电视胸腔镜在中小型医院应用与费用分析

窦时人

关键词：电视胸腔镜术, 常规开胸术, 大中型类手术, 中小型类手术

摘要：目的:比较分析电视胸腔镜和常规开胸手术病人的住院总费用及分析胸腔镜手术的费用结构,探讨中型医院发展电视胸腔镜的途径和应注意的问题.采用方法:同院同期同类完成的胸腔镜和常规开胸手术病人共36例,其中胸腔镜组25例,常规开胸组11例,术前所需化验检查项目均无明显特殊不同,手术进行顺利,术后无明显并发症出现,如期出院.结果:胸腔镜在完成中小型类手术住院总费用(包括药费、卫材费)平均值低于常规开胸组16.3%,有显著差异.在完成大中型类手术住院总费用平均高于常规开胸组32.7%,亦存在显著差异.结论:电视胸腔镜和常规开胸术在住院总费用上针对两类手术表现明显差异.主要原考虑为胸腔镜内镜器械中应用了昂贵的一次性手术消耗品和药费.怎样取长补短,避害扬利降低费用,使胸腔镜手术在广大医院得到更加广泛应用.

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1临床资料患者,男,58岁.于2001年10月无明显诱因出现失眠、头痛,逐渐加重,夜间难以入睡.但白天无明显乏力、倦怠.在院外给予健脑片、谷维素、维生素C、维生素B1、安定等治疗,效果欠佳.半月后查头颅CT无异常情况,在门诊继续给予镇静,调节神经等治疗,症状无明显好转,且有所加重.

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