付滨；谭泽云；刘东文；易小兰；张建伟；黄宇虹；刘红秀；李春红；宫小勇；生淑亭；南锡浩；刘翠珍；李晓东
初步总结了许建安教授治疗肩周炎的临床经验,许老认为本病多由肾阳亏虚,阴寒内生,气血失却温煦,又外感寒邪,寒性收引,使筋脉拘急,发为本病.提出“寒为主因”的观点,急性发作以从寒邪着手,寒祛则疼痛自除,慢性迁延则以“温药”主之,肾阳得温,寒邪得祛,症状得除.
作者：卞胡伟；蒋涛；许建安；吕正祥；林铭；鲁常胜；杨建平 刊期： 2017年第12期
目的 分离获得的麻花秦艽Gentiana straminea Maxim内生细菌,研究具有抑菌活性的菌株,分析其次级代谢产物.方法 采用平板对峙法,筛选具有抑菌活性的内生细菌;扩增具有抑菌活性菌株的16S rRNA基因,结合形态和生理生化实验,鉴定相应菌株;采用高效液相色谱法(HPLC)对具有抑菌活性菌株的发酵产物进行初步检测.结果 从分离得到的10株内生细菌中,筛选得到2株对沙门氏菌、志贺氏菌和大肠杆菌具有拮抗作用的菌株(Q J3和QJ9).菌株QJ3归属于黄单胞菌属(Xanthomonas),在根、茎、叶、花中均有分布,占总分离内生细菌数量的59.47％,对沙门氏菌具有较强的抑菌作用,抑菌圈直径为15 mm;菌株QJ9为成团泛菌Pantoea agglomerans,仅在茎中分布,占总分离内生细菌数量的0.047％,对志贺氏菌的抑菌能力强,抑菌圈直径为16咖.通过对菌株QJ3和QJ9发酵液检测后发现,两株菌的次级代谢产物中均可能存在龙胆苦苷.结论 麻花秦艽具有丰富的内生细菌资源,在新型抑菌药物筛选的替代资源及活性物质的应用方面具有重要的潜力.
作者：杨茂；陈昕；伍君华；欧传州；黄春萍 刊期： 2017年第12期
目的 观察针砂马准灸对兔KOA模型软骨细胞中uPA、uPAR、PAI-1表达水平的影响,探究回医针砂马准灸治疗KOA的作用机理.方法 6月龄新西兰大耳兔40只,随机分为针砂马准灸组、艾灸组、模型组、空白组,每组10只.采取右后肢伸直位石膏管型固定法制备兔KOA模型,针砂马准灸组给予针砂马准灸治疗,艾灸组给予膝关节局部艾灸治疗,模型组每日在兔固定器上固定15分钟,空白组不予任何处理,6天为1疗程,共治疗2个疗程.治疗结束后采用HE染色法观察各组软骨的病理改变,并进行C.Colombo评分;RT-PCR及Western blot法检测各组关节软骨中uPA、uPAR、PAI-1 mRNA及蛋白的表达.结果 HE染色显示模型组兔KOA软骨表面大量细胞崩解、潮线不完整缺损、软骨下血管增生明显;与空白组比较,模型组C.Colombo评分升高,差异有统计学意义(P＜0.05);与模型组比较,针砂马准灸组及艾灸组C.Colombo评分降低,差异有统计学意义(P＜0.05).与空白组比较,模型组KOA软骨细胞中uPA、uPAR蛋白及mRNA的表达升高,PAI-1蛋白及mRNA的表达降低,差异有统计学意义(P＜0.05).与模型组比较,针砂马准灸组及艾灸组兔KOA软骨细胞中uPA、uPAR蛋白及mRNA的表达降低,PAI-1蛋白及mRNA的表达升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针砂马准灸治疗膝骨性关节炎的机制可能为通过激活uPA系统,提高PAI-1的表达,进一步抑制uPA、uPAR的表达,达到治疗作用.
