李行勇
目的:探讨电解可脱弹簧圈(GDC)治疗颅内动脉瘤的介入手术指征.术前评估方法、并发症、疗效.方法:2000年8月至2003年11月对10例12个颅内动脉瘤患者施行电解可脱弹簧栓塞术.其中9例为破裂动脉瘤.按HUNT-HESS分级:I级2个,Ⅱ级3个,Ⅲ级3个,Ⅳ级3个,Ⅴ级1个.8例行急诊栓塞手术,在DSA动态监视下完成.术后腰椎蛛网膜下腔持续引流,并给予高血容量、血液稀释治疗.结果:动脉瘤、完全闭塞9例,1例死亡.术后随访2个月～22个月,1例重残,1例有轻度神经功能异常,其余恢复良好.结论:短期随访结果表明,GDC栓塞颅内动脉具有微创、安全、效果可靠的优点.致密填塞动脉瘤疗效可靠.部分填塞可能导致动脉瘤继续扩大,破裂出血.破裂动脉瘤应急诊栓塞治疗,术后腰椎蛛网膜下腔持续引流,可明显提高疗效.
作者：岳文涛；高俊红 刊期： 2004年第20期
在知识经济时代的护理服务中,随着医院整体护理工作模式的建立和完善,护理工作已经不仅仅局限于打针、输液、发药等单纯的医护工作,而是越来越注重为病人提供全身心、全方位的优质护理服务,护士的各种服务,除专业技术外,言行举止也应充分体现对病人的关心照顾和体贴,都应该符合专业规范的要求.因此,如何面对未来的医疗竞争和行业冲击,护士礼仪将成为这种规范的外在的艺术的表现,护士只有树立更科学的服务理念,才能体现礼仪的隐性价值.
作者：宋月梅 刊期： 2004年第20期
骨髓是身体造血系统的重要组成部分,但其良好的血供及血细胞生长环境,常常也成为其他实体瘤生长的温床,形成骨髓转移瘤,并引起一系列的临床和实验室表现,在临床上易漏诊或误诊.现将近年来我院诊治的12例骨髓转移瘤实验诊断分析报告如下.
作者：凌月明；吴晓虹；于海龙；林佩玲 刊期： 2004年第20期
功能性消化不良(FD)是一种常见的胃肠功能紊乱性疾病,临床表现为上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等,严重影响患者的生活质量.其发病机制尚未完全清楚,应用一般的常规治疗常难以获得满意的疗效.近年来国外研究显示心理因素与FD发病密切相关[1].我们对122例FD患者应用文法拉新治疗,现将结果报告如下.
作者：李俊玲；牟凯 刊期： 2004年第20期
目的:为了探讨肿瘤坏死因子(TNF-α)在肾病综合征中的作用.方法:采用液相竞争法测定了20例肾病综合征患儿血清TNF-α水平明显高于正常对照组(P<0.05).结论:TNF-α水平的增高与肾病综合征的发病有密切关系,可能是造成肾病综合征组织损伤的主要因素之一.
作者：葛玲霞；杨增芳；毛云英 刊期： 2004年第20期
为了解临汾市结核病流行趋势和防治效果,参照<2000年全国结核病流行病学抽样调查实施细则>于2000年5月至6月对本市被全国及省抽取的三县三个点进行了流调.结果显示:活动性肺结核患病率为310.15/10万,菌阳肺结核患病率155.07/10万和涂阳肺结核患病率66.46/10万.结核年感染率0.53 %.流调前已知病例仅占28.57 %.表明结核病控制虽然做了大量工作,仍需进一步加强.
作者：翟国良；杨红琴 刊期： 2004年第20期
目的:研究抑癌基因PTEN在乳腺癌中的表达并探讨其临床意义.方法:应用免疫组织化学方法检测92例乳腺癌以及 18例癌旁正常组织中PTEN表达并分析其与临床病理及预后的相关性.结果:乳腺癌组织中PTEN高表达率为54.3 %(50/92),明显低于癌旁正常组织(P<0.01).PTEN表达与淋巴结转移、临床分期、组织学分级以及雌激素受体相关(P<0.05).PTEN高表达的乳腺癌术后5 a无病生存率明显高于阴性表达者(P<0.05).结论:PTEN表达与乳腺癌发生、发展及预后密切相关.提示检测抑癌基因PTEN表达可作为判定乳腺癌恶性程度和预后的有效生物学指标.
