任海霞
目的:探讨济南地区婴儿期甲状腺功能的正常值范围以便指导新生儿筛查中早期诊断甲状腺功能低下.方法:应用发光免疫法对济南地区的1~3个月的健康婴儿的静脉血化验甲状腺功能指标,通过统计学处理,得出正常值范围.结果:与厂家提供的正常值范围相比较本组婴儿的特点为FT3、FT4的上界值较低,TSH的上界值较大.结论:结合本地区和婴儿期的特点正确使用正常值范围,以便早期诊断和治疗.
作者:郑俊青;卜晓萍;邹卉 刊期: 2003年第12期
我院肠道门诊于1995年4月至1998年12月,应用思密达治疗急慢性腹泻病人1 000例,收到良好效果.现报道如下.
作者:高琛;冯绿竹 刊期: 2003年第12期
目的:观察健择为主的联合方案治疗晚期鼻咽癌的近期疗效及毒性.方法:采用健择为主的联合方案治疗13例多程化疗后晚期鼻咽癌.结果:13例中CR 1例,占7.7%;PR10例,占76.9%;总缓解率84.6%.主要毒性反应为骨髓抑制,消化道反应.骨髓抑制Ⅲ~Ⅳ度69.3%,消化道反应多数为Ⅰ~Ⅱ度占61.5%,1例Ⅱ度肝功能损害,1例肺部感染.结论:健择为主的联合方案对多程化疗后晚期鼻咽癌均能得到明显的缓解,改善预后,提高患者的生活质量.
作者:林剑扬;杨瑜;黄雪珍 刊期: 2003年第12期
结核病是一种古老的疾病,是严重危害人类健康的传染病,是我国重点控制的重大疾病之一,也是全球关注的公共卫生问题和社会问题[1].我国2000年第四次全国结核病抽样调查结果,结核病的形势仍然十分严峻.儿童肺结核常见的类型为支气管淋巴结核与原发综合征[2].
作者:李迎弟 刊期: 2003年第12期
尖锐湿疣是人类乳头瘤病毒(HPV)引起的传染性疾病,HPV有几十种类型,不同的HPV引发的疣体好发部位特征不同,如HPV16、HPV18、HPV58与宫颈尖锐湿疣和子宫癌的发病有关.HPV易在人类温热潮湿的部位生长繁殖,呈乳头状、鸡冠状或融合成菜花状、鹅卵石状外观,绿豆或蚕豆大小,边缘清楚,数目1~15个不等,呈红色触之易出血,局部有瘙痒等不适症状.
作者:范拉弟 刊期: 2003年第12期
嗜铬细胞瘤主要发生在肾上腺髓质,90%为良性肿瘤,主要症状为阵发性或持续性高血压、头痛、头晕、心悸、多汗、视物不清及代谢改变.手术是目前治疗本病惟一有效的方法,但危险性大[1].加强本病围手术期的治疗与护理,对保证手术顺利进行及预防并发症具有重要的临床意义.
作者:李爱荣 刊期: 2003年第12期
过敏性紫癜是小儿常见的结缔组织病,本文对我科1995年至2002年12月共收治过敏性紫癜90例做一临床分析.现报告如下.
作者:王秀云;李旭斌 刊期: 2003年第12期
通过OLYMPUS AU 640生化分析仪的几年使用,从该机设计、操作、工作表编写、参数的设置、维护等几方面,总结出几下特点:设计先进、操作简单、维护方便.
作者:陈利明 刊期: 2003年第12期
1临床资料患者,女,10岁,以阵发性下腹疼痛3 h来我院就诊.行B超检查、肝、胆、胰、肾未见明显异常回声,脾区未见脾脏显影.右下腹盆腔内可触及-类似脾回声包块.约10 cm×5.2 cm大小.包膜下可见长条状低回声区,约6 cm×2 cm,超声提示①异位脾,②脾蒂扭转.
作者:张秀娟 刊期: 2003年第12期
目的:探讨AFP浓度较低或亚临床肝癌患者进行血清铁蛋白测定,有助于观察肝脏实质性病变、恶性肿瘤的辅助诊断及疗效估价,特别是铁蛋白对原发性亚临床肝癌的诊断意义.方法:应用放射免疫测定法对89倒AFP测定值在50~250 ng/mL左右的肝癌患者及183例健康成年人正常对照组分别测定AFP及血清铁蛋白.结果:89例原发性肝癌患者,检测血清铁蛋白水平150.6~2 050.1 ng/mL;均值为887.6±593.1 ng/mL;正常对照组血清铁蛋白男性为168.3±72.4 ng/mL;女性15.2士7.4ng/mL,两组比较有显著差异.结论:血清铁蛋白与AFP联合检测,对原发性肝癌的诊断具有实用价值,血清铁蛋白检测对AFP浓度较低或阴性的原发肝癌的早期诊断,具有积极的意义.
作者:刘兆明 刊期: 2003年第12期
随着现代医疗水平的提高及新药种类的增多,临床上并用两种或更多药物以治疗疾病的情况日趋普遍,于是药物之间相互作用的问题变得越来越突出,临床药学成为医药联系的纽带,为了确保临床治疗用药安全、合理、有效,防止或减少药源性疾病和药疗事故的发生,医药应密切配合,共同对病人药物治疗负责,因此医院必须开展临床药学工作,药师必须走药房,深入临床,参与临床用药,在短时间内要对临床药物治疗作出评价,作出合理或不合理的用药分析,供临床医师参考,这就要求临床药师必须具备扎实的基本功,不仅要有扎实的药学知识,还要有临床医学知识.
