血清铁蛋白放免检测对原发性亚临床肝癌的诊断意义

刘兆明

关键词：原发性肝癌, 血清铁蛋白, 放射免疫分析, AFP

摘要：目的:探讨AFP浓度较低或亚临床肝癌患者进行血清铁蛋白测定,有助于观察肝脏实质性病变、恶性肿瘤的辅助诊断及疗效估价,特别是铁蛋白对原发性亚临床肝癌的诊断意义.方法:应用放射免疫测定法对89倒AFP测定值在50～250 ng/mL左右的肝癌患者及183例健康成年人正常对照组分别测定AFP及血清铁蛋白.结果:89例原发性肝癌患者,检测血清铁蛋白水平150.6～2 050.1 ng/mL;均值为887.6±593.1 ng/mL;正常对照组血清铁蛋白男性为168.3±72.4 ng/mL;女性15.2士7.4ng/mL,两组比较有显著差异.结论:血清铁蛋白与AFP联合检测,对原发性肝癌的诊断具有实用价值,血清铁蛋白检测对AFP浓度较低或阴性的原发肝癌的早期诊断,具有积极的意义.

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1材料取自我院呼吸内科病例,60例支气管肺癌,中央型鳞癌42例,类癌42例,小细胞癌8例,腺癌4例,男性45例,女性15例,均通过胸片、CT、支气管镜检查、刷片活检,后确诊.

作者：蔡玉荣刊期： 2003年第12期
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作者：尹晓劼；宜继红；李海斌刊期： 2003年第12期
心肺复苏中两种给氧途径疗效比较

当前呼吸机广泛应用于临床,使气管插管成为心肺复苏中常见的首选氧疗途径,但是急救开始时方便快捷的方法仍然是气囊-面罩给氧.我们随机比较了我院监护室心肺复苏患者中气管内插管给氧及气囊-面罩给氧各30例的氧疗效果,现报告如下.

作者：史淑英；白春娟刊期： 2003年第12期
282例甲状腺功能亢进症的围手术期观察和护理

目的:总结甲状腺功能亢进症(甲亢)的围手术期观察和护理经验.方法:回顾性分析282例甲亢手术患者的临床资料.结果:全组无手术死亡及甲状腺危象发生,术后伤口出血和一过性甲状旁腺功能低下各1例.结论:围手术期观察和护理水平的提高可明显减少甲亢手术的并发症.

作者：何晓珍；黄文君；李秀莲刊期： 2003年第12期
甲硝唑与西咪替丁的配伍稳定性考察

目的:考察甲硝唑与西咪替丁的配伍稳定性.方法:甲硝唑与西咪替丁按临床用量配伍,考察不同时间的外观、pH值、吸收曲线、含量.结果:在25 C 6 h内其外观、pH值、吸收曲线、含量均无显著变化.结论:甲硝唑与西咪替丁可配伍应用.

作者：张琴；戴亚琴；吕建峰；顾玲刊期： 2003年第12期
颈椎病865例临床X线分析

颈椎病是一种进展缓慢的退行性骨关节病,多发生于40岁以上的人群,单个或多椎问盘发病,以T5-6椎间盘为好发部位.40岁以下人群发病率上升较快,青年女性发病比例增加,这与我国工业化进程加快,生活工作方式发生改变有关.颈椎病的临床症状与X线表现往往呈多样性,诊断时要密切结合.

作者：王保政；武洪霞；王好平刊期： 2003年第12期
心肌梗死病人如何办理入院

住院处护士工作虽然只是接待住院病人,办理入院手续,将病人送到所属专科病房.看起来简单平凡,但直接关系到急重症病人是否能得到及时有效的抢救,病人是否能够转危为安.尤其是心肌梗死病人的抢救时机至关重要.现将心肌梗死病人如何做好人院接送工作体会介绍如下.

作者：吕静刊期： 2003年第12期
白内障术后无张力瞳孔

1临床资料患者女60岁.因左眼视力下降2 a、视物不见2个月,于2000年10月19日以左眼老年性白内障住院行手术治疗.既往有糖尿病史7 a,高血压病史1 a.

作者：康烨；金美霞刊期： 2003年第12期
电视胸腔镜在中小型医院应用与费用分析

目的:比较分析电视胸腔镜和常规开胸手术病人的住院总费用及分析胸腔镜手术的费用结构,探讨中型医院发展电视胸腔镜的途径和应注意的问题.采用方法:同院同期同类完成的胸腔镜和常规开胸手术病人共36例,其中胸腔镜组25例,常规开胸组11例,术前所需化验检查项目均无明显特殊不同,手术进行顺利,术后无明显并发症出现,如期出院.结果:胸腔镜在完成中小型类手术住院总费用(包括药费、卫材费)平均值低于常规开胸组16.3%,有显著差异.在完成大中型类手术住院总费用平均高于常规开胸组32.7%,亦存在显著差异.结论:电视胸腔镜和常规开胸术在住院总费用上针对两类手术表现明显差异.主要原考虑为胸腔镜内镜器械中应用了昂贵的一次性手术消耗品和药费.怎样取长补短,避害扬利降低费用,使胸腔镜手术在广大医院得到更加广泛应用.

