翟国良；杨红琴
以往肝、肾囊肿多采用手术方法治疗.1989年3月至2002年10月我们采用普通B超探头引导下治疗肝、肾囊肿186例,疗效满意,兹将治疗结果分析报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组186例患者,男性115例,女性71例,年龄28岁～79岁,平均53.5岁,共232个囊肿病灶,其中肝囊肿112例,肾囊肿74例,肝囊肿大直径10 cm,肾囊肿大直径11 cm.77例患者自诉右上腹不适、腰部酸痛就诊,109例无症状.治疗前检查出凝血时间,血小板计数,尿常规,B超复核、确定穿刺部位.
作者：方超；李家淑；赵奕文 刊期： 2004年第20期
病案是住院医师收集病人的原始资料,做系统、完整的描述,并记录病人的病程、诊断、治疗方案及护理方案.而病案首页又是整个病历的高度概括,是各种统计数据的主要来源,是病案信息的核心,其质量的好坏直接影响统计报表的准确性,而且不同程度影响医院管理、教学和科研.ICD-10疾病的分类正是通过病案首页得到直观的诊断与手术的结果,从而获得正确编码.笔者在运用微机进行病案的管理过程中,发现住院医师在出院病案的填写存在较多的失误,使病案首页中的疾病诊断、手术结果的书写与ICD-10疾病数据库无法合理的兼容.
作者：张奇 刊期： 2004年第20期
产妇分娩是一个正常的生理过程,但由于社会、家庭、个人等因素的影响,产妇往往呈现一个复杂的心理过程,有即将成为母亲的喜悦,也有对分娩的恐惧焦虑.对每个产妇来说,尽可能排除产科因素导致的难产,但由于产妇产时过分恐惧紧张也可导致难产,因此了解她的心理状况,加强产时心理护理,是助产人员的重要职责,也是提高产时护理质量,保证分娩顺利、母婴安全的重要环节.
作者：盖君红 刊期： 2004年第20期
目的:探讨术前肾动脉栓塞能否改善晚期肾癌切除术患者的预后.方法:236例肾癌患者按术前是否行肾动脉栓塞分为A组和B组,其中A组136例,B组100例.结果:术后1 a、3 a、5 a生存率A组(n＝136)为89.7 %、82.2 %、50.0 %,B组(n=100)为60.0 %、40.0 %、0 %,A组和B组生存期差异有显著性(P<0.05).结论:术前肾动脉栓塞能改善晚期肾癌的预后.
作者：蒋兆贯；徐汇义；胡强；许隽颖；徐平 刊期： 2004年第20期
为了解我市计划免疫工作现状,及时发现和解决工作中存在的问题,进一步推动计划免疫工作的持续发展.2004年8月对13个县市计划免疫工作进行调查,现将结果报告如下.1 调查方法全市统一方案,各县以自查为主,市级重点督导.每县随机抽查4个乡镇、一个农贸市场,每乡随机抽查5个行政村,每个行政村和农贸市场各调查10名适龄儿童(2000年1月1日至2003年6月30日出生的儿童),共调查210名儿童.13个县和随机抽到的乡、村均按<运城市计划免疫工作调查表>进行调查.
作者：张炜；陈淑珍 刊期： 2004年第20期
目的:探讨贝克曼库尔特LH 750血液分析仪的白细胞分类计数等有核细胞检测的准确性.方法:用同份标本分别在MAXM型号和LH 750型号仪器上做重复性(CV %)的对比;选取30份标本同时做血涂片的显微镜分类计数和嗜酸性粒细胞、单核细胞二项的直接计数,结果用统计学处理,观察与仪器分类结果的各类型细胞的各自的相关性;对仪器检测的有核红细胞的结果和怀疑性提示做了初步的复查证实.结果:LH 750型号的重复性优于MAXM 型号;与血涂片的显微镜分类计数相关性好,嗜酸性粒细胞、单核细胞二项与直接计数的相关性明显提高,分别为 0.925 和 0.864 ; 有核红细胞的符合率为87.5 %;有未成熟白细胞等怀疑性的提示,绝大多数可在显微镜下得到确认.结论:LH 750血液分析仪的白细胞分类相对于同厂家的其他型号的仪器准确性好,选择该仪器可信任血常规的过筛工作,对有异常细胞怀疑性警告的标本应以显微镜的检查确认.