作者：杨磊；武永利；刘娣；李春；闻兵 刊期： 2017年第12期
舌图像中舌体的分割是舌诊信息化和客观化的基础.文章根据舌图像的特点,提出了基于大类间方差法和子块生长的舌体自动分割算法,通过均值偏移对图像进行预处理,再利用大类间方差法对彩色舌图像进行自动分类,后基于分类后的子块特征进行区域生长,实现舌图像中舌体区域的自动分割.实验对DS01-A舌面脉信息采集体质辨识系统采集的100张舌图像进行分割,能够准确地分割出舌体区域.
作者：黄展鹏；黄益栓；易法令；林育 刊期： 2017年第12期
目的 运用中医传承辅助平台软件(v 2.5)对113条藏药治疗痛风(咋乃)的方剂分析其核心药物关联规则.方法 建立藏药治疗痛风(咋乃)的方剂数据库,并应用软件集成的数据挖掘方法,对数据库进行药物频次、核心药物关联规则分析.结果对113条方剂285味药材进行数据分析挖掘,得出藏药治疗痛风(咋乃)的使用频次排序、核心药物关联规则分布图.结论 得出了藏药治疗痛风(咋乃)的组方规律是以核心药物清血瘀血热、干黄水、疏理气机、调节血液的三果(诃子、毛诃子、余甘子)和三黄水药(决明子、黄葵子、乳香)为主进行病因根本治疗,同时辅以针对不同症候的药物进行组方配伍,对痛风(咋乃)实施以标本兼治、重在治本的治疗原则.
作者：泽翁拥忠；降拥四郎；德洛；更藏加；张艺 刊期： 2017年第12期
阐述了目前生物学所认识Aβ及其在AD发病中的作用,以及Aβ诱导的活性氧在AD发病中的作用.从肾-精-髓-脑-骨系统出发,提出可将Aβ及其诱导的活性氧物质定位于肾浊的本质要素,并以临床常用治则佐证了其合理性;提出AD、老年性骨质疏松症等衰老相关性疾病发病的中医观点.
作者：辛海量；张巧艳 刊期： 2017年第12期
目的 观察山楂消脂胶囊对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)合并肥胖症患者的临床疗效.方法 60例NAFLD合并肥胖症患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组患者仅进行饮食和运动的生活方式指导,治疗组患者在生活方式指导的基础上加服山楂消脂胶囊2粒/次,3次/日,共12周.结果 (1)治疗后,两组患者腰围、舒张压、总体脂肪含量、内脏脂肪量、脂肪指数均显著下降(P ＜0.05或P＜0.01);治疗组体重、BMI、腰臀比、收缩压显著下降(P＜0.05或P＜0.01),对照组臀围显著下降(P＜0.01);治疗组ALT、GGT、OGTT 2h PG、FINS、HOMA-IR、TG及TNF-α浓度显著下降(P ＜0.05或P＜0.01),HDL-C水平显著升高(P＜0.05);对照组GGT和Cr浓度显著下降(P＜0.05或P＜0.01);(2)治疗后两组脂肪肝严重程度无明显变化(P＞0.05).(3)与对照组相比,治疗组治疗后HOMA-IR及TG水平显著下降(P＜0.05).结论 山楂消脂胶囊具有改善NAFLD合并肥胖症患者人体成份指标、血压、肝肾功能、血糖、血脂的作用,其机制可能通过改善胰岛素抵抗及抑制炎症细胞因子而实现.
