高晓宇；张哲；王洋；刘悦；孔德昭；孟繁丽；尹妮；潘嘉祥；唐晶；李佳；杨关林
目的 探讨非小细胞肺癌术后中医证型与病理类型及肿瘤分期分化之间的关系,为非小细胞肺癌术后患者的中医药治疗提供指导.方法 收集中国中医科学院广安门医院2006年1月1日以后的符合纳排标准的住院和门诊患者100例,并将病例信息录入到EXCEL表中,建立数据库,后进行统计学分析.结果 中医证型与病理类型之间没有相关性(P＞0.05);中医证型与肿瘤分期之间有相关性(P＜0.05).其中ⅠA期、ⅡA期以脾肺气虚证和气阴两虚证为主;ⅠB期、ⅡB期、ⅢA期以脾肺气虚证及痰湿瘀阻证为主.中医证型与肿瘤分化程度之间具有相关性(P＜0.05).其中低分化、中-低分化、中分化、高-中分化以脾肺气虚,痰湿瘀阻为主;高分化以脾肺气虚,气阴两虚证为主.结论 非小细胞肺癌术后患者中医证型与肿瘤分期及与肿瘤分化程度具有相关性,与病理类型之间没有相关性.
作者：周舟；侯炜；董军 刊期： 2018年第05期
中医认为“气”是人体基本的要素之一,具有中介、气化、防御的生理功能,针灸能够通过调动“气”的功能发挥治疗作用;在分子水平上,针灸能够介导自噬信号传递,并协调自噬相关代谢平衡以及清除受损蛋白来发挥效应.笔者检索近年的研究后发现,针灸的作用在宏观与微观上具有某种相似性,有一定的研究价值,文章就相关方面作一简要阐述,以期为针灸的治疗作用提供一些理论依据,从而更好地指导临床与研究.
作者：高原；张伟波；刘丁龙；寿崟；虎力；徐平 刊期： 2018年第05期
目的 调查医院门诊扎冲十三味丸使用情况,为提高用药的安全性和合理性提供参考.方法 系统随机抽样,由HIS系统数据导入软件提取2017年应用扎冲十三味丸的处方,采用回顾性调查分析方法,软件以及EXCEL数据处理系统进行统计分析.抽查某院2017年1-6月使用扎冲十三味丸的处方1215张,参照药品说明书和有关法律法规、指导原则,对其用药进行调查、分析.结果 2017年使用扎冲十三味丸的门诊处方共1215张,其中不合格处方共202张,不合格率为16.62％.结论 医院扎冲十三味丸的使用存在超适应症用药、用法用量不适宜、重复用药及药物相互作用等问题.医院相关部门、医师和临床药师应该进一步加强扎冲十三味丸等中成药的合理使用,处方点评以及监督和管理,提高合理应用水平,使中成药合理应用更加规范.
作者：王晶；顾申勇；杨铭；沈毅；任金妹；唐扣明 刊期： 2018年第05期
目的 通过多中心前瞻性临床平行随机对照的方法,观察益肾泄浊方内服外用治疗Ⅳ期糖尿病肾病的有效性和安全性,并从炎症细胞因子和肾脏血流动力学指标角度探讨其作用机理.方法 选择糖尿病肾病Ⅳ期(脾肾气虚、湿浊瘀阻型)患者150例,被随机分为采用西医治疗的对照组和中西医结合内服外用的治疗组,进行为期8个月的临床治疗观察(治疗组后2个月单用西药),观察记录二组患者治疗前后中医临床症候和有关实验室指标的变化.结果 ①二组患者治疗前一般情况和有关实验室指标无明显差异.②对照组和治疗组分别有71例和70例完成了研究,总有效率分别为60.6％和75.7％,中医证候积分分别为29.2±8.1和25.6±6.8,均有统计学差异(P＜0.05).二组患者发生终点事件以及临床副作用的比例均无明显差异.③治疗组治疗6个月后24小时尿蛋白定量、肾功能指标和炎性细胞因子(TGF-β1、MCP-1、TNF-α)较治疗前明显好转,均有统计学差异(P＜0.05),在停用中药继续西药治疗随访2个月后,上述各项指标虽较治疗6个月时有一定程度的恶化,但仍好于西药组.④对照组治疗前后上述指标无明显好转,甚至变坏.结论 益肾泄浊方内服外用一体化治疗能明显改善Ⅳ期糖尿病肾病患者的中医症候,延缓肾功能衰竭.其作用机理可能与改善肾脏血流动力学和相关炎症因子水平有关.
