陈静；陈晓雪
我院从1986年至2000年共进行4 052例次骨髓穿刺技术操作,现将穿刺的经验与教训分析如下.1病例选择全部患者均系我院血液科门诊及住院患者,其中男1 982例次,女2 070例次,年龄1岁～72岁,平均35.5岁.门诊患者208例次,住院患者3 844例次;
作者：王秀梅 刊期： 2004年第17期
随着血细胞分析仪广泛使用,外周血细胞分类也不少做,发现有些医院在做细胞分类时用高倍镜而不用油镜,但是教课书或全国临检操作规程要求用油镜的可靠性,为了证实高倍镜分类的可靠性,我们随机抽血500例次的标本进行分析.
作者：刘锋 刊期： 2004年第17期
目的:通过对25例股骨头缺血坏死的观察,提出早期CT诊断的要点.方法分析:具有CT表现并经临床证实或随访证实的25例成人股骨头缺血坏死的CT片,分析其征象.结果:股骨头正常的7个部位;簇状,星芒结构异常改变扭曲变形,磨玻璃状,骨质疏松的8个部位;磨玻璃状,星芒结构消失,囊状透亮区的15个部位;磨玻璃状,星芒结构消失,伴周边硬化带,局部皮质增厚伴或不伴关节面微陷的6个部位.结论:簇状,星芒结构异常改变扭曲变形,磨玻璃状,星芒结构消失,囊状透亮区,伴或不伴周边硬化带,局部皮质增厚伴或关节面微陷的等均为股骨头缺血坏死的早期CT表现,其中簇状,星芒结构异常改变及磨玻璃状具有诊断特征.成人股骨头缺血坏死的早期CT表现的意义就在于发现临床早期的股骨头缺血坏死,使股骨头缺血坏死的预后向好的趋势发展,减少残疾率的发生.
作者：罗秋红；王东；赵新玉 刊期： 2004年第17期
子宫内膜息肉是常见的妇科疾病,既往依赖宫腔镜或诊刮作出诊断.正确采用经阴道超声和经腹超声及必要时行超声宫腔造影,能大大提高超声诊断准确率.本组总结2000年8月至2003年8月超声诊断并经病理确诊的子宫内膜息肉8例报告如下.
作者：樊雪霞 刊期： 2004年第17期
目的:探讨CD44V6、ER、PR在乳腺癌组织中的表达及其临床意义.方法:应用S-P方法,对60例乳腺癌及15例乳腺良性病变组织进行了CD44V6、ER、PR检测.结果:CD44V6、ER、PR在乳腺癌中阳性率分别为55.0%、85.0%、80.0%;导管内癌44.4%、44.4%、44.4%;浸润性导管癌61.1%、72.2%、66.7%;黏液腺癌83.3%、50.0%、50.0%;髓样癌57.1%、71.1%、57.1%;乳腺良性病变33.3%、46.7%、40.0%.乳腺癌组织与乳腺良性病变组织相比较,二者差异显著(P＜0.05).在浸润型与非浸润型之间比较差异均无显著性(P＞0.05).在正常乳腺组织及乳腺癌癌旁的正常乳腺组织中无表达.CD44V6在腋淋巴结转移组与无淋巴结转移组间表达差异有显著性(P＜0.05).结论:CD44V6和ER、PR可作为乳腺癌判断转移、预后的生物学行为,对乳腺癌术后治疗方案有着重要的指导意义.
作者：金吉山；易建华；杜兴贵；唐慕湘 刊期： 2004年第17期
输配血是临床医疗活动中十分重要的一部分,其过程有几个环节:血样的采集、运送、保存;血型的鉴定;交叉配血试验:血制品的发放;全过程的检查、核对、登记、记录及相关人员的签字;临床输血中病人可能出现的问题(如输血反映的确定及对策等);
作者：陈云科 刊期： 2004年第17期
目的:探讨一种简单有效的同室内不同生化分析仪的检测结果具有可比性的监测方法.方法:在奥林巴斯AUl000和日立7080型自动生化分析仪上使用相同的开放试剂及校准品,常规条件下分别在这两台仪器上测定相同的中、高值2种浓度的质控品,比较15项常规生化项目当月的质控数据,计算相对偏倚.结果:两台仪器所有检测项目的室内质控均符合Westgard多规则质控规则,但有少量项目的相对偏倚超出允许范围,即这类项目在两台仪器之间的可比性不高,不能满足临床需要.结论:利用质控数据定期检查不同仪器间的相对偏倚,防止出现超出允许范围的偏差,是保证仪器间结果一致性的有效措施.
作者：鄢斌；刘军 刊期： 2004年第17期
近年来发现氯胺酮除麻醉镇痛作用外,还具有保护缺血再灌注损伤的作用,表现在抑制促炎性细胞因子释放,抑制缺血组织细胞内钙超载及抑制PMN效应作用,减轻缺血再灌注组织的炎性损伤和氧自由基的毒害作用,降低死亡率等.
作者：衣秀娜；殷积慧 刊期： 2004年第17期
肺癌的组织类型不同,其生物学行为亦异,因而其X线表现各有特征.1组织起源、好发部位与组织类型鳞癌起源于支气管黏膜表面细胞或基底细胞,由支气管上皮慢性损伤后鳞状化生而来,好发于叶支气管及主支气管.
作者：王德星；韩朝林 刊期： 2004年第17期
宫颈糜烂是妇科常见疾病,临床治疗方法颇多,本院用保扫康栓联合波姆光治疗宫颈糜烂,取得了满意的效果.报告如下.
