王亚梅
对288例患者手术后胃进行观察,发现残胃癌9例,占3.13%,其中早期残胃癌1例;胃癌切除后复发癌29例,占10.07%.结合临床对残胃癌及残胃复发癌的分类、定义、发病率及引起残胃癌的因素进行了讨论.诊断主要靠胃镜及活检.减少和防止残胃癌的发生有赖于:(1)对胃部分切除术后的患者需胃镜定期随访,尤其对毕氏Ⅱ式患者;(2)胃大部切除术后,尽可能选用毕氏Ⅰ式;(3)对青年人的消化性溃疡,应从严掌握手术指证;(4)发现残胃有隆起、糜烂、色泽改变或溃疡等病变,应多处作活检,以了解有无癌灶存在.
作者：曹娜英；孟宪镛 刊期： 1994年第02期
本文采用超声多普勒技术记录肝癌动脉血流速度,以动脉系统血流动力学的气室模型及其等效电路为基础,并对血流速度曲线作B样条函数模似,从而计算出肝癌动脉的阻力,为肝动脉栓塞术后肝癌动脉的栓塞程度提供了较为理想的评价手段.本文同时还比较多巴酚丁胺使用前后肝癌动脉血流的变化,从而提高了肝癌动脉血流评价的灵敏度.
作者：刘艳华；陈鸿；钮红音；王春民 刊期： 1994年第02期
报道青霉素治疗缓症链球菌所致类猩红热76例发生赫氏反应.临床表现为首次应用青霉素1～2小时后出现畏寒、寒战、高热,血压下降或休克,腹痛,恶心、呕吐,腹泻水样便等毒性症状,反应时体温高峰持续2～5小时.应用肾上腺皮质激素及镇静、抗过敏治疗可缓解或减轻赫氏反应.
作者：王华雨；朱白；林发祥 刊期： 1994年第02期
作者对21例(26例次)肝癌患者经导管肝动脉化学栓塞治疗(TACE),观察了胃十二指肠粘膜损害的发生情况和内镜下表现.26次中有10次出现新的胃十二指肠粘膜病变(38.5%).病变位于胃体至十二指肠降部,主要表现为散在性或弥漫性充血斑,散在性出血点,单发或多发的糜烂面及浅溃疡.发生的原因主要是栓塞物质进入胃十二指肠和胃右动脉,造成粘膜缺血的结果.为避免此种并发症,应尽量超选插管和缓慢灌注栓塞的物质.
作者：黄介飞；于志坚；孟宪镛 刊期： 1994年第02期
甲基百里酚蓝(MTB)测定血清(浆)镁,反应即刻完成.MTB在可见光区(600nm)测得血清(浆)镁浓度0～4.0mmol/L呈良好线性.批内CV=2.4%,批间CV=4.6%.样品用量少,结果准确可靠.
作者：顾淑芳；崔之础 刊期： 1994年第02期
对118例原发性高血压Ⅰ～Ⅲ期患者,采用随机自身对比方法,观察单用卡他普利(A组)及卡他普利合并双氢克尿塞(B组)和卡他普利合并速尿(C组)的治疗结果.其中Ⅰ、Ⅱ期原发性高血压20例,选择性应用安慰剂作为对照(D组).结果,A、B、C各组治疗后平均降压总有效率,分别为71.57%、95.00%、98.04%,D组使用安慰剂前后无明显变化.分析表明,卡他普利合并利尿剂可显著提高疗效(P＜0.05),且副作用小,不良反应少.卡他普利合并双氢克尿塞或合并速尿.两组间疗效无明显差异(P＞0.05).
作者：顾卫东 刊期： 1994年第02期
对39例经胃镜证实的吻合口溃疡作了临床分析,重点讨论吻合口溃疡的发生与第1次手术方式、缝线残留、碱性返流性胃炎等因素的关系,并对该病的诊断和治疗问题作了简要讨论,以期引起临床重视.
