马玉富
临床经验告诉我们,我们提供给病人的任何关于病情的信息都会影响治疗效果.也就是说,我们的语言本身就具有疗效,而患者许多错误的认识也是由于护患之间缺乏交流而造成的.
作者:张群慧;阎红 刊期: 2003年第12期
冠心病和脑梗死严重威胁着人类的生命及生活质量,本文就老年冠心病和脑梗死患者的血脂和脂蛋白(a)水平进行分析.从而探讨冠心病和脑梗死的危险因素及脂质异常特点.
作者:张士连 刊期: 2003年第12期
目的:利用CT扫描及图像后处理,为脑内核团的立体定向毁损术提供解剖学基础.方法:应用CT对53例需做脑内核团立体定向毁损术的患者的丘脑区域行2 mm层厚和1.0螺距的螺旋扫描.扫描时应与立体定向仪y轴平行,然后将所得图像用1 mm层厚进行多重投影容积重建(MPVR),在矢状位上找出精确的AC-PC点,后在AC-PC线所在平面进行1 mm薄层扫描.结果:通过对图像层面数值和窗宽窗位等参数值的修改可得到不同方位投影的丘脑容积图像,其中矢状位是测量AC-PC点的关键,按上述步骤操作即可得出有精确测量价值的轴位像.结论:CT及其影像后处理为手术者在术前展示了前后联合点的具体位置,使脑内核团解剖影像定位更加准确,为制定针对性的手术方案提供帮助.且CT定位费用较MR低廉,定位时间短,值得提倡.
作者:田俊;杨亚芳;肖安平 刊期: 2003年第12期
嗜铬细胞瘤主要发生在肾上腺髓质,90%为良性肿瘤,主要症状为阵发性或持续性高血压、头痛、头晕、心悸、多汗、视物不清及代谢改变.手术是目前治疗本病惟一有效的方法,但危险性大[1].加强本病围手术期的治疗与护理,对保证手术顺利进行及预防并发症具有重要的临床意义.
作者:李爱荣 刊期: 2003年第12期
剖宫产术中及术后出血是常见并发症,减少术中及术后出血是预防产后出血的重要措施之一.出血的原因主要为子宫收缩乏力.为减少其出血,多年来一直采用子宫体肌注缩宫素,收到了良好的效果.
作者:郝存爱;张丽芳;白立新 刊期: 2003年第12期
通过OLYMPUS AU 640生化分析仪的几年使用,从该机设计、操作、工作表编写、参数的设置、维护等几方面,总结出几下特点:设计先进、操作简单、维护方便.
作者:陈利明 刊期: 2003年第12期
经腹输卵管结扎术因其简单、经济、安全、可靠为国内外广泛应用.在腹腔操作过程中,尤其是在吊钩提取输卵管时,不时会遇到腹腔内(直肠子宫陷窝、肠间隙)有少量血液积聚的情形,若有腹水时,则表现为血性腹水.
作者:秦年平;张淑琴 刊期: 2003年第12期
血浆纤维蛋白原(fibrinogen)即凝血因子Ⅰ是血浆中含量高的凝血因子,急性时相反应蛋白之一.其含量增加主要见于糖尿病、急性心肌梗死、急性传染结缔组织病、急性肾炎、灼伤、多发性骨髓瘤、休克、大手术后、妊高征、急性感染、恶性肿瘤等以及血栓前状态;减低见于DIC、原发性纤溶症、重症肝炎和肝硬化等.
作者:段樱;韩毓琦 刊期: 2003年第12期
肺癌发病率日趋增加.由于早期发现和诊断困难,确诊的病例多属中晚期,大多已失去了手术切除根治的机会.迫切要求医学界探索有效的方法,改善不能手术切除的肺癌患者的预后,我院介入病房1986年6月至1999年6月收住肺癌患者,114例统分析认为肺癌介入治疗优于全身化疗;肺癌介入治疗适用于放疗或手术的先期治疗;早期肺癌手术切除后应辅以介入治疗,中晚期肺癌介入治疗可能会提高手术切除率;认为介入治疗在肺癌的综合治疗中具有重要的地位.
作者:黄建强;偰利宇;金银慧 刊期: 2003年第12期
目的:探讨AFP浓度较低或亚临床肝癌患者进行血清铁蛋白测定,有助于观察肝脏实质性病变、恶性肿瘤的辅助诊断及疗效估价,特别是铁蛋白对原发性亚临床肝癌的诊断意义.方法:应用放射免疫测定法对89倒AFP测定值在50~250 ng/mL左右的肝癌患者及183例健康成年人正常对照组分别测定AFP及血清铁蛋白.结果:89例原发性肝癌患者,检测血清铁蛋白水平150.6~2 050.1 ng/mL;均值为887.6±593.1 ng/mL;正常对照组血清铁蛋白男性为168.3±72.4 ng/mL;女性15.2士7.4ng/mL,两组比较有显著差异.结论:血清铁蛋白与AFP联合检测,对原发性肝癌的诊断具有实用价值,血清铁蛋白检测对AFP浓度较低或阴性的原发肝癌的早期诊断,具有积极的意义.
