量新型仪器和高新检验技术广泛应用,甚至一些个体诊所也纷纷开展临床检验.因此,医学检验人才出现了供不应求的状况.

作者：董希敏刊期： 2004年第09期