作者：堵浩荣；黄中伟；孟宪镛 刊期： 1994年第02期
将63例慢性丙型肝炎患者随机分成两组,治疗组(34例)用熊去氧胆酸150mg/次,每日3次,疗程3月;对照组(29例)仅用复合维生素B、肝太乐.结果:治疗组乏力、肝区痛、消化道症状消失及肝功能ALT、SB恢复正常的比例均明显高于对照组(P＜0.01),提示熊去氧胆酸治疗慢性丙型肝炎具有显著疗效.
作者：朱勇根 刊期： 1994年第02期
应用聚合酶链反应检测281例各型乙型肝炎血清HBV DNA,检出率为61.9%.HBeAg阳性其HBV DNA检出率为90.6%,说明HBV DNA与HBeAg有密切关系;抗HBe阳性与抗HBs阳性其HBVD NA检出率分别为38.3%与33.3%,提示HBV DNA并非完全消失,只是含量减少;HBV-M均阴性者其HBV DNA检出率为55.8%,表明在HBV-M阴性的人群中亦可有HBV感染.
作者：诸燕珍；胡佺 刊期： 1994年第02期
对101例原发性肝癌(PHC)同步检测几项标记,其阳性率为AFP76.2%,GGTⅡ85.1%,ALP Ⅰ 24.8%,AAT 75.1%.与肝硬化、慢性肝炎、肝良性占位性病变、肝外肿瘤、正常人等组比较,差异有显著性.假阳性率以肝硬化组较高,分别为AFP 15.0%,GGTⅡ10.0%,ALP Ⅰ 3.3%,AAT 26.7%.在AFP＜50ng/ml 24例中,GGTⅡ阳性率为70.8%,ALP Ⅰ为16.7%,AAT为66.7%.本文结果显示、GGTⅡ诊断PHC敏感性、特异性均佳,优于AFP、ALP Ⅰ及AAT.GGTⅡ与AFP互补诊断可提高阳性率.
作者：吴建文；孟宪镛；徐克成；史逸才；魏群 刊期： 1994年第02期
对68例肺癌组织进行纤维连接蛋白(Fn)免疫组织化学研究.癌周基膜Fn在肺腺癌随着分化的不成熟而表达减少或消失.在肺腺癌与鳞癌中表达方式不全相同.间质中Fn的表达与肿瘤的组织学分型及分化无关,而与新生的纤维结缔组织及血管密切相关,提示与肿瘤的运动、浸润及诱生血管提供肿瘤生长有关.
作者：李晓宇；江明；肖玉凤；陆璐 刊期： 1994年第02期
对20例慢性再生障碍性贫血病人,在输注胎盘脐带血前后进行甲种胎儿球蛋白(AFP)检测,并测定脐带血中AFP含量.结果发现,胎盘脐带血中AFP值高达460.25±53.25ng/ml,病人甲种胎儿球蛋白值随着输入胎盘脐带血量的增多而逐渐增高,推测本组病例为输入性AFP增高血症.认为AFP增高病例在作鉴别诊断时要考虑到这一因素.
作者：许晨；许忠仁；纪成斌 刊期： 1994年第02期
对18例新生儿硬肿症及12例正常新生儿血尿β2-微球蛋白采用放射免疫法检测.结果新生儿硬肿症组血尿β2-微球蛋白均明显高于正常对照组.提示新生儿硬肿症时肾小球和肾小管功能均有损害.
作者：单丽玲 刊期： 1994年第02期
本文介绍一种在临床磁共振成像中计算T2弛豫时间的方法.本研究在VECTRA0.5T超导型磁共振扫描仪上进行,采用自旋回波法,回波时间为30、60、90、120ms.重复时间为2500ms.通过测量各回波的信号强度,应用小二乘法即可求得T2值.同时,我们比较了17例脑转移瘤患者的T2值结果,发现正常脑白质与脑转移瘤,脑转移瘤与水肿之间T2值差异有极显著性(P＜0.01),因此,本方法计算的T2值有助于临床诊断.
