学术投稿

肝病时血浆氨基酸谱的改变及其临床意义

张石平;徐克成;孟宪镛;李炳源;叶林

关键词:氨基酸, 肝功能, 肝病, 诊断
摘要:应用高效液相色谱法,测定60例不同肝病患者与12例正常对照者血浆氨基酸水平,探讨氨基酸谱型对肝病诊治的临床意义.结果发现,急性病毒性肝炎、慢迁肝、慢活肝、失代偿期肝硬化及原发性肝癌时的氨基酸谱不尽相同.分析氨基酸谱型对肝病的鉴别诊断有一定价值.血浆氨基酸与多数常规肝功能试验结果无相关性,仅BCAA/AAA比值与血清白蛋白浓度呈正相关,提示氨基酸谱型的异常主要反映了肝细胞代谢状态的改变.血浆氨基酸分析对肝病治疗中正确使用氨基酸溶液有指导意义.
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  • 流行性乙型脑炎患儿82例心电图及心肌酶学改变

    分析82例流行性乙型脑炎(乙脑)患儿的心电图及心肌酶学改变,结果显示,轻型和普通型患儿上述检测无特异性改变;而重型患儿此两项检查皆有显著改变,提示有心肌受累表现,并对其发生机理进行了探讨.

    作者:徐道敏;瞿绪光;吴澄 刊期: 1994年第02期

  • 四氧嘧啶糖尿病大鼠颌下腺颗粒曲管电镜观察和体视学分析

    用5%四氧嘧啶水溶液170mg/kg给SD大鼠皮下注射.24小时后重复注射一次.实验组血糖值持续超过28mmol/L.两周末取颌下腺作电镜观察.实验组颗粒曲管上皮细胞呈现坏死变化.主要表现为核固缩和膜结构的破坏,多数线粒体肿胀,嵴变短、稀疏,甚至消失.与对照组相比,实验组空泡状线粒体的体积密度显著增加(P<0.01).RER池扩张、脱颗粒,其体积密度较对照组有显著增加(P<0.05).多数细胞分泌颗粒消失.它们的体积密度比对照组减少(P<0.01).结果表明四氧嘧啶糖尿病大鼠颌下腺颗粒曲管上皮细胞呈显著的病理变化.

    作者:佘耀南;徐邦生;王晓冬;夏平;蔡云平 刊期: 1994年第02期

  • 人参多糖脂质体对小鼠巨噬细胞激活作用的电镜观察

    本文应用扫描电镜和透射电镜观察了人参多糖脂质体对小鼠巨噬细胞的激活作用,实验结果提示人参多糖脂质体对小鼠巨噬细胞具有明显的激活作用.被激活的巨噬细胞体积明显增大,细胞表面突起及微绒毛增多,胞浆内线粒体、溶酶体增生.

    作者:张天一;徐永生 刊期: 1994年第02期

  • 氟哌酸等7种抗生素571株细菌药敏分析

    对各类标本中分离的154株金葡菌、124株铜绿色假单胞菌、217株大肠埃希氏菌、36株不动杆菌、40株伤寒沙门氏菌分别行氟哌酸、先锋霉素、庆大霉素、丁胺卡那、呋喃妥因、青霉素、氨苄青霉素的药敏试验,并作了Ridit分析.结果表明,氟哌酸是目前对各类G杆菌杀伤力较大的抗菌药物,对G+球菌与先锋霉素无差异,但优于其他几种抗生素.

    作者:黄一红 刊期: 1994年第02期

  • 青霉素治疗类猩红热出现赫氏反应76例分析

    报道青霉素治疗缓症链球菌所致类猩红热76例发生赫氏反应.临床表现为首次应用青霉素1~2小时后出现畏寒、寒战、高热,血压下降或休克,腹痛,恶心、呕吐,腹泻水样便等毒性症状,反应时体温高峰持续2~5小时.应用肾上腺皮质激素及镇静、抗过敏治疗可缓解或减轻赫氏反应.

    作者:王华雨;朱白;林发祥 刊期: 1994年第02期

  • T2弛豫时间的计算及临床意义

    本文介绍一种在临床磁共振成像中计算T2弛豫时间的方法.本研究在VECTRA0.5T超导型磁共振扫描仪上进行,采用自旋回波法,回波时间为30、60、90、120ms.重复时间为2500ms.通过测量各回波的信号强度,应用小二乘法即可求得T2值.同时,我们比较了17例脑转移瘤患者的T2值结果,发现正常脑白质与脑转移瘤,脑转移瘤与水肿之间T2值差异有极显著性(P<0.01),因此,本方法计算的T2值有助于临床诊断.