作者：陈诗慧；梁绮君；胡晨鸣；余寿益；宋少英；李东彩 刊期： 2017年第12期
目的 通过Notch信号通路探讨鳖甲煎丸干预骨髓间充质干细胞(BMSCs)的作用机制,为鳖甲煎丸干预BMSCs移植治疗肝脏疾病提供理论依据.方法 体外分离培养大鼠BMSCs,取第3代BMSCs随机分为空白对照组、肝细胞生长因子联合成纤维生长因子-4(HGF加FGF-4)组、鳖甲煎丸组、HGF加FGF-4联合鳖甲煎丸联合组,采用免疫细胞化学法检测Notch-1,ALB表达变化,用RT-PCR方法检测Notch1 mRNA表达变化.结果 ①随着诱导时间的延长,白蛋白的阳性细胞率呈上升趋势,在相同时间点比较,各培养组与空白对照组相比,有显著差异(P＜0.05或P＜0.01);在诱导后21d、28d比较,鳖甲煎丸组的ALB阳性细胞率与HGF加FGF-4组相比,差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01),其中HGF加FGF-4联合鳖甲煎丸组在诱导后第14天开始,其ALB阳性细胞率持续比HGF加FGF-4组高(P＜0.05或P＜0.01).②各组Notch1蛋白阳性细胞表达率在14天后达到峰值,随之逐渐下降,在14d、21d、28d相同时间点比较,各培养组均高于空白对照组,有显著性差异.(P＜0.01).③各组Notch-1 mRNA在14天后达到峰值,随之下降,其中在诱导后14d、21d、28d比较,鳖甲煎丸组及HGF加FGF-4联合鳖甲煎丸组中Notch-1 mRNA表达均高于空白对照组,差异有显著性(P＜0.01).在诱导后21d、28d,鳖甲煎丸组及HGF加FGF-4联合鳖甲煎丸组的Notch1 mRNA表达均高于HGF加FGF-4组,差异有显著性(P＜0.01).结论 鳖甲煎丸能促进BMSCs分化为肝样细胞,其作用机制可能与调节BMSCsNotch信号通路中Notch-1蛋白以及Notch-1 mRNA表达水平有关.
作者：温智稀；王振常；黄晶晶；熊明鹏；韦冬钰 刊期： 2017年第12期
椎间盘退变作为脊柱退变性疾病的关键环节和病理因素,是近年研究的热点;“骨错缝,筋出槽”是中医骨伤科特色理论之一,是中医骨伤科理论体系重要组成部分;三者在发病机制上存在密切关联.文章分析三者的病因和病理基础,探讨三者之间的内在联系,以利于脊柱退变性疾病的防治.
作者：莫灼锚；张人文；唐树杰 刊期： 2017年第12期
目的 探讨艾灸不同温度热刺激对高脂血症小鼠血脂调节的作用与神阙穴施灸局部效应的联系.方法 观察艾灸不同温度(38℃、45℃)热刺激对高脂血症小鼠总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)的影响,并观察对小鼠神阙穴施灸局部皮肤形态结构的改变以及肥大细胞数量的变化和脱颗粒情况.结果 艾灸不同温度热刺激对高脂血症小鼠的血脂均有调节作用,45℃艾灸热刺激对小鼠总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)的调节作用优于38℃艾灸热刺激;温热刺激和辣椒碱化学刺激可以不同程度的影响神阙穴局部的结构和细胞,相较于38℃艾灸热刺激和辣椒碱化学刺激,45℃的艾灸热刺激能够明显的改变小鼠神阙穴局部皮肤形态,使肥大细胞数目增多,肥大细胞脱颗粒.结论 艾灸不同的温热刺激可以不同程度的调节高脂血症小鼠的血脂,并影响神阙穴施灸局部组织的结构和细胞,艾灸热刺激对血脂的调节效应与神阙穴施灸局部效应有相关性,两者的联系可能与激活TRPV1相关.
作者：纵姣艳；王耀帅；王茜；蔡建伟 刊期： 2017年第12期
胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)是指胰岛素作用的靶组织和靶器官(主要是肝脏、肌肉、脂肪组织)对胰岛素的敏感性和反应性下降时的一种状态,是2型糖尿病及其并发症发生发展的重要病理基础.近年来人们对中医药改善胰岛素抵抗的研究越来越重视,文章就近年来中药复方改善胰岛素抵抗的相关研究进行简要综述.