作者：韩丽君；费选文；黄宇泽；朱红军；陈书裕 刊期： 2004年第20期
干式生化分析仪以其独特的性能正在为临床实验室所接受,成为临床生化检验常规和急诊检测工作的新生力量.虽然干式生化分析仪操作简单污染少,结果稳定准确、速度快,但是在使用过程中,不遵守操作规程,不注重质量控制,依然无法获得准确的检测结果.我科从2001年开始使用美国强生公司950型干式生化分析仪,下面将我们在工作中遇到的质量管理问题分析总结如下.
作者：张智慧；张海谱；谢晓民；张健 刊期： 2004年第20期
骨髓是身体造血系统的重要组成部分,但其良好的血供及血细胞生长环境,常常也成为其他实体瘤生长的温床,形成骨髓转移瘤,并引起一系列的临床和实验室表现,在临床上易漏诊或误诊.现将近年来我院诊治的12例骨髓转移瘤实验诊断分析报告如下.
作者：凌月明；吴晓虹；于海龙；林佩玲 刊期： 2004年第20期
首剂反应(又称首剂综合征)是指患者第一次使用某种抗高血压药物时,由于机体一时不适应,某些病人出现体位性低血压、眩晕、出汗、心悸等症状,严重者休克、死亡.首剂反应的发生率与用药的剂量有关.开始用药的剂量越大,反应的发生率也就越高,因此,认识并防范某些药物的首剂反应,对病人和医生都具有重要的意义.
作者：张秀英 刊期： 2004年第20期
护理工作是整个医疗卫生工作中的重要组成部分,护理工作的好坏直接影响治疗效果,而决定护理质量的主要原因是护理人员的职业道德,它是护士做好本职工作的行为指南和行为准则,也是落实各项规章制度,提高护理质量的基础,下面谈几点认识.
作者：周凤云 刊期： 2004年第20期
浆细胞性乳腺炎,无论是从临床还是辅助检查,均易误诊为乳腺癌或其他疾病.现将我院自2002年3月至2003年8月经彩超诊断、手术及病理证实的23例浆细胞性乳腺炎作一回顾性分析,旨在提高超声对其诊断及鉴别诊断水平,为临床确定治疗方案,减少不必要的手术提供可靠依据.
作者：刘磊；范敏；闫丽华 刊期： 2004年第20期
目的:总结老年重症胆管炎外科治疗经验,以提高治愈率.方法:回顾分析作者自1992年1月至2004年1月收治并手术的老年重症胆管炎76例.结果:治愈56例,治愈率为73.7 %.死亡20例,死亡率为26.3 %. 结论:及早诊断、完善围手术期处理,及时行胆道减压术是提高治愈率的关键.
作者：熊进文；陈延林；刘忠民 刊期： 2004年第20期
目的:探讨腹腔镜在妇科疾病中的治疗效果.方法:回顾性分析腹腔镜手术300例,年龄20岁～45岁,平均31岁.其中包括输卵管切除术,输卵管切开取胚胎术,卵巢囊肿剥除术,卵巢破裂止血修补术,子宫肌瘤剔除术.结果:全组无手术死亡,镜下手术成功294例(98.0 %),中转开腹4例(1.3 %),术中出血10 ml～300 ml,平均60 ml.术后平均住院3 d.手术时间短35 min,长150 min,平均手术时间70 min.结论:腹腔镜手术具有出血少、创伤小、切口小、恢复快的优点,是一种安全、有效的手术方法,可用于多种妇科疾病的诊治.
作者：王建英；王萍 刊期： 2004年第20期
近年来,乳腺癌的发病率呈逐年上升趋势,尤其在一些大城市,乳腺癌已跃居女性恶性肿瘤之首位.因此,对乳腺癌的早期诊治就显得越来越重要.目前,在乳腺疾病的检查方法中,乳腺X线摄影,因其简便、快捷、准确率高而被作为首选检查方法广泛运用于临床[1].优质的乳腺摄影对乳腺疾病的诊断有很重要的作用.而优质乳腺片的获得,不单纯与乳腺机有关,与摄片者的操作方法亦有一定的关系.现就乳腺摄片的技术方法进行探讨分析.
