谢亦农;梁伟翔;陈智毅
目的:半量芬太尼复合高乌甲素用于PCIA与全量芬太尼用于PCIA所获得的镇痛效果及产生的并发症的比较.方法:手术患者61例,ASAⅠ-Ⅱ级,使用BCDB-100型电子自控镇痛泵,随机分别应用半量芬太尼复合高乌甲素(Ⅰ组,n=30),全量芬太尼(Ⅱ组,n=31),观察镇痛效果及并发症.结果:Ⅰ组与Ⅱ组的镇痛效果相当,且Ⅰ组的并发症<Ⅱ组.结论:半量芬太尼复合高乌甲素可代替全量芬太尼用于PCIA,而且减少了单纯应用全量芬太尼的并发症.2003年下半年我们将半量芬太尼复合高乌甲素用于PCIA并与全量芬太尼比较取得了良好的效果,现报告如下.
作者:王凤林;刘圣莲 刊期: 2004年第09期
随着现代神经外科技术的进步,高血压脑出血患者的手术治疗已成为主要的治疗方法.现就我科2000年1月至2003年1月所收治的55例高血压脑出血手术患者的护理资料,结合有关文献,谈几点护理体会.
作者:赵德芹;张丽宁 刊期: 2004年第09期
目的:通过对150例颈椎病影像资料进行分析,探讨中老年人颈椎病的影像特征及其检查方法的选择原则.方法:150例均拍标准的X线平片,其中12例做CT扫描、4例做MRI.结果:120例椎体和小关节增生、46例序列不齐、58例生理屈曲度改变.32例一个椎间隙变窄,62例有椎间孔变形,8例椎间盘突出或膨出、4例椎管狭窄.20例项韧带钙化.结论:中老年颈椎病以椎体及小关节增生为常见X线表现,X线平片为首选检查方法,绝大部分可明确诊断,特殊情况加做CT、MRI.
作者:卢新会 刊期: 2004年第09期
目的:进一步探讨促进产程进展的方法.方法:50例采用宫颈注射阿托品同时静脉应用安定.结果:研究组到宫口开全平均为2 h,而对照组平均用了3 h.结论:本方法是一种催产的好方法.
作者:王立香;马骏;李学翠 刊期: 2004年第09期
目的:通过减少测序反应中BigDye的用量,以降低DNA测序的检测成本.方法:64份HBV DNA阳性血清随机分成两组(试验组、常规组),两组血清均用DNA测序法进行检测.其中BigDye的用量试验组为1 μL,常规组为2 μL.结果:试验组29份满意,常规组30份满意,P>0.05,两组阳性率相同.结论:测序反应中,BigDye的用量从2 μL减少至1 μL效果仍然满意,这是降低DNA测序成本的有效方法.
作者:李兵;彭劲甫;王召钦;唐蔚;单金岚;周伯平 刊期: 2004年第09期
失血量的估计对进一步处理极为重要.一般每日出血量在5mL以上,大便色不变,但匿血试验就可以为阳性,50 mL~100 mL以上出现黑粪.以呕血、便血的数量作为估计失血量的资料,往往不太精确.因为呕血与便血常分别混有胃内容与粪便,另一方面部分血液尚贮留在胃肠道内,仍未排出体外.因此可以根据血容量减少导致周围循环的改变,作出判断.
作者:公晓燕 刊期: 2004年第09期
急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrollle、ACS)的概念.ACS的病理基础是动脉粥样硬化斑块破裂、脱落,血小板聚集,血栓形成使冠状动脉狭窄、阻塞引起心肌缺血以至梗死.临床表现为不稳定心绞痛,Q波心肌梗死或非 Q波心肌梗死.症状可以从不明显到明显,甚至心律失常导致突然死亡.急性心肌梗死(AMⅠ)是其严重类型之一.心肌损伤标志物检测在诊断ACS个起着极其重要的作用.
作者:任更朴;刘书会;李继广 刊期: 2004年第09期
外伤性上睑下垂是指眼睑肌因外伤因素所致提上睑群或神经、肌肉组织的功能不全或丧失,造成上睑呈现部分或全部下垂的异常状态.自2001年以来,我们对病程超过40 d,常规治疗效果欠佳的60例患者,采用中药离子导入法治疗,取得满意的效果,现报告如下.
作者:吕静华;周娜;周庆华;张丛林 刊期: 2004年第09期
我院自2001年开始对孕妇第二产程采取体位管理,旨在探讨第二产程体位管理对产程进展及胎儿影响.现将结果报告如下.
作者:谭彩虹 刊期: 2004年第09期
鼻出血是耳鼻喉科常见病,临床上多采用鼻腔填塞术治疗,此方法患者痛苦大、并发症多,而且对鼻腔后部出血止血成功率在48%~80%之间.我科自2001年至2003年采用电视监控鼻内窥镜下YAG激光治疗鼻腔后部出血23例,获得满意疗效,报告如下.