作者：方玲；张琪 刊期： 2017年第12期
目的 研究黄柏种子石蜡切片方法和种子的解剖构造,为其系统分类鉴定和种子的萌发提供参考.方法 观测黄柏果实、种子外观形态;考察固定液、脱水时间、切片厚度对种子石蜡切片效果的影响;观测种子显微构造,结合徒手制片探究其后含物.结果 果实椭圆形或近圆球形,百粒鲜重54.0g;子房通常5室,每室1个胚珠;种子长卵形,棕褐色或红褐色,种皮致密而脆,千粒重13.0g;以FAA固定液固定12h、每级脱水1h、切片厚度8～ 12μm的植物形态好;胚体长棒状,由横向分布的方形薄壁细胞构成,胚乳白色或半透明,包裹于胚外方,子叶2枚,位于胚乳内侧,扁椭圆形,薄片状,白色,胚乳及子叶均含大量糊粉粒.结论 该石蜡切片方法操作简捷、效果良好,可为类似种子的切片提供借鉴;黄柏种子种皮结构虽然有利于种子保存水分、抵抗干旱,但不利于种子萌发;种子结构和后含物可作为分类鉴定的依据.
作者：梁晴；肖承鸿；周涛；黄艳；江维克；龙登凯 刊期： 2017年第12期
目的 探讨运用3D技术配合距下关节镜微创治疗Sanders分型(Ⅲ～Ⅳ型)跟骨骨折的临床疗效.方法 从2015年4月至2016年7月,采用3D打印技术,术前打印出跟骨骨折模型,术者模拟手术,制定手术方案,术中采用跟骨撬拔法与中医正骨手法整复并配合距下关节镜下经外侧入路探查距下关节,并进行清理协助骨折复位,后选择空心钉微创内固定骨折,期间收治Sanders分型(Ⅲ～Ⅳ型)跟骨骨折患者27例,其中SandersⅢ型18例,SandersⅣ型9例.其中男20例,女7例,年龄25 ～69岁,平均41.5岁,左足16例,右足11例,致伤原因:高处坠落伤:23例,运动伤:1例,交通事故伤:3例,受伤后手术时间2-10d.结果 术后切口愈合良好,无感染发生,患者均获随访,随访时间:12 ～20月,平均15.7个月.术后根据Creighton-Nebraska跟骨骨折评价标准:优:24例,良:3例,差:无.结论 利用3D打印术配合距下关节镜微创治疗Sanders分型(Ⅲ～Ⅳ型)跟骨骨折,创伤小,恢复好,精准治疗,安全有效.
作者：盛伟；林敏 刊期： 2017年第12期
目的 探讨西红花苷干预对急性低氧72小时大鼠脑海马FOXO3α表达的影响.方法 90只健康雄性SD大鼠随机分为5个组:正常对照组,低氧模型组,西红花苷低(25 mg/kg)、中(50mg/kg)、高(100 mg/kg)剂量组.采用RT-PCR技术检测脑海马FOXO3αmRNA表达,免疫组化与Western blot蛋白免疫印迹法检测脑海马FOXO3α蛋白表达.结果 RT-PCR、免疫组化及Western blot结果均显示:大鼠脑海马FOXO3αmRNA及蛋白表达量在低氧模型组高于正常对照组(P＜0.05),西红花苷干预各剂量组均低于低氧模型组,其中以中、高剂量组作用显著(P＜0.05).结论 急性低氧刺激后大鼠海马FOXO3α表达增强,西红花苷干预对其表达有明显的抑制作用,并发挥神经保护作用.
作者：张杰；张晓岩；张先钧；贾炜；蒲小燕；王海燕；梁宏 刊期： 2017年第12期
目的 探讨补肾健脾活血方对高糖环境下MC3T3-E1细胞的成骨分化和凋亡的影响.方法 以MC3T3-E1细胞为研究对象,制备补肾健脾活血方含药血清,实验分为空白对照组、高糖组、中药低剂量组、中药中剂量组、中药高剂量组、二甲双胍组.采用流式细胞术检测MC3T3-E1成骨细胞凋亡,蛋白质免疫印记技术(Western-blot)检测来观察成骨分化相关蛋白的表达.结果 与高糖组相比,中药组对高糖(25mmol/L)条件下MC3T3-E1细胞能够一定程度上抑制成骨细胞凋亡,以中药中剂量组效果更为显著(P＜0.01);高糖条件下的中药组能够促进成骨分化相关蛋白BMP2和Runx2的表达,以中药高剂量组效果较为显著(P＜0.01).结论 补肾健脾活血方能够促进高糖环境下MC3T3-E1成骨细胞分化和抑制凋亡的作用.