作者：赵春兰 刊期： 2004年第17期
食管内支架放置术是治疗食管狭窄的一种很有效的保守疗法,不仅改善了生存质量,延长了生存期,而且为临床进一步治疗赢得了时间,我们回顾分析我院1998年以来采用自膨式食管内支架治疗的20例患者,旨在探讨食管内支架放置术后患者的康复问题,以提高患者的生活质量.
作者：何二霞 刊期： 2004年第17期
宫外孕是临床常见的产科急腹症之一,发生率占所有妊娠的0.3%～1.0%,近年来发病率有逐年上升趋势.未破裂的宫外孕有典型的病史及典型超声图像容易诊断,而陈旧性宫外孕临床症状隐匿,病变复杂,图像极不典型,常被误诊或漏诊.
作者：张晓兰；马斌 刊期： 2004年第17期
近年来,随着腔内泌尿外科技术的进展,体外碎石(ESWL)由于它不需麻醉、手术、不住院、无痛苦、经济、方便、快捷等优势,越来越被广大临床医生及泌尿系结石患者所认可和接受.
作者：李爱林 刊期： 2004年第17期
失血性休克是临床上常见的危重疾病,对休克病人的输血及液体复苏更加受到重视.因为早期扩容复苏,可以防止组织灌注不足、低氧和代谢性酸中毒,预防多器官功能衰竭和不可逆性休克,但目前尚无一种仪器能准确评估血容量和组织的灌注,准确证明液体的不足和过负荷,也不能准确规定液体的复苏速度,特别是失血量＞50%危重病人,临床上常面临对输血、输晶体液和胶体液的多少,以及凝血功能障碍等复苏的问题.
作者：赵汝昌；岳庆云 刊期： 2004年第17期
目的:开辟卵巢囊肿非手术性治疗的新途径,探索超声引导下经腹对卵巢囊性肿瘤穿刺介入治疗的临床价值.方法:30例卵巢囊性肿瘤中单纯性囊肿15例,卵巢巧克力囊肿12例,囊肿蒂扭转2例及囊性畸胎瘤1例.在超声引导下经腹穿刺,抽液并注入无水乙醇治疗.随访期2个月～14个月.结果:30例囊肿消失27例,2例明显缩小,1例囊性畸胎瘤复发后手术治疗.总治愈率93.3%.结论:经腹超声引导下穿刺治疗卵巢囊性肿瘤是一种无创安全有效的诊疗方法,值得推广并广泛应用于临床.
作者：李令民；同俊义 刊期： 2004年第17期
校医院是高等学校的重要组成部分,相对于其他大中型医院来说,校医院规模要小得多.虽然规模小,但要求医护人员对内、外、妇、儿各科多发病要样样精通,并在短时间内妥善处理.
作者：杨文涛 刊期： 2004年第17期
目的:探讨应用全反式维甲酸、α-干扰素联合小剂量阿糖胞苷方案治疗低增生性急性髓性白血病的作用和机制.方法:对1995年至2004年期间收治低增生性急性髓性白血病8例应用上述方案治疗并评价疗效.结果:所有病例均获达到完全缓解,平均治疗时间35 d,毒副作用较小.结论:全反式维甲酸、α-干扰素联合小剂量阿糖胞苷方案治疗低增生性急性髓性白血病缓解率较高,平均治疗时间短,缓解期较长,毒副作用相对较少.
作者：倪庆仁；王琦侠 刊期： 2004年第17期
目的:探讨经颅多普勒(TCD)与CT对腔隙性脑梗死检测相关性的临床诊断价值.方法:对32例患者同时行TCD与CT检测,并将结果进行相关性分析.结果:CT显示的90.63%的病例发生在基底节区域,TCD则显示病灶区的脑血流动力学异常,表现为脑血管的平均收缩速度、反弹高度、缓慢指数明显降低,而压力指数、紧张度、血管负荷指数明显增高;两种检测显示密切,诊断相互补充.结论:同时对患者行TCD和CT检测,对腔隙性脑梗死患者的临床诊断、治疗和预后评价可提供可靠依据.
作者：温雪娟；王小英；张妍；董英；白瑞佳；苗小敏 刊期： 2004年第17期
急性心肌梗死是心内科的急危重症,将产生包括心律失常、心泵功能衰竭、心脏结构破坏等一系列并发症.心肌梗死后并发心功能不全,将增加院内、院外死亡率,严重威胁着人们的身体健康.
作者：陈喜寿 刊期： 2004年第17期
目的:针对银屑病易复发或加重的原因,观察心理疏导及药物治疗该病的疗效.方法:将入选253例患者随机分成治疗组和对照组,两组均接受常规的中西医结合疗法.治疗组配合心理治疗,采用上海市银屑病防治研究协作组修订的疗效标准判断疗效并比较两组的治疗情况和基本治愈及显效者的复发率.结果:治疗组和对照组的基本治愈、显效、有效、无效例数分别为31、37、58、10;15、32、51、19.经Ridit分析,两组比较差异存在显著性(U=2.239,P＜0.05).对基本治愈及显效者1 a后随访,治疗组68例复发30例,对照组47例复发32例.两组复发率比较差异存在显著性(x2=5.497,P＜0.05).结论:采用心理与药物相结合的治疗方法是提高银屑病疗效,控制复发,提高患者生活质量的重要手段之一.
作者：杨改娥 刊期： 2004年第17期
实用医技杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
