杨湘越；兰小鹏
1 资料与方法1.1 一般资料患者,女,72岁,左下腹阵发性疼痛,伴恶心、呕吐1 d,咳嗽用力为诱因.体检:左下腹扪及一个大小约5 cm×5 cm的包块,质软、活动度差、明显压痛,肠鸣音减弱.B超:左下腹囊性包块,肠管扩张.CT平扫见:两侧腹直肌间不连续,可见充满造影剂肠管局限性突出于腹直肌外、皮肤下,管腔内可见少量气体影.
作者：朱望东；贾朝阳；虞火松 刊期： 2004年第23期
目的:为了了解我县传染病的发病动态,制定传染病防治规划和采取防治措施提供可靠依据.方法:采用整群抽样的方法.结果:县级医院漏报率为1.96 %,乡镇漏报率为22.48 %,全县漏报率为12.06 %,迟报率为35.16 %.结论:规范传染病管理的各项制度,切实提高法定报告传染病的报告及时率.
作者：郑晓娟 刊期： 2004年第23期
目的:探讨进一步提高慢性再生障碍性贫血(CAA)疗效的方法.方法:采用同期随机对照研究方法,比较复方皂矾丸联合环孢菌素A(CsA)与单用雄激素治疗CAA的疗效.结果:复方皂矾丸联合CsA治疗CAA有效率为85.0 %,明显高于单用雄激素对照组的44.4 %.治疗有效者骨髓BFU-E、CFU-E、CFU-GM数量恢复较好.结论:复方皂矾丸联合CsA是治疗CAA的有效方法之一.
作者：沈正善；张学忠；徐燕丽 刊期： 2004年第23期
目的:了解运城市中小学生HBsAg携带情况.方法:采用ELISA法检测血清中HBsAg和HBsAb,用赖氏法检测ALT.结果:两所学校共2 084名学生,检出HBsAg阳性105例,携带率为5.04 %.其中小学生携带率为3.20 %,初中生为4.43 %,高中生为6.64 %,各年级之间差异有显著性(χ2=9.46,P＜0.05),且随着年级增长有增高的趋势;男生携带率为5.61 %,女生为4.21 %,男生高于女生,但差异不显著(χ2=2.08,P＞0.05);城镇学生携带率为3.56 %,农村学生为5.22 %,差异亦不显著.对部分学生进行了HBsAb检测,阳性率为39.96 %.结论:本市中小学生乙型肝炎病毒感染比较严重,而人群免疫水平偏低.应当重视对感染者的监测管理,加强对易感人群的乙肝疫苗接种.
作者：潘峰；杨巧萍；赵鹏 刊期： 2004年第23期
传染性非典型肺炎(SARS)是新型由冠状病毒引起的具有较强传染性的呼吸道传染病,临床主要表现为发热、干咳、白细胞不高或降低、肺部呈片状阴影等,国家已经将其纳入法定传染病,并按照甲类传染病进行管理.2003年3月,我省个别地方出现输入性SARS病例和疑似病例,4月9日,我市传染病医院报告了首例SARS疑似病例,经调查核实,于2003年4月13日确诊为SARS临床诊断病例,现将调查结果报告如下.
作者：张重辉 刊期： 2004年第23期
脂肪抽吸术自1987年传到我国,成为日益受到关注的美容外科手术.由于它的安全有效性,已将其视为减肥和塑形的安全术式.在我国,脂肪抽吸术采用负压吸引术.2001年我们对15例病例,在全麻下结合应用肿胀麻醉技术,抽吸出3 500 ml～4 500 ml脂肪,术后取得满意效果,现报道如下.
作者：张连生；高俊明；李国才 刊期： 2004年第23期
输尿管结石是泌尿外科常见病,主要靠B超、X线平片、静脉造影和逆行造影来诊断,但有时显示较困难,应用CT对输尿管结石进一步检查可以提高其诊断率.现对我院1999年1月至2004年4月确诊的24例输尿管结石患者进行分析并讨论,确定CT在输尿管结石诊断中的价值.
作者：张建华 刊期： 2004年第23期
目的:通过对腹腔镜妇科手术的观察,初步规范妇科微创手术护理.方法:回顾性分析我科2003年8月至2004年8月间收治的经腹腔镜手术治疗102例病人的临床资料,进行手术前、后的观察及术前护理分析及评价.结果:102例患者均在术后3 d～5 d痊愈出院,无近期并发症.结论:腹腔镜手术与传统开腹手术相比,有创伤小、疼痛轻、恢复快、并发症少、住院时间短等优点,术前心理护理是患者配合手术的关键.
作者：吴桂仙；王文英；杨国玲 刊期： 2004年第23期
护理病历是护理人员观察病情、治疗护理病人全过程的客观记录;是医生观察诊疗效果、调节治疗方案的依据;是教学科研的资料;是处理和解决医疗纠纷、鉴定事故性质的重要法律依据,所以规范护理病历书写非常重要.为贯彻落实《医疗事故处理条例》和《病历书写规范》的要求,作为护理管理者为提高护理文书书写质量,我们采取了以下切实有效的措施.
作者：李爱萍 刊期： 2004年第23期
随着社会的发展,国内的口腔诊所不断增加,医师的治疗水平大幅提高.以往的一台牙椅一支钻的牙科治疗方式已经不能满足患者的要求,口腔X线影像诊断已经成为每一个诊所必需的设备.由于从事口腔医学的人多对X线影像学了解不深,故笔者对口腔X线影像设备在口腔诊所的使用和管理做一简单论述.
作者：岳卫荣 刊期： 2004年第23期
目的:提高睾丸扭转的诊治水平.方法:回顾分析16例睾丸扭转的临床诊治资料.结果:6例扭转时间短或未完全扭转者经手术复位,成功保留了睾丸功能.2例睾丸坏死予以切除.结论:早期诊断、早期复位是保留睾丸功能的关键.彩色多普勒超声显像是诊断睾丸扭转的可靠方法.