作者：曹灵修；张林；王俊岩；李盼盼；王芮 刊期： 2017年第12期
目的 探究血TNF-α和血IL-6在湿热型肾性血尿大鼠中的表达及尿血消1号对肾性血尿的干预机制.方法 72只大鼠随机分成6组,即空白对照组、模型对照组、肾炎四味胶囊组、尿血消1号低、中、高剂量组,每组12只.除空白对照组外,余各组予牛血清白蛋白(BSA)基础上加饮食及环境因素制造湿热型肾性血尿模型,造模共12周,造模成功后予相应药物干预2周,检测各组大鼠尿红细胞计数、24h尿蛋白定量、血TNF-α及血IL-6的水平,并观察肾脏病理结构的变化.结果 与空白对照组相比,模型对照组及各治疗组尿红细胞计数明显增多、24h尿蛋白定量、血TNF-α及血IL-6的水平明显升高(P＜0.01);与模型对照组比较,肾炎四味胶囊组尿红细胞计数明显减少、24h尿蛋白定量、血TNF-α及血IL-6的水平明显降低(P＜0.01);尿血消1号低剂量尿红细胞计数、24h尿蛋白定量、血TNF-α及血IL-6水平变化与肾炎四味胶囊组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);尿血消1号低剂量与尿血消1号中剂量组相比,尿血消1号中剂量组尿红细胞计数减少、24h尿蛋白定量、血TNF-α及血IL-6的水平减低(P＜0.05);尿血消1号高剂量组与尿血消1号中剂量对比,尿红细胞计数减少、24h尿蛋白定量、血TNF-α及血IL-6的水平降低(P＜0.05),从肾脏病理可观察到各治疗组的炎症细胞浸润及肾脏系膜增生情况均比模型对照组程度轻.结论 尿血消1号对湿热型肾性血尿有一定的治疗作用,其作用机制可能通过抑制血TNF-α、血IL-6的生成从而达到治疗及保护肾脏的作用.
作者：龙春莉；苏朝东；谢永祥；蓝芳；刘少会；谢丽萍 刊期： 2017年第12期
目的 建立醋制甘遂质量评价标准并进行验证.方法 采用质量评价指标(含水量、浸出物含量、总灰分以及大戟二烯醇含量、总萜含量)评价醋制甘遂质量;采用化学计量学方法:主成分分析(PCA)、偏小二乘判别分析(PLS-DA)对建立的醋制甘遂质量标准进行验证.结果 10批醋制甘遂药材含水量(≤12％);醇溶性浸出物(≥15％)、总灰分(≤3.0％)、大戟二烯醇含量(≥0.12％)均符合药典要求,且炮制品总萜含量均大于生品;PCA分析结果表明:生甘遂与醋甘遂样本可各自归为一类;PLS-DA模型能将待测的生品与炮制品准确预测.结论 该实验建立了一种较全面的甘遂炮制品质量评价方法;统计学模型对生甘遂与醋甘遂具有良好的分析和预测性,所建立的质量评价方法稳定、可靠.
作者：曹雪晓；单梦；任晓亮；孙立丽；李娣；刘亚男；窦志英 刊期： 2017年第12期
目的 优选痛风清巴布剂的水提醇沉工艺.方法 以苦参碱和氧化苦参碱的总转移率和干膏率的综合评分为指标,通过正交试验考察加水量、提取次数、提取时间对水提工艺的影响;以苦参碱和氧化苦参碱的保留率为指标,运用正交试验考察醇沉浓度、放置时间、浓缩液相对密度对醇沉工艺的影响.采用高效液相色谱法测定苦参碱和氧化苦参碱的含量,检测波长220 nm.结果 佳水提醇沉工艺为加10倍量水煎煮3次,每次1h,提取液浓缩至相对密度1.12g·ml-1(25℃),醇沉至乙醇体积分数80％,放置时间6h.结论 优选出的水提醇沉工艺稳定可行,为痛风清巴布剂的规范化生产提供参考.
