樊雪霞
肺癌发病率日趋增加.由于早期发现和诊断困难,确诊的病例多属中晚期,大多已失去了手术切除根治的机会.迫切要求医学界探索有效的方法,改善不能手术切除的肺癌患者的预后,我院介入病房1986年6月至1999年6月收住肺癌患者,114例统分析认为肺癌介入治疗优于全身化疗;肺癌介入治疗适用于放疗或手术的先期治疗;早期肺癌手术切除后应辅以介入治疗,中晚期肺癌介入治疗可能会提高手术切除率;认为介入治疗在肺癌的综合治疗中具有重要的地位.
作者：黄建强；偰利宇；金银慧 刊期： 2003年第12期
目的:探讨AFP浓度较低或亚临床肝癌患者进行血清铁蛋白测定,有助于观察肝脏实质性病变、恶性肿瘤的辅助诊断及疗效估价,特别是铁蛋白对原发性亚临床肝癌的诊断意义.方法:应用放射免疫测定法对89倒AFP测定值在50～250 ng/mL左右的肝癌患者及183例健康成年人正常对照组分别测定AFP及血清铁蛋白.结果:89例原发性肝癌患者,检测血清铁蛋白水平150.6～2 050.1 ng/mL;均值为887.6±593.1 ng/mL;正常对照组血清铁蛋白男性为168.3±72.4 ng/mL;女性15.2士7.4ng/mL,两组比较有显著差异.结论:血清铁蛋白与AFP联合检测,对原发性肝癌的诊断具有实用价值,血清铁蛋白检测对AFP浓度较低或阴性的原发肝癌的早期诊断,具有积极的意义.
作者：刘兆明 刊期： 2003年第12期
口服流产者以其痛苦小,服用方便而受到广大妇女患者的欢迎,也给计生工作带来很大的便利.然而由于某些医务工作者不能严格掌握此药的适应证,往往单凭患者的停经史及尿妊娠试验阳性,不再做进一步的详细检查,就轻率给患者服药而导致严重后果.
作者：任海霞 刊期： 2003年第12期
目的:了解我院慢性纤维空洞型肺结核感染结核分枝杆菌茵型鉴定及初、复治耐药现象,以制定科学的防治对策.方法:慢性纤维空洞型肺结核100例,按全国结核病细茵学检验规程进行了茵型鉴定与耐药性测定.结果:茵型鉴定表明100株分枝杆菌中38株(38%)耐药.38株中初治耐药25.35%,复治耐药68.97%(P＜0.05),大于60岁耐药率为75.86%,小于60岁耐药率为22.53%(P＜0.05).结论:慢性纤维空洞型肺结核作为社会传染源对流行病学产生深远影响,因此加强耐药监测、化疗管理,对提高治愈率有一定帮助.
作者：王倩；常荣 刊期： 2003年第12期
目的:探讨胃原发性恶性淋巴瘤(PGML)的诊断、治疗及预后.方法:对病理确诊的38例胃原发性恶性淋巴瘤进行回顾性分析.结果:①本组病例临床表现多样,无特异性,术前误诊率87.5%.②病理类型B细胞型占94.7%.③全组1年生存率78.7%,3年生存率70.3%,5年存活率67.4%.④无B症状、早期、B细胞型患者预后优于有B症状、晚期、T细胞型患者.⑤38例病例中单纯手术8例,单纯化疗2例,手术加化疗28例,5年生存率分别为52.1%、50.0%、66.4%.结论:PGML误诊率高,病理类型以B细胞型为主,预后与全身症状、临床分期、病理类型关系密切.
作者：陈英；黄雪珍；吴晖；何鸿鸣 刊期： 2003年第12期
1材料取自我院呼吸内科病例,60例支气管肺癌,中央型鳞癌42例,类癌42例,小细胞癌8例,腺癌4例,男性45例,女性15例,均通过胸片、CT、支气管镜检查、刷片活检,后确诊.
作者：蔡玉荣 刊期： 2003年第12期
目的:研究槲皮素对MVF-7/ADR细胞Pgp表达的影响.方法:MTT法确定槲皮素的非细胞毒性剂量.免疫组化检测槲皮素作用前后MCF-7/ADR细胞Pgp表达变化.结果:在非细胞毒性剂量下槲皮素能够显著降低Pgp的表达.结论:槲皮素能够下调MCF-7/ADR细胞Pgp表达.
作者：白雪梅；靳英 刊期： 2003年第12期
目的:探讨感染患者外周血白细胞与血小板的相关性.方法:使用日本东亚SF-3000型五分类血细胞计数仪对191例严重细菌感染的患者进行外周血白细胞检测.结果:白细胞数明显升高的患者,计数大于15.0×109/L.细胞胞浆可见中毒颗粒及空泡,血小板总数明显升高,平均值大于300×109/L.结论:白细胞和血小板在观察临床感染患者的重要指标中有明显相关性特别是细菌性感染随着白细胞增高血小板升高更明显.
作者：吴清花 刊期： 2003年第12期
目的:对比彩色多谱勒扫描(CDI)和多谱勒能量扫描(PDI)诊断颈动脉狭窄的准确性和有效性.材料和方法:对96例颈动脉分别用CDI、PDI检查,并对结果进行评估.结果:在发现靶血管的能力上,PDI优于CDI;对病变区域血流的扫描PDI明显优于CDI,在病变血管的病理改变检查方面两者无明显差异.结论:PDI是一个很好的辅助检查方法,在某些情况下,可提供有价值的信息,但PDI不能代替CDI,联合使用两种诊断方法所能达到的诊断准确性是任何一种方法单独使用所不能达到的.