作者：朱义贵；李敏；王秀彬 刊期： 1994年第02期
本文应用扫描电镜和透射电镜观察了人参多糖脂质体对小鼠巨噬细胞的激活作用,实验结果提示人参多糖脂质体对小鼠巨噬细胞具有明显的激活作用.被激活的巨噬细胞体积明显增大,细胞表面突起及微绒毛增多,胞浆内线粒体、溶酶体增生.
作者：张天一；徐永生 刊期： 1994年第02期
用5%四氧嘧啶水溶液170mg/kg给SD大鼠皮下注射.24小时后重复注射一次.实验组血糖值持续超过28mmol/L.两周末取颌下腺作电镜观察.实验组颗粒曲管上皮细胞呈现坏死变化.主要表现为核固缩和膜结构的破坏,多数线粒体肿胀,嵴变短、稀疏,甚至消失.与对照组相比,实验组空泡状线粒体的体积密度显著增加(P＜0.01).RER池扩张、脱颗粒,其体积密度较对照组有显著增加(P＜0.05).多数细胞分泌颗粒消失.它们的体积密度比对照组减少(P＜0.01).结果表明四氧嘧啶糖尿病大鼠颌下腺颗粒曲管上皮细胞呈显著的病理变化.
作者：佘耀南；徐邦生；王晓冬；夏平；蔡云平 刊期： 1994年第02期
分析我院1981～1992年病死小儿211例临床资料,结果表明,历年来病死率呈下降趋势;冬春季节病死率较高;1岁以内占88.15%,其中新生儿占44.55%;本组小儿死亡数较高的前10位病种的住院例数占同期住院总例数的47.82%,死亡数却占86.73%,其中直接死于感染性疾病或原发病合并感染的占 96.17%.提示降低小儿病死率的关键在于1岁以内小儿尤其是新生儿感染性疾病的防治.
作者：姜夕南；金银杏；朱道美 刊期： 1994年第02期
报道在160例乙肝中检出31例HDV感染者,慢活肝、肝硬化中阳性率分别为27.3%(21/77)、25.0%(6/24),高于慢迁肝中阳性率3.2%(1/31)(P＜0.05).8例抗HDIgM阳性者中HDAg阳性者滴度低,HDAg阴性者滴度高;3例抗HDIgG、IgM同时阳性者病情活动且重,单纯抗HDIgG阳性者病情轻.HBeAg、HBVDNA阳性中HDV感染率分别为19.4%(6/31)、10.2%(5/49),抗Hbe阳性、HBVDNA阴性中HDV感染率分别为30.6%(19/62)、29.3%(22/75),提示HDV感染对HBV复制有抑制作用,对肝脏慢性化起一定促进作用,抗HDIgM阳性者说明肝内有HDV复制,病情活动.
作者：黄通伟 刊期： 1994年第02期
对83名接触棉尘的健康者作肺功能测定,并与39名不接触棉尘的健康者对照.其中男性均为吸烟者;女性均为不吸烟者.结果表明,MMEF、PEFR、V25%～75%均明显低于对照组(分别为P＜0.01和P＜0.05).在男性吸烟组,VC,MBC,FEV1%也有明显下降(P＜0.01).作者认为棉尘对人体的危害主要部位在小气道,吸烟者因损害严重可累及大气道.以往对棉尘反应的肺功能评估仅以FEV1%为指标,不能反映早期的变化,有必要进一步完善.
作者：丁松云；戴蝶英；陈晓笑；卞云 刊期： 1994年第02期
对305例老年活动性肺结核患者随机分为对照、黄芪和左咪唑组,就免疫调节剂辅佐化疗的效果进行比较现察.疗程结束时,各组的有效率分别为87.0%、92.7%和65.4%,黄芪组疗效较其他两组差异有显著性(P＜0.05);随访两年,各组的治愈率分别为87.3%、97.1%和94.7%,黄芪组显著高于对照组(P＜0.05).以上结果表明,黄芪对失衡的免疫状态具有良好的调节作用,对老年患者尤有临床价值.
作者：顾欣荣；郑滋；季逸伦；冯江；张克智；费佳祺 刊期： 1994年第02期
南通大学学报（医学版）杂志
主管:江苏省教育厅
主办：南通大学