作者：张贵华；王剑；陈金素；段维杰；刘维超；马云淑 刊期： 2017年第12期
目的 观察十一味甘露微丸在小鼠行为绝望模型中小鼠行为学及海马5-HT转运体编码基因(Slc6a4),5-HT1A受体编码基因(Htr1a)和脑源性神经营养因子受体B(TrkB) mRNA表达的影响,并进一步检测小鼠海马中5-HT和多巴胺(DA)含量.方法 50只昆明种小鼠随机分为5组,分别为阳性对照组(氟西汀0.01 g/kg),空白对照组,十一味甘露微丸低剂量组(0.25g/kg),中剂量组(0.5g/kg),高剂量组(1.0g/kg),除空白对照组外其他实验组采用小鼠悬尾实验和小鼠强迫游泳实验模型.给药7天后观察记录小鼠悬尾实验和强迫游泳实验的累计不动时间.随后脱臼处死小鼠并取出海马,采用荧光定量PCR技术,检测小鼠海马中Slc6a4,Htr1a和TrkB基因水平的变化,进一步采用ELISA检测试剂盒测定小鼠海马中5-HT和DA含量.结果 与空白对照组比较,十一味甘露微丸0.5g/kg、1g/kg组能明显缩短小鼠悬尾不动时间和强迫游泳不动时间,显著降低小鼠海马S1 c6a4基因和Htr1a基因mRNA的表达而促进TrKB基因mRNA的表达,同时显著增加小鼠海马5-HT含量.结论 十一味甘露微丸在小鼠抑郁药物评价模型中对行为绝望小鼠模型具有一定抗抑郁的作用.其抗抑郁机制可能通过增加TrkB的基因表达而加强神经元营养作用,同时抑制小鼠海马5-HT转运体,降低5-HT1A受体表达,从而提高中枢5-HT系统的功能和兴奋性发挥的.
作者：王日康；李惠兰；扶蔚琴；胡林娣；江惠娟；张国松 刊期： 2017年第12期
目的 通过从中医体质和红外皮温技术方面对广西地区阻塞性睡眠呼吸暂停综合征人群进行流行病学调查,分析描述该人群的中医体质类型及红外皮温分布特点.方法 利用2015年12月至2016年12月广西地区符合阻塞性睡眠呼吸暂停综合征纳入标准的人群932例,采用标准化的中医体质量表判别分析该人群的体质类型分布.采用数字式医用红外热成像仪观察该人群督脉、大腹、肾区、胸膺、眼部等区域的皮温分布特点.并统计该人群中医体质类型与红外皮温的相关性.采用spss18.0对数据进行统计分析.结果 在广西地区内,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征人群的中医体质类型以兼夹体质为主,其中阳虚夹痰湿约占78.3％,阴阳两虚质类型为21.7％.该人群的红外皮温分布特点表现为督脉、大腹、肾区皮温呈相对低温分布,呈现出凉偏离,且督脉轨迹显示断续或不显影,而其中92.9％的阳虚夹痰温质呈上述分布;眼部、胸膺等区域皮温呈相对高温分布,呈现出热偏离,阴阳两虚质均为此分布.结论 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征广西地区体质类型分布以兼夹体质为主,其中阳虚夹痰湿体质为该人群的优势体质类型;红外皮温能客观的反映人体的阴阳寒热及气血虚实情况,并与中医体质类型分布存在关联性;作为中医“可视化”诊疗设备,客观化的红外皮温技术在一定程度上能替代主观性中医体质量表评估体质类型.
作者：周晓玲；周娅妮；陈峭；张丹璇；覃凤传；谢胜；罗婷；唐存雄；欧阳波；唐农 刊期： 2017年第12期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