作者：薛锋杰；代志军；王西京；刘小旭；赵世平；康华峰；闵卫利 刊期： 2004年第20期
肺炎并心力衰竭(心衰)是小儿危重症之一,小儿各年龄期均可发生,以婴幼儿期常见且多呈急性经过,如不及时控制,往往威胁患儿生命.我科1998年12月至2002年9月在常规治疗基础上加用多巴胺、多巴酚丁胺治疗婴幼儿肺炎并心衰获得了较好疗效,现报告如下.
作者：裴雅琴 刊期： 2004年第20期
产妇分娩是一个正常的生理过程,但由于社会、家庭、个人等因素的影响,产妇往往呈现一个复杂的心理过程,有即将成为母亲的喜悦,也有对分娩的恐惧焦虑.对每个产妇来说,尽可能排除产科因素导致的难产,但由于产妇产时过分恐惧紧张也可导致难产,因此了解她的心理状况,加强产时心理护理,是助产人员的重要职责,也是提高产时护理质量,保证分娩顺利、母婴安全的重要环节.
作者：盖君红 刊期： 2004年第20期
目的:探讨术前肾动脉栓塞能否改善晚期肾癌切除术患者的预后.方法:236例肾癌患者按术前是否行肾动脉栓塞分为A组和B组,其中A组136例,B组100例.结果:术后1 a、3 a、5 a生存率A组(n＝136)为89.7 %、82.2 %、50.0 %,B组(n=100)为60.0 %、40.0 %、0 %,A组和B组生存期差异有显著性(P<0.05).结论:术前肾动脉栓塞能改善晚期肾癌的预后.
作者：蒋兆贯；徐汇义；胡强；许隽颖；徐平 刊期： 2004年第20期
随着社会生活和生活环境的变化以及人类生活方式的改变,乳腺癌的发病率近年呈上升趋势,已成为女性恶性肿瘤中发病率高的疾病,这已引起医学界和全社会的关注,对处于生命垂危时期的晚期乳腺癌患者,延长和增加有限的生存天数,已没有太大的实际意义,而减轻患者的精神和肉体的痛苦,提高患者生存期间的生活质量则至关重要.我院通过对26例晚期乳腺癌患者进行身体康复的同时加强心理康复及护理,效果满意,报告如下.
作者：张永满 刊期： 2004年第20期
目的:探讨贝克曼库尔特LH 750血液分析仪的白细胞分类计数等有核细胞检测的准确性.方法:用同份标本分别在MAXM型号和LH 750型号仪器上做重复性(CV %)的对比;选取30份标本同时做血涂片的显微镜分类计数和嗜酸性粒细胞、单核细胞二项的直接计数,结果用统计学处理,观察与仪器分类结果的各类型细胞的各自的相关性;对仪器检测的有核红细胞的结果和怀疑性提示做了初步的复查证实.结果:LH 750型号的重复性优于MAXM 型号;与血涂片的显微镜分类计数相关性好,嗜酸性粒细胞、单核细胞二项与直接计数的相关性明显提高,分别为 0.925 和 0.864 ; 有核红细胞的符合率为87.5 %;有未成熟白细胞等怀疑性的提示,绝大多数可在显微镜下得到确认.结论:LH 750血液分析仪的白细胞分类相对于同厂家的其他型号的仪器准确性好,选择该仪器可信任血常规的过筛工作,对有异常细胞怀疑性警告的标本应以显微镜的检查确认.
作者：韩丽君；费选文；黄宇泽；朱红军；陈书裕 刊期： 2004年第20期
目的:前瞻性研究螺旋高分辨率CT(HRCT)对肺内孤立性结节(SPN)的定性价值.材料与方法:对98例肺内孤立性结节行常规螺旋扫描(SCT),构成对照组,在结节处加HRCT扫描,构成目的组,在双盲的前提下,由二个水平相当的独立诊断小组对两组资料图像的外观形态、内部结构、结节-肺界面、邻近改变、CT血管征进行观察、描述、记录并诊断,后与病理嵌合,χ2比较二组资料的诊断正确率.结果:SCT诊断正确率为67.3 %(66/98),HRCT诊断正确率为89.8 %(88/98),HRCT在显示钙化、密度、坏死、空泡征、细短毛刺、胸膜凹陷征、晕征、血管支气管征方面优于SCT(P<0.05),而显示外观形态,粗长毛刺、锐利度、肺气肿征方面差异无显著性(P＞0.05).良性倾向性征象包括:边界锐利如笔画、钙化、密度均匀、粗长毛刺、周围肺气肿征、晕征;恶性倾向性征象包括:细短毛刺、分叶、血管支气管征、胸膜凹陷征、坏死、空泡征.结论:HRCT有助于SPN征象的显示,有助于诊断与鉴别诊断,应列为SPN检查常规.
