范培进;王熙正
对癌症患者的综合治疗中,放射治疗显示了它的重要价值,但在放疗过程中出现某些不良反应不容忽视,它不仅影响患者的生活质量和治疗效果,严重者可危及生命.因此我科对1998年1月至2003年1月放射治疗所引起的腹泻原因进行了分析,并针对性地采取了护理措施,取得了满意效果特报道如下.
作者:张婕;杨桂华;于萍萍 刊期: 2003年第12期
阅片及报告书写是医学影像学教学的主要内容之一,也是评价医学影像学专业学生实际动手能力的重要指标,又可作为医院上岗培训、继续教育、定级考核、晋升职称的主要依据.由于目前医学影像诊断学教科书有关影像诊断阅片及诊断报告书写的内容很少甚至没有,并且国内亦未见有关影像诊断学阅片、诊断报告书写及考核的多媒体教学与考核的综合性软件.基于上述原因,我们通过两年的努力,收集临床典型病例的影像图片,并根据浙江省临床放射质控中心制定的的要求,研制该多媒体教学及考核软件.该软件的主要内容包括医学影像诊断阅片、诊断报告书写以及考核等三个方面,具有新颖性、先进性,图文并茂,使用方便的优点,适用于医学影像学专业学生和临床医生使用,值得推广.
作者:马玉富 刊期: 2003年第12期
目的:观察中药壮肌灵胶囊治疗中风后遗症的疗效.方法:选择中风后遗症患者随机分为治疗组和时照织,疗程3个月,进行统计学分析.结果:178例患者中,102例治愈,67例好转,临床治愈率57.3%,总有效率94.9%.结论:壮肌灵胶囊破瘀散结、养血活血、行气强筋,其功效符合中风后遗症发病机制,临床应用疗效满意未见不良反应.
作者:王丽萍 刊期: 2003年第12期
目的:为配合临床在膀胱开放术中及时提供明确诊断,预防膀胱癌术后切口种植癌的发生.方法:在膀胱肿瘤膀胱部分切除术中先后抽取尿液、冲冼液共四管.采用北京福尔娜医用器材有限公司生产的一次性使用膜式肿瘤细胞采集器,将送检的四管尿液、冲洗液分别处理,全部做脱落细胞学检查,HE染色,阅片.结论:我院有完整资料的67例膀胱肿瘤膀胱部分切除术后(均经病检证实为移行细胞癌),发现5例膀胱癌术后切口种植癌.肿瘤分级越高,肿瘤体积越大,癌细胞越易脱落.
作者:魏永丽;王启林;彭明元 刊期: 2003年第12期
目的:探讨透析病人内瘘堵塞早期正确的治疗护理方法、分析堵瘘的常见原因及预防措施.方法:通过时3例内瘘早期闭塞病人采用尿激酶局部用药溶栓配合肝素抗凝治疗,均取得满意效果.通瘘后,血流量均达200 mL/min以上,且无不良反应.3例病人堵瘘的原因分别与低血压、高凝、压瘘时间过长导致局部血栓形成有关.结果:内瘘早期闭塞病人在严密观察下进行尿激酶、肝素等药物治疗可以使血栓溶解,内瘘再通,避免了病人再次造瘘手术的痛苦.结论:尿激酶、肝素等药物可用于内瘘早期堵塞病人的治疗.防止透析病人透析过程中低血压、改善高凝状态、加强透析病人疾病知识宣教、强化病人内瘘保护意识等措施的严格落实,是延长病人内瘘使用寿命的重要因素.
作者:李忠珍;邱晓君;刘禧玲 刊期: 2003年第12期
临汾铁路第一中学是隶属于太铁分局临汾铁路的子弟学校,学生来源多数为职工子弟,经济物质条件较好,学生营养状况也较高,学校配有经过训练的专职校医,是我站学校卫生的监测点.为掌握学生的身体发育及常见病发生情况,现将2001年与2002年两年的监测情况进行评价如下.
作者:王晓玲;余林红;薛亚玲 刊期: 2003年第12期
硬膜外术后自控镇痛,大大地减轻了患者围术期痛苦,有利于病人术后早日康复.
作者:张青玉 刊期: 2003年第12期
颈椎病是一种进展缓慢的退行性骨关节病,多发生于40岁以上的人群,单个或多椎问盘发病,以T5-6椎间盘为好发部位.40岁以下人群发病率上升较快,青年女性发病比例增加,这与我国工业化进程加快,生活工作方式发生改变有关.颈椎病的临床症状与X线表现往往呈多样性,诊断时要密切结合.
作者:王保政;武洪霞;王好平 刊期: 2003年第12期
随着数字时代的到来,数字化医院也悄然而至.作为医院数字化进程的重要步骤,PACS的建设必不可少,而这又依赖于DICOM 3.0的标准,因此必须对DICOM有深入的了解.
作者:夏震 刊期: 2003年第12期
尖锐湿疣是人类乳头瘤病毒(HPV)引起的传染性疾病,HPV有几十种类型,不同的HPV引发的疣体好发部位特征不同,如HPV16、HPV18、HPV58与宫颈尖锐湿疣和子宫癌的发病有关.HPV易在人类温热潮湿的部位生长繁殖,呈乳头状、鸡冠状或融合成菜花状、鹅卵石状外观,绿豆或蚕豆大小,边缘清楚,数目1~15个不等,呈红色触之易出血,局部有瘙痒等不适症状.