作者：路建饶；易扬；刘文瑞；韩海燕；陈杰；田军；蒋更如；简桂花；胡静；陈秀峰；张传福；廖琳 刊期： 2018年第05期
目的 明确狭叶花花柴Kareliniacaspia (Pall.) Less.f.angustifolia Smolj.基原,为该药材的鉴别开发利用提供依据.方法 考证狭叶花花柴文献,研究并记述狭叶花花柴植物形态、生药特征、各部分组织粉末显微特征及成分类别进行分析.结果 提供了狭叶花花柴使用的历史依据,生药和理化鉴定数据,得到了狭叶花花柴中未曾记载的生药特征.结论 为狭叶花花柴的资源利于与开发提供一定的科学依据.
作者：林丽；王振恒；晋玲 刊期： 2018年第05期
“和”法既是治法,也是目的,同时更为一种理念,是中医治病要达到的目标和价值所在.文章介绍了李廷荃教授在和法理念的指导下对痞满的病证认识及用药经验,为难治性胃肠疾病提供新思路.
作者：孟洋；李廷荃 刊期： 2018年第05期
目的 观察人参总皂苷对小鼠创伤性应激障碍(PTSD)样行为的预防作用并探讨其作用机制.方法 应用不可回避足底电击(IFS)联合情景再现(SR)制备PTSD动物模型,造模前给予人参总皂苷(高剂量50mg/kg、中剂量25 mg/kg、低剂量12.5 mg/kg)7天.造模成功后检测小鼠PTSD样行为(高架十字迷宫、旷场实验);ELISA检测各组小鼠血清皮质酮浓度;分离各组小鼠前额叶皮质(PFC)采用聚合酶链式反应(PCR)和蛋白免疫印迹(WB)检测血清和糖皮质激素调节蛋白激酶1(SGK1)在mRNA和蛋白质的水平.结果 行为学结果显示,模型组小鼠与对照组比较呈现显著焦虑和恐惧行为(P＜0.05),人参总皂苷中剂量能够显著改善此种行为变化.同时,模型小鼠前额叶皮质SGK1在mRNA和蛋白质水平较对照组均显著下调(P＜0.05),人参总皂苷中剂量组能够上调其表达.阳性药物安定能够逆转模型小鼠行为学改变,而对SGK1表达无影响.结论 人参总皂苷可以逆转小鼠由IFS联合SR所导致的PTSD样行为学改变,其机制可能通过上调大脑前额叶皮质SGK1表达实现.
作者：王中立；干丽君；王中平；易本谊 刊期： 2018年第05期
介绍了多功能针灸的结构及研发思路.一次性可拆卸的多功能针灸针涉及的是针灸医疗器械,已获得国家实用新型专利,专利号为:ZL 2013 2 0630630.8.该专利将中医针灸毫针与西医注射器针头的优点相结合,方便临床医师在一次针刺中施行针刺手法和穴位注射治疗.该专利在传统针灸毫针模型的基础上,设计了中空的针体,在针尖后侧作一个侧方开口,药液经中空的针体后从此处流出,针尾部组件可灵活拆卸,能够安装透明气囊保障针刺安全,或装配注射器注射药液,满足了医师施行针刺手法后进行药液注射的需要.针体上有刻度,能够准确定量针刺深度,临床与教学均可采用,现已进入临床试验阶段.
作者：吕浩源；张驰；肖强兵；张艳佶；王前江 刊期： 2018年第05期
七叶一枝花是一种多功效的珍稀中药材,从蛋白质层面对其展开研究是很有必要的.然而目前为止,对七叶一枝花蛋白质提取的相关研究还未见报道.为了建立适用于七叶一枝花各组织蛋白质的提取方法,本研究采用4种方法,分别对七叶一枝花的根、茎、叶、萼片和种子进行蛋白质的提取,并根据蛋白质得率和电泳图谱质量进行初步评价.研究表明,蛋白质得率由高到低的分别是尿素裂解液法、Trizol提取法、磷酸缓冲液提取法和STD裂解液法;凝胶电泳检测显示,尿素裂解液法提取的蛋白质完整性好、斑点的丰度高,STD裂解液法不理想.因此尿素裂解法提取的蛋白质综合评价好.
作者：宋发军；胡家会；林爱华；张丽；张蕊；孟艳艳 刊期： 2018年第05期
神经氨酸酶是镶嵌在流感病毒包膜表面上的糖蛋白刺突,因能水解宿主细胞膜上病毒特异性受体糖蛋白末端唾液酸与相邻糖基的连接键,在促进病毒的释放与扩散中起重要作用.筛选神经氨酸酶活性抑制剂对防治流感有重要学术意义.文章在归类分析96种单味中药(解表药、清热药、化痰止咳平喘药、补益类药、理气活血药、祛风除湿药等)对流感病毒神经氨酸酶活性影响实验结果的基础上,阐述作者的思考与观点.