作者：姚沛旭；许建生；周实；陈卫鹏 刊期： 2004年第20期
正常体温由丘脑体温调节中枢通过产热与散热平衡来维持,任何原因促使产热增加或散热减少,均可使体温上升.发热是机体对各种有害刺激的防御性反应.婴幼儿大脑皮层发育尚未完善,极易引起发热.发热可加强白细胞吞噬作用,且直接影响某些微生物的生长,因此是一种有利的生理防御现象.一般机体反应较好的小儿感染时发热可较高,但与疾病严重程度不成正比.引起小儿发热的原因较多,以感染性发热较为常见,许多传染病的早期常以发热出现,发热过高和长期发热均给患儿带来很多危害,如蛋白质和维生素的消耗,代谢失调,神经、心脏、血管系统的功能障碍等.由于脑细胞极度敏感,故高热患儿易产生抽搐,因此做好高热护理极为重要.
作者：赵玲 刊期： 2004年第20期
以往肝、肾囊肿多采用手术方法治疗.1989年3月至2002年10月我们采用普通B超探头引导下治疗肝、肾囊肿186例,疗效满意,兹将治疗结果分析报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组186例患者,男性115例,女性71例,年龄28岁～79岁,平均53.5岁,共232个囊肿病灶,其中肝囊肿112例,肾囊肿74例,肝囊肿大直径10 cm,肾囊肿大直径11 cm.77例患者自诉右上腹不适、腰部酸痛就诊,109例无症状.治疗前检查出凝血时间,血小板计数,尿常规,B超复核、确定穿刺部位.
作者：方超；李家淑；赵奕文 刊期： 2004年第20期
本文总结了25例小儿手鞭炮炸伤急诊手术的术中观察与护理体会.治疗原则是早期彻底清创、修复伴发的骨折和肌腱与神经损伤、争取一期缝合伤口,术中的严密观察与及时处理是手术成功的关键.
作者：李权辉；何晓珍 刊期： 2004年第20期
目的:探讨问题导学法在医学影像诊断学多媒体教学中的应用.方法:对医学影像诊断学的部分多媒体内容采用了问题导学法的教学方法,培养学生分析问题、解决问题的能力;提高学生实际工作能力.结果:问题导学法通过在课堂的实践,取得了较好的效果.结论:问题导学法注重理论联系实践,发挥了教师的引导作用,调动学生的积极性、主动性和自觉性,有利于培养优秀的临床实用医学影像专业人才.
作者：符有文；罗泽斌 刊期： 2004年第20期
结合市立医院实际,从期刊选购,馆藏信息再加工,外文期刊编译,提高馆员素质,开展文献资源共享几方面服务途径,提高外文期刊的利用率.
作者：赵晓燕；马美贞 刊期： 2004年第20期
随着社会进步,创伤的严重和复杂性也在逐年上升,本文就四肢的多发骨折进行分析讨论发表一些自己的治疗体会.1 临床资料本组男24例,女5例,年龄17岁～61岁,其中交通事故致伤20例,挤压致伤5例,高处坠伤4例,其中上肢骨折17处,下肢骨折45处,开放骨折24处,合并其他损伤7例.
作者：郭松 刊期： 2004年第20期
肺心病急性加重期常常出现并发症,预防和处理这些并发症可明显降低病死率.本文通过对我院2000年12月至2004年6月住院的78例肺心病急性加重期的并发症初步分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组78例,男56例,女22例,年龄41岁～82岁,平均66岁,所有病例临床症状、体征和辅助检查,符合慢性肺心病急性加重期的诊断,同一患者可多种合并症同时存在.
作者：同美荣；蒋霞 刊期： 2004年第20期
实用医技杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
