卡他普利合并利尿剂治疗原发性高血压118例疗效观察

顾卫东

关键词：原发性高血压, 卡他普利, 利尿剂, 疗效

摘要：对118例原发性高血压Ⅰ～Ⅲ期患者,采用随机自身对比方法,观察单用卡他普利(A组)及卡他普利合并双氢克尿塞(B组)和卡他普利合并速尿(C组)的治疗结果.其中Ⅰ、Ⅱ期原发性高血压20例,选择性应用安慰剂作为对照(D组).结果,A、B、C各组治疗后平均降压总有效率,分别为71.57%、95.00%、98.04%,D组使用安慰剂前后无明显变化.分析表明,卡他普利合并利尿剂可显著提高疗效(P＜0.05),且副作用小,不良反应少.卡他普利合并双氢克尿塞或合并速尿.两组间疗效无明显差异(P＞0.05).

南通大学学报（医学版）杂志相关文献

镉中毒对大鼠血、尿氨基酸及酶水平的影响

1.5mg/kg氯化镉单次染毒后24小时,测定大鼠尿及血液中β-D半乳糖苷酶(β-Gal),乳酸脱氢酶(LDH),谷草转氨酶(GOT)及各种游离氨基酸.结果发现染毒鼠尿中LDH增高达7倍,GOT增高61%,但β-Gal没有显著增加,尿中各游离氨基酸无显著变化;血浆中丝氨酸和异亮氨酸含量明显下降(分别为P＜0.05,＜0.01).肾超微结构见近曲小管胞浆空泡数目增加.

作者：顾君一；胡迎青；许志祥；蓝之荣刊期： 1994年第02期
抗氧化剂治疗新生儿吸入性肺炎的探讨

将166例新生儿吸入性肺炎随机分为抗氧化剂治疗组及对照组.治疗组早期应用(生后12小时内)抗氧化剂VC、VE及复方丹参治疗.结果显示,两组临床疗效有显著性差异(P＜0.01),治疗组的并发症总发生率及重症肺炎病死率较对照组明显下降(P＜0.01),提示抗氧化剂治疗对逆转病情,改善预后有重要影响.

作者：赵冠中刊期： 1994年第02期
残胃癌及残胃复发癌38例临床分析

对288例患者手术后胃进行观察,发现残胃癌9例,占3.13%,其中早期残胃癌1例;胃癌切除后复发癌29例,占10.07%.结合临床对残胃癌及残胃复发癌的分类、定义、发病率及引起残胃癌的因素进行了讨论.诊断主要靠胃镜及活检.减少和防止残胃癌的发生有赖于:(1)对胃部分切除术后的患者需胃镜定期随访,尤其对毕氏Ⅱ式患者;(2)胃大部切除术后,尽可能选用毕氏Ⅰ式;(3)对青年人的消化性溃疡,应从严掌握手术指证;(4)发现残胃有隆起、糜烂、色泽改变或溃疡等病变,应多处作活检,以了解有无癌灶存在.

作者：曹娜英；孟宪镛刊期： 1994年第02期
棉尘及吸烟对肺功能影响的观察

对83名接触棉尘的健康者作肺功能测定,并与39名不接触棉尘的健康者对照.其中男性均为吸烟者;女性均为不吸烟者.结果表明,MMEF、PEFR、V25%～75%均明显低于对照组(分别为P＜0.01和P＜0.05).在男性吸烟组,VC,MBC,FEV1%也有明显下降(P＜0.01).作者认为棉尘对人体的危害主要部位在小气道,吸烟者因损害严重可累及大气道.以往对棉尘反应的肺功能评估仅以FEV1%为指标,不能反映早期的变化,有必要进一步完善.

作者：丁松云；戴蝶英；陈晓笑；卞云刊期： 1994年第02期
肺心病并发多脏器功能衰竭60例临床分析

分析60例肺心病并发多脏器功能衰竭(MOF)的临床资料,并就其发病机理、防治方法作了回顾性分析和探讨,以图在今后的临床实践中,提高MOF治愈率,降低病死率.

作者：陈仲桂刊期： 1994年第02期
丁型肝炎病毒标志物检测的临床意义

报道在160例乙肝中检出31例HDV感染者,慢活肝、肝硬化中阳性率分别为27.3%(21/77)、25.0%(6/24),高于慢迁肝中阳性率3.2%(1/31)(P＜0.05).8例抗HDIgM阳性者中HDAg阳性者滴度低,HDAg阴性者滴度高;3例抗HDIgG、IgM同时阳性者病情活动且重,单纯抗HDIgG阳性者病情轻.HBeAg、HBVDNA阳性中HDV感染率分别为19.4%(6/31)、10.2%(5/49),抗Hbe阳性、HBVDNA阴性中HDV感染率分别为30.6%(19/62)、29.3%(22/75),提示HDV感染对HBV复制有抑制作用,对肝脏慢性化起一定促进作用,抗HDIgM阳性者说明肝内有HDV复制,病情活动.

