贾朝阳;朱望东;魏斌;虞火松;李浩
我县G镇J村2002年4月至5月份发生了一起麻疹暴发流行.为了解其流行程度与特征,为控制与消除麻疹提供依据.我们对其发病情况进行了调查.1 调查对象与方法1.1 调查对象本村所有麻疹病例及健康人群.
作者:刘玉锦 刊期: 2004年第23期
急性胰腺炎是临床上常见的急腹症之一,可分为急性水肿性胰腺炎和急性出血坏死性胰腺炎两种类型.本文总结我院自2000年5月至2004年6月间,经实验室检查、手术治疗、临床观察治疗证实的80例急性胰腺炎的临床资料和声像图特征进行分析总结,报告如下.
作者:刘磊;贾建民;刘源;范敏 刊期: 2004年第23期
本文结合作者的实践经验,介绍了一些在因特网上查询和获取医学信息资源的方法和技巧.
作者:张素萍 刊期: 2004年第23期
脑卒中(脑出血、脑梗死)病人,常合并多个器官功能障碍,医疗护理工作中,某些高风险技术操作如吸痰、下胃管、留置导尿、静脉留置针、输入刺激性药物以及褥疮、坠床等意外的发生,常引发医疗纠纷和投诉.针对这些高风险人群,制定风险管理制度,在护理实践中实施风险告知,做到提前告知,提早预防,降低了纠纷和投诉的发生.
作者:张万杰;刘萍娟 刊期: 2004年第23期
临床毕业实习是医学教学的重要环节之一,是理论与实践相结合的实施过程,是验证学生综合素质与实践能力培养效果的重要阶段,也是全面培养学生养成良好医德医风的重要阶段.毕业实习带教工作是医院管理工作的一项重要内容,尤其作为附属医院和教学医院其重要性是不容置疑的.在使每一个学生完成从医学生到实际为病人服务的医生的过程中,离不开带教老师的悉心指导,其中带教老师良好的职业素质,无疑将会对学生的临床毕业实习及毕业后的工作产生良好的影响.因此,在临床毕业实习的组织和管理中,必须十分重视带教老师的职业素质.
作者:马玉富 刊期: 2004年第23期
随着健康观念的转变和系统化整体护理的普遍实施,病人健康教育在护理工作中越来越占有举足轻重的位置.病人健康教育作为健康教育的一个方面,主要是针对病人的健康需求,通过教育活动,使病人掌握日常护理技能,养成良好的健康行为和改变过去不健康的行为习惯,使病人的行为向有利于康复的方向发展.由于护士与病人接触多,护士有针对性地对病人进行健康教育才可能给病人一个温暖、舒适、安全和信任的环境,从而取得良好的教育效果.在健康教育中要怎样与病人进行沟通交流,要建立怎样的护患关系才能使健康教育更有效地完成,是一个值得探讨的问题.我们对1500余例病人实施健康教育,通过健康教育增进了护患关系,病人对健康教育的满意率由2000年的89 %提高到2003年的97 %.现将在健康教育中如何与病人进行有效的交流谈几点体会.
作者:经声慧 刊期: 2004年第23期
先兆早产,是由于精神创伤、营养不良,特别是阴道感染等因素导致子宫收缩,阴道少量出血,胎膜破裂甚至引起胎儿宫内窘迫、早产.我院从2000年1月至2004年8月共收治先兆早产48例,除2例因胎儿畸形未治疗,其余46例均采用硫酸镁配伍硫酸舒喘灵治疗,分析如下.
作者:王爱玲;杨秋兰 刊期: 2004年第23期
米索前列醇(以下简称米索),用于晚期妊娠引产已被广泛应用于临床.一般采用的是阴道后穹窿给药或口服给药,因药物首位效应,口服给药效果亚于阴道后穹窿给药.对胎膜早破阴道给药易诱发感染或药物被羊水溶解部分排出体外,影响疗效.近期对胎膜早破采用直肠给药,效果满意,现报道如下.
作者:杨秋兰;胡永梅 刊期: 2004年第23期
目的:分析儿童胆囊炎胆石症的超声影像特点,评价超声检查对该病的诊断价值.方法:回顾分析34例经手术病理和/或临床证实的胆囊炎胆石症患儿临床表现及超声影像特点.结果:体积正常20例,增大13例,萎缩1例;34例胆囊壁均毛糙,其中,囊壁增厚10例,囊内容物混浊3例,合并胆系结石27例.并发胰腺炎3例.结论:儿童胆囊炎胆石症的超声图像较有特征性,超声检查应作为儿童胆囊炎胆石症首选检查手段.
作者:吴敏芳 刊期: 2004年第23期
1 资料与方法1.1 一般资料患者,女,72岁,左下腹阵发性疼痛,伴恶心、呕吐1 d,咳嗽用力为诱因.体检:左下腹扪及一个大小约5 cm×5 cm的包块,质软、活动度差、明显压痛,肠鸣音减弱.B超:左下腹囊性包块,肠管扩张.CT平扫见:两侧腹直肌间不连续,可见充满造影剂肠管局限性突出于腹直肌外、皮肤下,管腔内可见少量气体影.
作者:朱望东;贾朝阳;虞火松 刊期: 2004年第23期
护理病历是护理人员观察病情、治疗护理病人全过程的客观记录;是医生观察诊疗效果、调节治疗方案的依据;是教学科研的资料;是处理和解决医疗纠纷、鉴定事故性质的重要法律依据,所以规范护理病历书写非常重要.为贯彻落实《医疗事故处理条例》和《病历书写规范》的要求,作为护理管理者为提高护理文书书写质量,我们采取了以下切实有效的措施.