作者：张波；李玲；魏科；宁毅；戴冰；胡珏；张世鹰；卢芳国 刊期： 2018年第05期
目的 对不同种质黄芩药材的高效液相色谱(HPLC)指纹图谱进行比较研究.方法 采用HPLC法对10种不同种质黄芩样品进行测定.利用中国药典委员会颁布的《中药色谱指纹图谱相似度评价系统》(2004 A版)对其进行相似度评价;利用SPSS软件对其进行聚类分析.结果 10种不同种质黄芩药材的指纹图谱共检出11个共有峰,相似度较高,聚类分析可分为三大类.结论 不同种质黄芩主要有效成分之间的比例存在较大差异,可利用HPLC指纹图谱技术评价不同种质黄芩药材.
作者：管仁伟；王幼鹏；魏丕振；吕玲霞；辛立红；林慧彬；林建强 刊期： 2018年第05期
以《内经》阳气理论为指导,论述了阳气对人体生命活动的主宰作用,言阳气动则“机体应”,阳气不动则“机体忒”,用以阐释抑郁症状与阳气不足及郁滞的关系.结合《内经》阳气理论在抑郁症临床治疗中的应用,在中药、针灸、食疗、运动、睡眠等方面应如何温补阳气、宣通畅达元阳气以缓解其“不动”状态进行分析.
作者：周苗苗；刘冉冉；刘鑫；吴建林 刊期： 2018年第05期
目的 探讨透骨草总生物碱(TTAT)对MDA-MB-231细胞生长、迁移和侵袭的作用,并对其机制进行研究.方法 实验分为正常组、实验组和阳性对照组,体外培养MDA-MB-231细胞,MTT法检测TTAT对细胞生长、增殖的影响,Transwell实验和细胞划痕实验检测TTAT对人乳腺癌MDA-MB-231细胞侵袭转移能力的作用,Western Blot法测定不同浓度TTAT处理人乳腺癌后,转移相关蛋白金属基质蛋白-2(MMP2)、MMP9、血管内皮生长因子(VEGF)的表达.结果 TTAT对人乳腺癌MDA-MB-231细胞的生长、迁移和侵袭有明显的抑制作用,并具有一定的量效关系,且转移相关蛋白MMP2、MMP9、VEGF的表达均下调.结论 透骨草总生物碱能够抑制人乳腺癌MDA-MB-231细胞的增殖、迁移和侵袭能力,其机制可能与抑制MMP2/9、VEGF的表达以及二者之间的协同作用有关.
作者：胡向阳；胡卫；甘声通；刘丹；陈涛 刊期： 2018年第05期
目的 探究补肾化痰法通过调控APN/p38MAPK信号通路,改善肥胖PCOS雌鼠糖脂代谢的机制.方法 来曲唑联合高脂制备肥胖PCOS雌鼠模型,补肾化痰方进行干预,采用ELISA法检测血清APN含量,免疫组织化学染色法检测卵巢组织AdipoR2,FATP1的表达水平,Realtime PCR检测卵巢颗粒细胞p38MAPK的mRNA表达水平,酶法检测血清FBG、TC、TG等含量.结果 与模型组比较,①中药高、中剂量组雌鼠血清FBG、TC、TG、LDL、FFA含量显著低于模型组(P＜0.05或P＜0.01),HDL含量显著高于模型组(P＜0.05或P＜0.01);②中药高、中剂量组血清中APN含量升高(P＜0.05或P＜0.01);③中药高、中剂量组卵巢颗粒细胞膜AdipoR2的平均黑度值增高(P＜0.05);④中药高、中剂量组卵巢颗粒细胞p38MAPKmRNA表达增高(P＜0.05);⑤中药高、中剂量组卵巢颗粒细胞中FATP1平均黑度值增高(P＜0.05).结论 肥胖型PCOS雌鼠出现以生殖内分泌紊乱,排卵障碍为主要表现的病理改变,并伴随全身的糖脂代谢异常.补肾化痰法能有效改善肥胖PCOS雌鼠的糖脂代谢紊乱,其机制可能与补肾化痰法激活APN/p38MAPK信号通路相关.
作者：张纯；徐晓娟；黄映红；李宛静；邓蒂斯；雒芙蓉 刊期： 2018年第05期
目的 探讨传统毫针治疗血管性痴呆(vascular dementia,VD)的疗效比较和选穴规律.方法 检索2008年1月-2017年4月中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库(Wanfang)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed数据库关于传统毫针治疗血管性痴呆的相关文献,提取纳入文献的治疗及选穴信息,进行统一规范化处理后,建立血管性痴呆治疗数据库,对传统毫针治疗疗效及选穴情况进行相关分析.结果 纳入的12篇针刺治疗血管性痴呆的文献中,传统毫针疗效明显优于其他治疗方法(药物治疗、常规治疗),二者有效应答率分别为86.35％和64.82％.频次前五的穴位为百会、神庭、悬钟、四神聪和太溪,频次依次为9、6、4、3、3,所占比例依次为13.43％、9.00％、5.97％、4.48％和4.48％;针刺治疗血管性痴呆的高频穴位中归督脉的频率高,为31.34％.结论 目前传统毫针治疗血管性痴呆具有一定疗效,以补肾填精、补脑益髓法论治占主导地位,经脉以督脉肾、胆经和肾经为主,但治法及取穴尚无统一规范.