作者:范拉弟 刊期: 2003年第12期
胰腺实性乳头状上皮肿瘤(Solid papillary epithelial neoplasm)是一种非常罕见的肿瘤.近年来国内外文献很少报道.我们收集了两例病人,现结合有关文献探讨如下.
作者:尚英民 刊期: 2003年第12期
总结报道了作者进行的窝沟封闭治疗210例.通过2 a的随访进行的临床分析,着重就其应用的脱落原因进行分析.
作者:孙颖 刊期: 2003年第12期
介入化学治疗原发性肝癌是目前非手术治疗中有效、痛苦小的一种治疗方法.为确保该方法的疗效及防止病人可能出现的心理、生理和使用抗肿瘤药物等方面的副反应、特对行介入化学治疗原发性肝癌的病人实施全方位护理,收到很好的效果.
作者:尚淑梅;周秀芬 刊期: 2003年第12期
目的:探讨胃原发性恶性淋巴瘤(PGML)的诊断、治疗及预后.方法:对病理确诊的38例胃原发性恶性淋巴瘤进行回顾性分析.结果:①本组病例临床表现多样,无特异性,术前误诊率87.5%.②病理类型B细胞型占94.7%.③全组1年生存率78.7%,3年生存率70.3%,5年存活率67.4%.④无B症状、早期、B细胞型患者预后优于有B症状、晚期、T细胞型患者.⑤38例病例中单纯手术8例,单纯化疗2例,手术加化疗28例,5年生存率分别为52.1%、50.0%、66.4%.结论:PGML误诊率高,病理类型以B细胞型为主,预后与全身症状、临床分期、病理类型关系密切.
作者:陈英;黄雪珍;吴晖;何鸿鸣 刊期: 2003年第12期
随着人口老龄化和现代外科、麻醉及护理技术的发展,胸外科手术适应证逐渐扩大.开胸手术的创伤及麻醉对呼吸和循环系统的影响较大、尤其是老年人表现更为明显.术后易发生心律失常.
作者:潘新丽 刊期: 2003年第12期
缓解疼痛是急性牙髓炎应急治疗的首要问题,近年来,有学者对开髓后敞开引流较长时间的必要性提出异议,并提出用开髓后即刻封药的方法.本文就两种应急处理方法进行比较,现报道如下.
作者:柳玲变 刊期: 2003年第12期
目的:观察健择为主的联合方案治疗晚期鼻咽癌的近期疗效及毒性.方法:采用健择为主的联合方案治疗13例多程化疗后晚期鼻咽癌.结果:13例中CR 1例,占7.7%;PR10例,占76.9%;总缓解率84.6%.主要毒性反应为骨髓抑制,消化道反应.骨髓抑制Ⅲ~Ⅳ度69.3%,消化道反应多数为Ⅰ~Ⅱ度占61.5%,1例Ⅱ度肝功能损害,1例肺部感染.结论:健择为主的联合方案对多程化疗后晚期鼻咽癌均能得到明显的缓解,改善预后,提高患者的生活质量.
作者:林剑扬;杨瑜;黄雪珍 刊期: 2003年第12期
自1991年至1996年,我们对180例产妇施行乳房按摩,有效地预防了乳腺炎的发生.1一般资料本组产妇年龄小者24岁,大者42岁,均为初产妇,按摩在产后2~3 d时进行.
作者:郭平勇;吴旺霞 刊期: 2003年第12期
目的:比较分析电视胸腔镜和常规开胸手术病人的住院总费用及分析胸腔镜手术的费用结构,探讨中型医院发展电视胸腔镜的途径和应注意的问题.采用方法:同院同期同类完成的胸腔镜和常规开胸手术病人共36例,其中胸腔镜组25例,常规开胸组11例,术前所需化验检查项目均无明显特殊不同,手术进行顺利,术后无明显并发症出现,如期出院.结果:胸腔镜在完成中小型类手术住院总费用(包括药费、卫材费)平均值低于常规开胸组16.3%,有显著差异.在完成大中型类手术住院总费用平均高于常规开胸组32.7%,亦存在显著差异.结论:电视胸腔镜和常规开胸术在住院总费用上针对两类手术表现明显差异.主要原考虑为胸腔镜内镜器械中应用了昂贵的一次性手术消耗品和药费.怎样取长补短,避害扬利降低费用,使胸腔镜手术在广大医院得到更加广泛应用.
作者:窦时人 刊期: 2003年第12期
随着社会的发展,人们生活水平的不断提高,人的平均寿命明显延长,老年问题已逐渐成为当今社会的一个重要问题.由于老年人组织器官及生理机能退行性变化,老年肺结核病有逐年增多的趋势,因此,在临床中对老年肺结核病人的护理尤为显得重要.现将2000年至2003年我科所收治的老年肺结核病人的临床特点及护理总结如下.
作者:贾虹 刊期: 2003年第12期