    作者:朱义贵;李敏;王秀彬 刊期: 1994年第02期

  • 抗氧化剂治疗新生儿吸入性肺炎的探讨

    将166例新生儿吸入性肺炎随机分为抗氧化剂治疗组及对照组.治疗组早期应用(生后12小时内)抗氧化剂VC、VE及复方丹参治疗.结果显示,两组临床疗效有显著性差异(P<0.01),治疗组的并发症总发生率及重症肺炎病死率较对照组明显下降(P<0.01),提示抗氧化剂治疗对逆转病情,改善预后有重要影响.

    作者:赵冠中 刊期: 1994年第02期

  • 脑血栓出血性脑梗塞38例分析

    本文报道血栓性出血性脑梗塞(HI)38例,占血栓形成的4.2%.血栓性HI的临床症状轻重与发病时间迟早有关,7天内发病重症型为主,7天后以轻症占多数(84.2%).CT扫描结果血肿型临床症状重,特别在大片状梗塞继发出血者预后差,点斑状型出血临床症状较轻(92.1%).为了提高出血性脑梗塞的诊断率,对大片状梗塞或脑血栓后病情恶化或持续不缓解者应CT扫描追踪复查.

    作者:汪定中;施建生 刊期: 1994年第02期

  • 新生儿硬肿症70例SaO2测定及临床分析

    报道了70例新生儿硬肿症入院后在未吸氧的情况下进行SaO2的测定.结果表明,绝大多数患儿有着不同程度的低氧血症;轻度硬肿与中重度硬肿之间的SaO2差异有显著性(P<0.05),提示SaO2的高低与硬肿症的程度及出生体重有密切关系.SaO2与胎龄的大小呈正向关系,胎龄越小,SaO2越低,SaO2越低,预后也越差;但SaO2的高低与入院时的体温无关(P>0.05),说明SaO2的测定对硬肿症病情轻重的判断及给氧时间的长短有一定的帮助.

    作者:王亚梅 刊期: 1994年第02期

  • 病毒性肝炎死亡病例医院内感染分析

    分析80例病毒性肝炎死亡病例中38例医院内感染的临床资料,本组院内感染总发生率为47.5%,其中以慢性重症肝炎和活动性肝炎后肝硬化发生率高;住院时间越长感染发生率越高;侵袭性诊治手术和长期大量使用抗生素及激素等免疫抑制剂,均为发生医院内感染的危险因素.

    作者:曹美星 刊期: 1994年第02期

  • 残胃癌及残胃复发癌38例临床分析

    对288例患者手术后胃进行观察,发现残胃癌9例,占3.13%,其中早期残胃癌1例;胃癌切除后复发癌29例,占10.07%.结合临床对残胃癌及残胃复发癌的分类、定义、发病率及引起残胃癌的因素进行了讨论.诊断主要靠胃镜及活检.减少和防止残胃癌的发生有赖于:(1)对胃部分切除术后的患者需胃镜定期随访,尤其对毕氏Ⅱ式患者;(2)胃大部切除术后,尽可能选用毕氏Ⅰ式;(3)对青年人的消化性溃疡,应从严掌握手术指证;(4)发现残胃有隆起、糜烂、色泽改变或溃疡等病变,应多处作活检,以了解有无癌灶存在.

    作者:曹娜英;孟宪镛 刊期: 1994年第02期

  • 系统性红斑狼疮误诊为血液病6例分析

    系统性红斑狼疮(SLE)临床表现复杂,本文6例误诊为血液病.均以血液学异常为首发症状,早期缺乏典型的皮肤、关节、肾或全身其他系统损害表现.分析认为,对不明原因血细胞减少的女性患者,应及时作SLE的有关检查,以求早期诊断及时治疗,延长生存期.

    作者:吴兴;徐希昭 刊期: 1994年第02期

  • 新生儿肺出血25例临床分析

    分析25例新生儿肺出血的临床特点及其与早产儿、新生儿窒息、呼吸窘迫综合征、新生儿凝血酶不足及寒冷损伤综合征的关系.同时对新生儿肺出血的并发症进行了讨论.预防本症重点在于预防早产、围产期窒息及感染,寒冷季节接生应特别注重保暖.