作者:丁云霞 刊期: 2004年第09期
肠梗阻是腹部手术后常见的并发症之一,其中术后早期炎性肠梗阻虽还不是一个独立类型,但这类肠梗阻有他的特殊性,处理方法也和其他肠梗阻不同,处理不当会引起某些严重并发症.本组26例患者,采用中西医结合保守治愈,现总结如下.
作者:杜长荣;王胜;赵斌;吕占赟 刊期: 2004年第09期
输卵管或卵巢切除是以往治疗输卵管妊娠的主要方法,但对于要求保留生育功能的患者来说,切除术将减少将来妊娠的机会,于是,保守治疗越来越受到关注而成为研究热点.保守治疗可分为药物治疗及保守性手术治疗.我院对94例异位妊娠患者,采用保守性药物治疗方法,分三种方式治疗,并进行分析,报告如下.
作者:刚宪芬;赵秀红;张立新 刊期: 2004年第09期
目的:探讨经导管子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病的临床疗效.方法:选择13例子宫腺肌病患者采用seldingers技术行双子宫动脉插管,造影证实导管在子宫动脉的位置合适即可进行栓塞治疗.用携带有抗生素的聚乙烯醇(PVA)栓塞颗粒进行栓塞,术后1、3、6、12个月观察其疗效.结果:子宫动脉栓塞治疗后全部病例临床症状显著缓解.月经量明显减少,血红蛋白值升高,贫血症状改善.12例患者术后3个月痛经完全消失.1例治疗后明显缓解,术后12个月症状消失.子宫、病灶体积缩小显著.彩色超声示子宫肌层及病灶区血流信号明显减少.结论:子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌病近期疗效显著,是一种创伤小、并发症少、临床效果好的新治疗方法.
作者:刘海燕;刘剑民 刊期: 2004年第09期
1 临床资料脑梗死又称缺血性脑卒中,是指由于脑部血液供应障碍、缺血缺氧引起的局限性脑组织的缺血性坏死或脑软化,脑梗死的临床常见类型有脑血栓形成,腔隙性梗死和脑栓塞等,脑梗死约占全部脑卒中的80 %.
作者:王述海;赵春娥 刊期: 2004年第09期
脑血栓形成是脑血管病中的常见类型,本文将记录较完全的11例,结合文献,就临床诊断和治疗作简要的讨论.
作者:周宇良 刊期: 2004年第09期
目的:探讨人工气道患者行床边纤维支气管镜吸痰术的效果,分析人工气道患者的护理关键.方法:9例患者在床边多功能心电监护下,术前先给3 min~5 min高浓度氧气或纯氧吸入,提高血氧饱和度后,再给气道注入2 %利多卡因表面麻醉后行床边纤维支气管镜吸痰术,并观察9例患者术前术后的临床症状,经皮血氧饱和度,体温与X胸片的比较情况.结果:9例患者经床边纤维支气管镜吸痰术后,血氧饱和度均明显提高,体温(2±0.5)d后均明显下降,肺部音明显消失,X胸片的炎症性阴影分别在治疗后3 d~7 d明显吸收到消失.结论:人工气道患者采用床边纤维支气管镜吸痰术是简单,直接,效率高,安全性能好.但是应着重于临床的吸痰与气道护理技巧,以确保呼吸道通畅,减少用纤维支气管镜吸痰,减轻病人负担.
作者:黄文娟;洪文郁;陈玮琪;郑少吟;张燕 刊期: 2004年第09期
血小板是止血机制中的一个重要因素,它来源于骨髓巨核细胞,具有止血、凝血、修补破损血管、防止血液继续外流的功能.血小板输注适用于血小板生成障碍、功能障碍性疾病及预防性血小板输注.临床上,常会发生血小板输注无效现象.所谓输注无效,是指血小板输注后1 h回升值低于30 %,18 h~24 h低于20 %或体内存活期少于2 d.具体表现为病人输注血小板后血小板计数的增加值低于预期(理论)的回升值,止血效果较差.
作者:李济生;赵冉 刊期: 2004年第09期
血球计数仪的宝石小孔堵塞是雅培-1700血液分析仪的常见故障,正确分析主动预防仪器堵孔在日常工作中显的尤为重要.
作者:葛晓东;乔海英 刊期: 2004年第09期
笔者自2000年1月至2004年2月间,临床牙齿根管治疗使用甲酚甲醛(FC)所致疼痛40例,现分析如下.
作者:郭桂香 刊期: 2004年第09期
急性脑血管意外可引起颅内压升高,甘露醇降低颅内压,但甘露醇应用不当可引起急性肾损害,现将近2 a来我院收治的48例由于外伤而引起脑血管意外患者应用甘露醇后并发肾损害情况报告如下.
作者:王丽 刊期: 2004年第09期