作者：李宇明；陆莲娣 刊期： 2004年第20期
随着CR、DR的广泛使用,数字化影像已为众多的人们所知晓.不同厂家生产的、不同种类的数字成像设备如何通过PACS进行沟通,关键之一在于符合DICOM 3.0标准的医学图像文件格式.1 DICOM文件格式DICOM文件是指按照DICOM(Digital Imaging Communications in Medicine)标准而存储的医学文件.它提供了一种封装方式,将DICOM信息对象定义IOD的1个SOP (Service Object Pair)实例以数据集的形式封装在1个文件中.DICOM文件一般由1个DICOM文件头和1个DICOM数据集合组成,数据集的字节流位于DICOM文件头信息之后,每个文件包含1个单一的SOP实例.这个实例包含有一帧或多帧图像.
作者：夏震 刊期： 2004年第20期
艾滋病即获得性免疫缺陷综合征.来源于英语缩写词AIDS,全称为Acquired Immuno Deficiency Syndrome,是由人类免疫缺陷病毒HIV(Human Imnunodeficiency Virus)感染所引起的一种严重传染病.HIV存在于感染者血液及各种体液中,主要包括精液、唾液、泪液、宫颈分泌物、乳汁、脑脊液、尿液、脑组织和淋巴结等组织和分泌物,其中血液、精液和宫颈分泌物的感染率高.
作者：刘萍 刊期： 2004年第20期
当今,肾疾病仍是危害人们健康的一种常见病.随着干化学技术的普及,使得尿液中更多化学成分得以快速分析,其方法简便、灵敏、精密度高.用尿分析仪作8项、11项,大大的方便了检验科,为临床提供了精确的数据.干化学试带是依靠颜色变化来显示检测结果的,但其对尿沉渣中的有形成分有时难以确认,试纸条常会受到尿液中一些药物等化学因素的干扰,而导致假阳性和假阴性结果.本文采用尿干化学法及观察尿沉渣镜检情况,对从我院收集尿液标本进行分析,证明尿分析仪的使用代替不了尿沉渣镜检,这一点已有许多相关报道.根据自己的实践经验,体会如下.
作者：蒋品；肖春洁；李辉 刊期： 2004年第20期
肠镜下电摘除术是目前治疗结肠息肉的首选方法.对250例377枚结肠息肉肠镜下电摘除治疗回顾总结,均一次性治疗成功,未见出血、穿孔等并发症,11例灶性或局部恶变,疗效满意,安全可靠.
作者：冯明予 刊期： 2004年第20期
目的:研究急性外伤性颅内血肿的临床特点,通过对不同类型外伤性颅内血肿进行手术治疗和保守治疗的比较,提高治疗急性外伤性颅内血肿的治疗水平.方法:总结分析我学院附属教学医院1995年至2003年收治的急性外伤性颅内血肿208例.结果:本组159例行手术治疗,开颅清除血肿,49例行保守治疗,其中9例因血肿扩大改行手术治疗.结果良好90例,轻残40例,重残29例,植物生存1例,死亡48例,死亡率23 %.结论:利用头颅CT能正确估计血肿量,结合临床表现,可采取佳治疗方案.对病情较轻,血肿量<30 ml的病员(尤其是小儿)尽量行非手术治疗.如需手术,可行骨瓣开颅血肿清除术.对病情较重、血肿量多、合并脑挫裂伤、脑疝形成者应积极手术,老年病人,以采用损伤较小的手术方式.
作者：杨延平；师社会 刊期： 2004年第20期
为了解临汾市结核病流行趋势和防治效果,参照<2000年全国结核病流行病学抽样调查实施细则>于2000年5月至6月对本市被全国及省抽取的三县三个点进行了流调.结果显示:活动性肺结核患病率为310.15/10万,菌阳肺结核患病率155.07/10万和涂阳肺结核患病率66.46/10万.结核年感染率0.53 %.流调前已知病例仅占28.57 %.表明结核病控制虽然做了大量工作,仍需进一步加强.
作者：翟国良；杨红琴 刊期： 2004年第20期
实用医技杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