作者：张帅；闫超群；杨静雯；张欣；刘存志 刊期： 2018年第05期
目的 探讨解毒通络调肝方对衣霉素刺激HepG2细胞炎症因子及蛋白表达的影响.方法 体外培养HepG2细胞检测该方不同浓度(12.5 μg/mL、25μg/mL、50μg/mL、100μ g/mL、150μg/mL)对细胞存活率的影响;以5μg/mL衣霉素刺激HepG2细胞24 h造成内质网应激的模型,应用该方(25 μg/mL、50μg/mL、100μg/mL)干预,检测炎症因子IL-6、TNF-α及CRP的表达,检测JNK2、IRE-1、NF-κB蛋白表达量.结果 该方上述浓度梯度对细胞存活率无影响;该方高、中、低剂量组干预的IL-6,TNF-α及CRP表达显著下降,该方中剂量与高剂量组JNK2、NF-κB及中药高中低剂量组IRE-1表达明显减少.结论 1.该方可明显抑制内质网应激状态下HepG2细胞相关炎症因子的表达;2该方能降低JNK2、NF-κB、IRE-1的表达水平.
作者：刘向荣；朴春丽；王秀阁；米佳；金美英；姜小天 刊期： 2018年第05期
目的 观察地五养肝胶囊(DWYG)对2-AAF/PH大鼠模型肝癌前病变的抑制作用.方法 建立2-AAF/PH大鼠肝癌前病变模型,采用SPF级Wistar大鼠384只,随机分为空白组、假手术组、模型组、DWYG组.取肝切除后第8、10、14、17、19、22天实验大鼠肝组织进行病理组织学观察,采用IPP6.0软件进行图像处理.计数各实验点肝脏表面直径＞1 mm的小结节、细胞核数目、细胞核面积总量、细胞核平均直径和细胞核IOD值.结果 肝组织结节数:术后第8、22天,DWYG组低于模型组.细胞核数目:术后第10、14、17、22天,DWYG组高于空白组.细胞核面积总量:术后第17天,DW-YG组高于空白组;术后第19天,DWYG组低于模型组.细胞核平均直径:术后第17天,DWYG组高于空白组,术后第19天,DWYG组低于模型组.以上实验数据经统计学处理,差异显著,P＜0.01或P＜0.05.结论 地五养肝胶囊具有抑制2-AAF/PH模型大鼠肝癌前病变的作用.
作者：赵宾宾；高翔；叶之华；李瀚旻 刊期： 2018年第05期
目的 明确电针不同刺激量对急性期面神经损伤兔pJAK1、pSTAT3的影响.方法:将新西兰兔面神经用特制止血钳压榨5min,损伤长度约2.5cm,造成面神经损伤模型.电针组在术后1天后立即进行不同电刺激量治疗,疗程为7天,模型组术后不进行任何治疗.治疗结束后截取各组受损面神经,运用Western Blot方法检测介导JAK-STAT调节通路的pJAK1、pSTAT3表达水平.结果 模型组与空白组比较,pJAK1、pSTAT3表达显著减少(P＜0.05);经治疗后,电针组pJAK1表达与模型组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);电针轻刺激量治疗后,电针组pSTAT3表达与模型组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 面神经损伤急性期电针轻刺激可以使pJAK1、pSTAT3表达水平趋于正常,而电针治疗效应不随刺激量的增长而增加,电针治疗需要把握“中病即止”的原则.
作者：李小娟；严兴科；曹朝霞；魏玉婷；赵中亭 刊期： 2018年第05期
具有客观化、标准化特点的脉象训练仪已经成为培训和考核中医大学生及中医临床医师的工具,该文采用脉象训练仪对二十六个脉象进行了难易程度的区分,给各级各类中医技能考核的选题作一参考,对提高中医临床医师脉诊技能水平具有现实意义.
作者：赵庆；吴珊；徐川岚；黄小清；马碧珉；沈宏春 刊期： 2018年第05期
“肺与大肠相表里”是中医经典理论之一,通过阐述其理论内容及与肠道菌群间的关系,探讨肠道菌群对机体免疫的重要影响.这将从现代医学研究层面证实中医相关经典理论的正确性,以期提高中医药的研究水平,促进中医药现代化.
作者：郑海涛；范奕熳；袁海霞；袁斌 刊期： 2018年第05期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