作者：黄通伟刊期： 1994年第02期
抗-HCV IgM检测方法的建立及初步临床应用

用一种简单的改良抗-HCV免疫检测法检测抗-HCVIgM.39例丙型肝炎中17例抗-HCVIgM阳性,其中急性肝炎9例,慢性肝炎组5例,肝硬化组例3例.对照组的急性甲肝、急性乙肝、健康献血员无1例阳性;急性丙肝在临床症状出现时抗-HCVIgM、抗-HCVIgG的阳性率分别为50.0%(8/16)、43.8%(7/16).慢肝、肝硬化组中5例抗-HCVIgM持续高水平出现,病情反复,一过性抗-HCVIgM阳性者病情稳定或缓解.结果提示,抗-HCVIgM可作为病情活动性指标,有助于近期HCV感染的早期诊断.

作者：吴月平；王世蓬；赵云；高晓林刊期： 1994年第02期
流行性出血热并发急性肾衰20例腹膜透析治疗分析

分析20例流行性出血热并发急性肾功能衰竭腹膜透析治疗情况.透析前均有不同情况的并发症,其中8例表现为多系统脏器衰竭.透析过程中检测空腹血糖11例,平均血糖为10.68mmol/L;并发腹膜炎2例.治疗结果:治愈13例(65%);死亡7例(35%),死亡原因为多系统脏器衰竭.结合文献就本病的透析指征、方法选择、并发腹膜炎的鉴别诊断、血糖增高的原因等进行了讨论.

作者：朱悦东；严冲刊期： 1994年第02期
老年人院内感染46例临床分析

对46例本院老年人院内感染进行了分析.肠道病房有尿路感染及肠道感染;胸外病房以肺部感染为主,多发生在入院7天及术后1～4天后.感染以G-杆菌及霉菌感染为主,可为几种细菌或细菌霉菌混合感染.结合文献分析院内感染原因,认为感染与老年人患有基础疾病,并有心血管或呼吸道、消化道等多种疾患以及自身免疫力降低使一些条件致病菌成为内源性感染致病菌有关.

作者：黄传滋；匡晓芳；陶嵘刊期： 1994年第02期
老年自发性气胸47例临床分析

分析47例老年自发性气胸,并与同期青壮年自发性气胸71例进行比较.资料表明,老年自发性气胸常继发于慢性支气管炎、肺气肿和肺结核,呼吸困难较多且显著,胸痛少而张力性气胸多见,病情重、预后差.对呼吸困难显著者,即使肺萎陷程度＜30%,亦应及时排气减压治疗.

作者：邹守仁；张春芳刊期： 1994年第02期
HBV与HCV重叠感染的研究

应用PCR法和套式PCR法对深圳地区44例HBV血清学标志物阳性者进行HCV-RNA检测,并同时作HBV-DNA检测,以了解HBV与HCV重叠的感染情况,同时观察其血清ALT的情况.结果发现,44例患者中HBV-DNA阳性12例(27.27%);HCV-RNA阳性22例(50.00%),抗HCV阳性21例(47.73%).表明HBV与HCV的重叠感染率较高,应引起人们的重视.

作者：徐正府；徐克成；孟宪镛刊期： 1994年第02期
新生儿硬肿症70例SaO2测定及临床分析

报道了70例新生儿硬肿症入院后在未吸氧的情况下进行SaO2的测定.结果表明,绝大多数患儿有着不同程度的低氧血症;轻度硬肿与中重度硬肿之间的SaO2差异有显著性(P＜0.05),提示SaO2的高低与硬肿症的程度及出生体重有密切关系.SaO2与胎龄的大小呈正向关系,胎龄越小,SaO2越低,SaO2越低,预后也越差;但SaO2的高低与入院时的体温无关(P＞0.05),说明SaO2的测定对硬肿症病情轻重的判断及给氧时间的长短有一定的帮助.

作者：王亚梅刊期： 1994年第02期
人参多糖脂质体对小鼠巨噬细胞激活作用的电镜观察

本文应用扫描电镜和透射电镜观察了人参多糖脂质体对小鼠巨噬细胞的激活作用,实验结果提示人参多糖脂质体对小鼠巨噬细胞具有明显的激活作用.被激活的巨噬细胞体积明显增大,细胞表面突起及微绒毛增多,胞浆内线粒体、溶酶体增生.