作者：窦时人刊期： 2003年第12期
浅议DICOM

随着数字时代的到来,数字化医院也悄然而至.作为医院数字化进程的重要步骤,PACS的建设必不可少,而这又依赖于DICOM 3.0的标准,因此必须对DICOM有深入的了解.

作者：夏震刊期： 2003年第12期
超声诊断异位脾、脾蒂扭转1例

1临床资料患者,女,10岁,以阵发性下腹疼痛3 h来我院就诊.行B超检查、肝、胆、胰、肾未见明显异常回声,脾区未见脾脏显影.右下腹盆腔内可触及-类似脾回声包块.约10 cm×5.2 cm大小.包膜下可见长条状低回声区,约6 cm×2 cm,超声提示①异位脾,②脾蒂扭转.

作者：张秀娟刊期： 2003年第12期
交流与沟通是护患之间的桥梁

临床经验告诉我们,我们提供给病人的任何关于病情的信息都会影响治疗效果.也就是说,我们的语言本身就具有疗效,而患者许多错误的认识也是由于护患之间缺乏交流而造成的.

作者：张群慧；阎红刊期： 2003年第12期
夹层动脉瘤的CT动态增强扫描技术

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作者：姜玲；张林刊期： 2003年第12期
彩色多谱勒扫描和多谱勒能量扫描诊断颈动脉狭窄的对比研究

目的:对比彩色多谱勒扫描(CDI)和多谱勒能量扫描(PDI)诊断颈动脉狭窄的准确性和有效性.材料和方法:对96例颈动脉分别用CDI、PDI检查,并对结果进行评估.结果:在发现靶血管的能力上,PDI优于CDI;对病变区域血流的扫描PDI明显优于CDI,在病变血管的病理改变检查方面两者无明显差异.结论:PDI是一个很好的辅助检查方法,在某些情况下,可提供有价值的信息,但PDI不能代替CDI,联合使用两种诊断方法所能达到的诊断准确性是任何一种方法单独使用所不能达到的.

作者：吴敏刊期： 2003年第12期
过敏性紫癜90例临床分析

过敏性紫癜是小儿常见的结缔组织病,本文对我科1995年至2002年12月共收治过敏性紫癜90例做一临床分析.现报告如下.

作者：王秀云；李旭斌刊期： 2003年第12期
营养护理在肿瘤治疗中作用

肿瘤患者营养不良非常普遍,这将减低患者对治疗的敏感性,影响生存质量,增加住院时间和降低生存率.因此,对营养不良的肿瘤患者进行全面的营养学方面的监测、有效地安排病人的营养护理显得尤为迫切.肿瘤患者,尤其是恶性肿瘤患者,恶液质往往表现为进行性的体重减轻和身体衰竭,这对患者的生理、心理及精神方面产生巨大的负面影响.营养护理的目的是根据疾病的不同时期,确定护理计划,进行药物和营养方面的干预,营养方面的干预包括营养添加剂的使用等.

作者：陈伟刊期： 2003年第12期
胰腺实性乳头状上皮肿瘤的认识

胰腺实性乳头状上皮肿瘤(Solid papillary epithelial neoplasm)是一种非常罕见的肿瘤.近年来国内外文献很少报道.我们收集了两例病人,现结合有关文献探讨如下.

作者：尚英民刊期： 2003年第12期
人工流产对再次妊娠时母婴的影响

人工流产是-种安全、简便而且必不可少的节育失败的补救措施.但是流产、特别是重复流产.都会不同程度地给妇女的身心产生不良彬响1.由于它为宫腔手术.可能有其近远期并发症,特别是对未生育即做人流的妇女.对今后的再次妊娠是否受到彬响.本文通过我院2000年至2002年有关资料作以分析.认为人流对再次妊娠母婴可造成不良影响,特别是重复人流者应引起广泛重视.

作者：裴淑琴刊期： 2003年第12期
急性海洛因中毒的抢救及护理

海洛因是一种常见的毒品,严重威胁着人类的生存和发展.近12年随着我国人民生活水平的提高和社会竞争压力的增大,吸毒人员又呈逐年增高的趋势.我院急诊抢救中心自1999年1月至2003年3月间共收治急性海洛因中毒病人6例,现就其抢救及临床护理体会总结如下.

作者：丁霞刊期： 2003年第12期
浅谈药师参与临床查房

随着现代医疗水平的提高及新药种类的增多,临床上并用两种或更多药物以治疗疾病的情况日趋普遍,于是药物之间相互作用的问题变得越来越突出,临床药学成为医药联系的纽带,为了确保临床治疗用药安全、合理、有效,防止或减少药源性疾病和药疗事故的发生,医药应密切配合,共同对病人药物治疗负责,因此医院必须开展临床药学工作,药师必须走药房,深入临床,参与临床用药,在短时间内要对临床药物治疗作出评价,作出合理或不合理的用药分析,供临床医师参考,这就要求临床药师必须具备扎实的基本功,不仅要有扎实的药学知识,还要有临床医学知识.

作者：段梅刊期： 2003年第12期