作者:段梅 刊期: 2003年第12期
血细胞分析仪具有快速、方便、重复性好、工作效率高等优点,各大、中医院检验科广泛应用.但是血细胞分析仪测定白细胞结果偏高是临床经常问题.本研究对SF-3 000全自动血细胞分析仪检测白细胞出现可疑提示(WBC旁注*,并提示PLTC/NRBC)的标本加以分析,发现有5种原因造成白细胞计数结果假性升高,本文探讨造成白细胞计数假性高值的原因并提出一些纠正方法供同行参考.
作者:许宏敏;孙颖 刊期: 2003年第12期
目的:探讨感染患者外周血白细胞与血小板的相关性.方法:使用日本东亚SF-3000型五分类血细胞计数仪对191例严重细菌感染的患者进行外周血白细胞检测.结果:白细胞数明显升高的患者,计数大于15.0×109/L.细胞胞浆可见中毒颗粒及空泡,血小板总数明显升高,平均值大于300×109/L.结论:白细胞和血小板在观察临床感染患者的重要指标中有明显相关性特别是细菌性感染随着白细胞增高血小板升高更明显.
作者:吴清花 刊期: 2003年第12期
阅片及报告书写是医学影像学教学的主要内容之一,也是评价医学影像学专业学生实际动手能力的重要指标,又可作为医院上岗培训、继续教育、定级考核、晋升职称的主要依据.由于目前医学影像诊断学教科书有关影像诊断阅片及诊断报告书写的内容很少甚至没有,并且国内亦未见有关影像诊断学阅片、诊断报告书写及考核的多媒体教学与考核的综合性软件.基于上述原因,我们通过两年的努力,收集临床典型病例的影像图片,并根据浙江省临床放射质控中心制定的的要求,研制该多媒体教学及考核软件.该软件的主要内容包括医学影像诊断阅片、诊断报告书写以及考核等三个方面,具有新颖性、先进性,图文并茂,使用方便的优点,适用于医学影像学专业学生和临床医生使用,值得推广.
作者:马玉富 刊期: 2003年第12期
目的:探讨肺癌脑转移的病理与CT改变;材料与方法:收集25例肺癌脑转移病例,进行临床与CT分析,着重分析其病理改变的机理及典型的CT表现;结果:本组病例均符合肺癌脑转移的病理改变,且具有典型的脑转移瘤的CT表现;结论:当临床确诊为肺癌,特别是中老年男性周围性肺癌患者,颅脑CT对诊疗有一定的价值,尤其是具有典型的肺癌脑转移特征时,首选胸部检查可进一步确诊.
作者:李开信;郝清;胡敢峰 刊期: 2003年第12期
本文以黄芪甲甙为指标,采用均匀设计方法,对益气颗粒中黄芪的提取工艺进行了探讨.结果:以煎煮3次,每次加入9倍水,煎煮80 min为佳提取工艺.
作者:余涛;高景莘;冯淑明;彭渝成 刊期: 2003年第12期
目的:探讨平阳霉素局部注射治疗口腔颌面部毛细血管瘤的临床效果.方法:将2 mg盐酸平阳霉素溶解于1 mL生理盐水,并加1 mL(2 mg)地塞米松,对毛细血管瘤局部注射(不超过1.0 cm×1.5 cm)大面积(3.0 cm×3.5cm)做分点注射,局部颜色发白为止.结果:88例血管瘤应用盐酸平阳霉素注射,随访观察均获得了理想的效果.结论:应用此方法避免了外科手术的难度及危险性,保护了面神经与大血管功能.
作者:刘妞莲;陈增霞 刊期: 2003年第12期
临床经验告诉我们,我们提供给病人的任何关于病情的信息都会影响治疗效果.也就是说,我们的语言本身就具有疗效,而患者许多错误的认识也是由于护患之间缺乏交流而造成的.
作者:张群慧;阎红 刊期: 2003年第12期
肺癌发病率日趋增加.由于早期发现和诊断困难,确诊的病例多属中晚期,大多已失去了手术切除根治的机会.迫切要求医学界探索有效的方法,改善不能手术切除的肺癌患者的预后,我院介入病房1986年6月至1999年6月收住肺癌患者,114例统分析认为肺癌介入治疗优于全身化疗;肺癌介入治疗适用于放疗或手术的先期治疗;早期肺癌手术切除后应辅以介入治疗,中晚期肺癌介入治疗可能会提高手术切除率;认为介入治疗在肺癌的综合治疗中具有重要的地位.
作者:黄建强;偰利宇;金银慧 刊期: 2003年第12期
1临床资料患者,男,58岁.于2001年10月无明显诱因出现失眠、头痛,逐渐加重,夜间难以入睡.但白天无明显乏力、倦怠.在院外给予健脑片、谷维素、维生素C、维生素B1、安定等治疗,效果欠佳.半月后查头颅CT无异常情况,在门诊继续给予镇静,调节神经等治疗,症状无明显好转,且有所加重.
作者:李玉玲 刊期: 2003年第12期