    作者:张琴 刊期: 1994年第02期

  • 肺癌脑转移30例临床分析

    本文报道肺癌脑转移30例,占同期肺癌的4.2%.80%有咳嗽、胸痛、痰中带血等呼吸系统症状.70%有颅内压增高表现,100%有神经系统症状,其中感觉运动障碍63.3%,颅神经损害43.3%,精神障碍20.0%,癫痫样抽搐10.0%.诊断脑转移以颅脑CT检查为主.对颅内单发灶尽量手术切除,辅以化疗和放疗;对颅内多发灶无法切除者,给于全身化疗加颅脑放疗.综合治疗组和单纯化疗组的平均生存时间分别为5.6月和2.8月,其中1年生存率分别为55.5%和16.6%,两者差异有显著性(P<0.005).

    作者:刘玲祥;周锦华;江坚 刊期: 1994年第02期

  • 1981年~1992年211例死亡小儿临床分析

    分析我院1981~1992年病死小儿211例临床资料,结果表明,历年来病死率呈下降趋势;冬春季节病死率较高;1岁以内占88.15%,其中新生儿占44.55%;本组小儿死亡数较高的前10位病种的住院例数占同期住院总例数的47.82%,死亡数却占86.73%,其中直接死于感染性疾病或原发病合并感染的占 96.17%.提示降低小儿病死率的关键在于1岁以内小儿尤其是新生儿感染性疾病的防治.

    作者:姜夕南;金银杏;朱道美 刊期: 1994年第02期

  • 胎盘脐带血治疗再生障碍性贫血后甲胎蛋白含量观察

    对20例慢性再生障碍性贫血病人,在输注胎盘脐带血前后进行甲种胎儿球蛋白(AFP)检测,并测定脐带血中AFP含量.结果发现,胎盘脐带血中AFP值高达460.25±53.25ng/ml,病人甲种胎儿球蛋白值随着输入胎盘脐带血量的增多而逐渐增高,推测本组病例为输入性AFP增高血症.认为AFP增高病例在作鉴别诊断时要考虑到这一因素.

    作者:许晨;许忠仁;纪成斌 刊期: 1994年第02期

  • 老年自发性气胸47例临床分析

    分析47例老年自发性气胸,并与同期青壮年自发性气胸71例进行比较.资料表明,老年自发性气胸常继发于慢性支气管炎、肺气肿和肺结核,呼吸困难较多且显著,胸痛少而张力性气胸多见,病情重、预后差.对呼吸困难显著者,即使肺萎陷程度<30%,亦应及时排气减压治疗.

    作者:邹守仁;张春芳 刊期: 1994年第02期

  • 围产期窒息后有关因素与近期预后关系探讨

    报道24小时内出生的足月重度窒息儿173例,男116例,女57例.治愈139例,死亡20例,恶化14例.阐述了复温迟缓、惊厥、意识障碍、肌张力及原始反射异常对围产期窒息儿的近期预后有一定关系.故可作为判断围产期窒息儿近期预后的指征.

    作者:张素娟;王美莲 刊期: 1994年第02期

  • 检测PAIg酶标抗体制备中的影响因素探讨

    以过碘酸钠法为基础,选用一定实验条件制备酶标抗体,探讨制备过程中影响酶标抗体质量的因素.结果显示,辣根过氧化物酶(HRP)与抗体比例在1:1.5时,其标记率适当,容易获得质量较好的酶标抗体;Sephadex G-200柱层析法纯化交联产物明显优于硫酸铵沉淀法.

    作者:顾静;杨锦媛;周庆;陆璐 刊期: 1994年第02期

  • 神经症患者37例16PF测查分析

    对37例神经症患者行卡特尔16种个性因素测验(16 PF),分别以男女检测结果与同性别正常人群的16PF常模进行对比分析.结果发现,无论男女患者均有4个因素分低于或高于常人标准;稳定性和兴奋性分数明显降低,怀疑性和忧虑性分数明显升高.分析认为16PF是诊断神经症的重要方法之一,并为临床治疗选药提供重要依据.

    作者:罗雪莲;任雨石;严成华 刊期: 1994年第02期

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