作者:李爱萍 刊期: 2004年第23期
目的:随着烧伤湿性技术的发展和再生医学的建立、进一步指导社区病人自身的治疗技术与技术操作.方法:本组对200例社区烧伤病人指导使用湿润烧伤膏的治疗,总结社区护理服务的经验.结果:本组病人均为小面积轻度烧伤病人,在掌握了基本实施方法后可自行操作或他人协助治疗.200例早期烧伤病人创面均一期愈合.结论:湿润烧伤膏适用于社区小面积烧伤病人,简便易行、疗效可靠,是小面积烧伤治疗的有效方法和社区服务的发展趋势.
作者:魏秀华;宋长富;邵克伟 刊期: 2004年第23期
由于近几年宫颈癌的发病率不断上升,各单位对每一位女职工的关心和爱护,每年进行一次普查.为此,我们病理科曾经承担过多次妇女普查中宫颈涂片的制片和诊断任务.所以,我们经过反复实践,摸索出一套快速的制片方法,保证了标本的质量.现介绍如下.
作者:和风玲 刊期: 2004年第23期
牙列缺隙近远中天然牙常会出现不同程度松动,如设计常规的可摘局部义齿或固定义齿,均会有较大困难.自1999年至今,笔者利用套筒冠义齿修复此类病例,并经3个月~5 a观察,效果满意.现报道如下.
作者:袁武将 刊期: 2004年第23期
目的:了解运城市中小学生HBsAg携带情况.方法:采用ELISA法检测血清中HBsAg和HBsAb,用赖氏法检测ALT.结果:两所学校共2 084名学生,检出HBsAg阳性105例,携带率为5.04 %.其中小学生携带率为3.20 %,初中生为4.43 %,高中生为6.64 %,各年级之间差异有显著性(χ2=9.46,P<0.05),且随着年级增长有增高的趋势;男生携带率为5.61 %,女生为4.21 %,男生高于女生,但差异不显著(χ2=2.08,P>0.05);城镇学生携带率为3.56 %,农村学生为5.22 %,差异亦不显著.对部分学生进行了HBsAb检测,阳性率为39.96 %.结论:本市中小学生乙型肝炎病毒感染比较严重,而人群免疫水平偏低.应当重视对感染者的监测管理,加强对易感人群的乙肝疫苗接种.
作者:潘峰;杨巧萍;赵鹏 刊期: 2004年第23期
目的:探讨进一步提高慢性再生障碍性贫血(CAA)疗效的方法.方法:采用同期随机对照研究方法,比较复方皂矾丸联合环孢菌素A(CsA)与单用雄激素治疗CAA的疗效.结果:复方皂矾丸联合CsA治疗CAA有效率为85.0 %,明显高于单用雄激素对照组的44.4 %.治疗有效者骨髓BFU-E、CFU-E、CFU-GM数量恢复较好.结论:复方皂矾丸联合CsA是治疗CAA的有效方法之一.
作者:沈正善;张学忠;徐燕丽 刊期: 2004年第23期
目的:探讨急性心肌梗死(AMI)静脉溶栓治疗后ST段再抬高的临床特点.方法:将AMI患者90例,根据溶栓后有无ST段再抬高分为ST段抬高组(A组)和ST段未抬高组(B组),比较两组间伴发疾病、冠脉病变、再通率、心律失常、心功能变化(Killp分级等).结果:A组伴发糖尿病、高血压病、高脂血症、冠脉多支病变、心功能不全、心律失常发生率均高于B组,而冠脉再通率明显低于B组.结论:溶栓治疗后ST段再抬高与患者并发糖尿病、高血压病、高脂血症密切相关,冠状动脉存在多支病变,该类患者溶栓再通率低,心肌受损严重,心功能不全、心律失常发生率高.
作者:邓俊萍 刊期: 2004年第23期
目的:探讨规范化治疗对乳腺癌的效果.方法:1998年3月至2004年5月间,太原市人民医院对104例乳腺癌妇女行改良根治术,辅助化疗,AC方案和CMF方案4疗程,辅助内分泌治疗,口服三苯氧胺20 mg/d 5 a,辅助放疗,剂量每5周50 Gy/25次~60 Gy/25次.结果:104例妇女行改良根治术,93例应用AC方案和CMF方案4疗程,97例口服三苯氧胺20 mg/d 5 a,19例放疗,剂量为每5周50 Gy/25次~60 Gy/25次,5 a总生存率达90.38 %.结论:对乳腺癌的规范化治疗,可以大大提高患病妇女的生活质量,降低死亡率,延长生存率.
作者:武刚;牛媛媛 刊期: 2004年第23期
目的:探讨医学影像实习生的带教方法,提高带教水平.方法:根据同学的不同实习目的、实习时间及不同的影像基础,带教工作有所侧重,做到因人、因时分别带教,抓好落实.结果:由于带教老师端正思想,提高了认识,带教工作初见成效,被当地医科大学评为先进带教科室,个人被评为优秀带教老师.结论:如何搞好影像实习生带教工作,是一个新课题,愿与同行探索提高.
作者:贾朝阳;朱望东;魏斌;虞火松;李浩 刊期: 2004年第23期
通过长期的观察实践,对50例床旁摄片进行了具体的分析,床旁X线片的分析要注意透照环境、体位等因素对X线片的影响,避免误诊与漏诊,提高床旁摄片诊断的准确率.
作者:张继祥 刊期: 2004年第23期