作者：付科；王进 刊期： 2004年第23期
腹部外伤不论战时或平时均是一种常见的外科急症.伤势复杂,病情变化迅速.据有关文献报道,伤后每耽误30 min,则病情相应加重3倍[1],故对临床抢救工作提出了更高的要求,而做好医疗护理工作有助于病情的及时发现和处理,提高抢救成功率.我科自1996年1月至2002年12月期间收治腹部外伤患者89例,现将护理体会总结如下.
作者：连叔薏；许若侨；蔡泽玲 刊期： 2004年第23期
目的:随着烧伤湿性技术的发展和再生医学的建立、进一步指导社区病人自身的治疗技术与技术操作.方法:本组对200例社区烧伤病人指导使用湿润烧伤膏的治疗,总结社区护理服务的经验.结果:本组病人均为小面积轻度烧伤病人,在掌握了基本实施方法后可自行操作或他人协助治疗.200例早期烧伤病人创面均一期愈合.结论:湿润烧伤膏适用于社区小面积烧伤病人,简便易行、疗效可靠,是小面积烧伤治疗的有效方法和社区服务的发展趋势.
作者：魏秀华；宋长富；邵克伟 刊期： 2004年第23期
目的:探讨医学影像实习生的带教方法,提高带教水平.方法:根据同学的不同实习目的、实习时间及不同的影像基础,带教工作有所侧重,做到因人、因时分别带教,抓好落实.结果:由于带教老师端正思想,提高了认识,带教工作初见成效,被当地医科大学评为先进带教科室,个人被评为优秀带教老师.结论:如何搞好影像实习生带教工作,是一个新课题,愿与同行探索提高.
作者：贾朝阳；朱望东；魏斌；虞火松；李浩 刊期： 2004年第23期
目的:探讨急性心肌梗死(AMI)静脉溶栓治疗后ST段再抬高的临床特点.方法:将AMI患者90例,根据溶栓后有无ST段再抬高分为ST段抬高组(A组)和ST段未抬高组(B组),比较两组间伴发疾病、冠脉病变、再通率、心律失常、心功能变化(Killp分级等).结果:A组伴发糖尿病、高血压病、高脂血症、冠脉多支病变、心功能不全、心律失常发生率均高于B组,而冠脉再通率明显低于B组.结论:溶栓治疗后ST段再抬高与患者并发糖尿病、高血压病、高脂血症密切相关,冠状动脉存在多支病变,该类患者溶栓再通率低,心肌受损严重,心功能不全、心律失常发生率高.
作者：邓俊萍 刊期： 2004年第23期
目的:为提高乳腺冰冻切片病理诊断的准确性,从易误诊的6种乳腺病变中探讨鉴别诊断要点.方法:通过对冰冻切片易误诊的病变进行分析,总结冰冻切片中病变特点,探讨造成误诊的原因.结果:通过对易误诊病变原因分析,给病理医生的诊断水平、技术员的切片质量提出了更高的要求.结论:提高冰冻切片质量和病理医师的诊断水平是保证冰冻切片正确的诊断,减少误诊的关键.
作者：陈寿松；齐曼丽；彭正银；熊丽萍；陈昕薇 刊期： 2004年第23期
先兆早产,是由于精神创伤、营养不良,特别是阴道感染等因素导致子宫收缩,阴道少量出血,胎膜破裂甚至引起胎儿宫内窘迫、早产.我院从2000年1月至2004年8月共收治先兆早产48例,除2例因胎儿畸形未治疗,其余46例均采用硫酸镁配伍硫酸舒喘灵治疗,分析如下.
作者：王爱玲；杨秋兰 刊期： 2004年第23期
目的:探讨腹腔镜辅助下进行扣子法阴道成形术的临床应用及效果.方法:施行腹腔镜辅助下扣子法阴道成形术4例,将扣子及橡皮垫固定后,在腹腔镜辅助下将固定线自处女膜痕迹处送入盆底,并自戳卡孔牵出,拉紧,同时自外阴处上顶扣子,使阴道穴腔约3 cm～4 cm深后,腹壁外固定双线头;并于术后第2天、第4天、第6天分别紧线及上顶阴道穴腔.结果:4例手术均获成功,患者平均手术时间30 min,术中基本无出血,随访1个月～19个月,腹部无瘢痕,人工阴道生长良好,性生活满意.结论:腹腔镜下扣子法阴道成形术创伤小,患者恢复快,能达到开腹手术的效果.
作者：王溥淑；朱爱珍；倪妍 刊期： 2004年第23期
脑卒中(脑出血、脑梗死)病人,常合并多个器官功能障碍,医疗护理工作中,某些高风险技术操作如吸痰、下胃管、留置导尿、静脉留置针、输入刺激性药物以及褥疮、坠床等意外的发生,常引发医疗纠纷和投诉.针对这些高风险人群,制定风险管理制度,在护理实践中实施风险告知,做到提前告知,提早预防,降低了纠纷和投诉的发生.
作者：张万杰；刘萍娟 刊期： 2004年第23期
胃瘫是指以胃排空障碍为主要征象的胃动力紊乱综合征,是胃手术后并发症之一.临床常表现为术后数日开始进食,或进流质饮食改为半流质饮食后出现上腹部胀满、不适、膨隆、恶心、呕吐等症状,无吻合口及输出袢的机械性梗阻.无需盲目采用手术治疗.本组15例患者,采用中西医综合保守治疗,现分析报告如下.
作者：杜长荣；王胜；赵斌；马迎光 刊期： 2004年第23期
实用医技杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