作者：吴敏 刊期： 2003年第12期
目的:提高对附睾及睾丸鞘膜血管平滑肌瘤的认知水平.方法:回顾性复习了二例临床罕见的附睾及睾丸鞘膜血管平滑肌瘤的诊治资料.结果:肿瘤行手术切除,术后病理证实为血管平滑肌瘤.随访至今,无复发.结论:附睾及睾丸鞘膜血管平滑肌瘤的术前诊断较困难,确诊需经病理学检查,手术切除是佳治疗方法.
作者：曲建军；高佃军；曲向阳 刊期： 2003年第12期
随着<献血法>的实行,许许多多的输血者在用血的时候有了更多的保障.一般说来,同型输血是理想的.而且现在大多数供血单位(血站)也都这样要求,实际上这样的要求保护了用血患者的利益,当然是十分合理的.但这并不是刻板和教条的,特殊情况下,套配血型只要仔细分析,依据合理的理论,既能节省时间,挽救生命,又能丰富自己理论与实践结合的能力.
作者：陈云科；田晓琴 刊期： 2003年第12期
住院处护士工作虽然只是接待住院病人,办理入院手续,将病人送到所属专科病房.看起来简单平凡,但直接关系到急重症病人是否能得到及时有效的抢救,病人是否能够转危为安.尤其是心肌梗死病人的抢救时机至关重要.现将心肌梗死病人如何做好人院接送工作体会介绍如下.
作者：吕静 刊期： 2003年第12期
随着人口老龄化和现代外科、麻醉及护理技术的发展,胸外科手术适应证逐渐扩大.开胸手术的创伤及麻醉对呼吸和循环系统的影响较大、尤其是老年人表现更为明显.术后易发生心律失常.
作者：潘新丽 刊期： 2003年第12期
血浆纤维蛋白原(fibrinogen)即凝血因子Ⅰ是血浆中含量高的凝血因子,急性时相反应蛋白之一.其含量增加主要见于糖尿病、急性心肌梗死、急性传染结缔组织病、急性肾炎、灼伤、多发性骨髓瘤、休克、大手术后、妊高征、急性感染、恶性肿瘤等以及血栓前状态;减低见于DIC、原发性纤溶症、重症肝炎和肝硬化等.
作者：段樱；韩毓琦 刊期： 2003年第12期
目的:比较分析电视胸腔镜和常规开胸手术病人的住院总费用及分析胸腔镜手术的费用结构,探讨中型医院发展电视胸腔镜的途径和应注意的问题.采用方法:同院同期同类完成的胸腔镜和常规开胸手术病人共36例,其中胸腔镜组25例,常规开胸组11例,术前所需化验检查项目均无明显特殊不同,手术进行顺利,术后无明显并发症出现,如期出院.结果:胸腔镜在完成中小型类手术住院总费用(包括药费、卫材费)平均值低于常规开胸组16.3%,有显著差异.在完成大中型类手术住院总费用平均高于常规开胸组32.7%,亦存在显著差异.结论:电视胸腔镜和常规开胸术在住院总费用上针对两类手术表现明显差异.主要原考虑为胸腔镜内镜器械中应用了昂贵的一次性手术消耗品和药费.怎样取长补短,避害扬利降低费用,使胸腔镜手术在广大医院得到更加广泛应用.
作者：窦时人 刊期： 2003年第12期
硬膜外麻醉下行上腹部手术常需辅助用药,特别对于胆道手术更易发生胆心反射,为了探索理想的硬外辅助用药,达到有效的抑制内脏牵拉反应,减少对呼吸循环的影响,本文对40例病人进行如下临床观察.
作者：雷掌文 刊期： 2003年第12期
通常为新生儿留取尿样,使用的是废弃的输液器袋或小药瓶等容器和物品,质地较硬,不易固定,易损伤新生儿皮肤.并且尿液与大便混合,标本易受污染.加之婴儿排尿时间不定,留取尿样较为困难.影响了新生儿疾病的诊断和治疗.根据新生儿生理发育特点,结合临床实践,研制了专用于男女新生儿的接尿器,现介绍如下.
作者：范爱英；王捷；朱服辛；刘志红；何万霞 刊期： 2003年第12期
总结报道了作者进行的窝沟封闭治疗210例.通过2 a的随访进行的临床分析,着重就其应用的脱落原因进行分析.
作者：孙颖 刊期： 2003年第12期
隆起糜烂性胃炎(EGP)是一种由内镜诊断的特殊形态的隆起性病变.大多数学者认为幽门螺杆菌(Hp)感染是EGP的病因之一.我们对26例EGP患者进行Hp监测和根除幽门螺杆菌治疗的结果来验证其间的相互关系.
作者：董鹏 刊期： 2003年第12期
患者,女,33岁,已婚.因间断性尿频、尿急、尿痛3 a入院.门诊B超示:膀胱内可探及约3.5 cm×4.0 cm大小结石,边缘不整,随体位移动,子宫大小及回声正常,子宫腔内未探及节育环.
作者：黄永勤；高慧娟 刊期： 2003年第12期
实用医技杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