作者：张天一；徐永生刊期： 1994年第02期
聚合酶链反应检测血清HBVDNA及其临床意义

应用聚合酶链反应检测281例各型乙型肝炎血清HBV DNA,检出率为61.9%.HBeAg阳性其HBV DNA检出率为90.6%,说明HBV DNA与HBeAg有密切关系;抗HBe阳性与抗HBs阳性其HBVD NA检出率分别为38.3%与33.3%,提示HBV DNA并非完全消失,只是含量减少;HBV-M均阴性者其HBV DNA检出率为55.8%,表明在HBV-M阴性的人群中亦可有HBV感染.

作者：诸燕珍；胡佺刊期： 1994年第02期
彩色多普勒超声检测肝动脉栓塞后原发性肝癌血流阻力

本文采用超声多普勒技术记录肝癌动脉血流速度,以动脉系统血流动力学的气室模型及其等效电路为基础,并对血流速度曲线作B样条函数模似,从而计算出肝癌动脉的阻力,为肝动脉栓塞术后肝癌动脉的栓塞程度提供了较为理想的评价手段.本文同时还比较多巴酚丁胺使用前后肝癌动脉血流的变化,从而提高了肝癌动脉血流评价的灵敏度.

作者：刘艳华；陈鸿；钮红音；王春民刊期： 1994年第02期
肺癌脑转移30例临床分析

本文报道肺癌脑转移30例,占同期肺癌的4.2%.80%有咳嗽、胸痛、痰中带血等呼吸系统症状.70%有颅内压增高表现,100%有神经系统症状,其中感觉运动障碍63.3%,颅神经损害43.3%,精神障碍20.0%,癫痫样抽搐10.0%.诊断脑转移以颅脑CT检查为主.对颅内单发灶尽量手术切除,辅以化疗和放疗;对颅内多发灶无法切除者,给于全身化疗加颅脑放疗.综合治疗组和单纯化疗组的平均生存时间分别为5.6月和2.8月,其中1年生存率分别为55.5%和16.6%,两者差异有显著性(P＜0.005).

作者：刘玲祥；周锦华；江坚刊期： 1994年第02期
麝甲状腺超微结构和甲状腺激素合成与释放研究

麝甲状腺滤泡上皮细胞的超微结构,粗面内质网囊泡发达,可直接进入滤泡腔.经微吞饮作用,由胶质小泡将滤泡腔中胶体再摄入滤泡上皮细胞,同溶酶体融合,分解产生甲状腺激素.

作者：毕书增；张天一；林琳；贾林征；张正民；张定轩；朱承嗣刊期： 1994年第02期
四氧嘧啶糖尿病大鼠颌下腺颗粒曲管电镜观察和体视学分析

用5%四氧嘧啶水溶液170mg/kg给SD大鼠皮下注射.24小时后重复注射一次.实验组血糖值持续超过28mmol/L.两周末取颌下腺作电镜观察.实验组颗粒曲管上皮细胞呈现坏死变化.主要表现为核固缩和膜结构的破坏,多数线粒体肿胀,嵴变短、稀疏,甚至消失.与对照组相比,实验组空泡状线粒体的体积密度显著增加(P＜0.01).RER池扩张、脱颗粒,其体积密度较对照组有显著增加(P＜0.05).多数细胞分泌颗粒消失.它们的体积密度比对照组减少(P＜0.01).结果表明四氧嘧啶糖尿病大鼠颌下腺颗粒曲管上皮细胞呈显著的病理变化.

作者：佘耀南；徐邦生；王晓冬；夏平；蔡云平刊期： 1994年第02期
吻合口溃疡39例临床分析

对39例经胃镜证实的吻合口溃疡作了临床分析,重点讨论吻合口溃疡的发生与第1次手术方式、缝线残留、碱性返流性胃炎等因素的关系,并对该病的诊断和治疗问题作了简要讨论,以期引起临床重视.

作者：堵浩荣；黄中伟；孟宪镛刊期： 1994年第02期
响应曲面方法用于LDH佳条件测定

将响应曲而方法(RSM)用于乳酸脱氢酶(LDH)测定时对pH、乳酸锂、NAD+3因素3水平佳条件的确定.用自行编制的BASIC程序将实验数据与RSM的数学模型拟合,并制作围线图.结果提示,LDH测定的底物乳酸锂与NAD+适浓度分别为450mmol/L和2.35mmol/L,pH为9.6～9.8.实验数据与数学模型有较好的拟合,相关系数R2为0.9673,P＜0.01.RSM具有实验量小,并可同时测定不同因素间的交互影响与曲而影响等优点.

作者：沈丽；王惠民刊期： 1994年第02期