作者:刘兆明 刊期: 2003年第12期
随着现代医疗水平的提高及新药种类的增多,临床上并用两种或更多药物以治疗疾病的情况日趋普遍,于是药物之间相互作用的问题变得越来越突出,临床药学成为医药联系的纽带,为了确保临床治疗用药安全、合理、有效,防止或减少药源性疾病和药疗事故的发生,医药应密切配合,共同对病人药物治疗负责,因此医院必须开展临床药学工作,药师必须走药房,深入临床,参与临床用药,在短时间内要对临床药物治疗作出评价,作出合理或不合理的用药分析,供临床医师参考,这就要求临床药师必须具备扎实的基本功,不仅要有扎实的药学知识,还要有临床医学知识.
作者:段梅 刊期: 2003年第12期
缓解疼痛是急性牙髓炎应急治疗的首要问题,近年来,有学者对开髓后敞开引流较长时间的必要性提出异议,并提出用开髓后即刻封药的方法.本文就两种应急处理方法进行比较,现报道如下.
作者:柳玲变 刊期: 2003年第12期
硬膜外麻醉下行上腹部手术常需辅助用药,特别对于胆道手术更易发生胆心反射,为了探索理想的硬外辅助用药,达到有效的抑制内脏牵拉反应,减少对呼吸循环的影响,本文对40例病人进行如下临床观察.
作者:雷掌文 刊期: 2003年第12期
随着科学的发展和医学模式的转变,人们越来越重视身体健康、生活质量和人的价值,对健康的需求也发生着很大的变化.所以,健康教育工作也在不断的渗透到我们医院工作中,对病人的健康教育已成为我们必不可少的工作内容,也赋予了我们护理职能新的内涵,同时又要求护士必须具备良好的医学科学知识和足够的社会科学知识,这样才能适应健康教育工作,因此,培训健康教育人才势在必行.
作者:荆淑蓉;荆引宏 刊期: 2003年第12期
本文对临床上用庆大霉素、地塞米松,α-糜蛋白酶联合雾化吸入治疗呼吸道感染,进行了分组对比疗效观察,发现该方法对慢性咽炎效果显著,对慢性扁桃体炎有效,对治疗慢性支气管炎有辅助作用.结果:雾化吸入抗生素是临床治疗上呼吸道感染的有效方法之一.
作者:贾霞英;紫红艳 刊期: 2003年第12期
目的:探讨透析病人内瘘堵塞早期正确的治疗护理方法、分析堵瘘的常见原因及预防措施.方法:通过时3例内瘘早期闭塞病人采用尿激酶局部用药溶栓配合肝素抗凝治疗,均取得满意效果.通瘘后,血流量均达200 mL/min以上,且无不良反应.3例病人堵瘘的原因分别与低血压、高凝、压瘘时间过长导致局部血栓形成有关.结果:内瘘早期闭塞病人在严密观察下进行尿激酶、肝素等药物治疗可以使血栓溶解,内瘘再通,避免了病人再次造瘘手术的痛苦.结论:尿激酶、肝素等药物可用于内瘘早期堵塞病人的治疗.防止透析病人透析过程中低血压、改善高凝状态、加强透析病人疾病知识宣教、强化病人内瘘保护意识等措施的严格落实,是延长病人内瘘使用寿命的重要因素.
作者:李忠珍;邱晓君;刘禧玲 刊期: 2003年第12期
随着人口老龄化和现代外科、麻醉及护理技术的发展,胸外科手术适应证逐渐扩大.开胸手术的创伤及麻醉对呼吸和循环系统的影响较大、尤其是老年人表现更为明显.术后易发生心律失常.
作者:潘新丽 刊期: 2003年第12期
1在生化检验过程中饮食对检验结果的影响采取标本时病人必须空腹,因食入脂肪后形成脂血.对许多分析测定具有光学干扰作用.可使血内甘油三酯浓度升高10倍以上,所以脂类测定必须空腹12 h以上.高蛋白的饮食可使尿素增高,碳水化合物可使糖增加较快.所以一般常规临床化学测定,必须用空腹血.但是也不应让病人空腹时间超过16h,否则会使葡萄糖和血清蛋白下降.
作者:张晓英 刊期: 2003年第12期
在我院收治的76例泌尿系疾病患者中发现6例膀胱9个憩室.2例多发,4例单发,年龄大者76岁.小者42岁.临床症状是排尿不尽或二次排尿,合并感染者有排尿刺激症状.使用东芝SSH-140A型彩超诊断仪,探头频率3.75 MHz.病人平卧位,于耻骨联合上作多切面检查,发现膀胱轮廓线以外的类圆形囊性包块时,细心观察是否与膀胱相通,及其内部回声如何,并嘱排尿后再观察有无变化.
作者:樊雪霞 刊期: 2003年第12期
随着科学技术的发展,各医院检验科引进了各种类型的全自动生化分析仪,使生化检验测定的精密度和准确度都大大提高.但有些实验室的工作人员却忽视了血清标本外观的检测.
作者:石红梅;张英兰;侯小红 刊期: 2003年第12期